縣衛(wèi)生工作情況匯報
在市委、市政府衛(wèi)生改革與發(fā)展大會和市委、市政府下達《關于加快建立健全衛(wèi)生體系的決定》之后，馬邊縣采取有力措施，從改善醫(yī)療條件入手，積極推進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保護和增進了人民群眾的健康水平。一、衛(wèi)生工作現(xiàn)狀
馬邊位于四川盆地西南邊緣的小涼山區(qū)，總幅員面積2383.93平方公里，轄29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、203個行政村、總人口18.2萬人，其中：農(nóng)業(yè)人口16.1萬人，3.77萬戶、有建卡貧困戶1.01萬戶，占農(nóng)業(yè)戶的26%，是國家確定的扶貧工作重點縣。共有醫(yī)療衛(wèi)生機構35個，其中縣級6個，中心衛(wèi)生院5個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24個。有醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員329人。其中，西醫(yī)132人，中醫(yī)55人，護理76人，醫(yī)技18人，管理及工勤人員31人，其他17人；縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構191人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院138人；大學11人、�？�40人、中專223人、高中以下55人；高級職稱8人，中級職稱78人，初級職稱209人�？h財政每年撥付衛(wèi)生系統(tǒng)工資約460萬元。其中：按檔案工資標準全額撥付的有縣婦幼保健院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣衛(wèi)校正式人員的工資；按基本工資（固定工資+活工資+艱苦津貼）的60%、50%分別撥付差額全民和差額集體在職人員的工資。退休人員的工資按在職時的撥付標準進行撥付。
二、采取有力措施 促進衛(wèi)生工作上臺階
1、狠抓觀念轉變、強化內(nèi)部管理。一是針對衛(wèi)生系統(tǒng)嚴重存在的五個方面的突出問題，提出了“五破五樹”的要求，即：破除怨天尤人、妄自菲薄的思想，樹立自強不息、有所作為的觀念；破除盲目自大、故步自封的思想，樹立海納百川、虛心學習的觀念；破除計劃經(jīng)濟的殘余影響，樹立市場和經(jīng)營的觀念；破除畏首畏尾、不思進取的思想，樹立敢作敢為、勇于開拓的觀念；破除惟利是圖、只求索取的思想，樹立一切為人民健康的觀念。二是改革分配制度，全面推行績效工資制。本著“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則，在待遇上向一線傾斜，向骨干傾斜，克服“干與不干、干多干少、干好干壞一個樣”的積弊，努力增強事業(yè)發(fā)展的活力和動力。三是啟動了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分組作業(yè)的收歸工作。對榮丁、勞動、建設、水碾壩、雪口山、石梁等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了收歸，徹底改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期分組作業(yè)，獨立核算的管理方式。
2、堅持不懈抓好行風建設。行風建設既是德政工程，又是民心工程，它不僅可以迫使我們盡快提高業(yè)務水平、管理水平、硬件水平，而且可以更好地促進醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)的良性發(fā)展。在中央、省、市提出衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設要求后，我們又提出了把行風建設同創(chuàng)建學習型單位、創(chuàng)建文明單位緊密結合，同醫(yī)學、護理模式轉變緊密結合。將行風建設納入目標考核，實行一票否決，對群眾舉報的問題徹查到底，不搞下不為例，對涉及到行業(yè)不正之風的人和事堅決處理、決不姑息。改善就醫(yī)環(huán)境努力做到整潔、美觀、溫馨，切實改善服務態(tài)度。
3、扎實推進體制改革。一是完成了縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所的分離。二是解決了17個少數(shù)民族聚居鄉(xiāng)衛(wèi)生人員全額撥款的實際，啟動了17個鄉(xiāng)衛(wèi)生院的轉型工作。三是結合中紀委對口扶貧和世行貸款項目的要求，對全縣衛(wèi)生網(wǎng)絡特別是村站建設進行了調(diào)研和規(guī)劃。
4、加大投入、改善硬件建設環(huán)境。2001年財政投入338萬元，2002年財政投入491萬元，2003年投入519萬元，2004年投入619萬元，2005年投入636萬元，占當?shù)刎斦С霰壤?.1%、3.8%、3.98%、4.1%、4.5%。先后完成了榮丁、蕎壩、縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心的建設以及縣醫(yī)院、建設鄉(xiāng)衛(wèi)生院、涉水壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院的局部改造。為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊了冷鏈冰箱、冷鏈包，為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了基本醫(yī)療設備和產(chǎn)科器械，為中心衛(wèi)生院和民建鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了電腦。縣醫(yī)院添置了腹腔鏡、腦彩超等醫(yī)用器械。爭取到了一臺CES項目工作用車、一臺醫(yī)療巡回車、一臺疾控冷鏈運輸車及一批婦幼醫(yī)療器械，同時，爭取省、市支持，落實了婦幼保健院和下溪中心衛(wèi)生院救護車輛的購置經(jīng)費。今年，已完成民主、永紅兩個鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設，年底前將完成梅子壩、老河壩、雪口山、沙腔等10個鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設及縣醫(yī)院傳染科建設。落實了30余萬元的艾滋病初篩實驗設備、一臺結核病防治工作用車、30余萬元的衛(wèi)生執(zhí)法設備及工作用車。縣人民醫(yī)院基礎設施項目近千萬元的建設已被市計委立項報省計委。婦幼保健院“綠色通道”用車與省衛(wèi)生廳已基本銜接到位，有望年內(nèi)提車。衛(wèi)生局機關和縣直單位信息網(wǎng)絡平臺建設已列入計劃，并開始實施。與全國醫(yī)師協(xié)會建立了聯(lián)系并共同確認了三年扶持規(guī)劃，為縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院和5個中心衛(wèi)生院、9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決首批B超、心電圖、救護車等基礎檢驗設備。目前，醫(yī)療設備已陸續(xù)到位。
5、抓好隊伍建設。首先要加大人員補充，抓好衛(wèi)生人才開發(fā)，引進和招聘各類衛(wèi)生專業(yè)技術人才，建立人員補充正常機制；二是在人事調(diào)配上按照優(yōu)先保證縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，充分照顧中心衛(wèi)生院，基本滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的原則進行處理；三是為徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏的問題，年內(nèi)將招聘21名醫(yī)務工作人員充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作。
6、立足自身加強人才培養(yǎng)。制定了骨干選拔培養(yǎng)和繼續(xù)教育的有關制度，要求全系統(tǒng)35歲以下的在職人員在3到5年內(nèi)提高一個學歷檔次。首批14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓及設備扶持已經(jīng)啟動。同時抓住中紀委對口扶貧和世行貸款項目的機會，按照有關要求編制完成了村衛(wèi)生站建設及其人員培養(yǎng)規(guī)劃和全縣衛(wèi)生網(wǎng)絡建設規(guī)劃。
三、堅持不懈努力 使衛(wèi)生工作成績凸現(xiàn)
1、衛(wèi)生防疫工作有了進一步提高，疾病防控能力有了進一步加強。2003年以來發(fā)放各種疫苗、四苗全程接種率、逐年提高，乙類傳染病報告逐年下降，碘缺乏病達到基本消除的目標，結核病控制項目管理規(guī)范。
2、婦幼保健工作。從2003年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)為0，嬰幼兒死亡率31%，新法接生率85%，；住院分娩率48.2%。到今年各項指標都將優(yōu)于前兩年。
3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度提高。2003年全年共出動衛(wèi)生監(jiān)督員312人次，檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營戶2655戶次，食品加工164戶次，食品批發(fā)零售898戶次，餐飲業(yè)780戶次，食品攤點108戶次，公共場所274戶次；沒收、銷毀過期變質(zhì)食品18個品種、150余公斤；取締無證生產(chǎn)經(jīng)營食品2戶，警告14戶次，責令改進10戶次，行政處罰7起，罰款4500元；對城區(qū)美容、美發(fā)店進行衛(wèi)生專項整治，共查51戶，檢查化妝品1279盒；對25所學校食堂進行進行檢查，對6家進行了警告并責令限期整改；對醫(yī)療用品、消毒用品進行了專項整治，共查醫(yī)療消毒用品經(jīng)營單位12家，藥店27家、商品經(jīng)營戶82家。2004年執(zhí)法人員從20余人減少到8人，全年共出動執(zhí)法人員百余次，檢查監(jiān)督對象2400戶次；行政處罰190戶次，沒收、銷毀過期變質(zhì)及假冒偽劣食品共約5000公斤，罰款1.7萬元，同時，開展了多項專項整治活動。2005年，無論是執(zhí)法頻次還是執(zhí)法力度或執(zhí)法效果都得到了進一步的提高
4、其它工作：一是獻血工作連續(xù)兩年超額完成市上下達計劃。二是愛衛(wèi)工作方面，順利拿到創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城“入場券”； CES項目共投入資金 148.8萬元，改廁684座，帶動面上改廁近8000座，全縣衛(wèi)生廁所普及率提高了16.1%。該項目得到聯(lián)合國兒童基金會和全國愛衛(wèi)辦項目官員的充分肯定。三是紅十字工作，從2003年至今，共爭取紅十字國際聯(lián)合會的援助蚊帳1000頂、棉被250床，為2名先心病患兒爭取了無償進行心臟手術治療的機會；向省、市紅十字會爭取了援助大米74.5噸、毛巾被120床、帳篷5頂及2萬余元的藥品。
經(jīng)過長期艱苦的努力，馬邊醫(yī)療衛(wèi)生工作在極其薄弱的基礎上取得了一定的成績，得到了上級衛(wèi)生行政主管部門的充分肯定和認可，從以往倒數(shù)一、二名躍升現(xiàn)在第四的好成績，市領導給予了“思路清晰，成績明顯”的高度評價。
通過努力馬邊縣基本實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋、設備、技術三配套，逐步建立在了農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成更加完善的與人民群眾健康需求相適應的衛(wèi)生體系。
二○○五年十一月二十一日
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