醫(yī)院工作匯報（通用8篇）
不經意間，一段時間的工作已經結束了，過去這段時間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升！制定一份工作匯報吧。想必許多人都在為如何寫好工作匯報而煩惱吧，以下是小編收集整理的醫(yī)院工作匯報（通用8篇），歡迎大家分享。
醫(yī)院工作匯報 篇1
×市人民醫(yī)院始建于年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、健康教育五位一體的綜合性醫(yī)療單位，醫(yī)院占地面積萬平方米，建筑面積平方米，業(yè)務用房平方米。年被國家衛(wèi)生部命名為首批二級甲等醫(yī)院，并被確定為“愛嬰醫(yī)院”。人民醫(yī)院是市急救中心所在地。醫(yī)院現有職工名，其中在崗職工名，離退休人員名。在崗衛(wèi)生技術人員名，占在崗職工總數的，其中包括醫(yī)學專家名，，即主任醫(yī)師名，副主任醫(yī)師名，醫(yī)院設有門診部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有一、二級科室個，現有病床張。
人民醫(yī)院自年在現任領導班子的帶領下，與時俱進，開拓創(chuàng)新，積極發(fā)揮醫(yī)院整體功能，實施名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略，取得了長足的進步，社會效益和經濟效益不斷攀升。年榮獲省“消費者信得過單位”榮譽稱號，是黑龍江省首家獲此殊榮的衛(wèi)生醫(yī)療單位、年醫(yī)院破格晉升為省級文明單位。多年來，我院領導班子實行院長、主管院長、分管院長各盡其職、各負其責的分級管理責任制。確立了“依法治院、以德治院、科技興院，辦群眾滿意的醫(yī)院”的總體工作思路，全面加強醫(yī)院質量管理，并把××年定為“學習年”和“醫(yī)療安全年”，圍繞“學習”與“醫(yī)療安全”兩大主題，全方位、立體化推進，開展了一系列的工作，××年定為“質量管理提高年”全面提升管理質量，××年進一步加強質量管理開展了“以病人為中心全面提高醫(yī)療服務質量為主題的醫(yī)院管理年活動，進一步加強了醫(yī)療服務質量和管理后勤財務等各方面的管理力度，提高了管理水平，使醫(yī)院的醫(yī)療質量有了新的飛躍，管理水平有了明顯的提高，各項工作取得了顯著的成效，主要體現在以下六個方面。
一、優(yōu)化管理手段，健立健全綜合目標管理責任制
我們采取了綜合目標管理責任制的辦法進行醫(yī)院改革。全面加強醫(yī)院質量控制，明確提出了在醫(yī)院工作中質量是永恒的主題，在動態(tài)管理中，以科學的思想去認識，以科學的規(guī)范去管理，全面推進醫(yī)院發(fā)展過程中服務觀念的現代化、設施裝備的現代化、醫(yī)療技術的現代化、醫(yī)療隊伍的現代化、醫(yī)院管理的現代化的管理、經營理念。首先由院長聘任中層干部。實行每年一聘任制度，遵循看能力不看職稱，比貢獻不比資歷的競爭上崗原則，勝任者可連任，不勝任者撤換，使干部隊伍有了一種競爭機制。其次，以科室為單位，設定工作崗位，人員實行競爭上崗，醫(yī)務人員實行嚴格的準入制度，落聘人員實行限期提高待聘制。三是根據各科的工作實際，制定出各科室在一年的工作中應當完成的業(yè)務工作數量指標、質量指標、經濟收入指標、杜絕醫(yī)療事故的規(guī)定。半年進行一次初評，年終進行全年總評，以任務指標完成情況的好壞作為評優(yōu)評分的依據，在年終對各科室進行獎懲。改革出新全盤活。醫(yī)院內部競爭上崗的運行機制，使中層干部和廣大職工的切身利益與醫(yī)院整體工作緊緊地捆在一起，科室有了緊迫感，中層干部有了責任感，職工有了危機感。新機制使醫(yī)院走上了自我完善，不斷在思想上創(chuàng)新，工作上創(chuàng)新，措施上創(chuàng)新，發(fā)展上創(chuàng)新的良性可持續(xù)發(fā)展的新天地。
二、改善辦公條件，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
幾年來，我們提出了醫(yī)院建設的標準化、科學化、法制化管理的思路，我們首先以創(chuàng)建現代化病房為突破口。今年我們自籌資金新建了擴建了近平方米的業(yè)務用房和門診病房的通道，改建了所有的病房，將原有的老式木制門窗全部換成新式塑鋼門窗，建立了中央供氧站，各病室都增設了供氧系統(tǒng)和呼叫系統(tǒng)，建立了標準化的急救中心、、監(jiān)護室和標準化的分娩室，設立了高間、普通間、扶貧間各種檔次的病房，高間室內設有空調、電視、衛(wèi)生間和洗浴設備，滿足了所有來我院就診的病人的各種需求的醫(yī)療服務，更換了全院所有病床和床頭桌，更換了所有科室的門牌和全院各樓層的吊板導示板，醫(yī)院環(huán)境有了突破性的改觀，改善了病人的就醫(yī)環(huán)境，提高了病人的醫(yī)療服務質量。在不斷改善住院環(huán)境的`同時，醫(yī)院也逐步改善門診病人就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護人員的辦公條件，今年月醫(yī)院開始分批更換醫(yī)務人員的辦公桌椅，目前，臨床一線、窗口科室工作人員的新置辦公設備基本到位�，F在門診各科室尤其是醫(yī)技科室的整體工作環(huán)境得到了歷史上的大改變，人的精神面貌煥然一新。在抓好環(huán)境改造的同時我們還創(chuàng)造條件對過去陳舊的老設備進行更新，先后自籌資金購置了日本產阿洛卡實時三維彩色超機、胎心胎動監(jiān)護儀、多功能全自動產床、美國產人工呼吸機、德國產除顫起博器等大型醫(yī)療設備十多臺，在改善環(huán)境和購置設備的同時我們更注重人才的培養(yǎng)，我們采取了送出去、請進來、加強自我梯隊建設的辦法加緊對人才的培養(yǎng)，解決后繼無人的問題，一是先后把十多名學歷高、年富力強、工作表現好、有開創(chuàng)精神、有培養(yǎng)前途的醫(yī)療骨干送到北京、上海、哈爾濱等上級醫(yī)院進行專科、專病、專題培訓，回來后開展新的醫(yī)療項目。二是與哈醫(yī)大一、二、三、四院建立常年的業(yè)務指導、教學醫(yī)院，為開展新項目和遇有自己解決不了的醫(yī)療困難時請上級醫(yī)療來指導，同時給我們講課，為我們帶教學，為我們培養(yǎng)醫(yī)療骨干，并與上海華山醫(yī)院建立了遠程會診中心。三是醫(yī)院的大力支持在我院的市學科帶頭人每年都必須自立科研項目，帶領后備帶頭人和第二后備帶頭人隊伍，共同研究課題，共同提高�，F在我院醫(yī)護大員士氣高昂全身心地投入醫(yī)療工作中。醫(yī)院開走上了自我完善，不斷在思想上創(chuàng)新，工作上創(chuàng)新，措施上創(chuàng)新，發(fā)展上創(chuàng)新的良性可持續(xù)發(fā)展的新天地，出現社會效益和經濟效益了“雙贏”的局面。
三、倡導人文服務，樹立人性化醫(yī)療觀念
多年來醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風上嚴抓嚴管，制定并完善了《醫(yī)德醫(yī)風建設管理方案》，在加強職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)規(guī)范上強化倡導和管理，建立完備的醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督網絡，加強“一規(guī)兩制”建設。醫(yī)務人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，基本上杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。在這個基礎上，醫(yī)院近年提出了人文醫(yī)療、人性化服務的更高要求。在“情滿服務鏈”，“人道主義、奉獻精神、一流服務”上下功夫，細化服務的內容，量化服務標準，優(yōu)化服務質量，硬化獎罰措施。以患者滿意為中心，“金碑銀碑不如老百姓的口碑”，在向社會提出醫(yī)療服務承諾的同時，并逐步向全員優(yōu)質服務推進。為此，醫(yī)院近年來推出了病人選醫(yī)生、限價醫(yī)療等便民利民措施余項措施，正確處理醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)院收入與解決“弱勢人群”看病難的關系。我們建立了扶貧門診、扶貧病房，先后在全市
為低保戶發(fā)放了三千多張醫(yī)療優(yōu)惠卡，他們持卡醫(yī)療可以享受減免輔助檢查費的待遇。我們?yōu)楝F役軍人和軍隊職工發(fā)放了軍人醫(yī)療優(yōu)惠證，他們治病的輔助檢查和手術費，處置費等可以優(yōu)惠。我們每年都要到全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行巡回醫(yī)療，為農民送醫(yī)上門，免費為他們治病，每年還為貧困農村增送四萬元左右的藥品，為解決貧困農民就醫(yī)難的問題做貢獻。我們利用門診大廳的雙色電子顯示屏及公示板把我院醫(yī)生情況和藥品和醫(yī)療費用調價情況經常向患者和社會公示、使患者真正能夠“清清楚楚擇醫(yī)，明明白白消費”，把我們的工作置于群眾和社會的監(jiān)督之下。在藥品問題上，醫(yī)院自年起按照有關文件要求，對我院的藥品全面實施集中招標采購，統(tǒng)一采購國家主渠道進貨藥品，有效地杜絕了偽劣假冒藥品的出現，保證患者吃上放心藥。
為進一步鞏固行風建設成果，××年醫(yī)院出臺了“醫(yī)德醫(yī)風宣言”，提出了’誠信為本，患者至上，把人文服務貫穿于醫(yī)療活動的全過程，確立了“救死扶傷、精益求精、一絲不茍、滿腔熱情”的行業(yè)道德標準，教育廣大醫(yī)務工作者樹立以最大限度地解除患者病痛，提高其生命質量視為無尚光榮的職業(yè)意識，讓為病人服務成為醫(yī)院所有工作和員工努力的中心。服務是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院的立院之本，我們提出：服務要向先進的企業(yè)學習，向星級賓館、航空靠前服務的新理念。做到全員、全崗、全過程優(yōu)質服務，我們在病房大樓懸掛的口號是：“患者滿意是醫(yī)院服務的最高境界”，“高質量的醫(yī)療服務陪伴您治病的全過程”。××年月按照上級要求，我們貫徹執(zhí)行了《首診醫(yī)生負責制》、《服務承諾制》、《限時辦結制》、《否定報備制》和《責任追究制》等六項制度�；颊邼M意度終保持在以上，綏化市衛(wèi)生局領導來我院暗訪，與住院患者進行了交流后，對我院的行風的服務質量給予了很高的評價，市人大、市政協(xié)的領導視察和暗訪后對我院的醫(yī)德醫(yī)風建設成果也都給予了充分的肯定。
四、發(fā)揮整體功能，人盡其才，物盡其用
在新世紀新形勢下，醫(yī)療機構的竟爭就是醫(yī)療技術、醫(yī)療人才、醫(yī)療實力競爭。醫(yī)院的發(fā)展必須依賴名人效應、名科優(yōu)勢和名院品牌。無論是立足于現在還是著眼于未來，歸根結底就是要實施人才戰(zhàn)略，使人才這個第一生產要素得到充分的發(fā)揮和展現。發(fā)揮好醫(yī)院的整體功能，培養(yǎng)高素質的人才是關鍵。年以來，醫(yī)院出資培養(yǎng)醫(yī)學碩士名，近同志通過成人高考、自考途徑完成了大學本科。目前我院醫(yī)生本科學歷的約。在崗醫(yī)務人員中取得執(zhí)行醫(yī)師或助理醫(yī)師的人，執(zhí)業(yè)護師人。從年齡結構上看，中青年醫(yī)務人員占專業(yè)技術人員的左右，人員結構相對合理，基本上構成了金字塔型人才梯隊。我們認為，人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，使用人才要按照市場經濟規(guī)律運作，靠事業(yè)留人、技術樹人、真情待人、信任用人、待遇攬人，廣招良才賢士，創(chuàng)造一個機會，使千里馬與我們共同奮斗，騰出一個空間，使雄才大略的人有一個海闊天空的平臺，使廣大醫(yī)務人員的潛能得以最大釋放。
在設備上，我們現在擁有德國產磁共振、全身機、日本島津毫安×光機、型臂、扇形心臟超機、日本產阿絡卡實時彩色三維超聲診斷儀、高壓氧倉、碎石機、電子胃鏡、腸鏡、纖維喉鏡、血液透析機、日本產全自動生化分析、日本產激光五分類血球計數儀、手術顯微鏡、動態(tài)心電圖機、心電監(jiān)護設備、三維腦地形圖機、經顱多勒診斷儀、自動尿液分析儀、自動血液流變測試儀、胎心胎動監(jiān)護儀、多功能全自動產床等，并在近期準備上數碼×光機介入設備。
在人才建設、設備更新上我們注意了兩個問題：第一，人才的發(fā)展，要有一個氛圍，要創(chuàng)造一個凝聚人心、團結奮發(fā)的團隊精神。其二，要注意醫(yī)院文化，提高品味，使醫(yī)院精神在全心全意、精益求精、盡職盡責、精誠合作、求實創(chuàng)新上有發(fā)展，正如微軟靠“人品、智慧、團隊精神”、聯(lián)想靠“責任心、上進心、事業(yè)心”而成功的標準一樣，形成相互激勵、相互超越的人的第六需求的工作氛圍。
五、全面提高醫(yī)療護理質量，增加醫(yī)療技術的含金量
幾年來，我院提出了全面加強質量管理，創(chuàng)一流服務、一流技術、一流環(huán)境、一流設備、一流管理的五個一流醫(yī)院的口號，在完善醫(yī)療手段，提高醫(yī)療質控上多做工作。重新印刷了門診醫(yī)療手冊和各病種專業(yè)規(guī)范化住院表格病志。加強檢查力度，及時反饋信息，針對存在的問題及時整改。針對我院地處市中心，又是市急救中心，幾年來，我們重點加強急診中心建設，成立了獨立的市級急救中心，加強了急救網絡，加大了急救設施建設，狠抓了急救人才培養(yǎng)和全院醫(yī)務人員急救知識的培訓，調整了醫(yī)院突’發(fā)事件應急和急診工作質量管理組織，與市交警大隊共同建立了綠色通道，急救中心醫(yī)生必須由具有主治醫(yī)師資格出診，救護車小時出診，并配有隨車醫(yī)護人員，使急診搶救成功率和救治率顯著提高。我們提出“整體醫(yī)療”、“全程醫(yī)療”的觀念，為病人提供入院前、入院中、出院后的系列服務，使病人一次入院終生受益，即入院前積極預防、院中精心治療、院后主動隨訪的一體化服務模式，通過優(yōu)質服務的延伸，使病人在醫(yī)院盡可能找到了家的感覺。在抓好常規(guī)醫(yī)療的同時，醫(yī)院十分重視新技術的、新項目開展。年初以來我們制定了開展新技術、新項目和取得科研成果的獎勵辦法，來鼓勵醫(yī)務人才開拓創(chuàng)新。在醫(yī)院的大力支持下，全院先后開展了小切口膽囊切除術、無痛分娩、橋小腦角腫瘤切除術、糖尿病的新療法、全髓人工關節(jié)植換術、永久性心臟起搏器置入術等多項新技術，填補了我市和我院的醫(yī)學空白。
六、保證醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療差錯及事故
創(chuàng)建“三安”醫(yī)院，即醫(yī)療安全、病人安心、環(huán)境安靜。醫(yī)療安全是首要的。也就是說醫(yī)療安全是重中之重。加強醫(yī)療安全管理，制度是保障。我們打破過去經驗管理的老模式，在建立健全規(guī)章制度的科學管理上狠下功夫，并逐步向醫(yī)院的現代化管理推進，根據我院的實際情況先后建立了醫(yī)療、醫(yī)技、護理、住院病歷等項質量標準；內外會診、重危報告、重大手術審批“急救中心管理等項制度；手術分級、防范醫(yī)療事故差錯、跨科病人入院等項規(guī)定；開展各項工作的方案及處理突發(fā)事件的急救工作預案等多項規(guī)章制度和工作方案。定期組織醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》和××年月頒布執(zhí)
行的《醫(yī)瘍事故處理條例》，進一步完善了醫(yī)院的管理程序和管理辦法，使各項醫(yī)療工作步入科學化、法制化管理的軌道，有效地保證了醫(yī)療安全，截止××年底醫(yī)院無醫(yī)療事故發(fā)生，無任何醫(yī)療賠償。目前我們正在為創(chuàng)建醫(yī)療環(huán)境零感染、醫(yī)患關系零距離、醫(yī)療保障零障礙的“綠色醫(yī)院”而努力。
幾年來，我院在自我發(fā)展的同時，不斷地探索集團化醫(yī)療的新路子�！痢聊暝谏霞壷鞴懿块T的支持下我們成立了人民醫(yī)院昌五醫(yī)療集團，××年又擴大成由家醫(yī)療機構組成的人民醫(yī)院醫(yī)療集團�？傊�，我們在不斷地謀求醫(yī)院發(fā)展的新途徑，盡管我們的工作取得了一些成績，但也存在一些不足需要我們在今后的工作中不斷地加以改進。
醫(yī)院工作匯報 篇2
在這一年來，在院領導的大力支持下，在各位同事的共同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成，回顧過去的一年。無論科室的管理，醫(yī)療安全、業(yè)務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一定成績，現總結如下：
一、主要取得的成績
1、順利完成科室分科和搬遷：由于醫(yī)院病員爆發(fā)式增長，今年上半年外科顧全大局，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，對外科病員進行分流，科室全體工作人員為不影響正常工作，保障病員就醫(yī)質量，主動放棄休息時間，加班加點，順利完成了科室搬遷工作，不僅做到物品、器械無損壞，而且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。
2、圓滿完成全年醫(yī)療任務：骨傷科既對內又對外，工作較繁瑣。20xx年度，科室接診門診病員500余人次，門診輸液、打針40余人次，新收入院病員809多余人次，接受其他科室轉入病員10余人次。全年完成經濟收入任務約509.21余萬元。進一步健全并執(zhí)行各項規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質量，組織并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》等法規(guī)，積極參與“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動。規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，教育大家學法，懂法，守法，依法的保護醫(yī)患雙方的合法權益。同時，全科人員能自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，從不鬧無原則的糾紛，工作中相互支持，相互理解，做到分工明確，各司其職，團結務實，克服人手少，任務雜，人員結構不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。
3、加強醫(yī)療質量檢查和醫(yī)療安全管理：今年，我科積極響應院方精神，狠抓醫(yī)療質量，建立醫(yī)療質量管理小組，定期對醫(yī)療文書及軟件資料等方面進行檢查評比，同時，為加強醫(yī)療安全，每周進行一次病區(qū)危險物品收查，定期組織科室人員參加會議，就科室存在或出現的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年無一醫(yī)療責任事故發(fā)生。
4、努力提高服務態(tài)度及服務質量：強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育是全科人員必須清醒認識到的`重要任務，強化責任感，真真切切地在每個工作人員中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想。采取各種形式強化職業(yè)道德教育，不斷促進全科服務意識和綜合素質的提高。
二、存在的問題
1、科室學習風氣不足，缺乏技術創(chuàng)新及論文撰寫，此方面有待進一步加強。
2、科室個別同志仍存在不思進取。做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步工作的要點。
3、科室各項登記不夠及時，認真仔細。針對此情況，下一步將健全各項登記制度。
4、本年度目標不夠明確，管理上存在一些疏漏，由于條件限制，開展業(yè)務范圍較狹窄，下一步，加強管理，拓展業(yè)務范圍。
總之，20xx年工作中有得有失，今后的工作中需要繼續(xù)努力，骨傷科是個工作較瑣碎，壓力也較大的科室。骨傷科工作的特殊性，我們長期面對危急重，合并許多多學科的疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，實屬不易，加上骨傷科科經濟收入低，和其他科室差距較大，造成同志們感覺不平衡，雖然選擇了骨傷科就選擇了清貧和付出，但看著病員及家屬滿意的笑臉，我們的精神上應感到滿足。
醫(yī)院工作匯報 篇3
各位領導、專家：
今天，醫(yī)院等級評審專家組蒞臨我院，對我院創(chuàng)建二級中西醫(yī)結合醫(yī)院進行考核評審。在此，我代表全院干部職工向各位領導、專家的到來表示熱烈的歡迎！
我院始建于1951年，占地面積26600平方米，業(yè)務用房面積11334平方米，核定病床100張，實際開放病床100張；現有職工158人，高級專業(yè)技術人員19人，中級專業(yè)技術人員30人。
醫(yī)院設有急診、內、外、婦產、肛腸、疼痛、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、治未病等臨床科室；有放射（CT）、B超、檢驗、藥劑、消毒供應等醫(yī)技科室；有黨辦室、院辦室、醫(yī)務科、護理部、防�？�、財務科、后勤科、信息科、設備科等職能科室；疼痛科為市重點扶持特色�？�；肛腸科、糖尿病科為區(qū)級中醫(yī)重點專病�？�。專業(yè)技術人員139人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師57人（其中中醫(yī)9人，西學中24人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師57.9%），注冊護士41人，床護比1：0.4，中藥人員5人，占藥劑人員50%。
醫(yī)院擁有西門子CT機、800mAX光機、數字胃腸、DR、C型臂、電子胃鏡、腸鏡、全自動生化分析儀、五分類血細胞分析儀、全自動化學發(fā)光分析儀、彩超、中藥熏蒸儀、電腦
牽引床等大中型醫(yī)療設備40多臺（件），固定資產2100多萬元。
自國家啟動新一輪等級中醫(yī)醫(yī)院評審工作以來，我院嚴格對照《二級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審標準》，積極開展等級醫(yī)院創(chuàng)建的各項工作，力求通過創(chuàng)建，使醫(yī)院的管理能力、醫(yī)療技術、服務水平、功能設施、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮等方面提升至新的高度。現將我院等級醫(yī)院創(chuàng)建情況作簡要匯報：
一、領導重視，組織落實
區(qū)委區(qū)政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與等級醫(yī)院迎評工作，區(qū)領導蒞臨醫(yī)院調研指導，區(qū)衛(wèi)生局將我院等級醫(yī)院迎評工作列為2013年全區(qū)衛(wèi)生工作的`重點之一，在政策上給與了很大的扶持。醫(yī)院更是高度重視，成立了以院長掛帥、班子成員組成的迎評工作領導小組，制定了二級中西醫(yī)結合醫(yī)院迎評工作實施方案、工作職責，將各項目、任務進行層層分解，明確到人，責任人限時限點完成并移交相關資料；還成立以業(yè)務院長為首，醫(yī)務科、護理部及部分科主任為成員的迎評專家工作組，深入科室全面指導，督查評審工作。
二、宣傳發(fā)動，全員參與
醫(yī)院提出了“以特色迎評審，以評審促發(fā)展，以發(fā)展強醫(yī)院”的迎評口號，采取多種形式廣泛宣傳，積極營造濃厚的迎評氛圍。分別召開了全院創(chuàng)建動員大會、創(chuàng)建工作推進會。創(chuàng)建工作領導小組和專家工作組定期召開專題會，研究解決創(chuàng)建工作中存在的問題和困難。自等級醫(yī)院創(chuàng)建工作啟
動以來，職工創(chuàng)建熱情高漲，上下聯(lián)動、個個參與，確保各項工作有序開展。
三、把握標準，制定方案
按照《二級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審標準實施細則》要求，制定了《鹽都區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院二級中西醫(yī)結合醫(yī)院創(chuàng)建實施方案》，印發(fā)了《迎評工作職責任務分解表》、《專家手冊》與《統(tǒng)計指標》，對迎評任務進行層層分解，落實責任領導、責任科室、責任人員，做到內容明確、標準統(tǒng)一、目標一致。
四、參觀學習、把握方向
2012年7月，院長和業(yè)務院長到北京參加了國家中醫(yī)藥管理局舉辦的“等級中醫(yī)醫(yī)院評審培訓班”；今年，迎評工作領導小組成員多次到市衛(wèi)生局參加培訓班、電視電話會議，回來后，立即將會議精神傳達到各科室；今年4月、5月、6月、8月、9月，醫(yī)院組織80多人次分赴鹽城、東臺、射陽、建湖中醫(yī)院參觀學習，借鑒先進醫(yī)院的成功經驗。
五、真抓實干，務求實效
院領導班子將日常督導和持續(xù)改進作為創(chuàng)建工作的重要手段并貫穿于始終，倡導“四不漏”（不漏項目、不漏措施、不漏督查、不漏整改），努力提高復評工作效率。采取看、聽、查、問、評、比等多種方式對全院科室建設、醫(yī)療護理質量、病歷處方書寫質量、中醫(yī)藥文化建設、迎評資料等進行全程跟蹤督導，不定期召開創(chuàng)建分析會議，認真剖析創(chuàng)建工作存在的問題，提出具體措施與要求。
六、正視問題，全面整改
今年8月21日我們還邀請鹽城市中醫(yī)院專家組來院指導工作，針對醫(yī)院迎評工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，對照評審標準，提出具體明確的整改目標，堅持重在整改、重在落實的原則，下大決心、花大力氣，堅持整改到位。9月24、25日，市衛(wèi)生局組織專家組一行10人對我院創(chuàng)建二級中西醫(yī)結合醫(yī)院進行了認真細致的評審檢查，并作出了客觀真實的評價。針對專家提出的意見，我院于9月28日下午召開了院長辦公會。會議決定以評審檢查為契機，認真學習、認真思考，針對存在的問題積極進行整改，使我院創(chuàng)建工作更加完善，使醫(yī)院管理工作再上新臺階。創(chuàng)建辦將專家提出的問題作了匯總、梳理。將問題分成四類，按不同類型落實到人限期整改。一是暫時不能解決的問題，如中藥房面積不足；短時間內無法解決，我們將其列入發(fā)展規(guī)劃，在未來五年內分期解決。二是需院部解決的問題，如保護患者隱私的設施；院部立即組織落實。三是科室完善的問題，如對口支援人員名單；要求科室于10月15日前整改到位。四是因為疏忽大意發(fā)生的問題，如證件過期，未及時更換，要求10月4日前整改到位。會后立即將所有問題全部分解落實到人。10月6日創(chuàng)建小組對整改情況進行了第一次檢查，10月18日對整改情況再次進行檢查，確保整改到位。
醫(yī)院工作匯報 篇4
縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局：
德江縣人民醫(yī)院經過50多年的建設發(fā)展歷程，于20xx年順利通過二級甲等綜合醫(yī)院的評審驗收。市政府在全市“十二五”規(guī)劃中把德江縣人民醫(yī)院列入三級綜合醫(yī)院建設規(guī)劃。為實現規(guī)劃目標，結合我縣社會經濟發(fā)展和區(qū)域性中心城市的發(fā)展需要，我院通過二甲初評、復核，不斷加強醫(yī)院內涵建設和基礎設施建設，添置相關設施設備。根據《醫(yī)療機構基本標準》設置要求，通過自查目前已基本達到三級醫(yī)院基本標準。同時，我院按照《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（20xx年）》開展自評，自評結果基本達到三級綜合醫(yī)院評審要求�，F已具備認定為三級綜合醫(yī)院的基本條件，經申報，迎來了省衛(wèi)生廳2014年2月23日對我院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院進行檢查，現將有關情況匯報如下：
一、省衛(wèi)生廳2013年11月二甲深度復核提出的整改意見
2013年11月14日至15日省衛(wèi)生廳醫(yī)院評審專家組對德江縣人民醫(yī)院創(chuàng)建工作進行實地巡查指導，11月26日收到反饋意見后，我院領導高度重視，針對專家們提出的66個問題，立即召開等級醫(yī)院創(chuàng)建工作領導小組專題會議，認真分析存在的問題以及產生這些問題的原因，嚴格標準、理清思路、真抓實干、全面落實，力求達到標準要求。
二、落實整改情況
一是積極動員，統(tǒng)一思想。我院于11月28日上午召開等級醫(yī)院創(chuàng)建工作領導小組專題會議，討論整改目標和具體措施，當晚召開全院專題整改工作會議，再次向職工講解創(chuàng)建工作的目的和意義，讓大家認識等級醫(yī)院創(chuàng)建不是目的，而是提高醫(yī)療質量，確�；颊甙踩闹匾侄�，將平時工作用創(chuàng)建標準去要求，真正做到立足于規(guī)范管理，對照標準邊查邊改、循序推進、穩(wěn)步提高，全面提升醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質量，會上楊定光院長作了“統(tǒng)一思想，增強責任意識、質量意識、服務意識、紀律意識、職業(yè)意識、安全意識”的整改動員講話，何先美副縣長親臨會議指導，作了“堅定信心、決不氣餒，強化內涵、提高本領，狠抓整改、確保成效”的重要講話，要求醫(yī)院開展全院“大練兵、大整改”確保創(chuàng)建工作取得成效、醫(yī)院全面工作得到提升。
二是梳理問題，明確責任。院創(chuàng)建辦公室及時將省廳和遵醫(yī)附院專家組巡查反饋的意見進行逐一梳理分類。下發(fā)了《德江縣人民醫(yī)院關于落實貴州省衛(wèi)生廳評審專家組改進意見的通知》，明確了整改項目責任部門和責任人，要求采取先易后難、逐條落實加以整改；楊定光院長與各科室和部門負責人簽訂了整改責任書，要求各科室和部門按要求和時限整改落實，并明確每月28日定期召開等級醫(yī)院創(chuàng)建工作推進會，會議內容主要為各督導檢查組通報當月督導檢查情況（前期整改落實情況、存在問題、整改措施等）和下一步工作安排。
三是落實整改，加強督導。根據問題梳理，醫(yī)院立足于邊查邊改、循序推進、穩(wěn)步提高的工作思路，以規(guī)范促安全、向管理要效益，緊緊圍繞“三重三抓三強”（重科技、重文化、重服務；抓安全、抓質量、抓作風；強隊伍、強基礎、強機制），廣泛開展大練兵、大整改。醫(yī)院成立了以分管副院長為組長的手術科室及設備檢查組、非手術科室及藥品檢查組、醫(yī)技和后勤及相關職能部門檢查組、護理檢查組、醫(yī)院感染管理和醫(yī)德醫(yī)風檢
查組等五個醫(yī)療質量與安全綜合督導考評組，制定了督導考評實施方案和考評細則，對各科室和部門整改情況進行按月定期檢查和考評，按照方案兌現獎懲，并于每月創(chuàng)建工作推進會上予以通報。
四是定期自評總結，掌握整改進度和成效。自整改任務落實后，除每月各督導檢查組定期開展督導檢查和考評外，醫(yī)院等級創(chuàng)建辦公室立足于“邊改、邊查、邊評、再改”的`循環(huán)改進措施，不間斷對各科室和部門整改項目進行檢查評價。目前省廳專家組提出的66條整改意見中，已完成整改43條、占65.15%，正在持續(xù)整改的18條、占27.27%，因當前條件短期不能完成的5條、占7.57%。
三、急需政府解決的問題
�。ㄒ唬┬聟^(qū)建設在本月23日前動工；
（二）盡快兌現2013年6月3日政府常務會研究同意縣財政今年列支1000萬元支持縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院；
�。ㄈ┙鉀Q2013年未行文的本科生25名，引進15人，擬調動的楊勇、張徐羅、高騰猛、鄧署楨；
�。ㄋ模┙⒕瘎帐�，并派人入駐；
�。ㄎ澹┯煽h政府負責接待本次檢查組一行；
�。┟鞔_縣主管局派專人蹲點到我院指導相關工作，并協(xié)助匯報材料的撰寫等。
醫(yī)院工作匯報 篇5
加強基層衛(wèi)生隊伍建設保障人民群眾身心健康為我旗經濟發(fā)展服務我國地獄遼闊，人口眾多，農村人口占全國人口的90。因此，制定了符合我國國情的衛(wèi)生工作方針，即：“預防為主，以農村牧區(qū)為重點，依靠科技進步，為人民健康，為社會主義現代化服務”。長期以來在這一方針的指導下我國衛(wèi)生工作成績取得顯著成績。尤其是改革開放以來，國民健康意識提高，平均壽命延長，病死率下降，各種傳染病得到有效遏制，都表明衛(wèi)生工作的成就。我旗衛(wèi)生工作也和全國形勢一樣桌有成效。但近年來我旗連續(xù)遭受各種自然災害，農牧民收入低下，旗財政收入徘徊不前，全旗總體脫貧目標難以實現，除此之外，因病致貧、返貧現象屢見不鮮，這種情況占貧困戶50強。這就說明疾病問題是農牧民貧困的主要原因之一。
因此我們對衛(wèi)生工作認識不能只停留在治病救人這一概念上，而對我旗來講，應該提高到全旗脫貧致富，全旗經濟可持續(xù)發(fā)展上來。那么衛(wèi)生工作如何為上述兩大任務服務，首先要加強基層衛(wèi)生院建設。我旗20多萬人口在農村牧區(qū)，貧困家庭幾乎也在農牧區(qū)。因病致貧、返貧大多數也是在基層。基層衛(wèi)生院承擔著絕大多人口的醫(yī)療衛(wèi)生保健工作。但因近年來衛(wèi)生投入嚴重不足，基層衛(wèi)生院有幾家較好的醫(yī)院艱難維持日常衛(wèi)生工作以外，其它大多數衛(wèi)生院面對頻臨倒閉的邊緣�？窟@樣的衛(wèi)生院很難搞好基層衛(wèi)生防疫、醫(yī)療、保健工作。要想加大脫貧步伐，使經濟持續(xù)發(fā)展，就要重視基層衛(wèi)生院建設，加大投入。
下面就如何搞好基層衛(wèi)生院建設談談自己的認識：
1、基層衛(wèi)生院院長管理水平低下，且都不愿意擔任衛(wèi)生院院長是目前面臨的突出問題。實踐證明一個好的院長能夠救活一個機構，所以培養(yǎng)一批懂技術、善于管理的院長是當務之急，要做到這一點，一是保障基層院長的工資待遇，政府應納入預算；二是鼓勵旗縣醫(yī)院能夠勝任管理工作的同志到基層鍛煉。
2、加強衛(wèi)生院基礎設施建設，改善就醫(yī)條件，為衛(wèi)生服務人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。
3、改善醫(yī)療設備，適當配置衛(wèi)生院用的著，使得住的診斷治療設備，提高診斷水平。
4、加快專業(yè)技術隊伍梯隊建設。目前衛(wèi)生院業(yè)務骨干退休的退休，能堅持上班的也是知識老化，很難適應新時期基層衛(wèi)生工作，有幾個年輕的，不是白帽子就是學歷層次低，所學知識有限，很難當此大任。因此，基層衛(wèi)生技術人員斷檔嚴重，急需引進高素質人才加以補充。具體辦法是到醫(yī)學高等院招聘，招聘的原則寧高勿低，要做到一勞永逸。每個衛(wèi)生院配備3—5名本科生為宜。招聘后為能夠留得主人才，地方財政按著每人每月500元下?lián)芄ぷ鳎畹捅ＷC其頭3年的生活費，3年后這批人有了自己的患者群，有了患者他們也就有了經濟來源，生活有了保障，也就能夠安心為基層廣大農牧民服務。5—8年后他們當中的`優(yōu)秀人員做為旗級醫(yī)療單位后備人才，調入旗級醫(yī)療單位工作。如此往返形成一個良性人才培養(yǎng)環(huán)境。即留住高素質人才，用他們的聰明才智服務于基層，使一批批年輕人在基層得到了鍛煉，也為旗級醫(yī)療機構儲備了業(yè)務骨干。在這期間那部份低學歷人員可以脫產到上級醫(yī)院進修深造或到醫(yī)學高等院校培訓，也為這批人贏得了深造學習、提高的機會。我認為這是“三全其美”的事。
5、在加強基層衛(wèi)生院的同時，我們還要加強旗級醫(yī)院的建設，從目前旗級醫(yī)療技術水平、設備裝備來看，我們與發(fā)達地區(qū)不敢比，就與周邊地區(qū)旗縣級醫(yī)院相比還相當落后，別說是一些疑難病，就是有的常見病我們也因受技術、設備條件限制，不得不讓患者轉到上級醫(yī)院治療，這樣造成了很多患者的流失。遠的不說就說通遼附屬醫(yī)院醫(yī)務人員反映，他們那兒每10個住院患者中右中的病人就占一個。他們每年收住院患者不低于1萬例。這就說明每年就有一千個患者的外流量。平均每個住院患者按最低費用1千元計算，每年百萬醫(yī)療收入外流。要想使這部分患者不外流，就必須提高當地醫(yī)療技術水平。而這涉及到人才的培養(yǎng)、設備的更新、基礎設施的改善、技術創(chuàng)新等。要搞好這幾項工作，哪一項工作都涉及到資金問題。靠醫(yī)院本身去解決很難辦到，因為幾家醫(yī)院都負債經營，艱難度日。要提高醫(yī)院整體水平，只能靠政府投入。
6、我們旗是蒙古族全區(qū)比例最高的旗縣，蒙醫(yī)蒙藥在我旗源遠流長，長期以來蒙醫(yī)蒙藥的以其不可否認的療效贏得了我旗各族人民的信賴。村衛(wèi)生室、蘇木衛(wèi)生院都有蒙醫(yī)藥人員，他們都是那個地區(qū)的醫(yī)療工作骨干。因此，也就形成了不同與其它旗縣的獨特的以蒙醫(yī)藥為主導的醫(yī)療衛(wèi)生網絡。有病找蒙醫(yī)，吃蒙藥成為不成規(guī)定的程序。我們蒙醫(yī)院做為全旗蒙醫(yī)臨床醫(yī)療、教學、科研、制劑中心，在我旗民族醫(yī)藥發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。近10年來，我們自籌資金引進新技術、新設備、培養(yǎng)人才，不斷自我完善，尤其重視技術創(chuàng)新工作。每年科研投入不下10萬元，在蒙醫(yī)藥治療糖尿病、骨質增生、高脂血癥等新藥研究上取得了較好的效果。
醫(yī)院整體水平，雖有了一定的提高，但也很難適應人們日益增長的醫(yī)療需求，與其它地區(qū)蒙醫(yī)院相比，無論技術、設備、基礎設施等各個方面差距還很大。借鑒發(fā)達地區(qū)經驗，某個地區(qū)經濟發(fā)展，都有一個龍頭帶動，有能打出去的拳頭產品，有叫的響的品牌效應。能否把民族醫(yī)藥做為我旗一種品牌來培殖，值得重視，我認為我們具備一定的條件：一是蒙醫(yī)藥在我旗有很好的群眾基礎；二是有蒙醫(yī)院這樣的培育點；三是蒙醫(yī)藥的影響在全國乃至世界不斷擴大；四是我區(qū)制定了《蒙醫(yī)中醫(yī)條例》，把蒙醫(yī)藥做為我區(qū)經濟增長點來培育的政策環(huán)境。
以上四點有利于我旗打出民族醫(yī)藥品牌。因此，請政府考慮，如果可行，希望改善對蒙醫(yī)院建設，給予資金、政策傾斜，我們在政府的扶持下建設好蒙醫(yī)院，為全旗各族人民健康，為我旗經濟可持續(xù)發(fā)展提供更好的服務。
醫(yī)院工作匯報 篇6
三甲醫(yī)院工作匯報隨著國家《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》的實施及科學發(fā)展觀的深入貫徹落實，如何提高檢驗人員的專業(yè)素質、強化質量和風險意識，加強檢驗科與臨床科室的溝通聯(lián)系，是檢驗科管理工作的重點。本文試從加強檢驗科的科學質量管理，以及現代醫(yī)院檢驗科的管理模式提出了自己的主張。
1更新觀念提高認識
堅持“以病人為中心、質量第一”的服務理念，牢固樹立“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，最大限度滿足臨床需求，是檢驗科管理工作的主題和重點。
2制定目標
2.1檢驗科的管理應制定切實可行的短期和中長期目標，并實施目標管理和目標責任制；強化“以質量為生命，責任為準則，態(tài)度為關鍵，服務為宗旨，紀律為保征”的科室管理原則。
2.2制定崗位責任下的目標管理
�、賹嵭袓徢芭嘤枴徶锌己�、崗后教育的措施。
②經濟目標責任到小組，再分攤到個人，使每人工作有目標，肩上有責任。③獎金二級分配。
3加強制度及內涵建設是檢驗科質量管理的有力保障
3.1制度建設
①建立檢驗結果審核制度，編制實用而完整的操作手冊和質量控制手冊。②建立臨床檢驗標本接收制度。③制定科室各項考核制度、量化管理制度、獎懲制度。④建立質量管理小組。⑤建立質量控制檢查制度。⑥建立定期業(yè)務學習制度、值班制度、差錯事故記錄制度等。
3.2質量管理
�、偌訌姽ぷ魅藛T業(yè)務管理。②加強內涵建設，加強三基培訓。③加強醫(yī)德醫(yī)風及行風建設。④加強法律法規(guī)學習。⑤加強生物安全培訓，加強自我防護，預防醫(yī)院感染發(fā)生。⑥建立監(jiān)督、考評機制。
4建立全面質量管理體系
4.1完善并嚴格執(zhí)行工作中各個環(huán)節(jié)的SOP文件，對檢驗全過程進行分析前、分析中、分析后的質量控制，按系統(tǒng)學的原理建立標準的質量管理體系，使可能影響結果的各種因素和環(huán)節(jié)都處于受控狀態(tài)，從而保證檢驗結果的準確可靠。
4. 2加強室內質控與室間質評每個臨床實驗室應盡可能地做好被檢測項目的室內質控，并積極參加國家或省市的室間質評工作。
5進一步完善實驗室儀器設備管理制度
（1）建立完善的醫(yī)療儀器使用管理辦法。
�。�2）建立實驗室儀器設備管理負責人制度。
�。�3）制定儀器的日常維護和保養(yǎng)制度。
6加快人才培養(yǎng)加強學科建設
�。�1）加強基本功訓練。
（2）有針對性地外派人員進修、培訓、參觀學習。
（3）積極開展科室學術活動，不斷提高檢驗科全體人員的整體素質。
�。�4）鼓勵員工積極撰寫專業(yè)論文，培養(yǎng)員工的科研意識和科研水平。
�。�5）大力引進人才。
7加強信息化建設實現科學管理手段
信息化建設要突出自己的個性特點，適合本院的具體要求和科室的實際情況，它必須服從于和服務于現代化醫(yī)院的'科學管理。在建立信息系統(tǒng)時，要以國家最新頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》為依據。
8加強管理者能力培養(yǎng)提高科學決策水平
科主任需要不斷學習先進的管理模式及管理經驗、完善自身的專業(yè)知識結構，更新觀念、提高認識，認真踐行科學發(fā)展觀，制定和完善科室各項管理制度以及考核獎懲制度，用制度來管理和規(guī)范員工，促進科室的和諧發(fā)展。
9加強與臨床雙向溝通推進檢驗與臨床學科的協(xié)調發(fā)展
�。�1）檢驗科通過不斷與臨床科室的溝通聯(lián)系，有助于協(xié)調矛盾，可促進臨床標本的正確采集及檢驗結果的正確解釋和應用。
�。�2）實驗室通過從臨床獲得的反饋信息，可以更好地完成實驗室全面質量控制，并不斷地推進新項目和新實驗的開展，提高診斷水平，更好的指導臨床對疾病進行診斷、療效觀察及預后判斷，發(fā)揮檢驗科在醫(yī)院工作中的重要地位。
�。�3）檢驗科應不斷聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，不斷改進檢驗科工作。
10加強自我防護意識避免醫(yī)患糾紛發(fā)生
我們應以積極的心態(tài)學習《醫(yī)療事故處理條例》，改善服務態(tài)度，提高服務質量。讓病人對醫(yī)院產生信賴，使病人真正有一種安全感。科室應每周實行例會制度，每月展開一次工作總結，認真分析醫(yī)患糾紛的原因，同時注重“舉證倒置”證據的保留，最大限度地滿足患者需求，采取積極主動的措施避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
11結論
在激烈的社會竟爭中，加強內涵建設，遵循“質量第一，科學發(fā)展”的方針，是現代醫(yī)院發(fā)展及管理工作主題和核心。檢驗科只有靠規(guī)范化的實驗室管理，依靠優(yōu)秀的檢驗質量和忠誠的熱情服務，才能立于不敗之地，提倡“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我快”的現代化管理模式，才能正確面對和處理今后工作遇到的挑戰(zhàn)和機遇，確保檢驗科的科學管理和可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院工作匯報 篇7
院感科在院長和分管院長的正確領導下，醫(yī)務科、護理部的大力協(xié)助下，認真落實醫(yī)院感染各項制度、措施，使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化�，F結合實際，將半年工作總結如下：
一、院感質量管理
為規(guī)范醫(yī)院感染管理工作，結合二級綜合醫(yī)院評審標準，本年度對相關制度進行修訂更新;進一步規(guī)范科室感染管理工作，明確了科室感染監(jiān)控小組的職責。日常工作中，在全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作的前提下，認真排查安全隱患，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、ICU等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，制定了重點部門、重點環(huán)節(jié)的院內感染控制措施，并常規(guī)進行督導、檢查，嚴防醫(yī)院感染爆發(fā)的發(fā)生。
二、教育培訓
1.醫(yī)院感染管理專職人員于20xx年4月14日至4月18日參加了由四川省人民醫(yī)院感染質量控制中心舉辦的軟、硬試內鏡醫(yī)院感染控制培訓班;5月27日至5月31日參加四川大學華西醫(yī)院感染監(jiān)測高級培訓班并取得相應管理崗位培訓合格證。通過培訓提高了管理專職人員自身素質，醫(yī)院感染管理更加科學化、規(guī)范化。
2.與20xx年1月17日對全院職工進行院內感染診斷標準的培訓;4月24日對全院職工進行醫(yī)院感染基礎知識、消毒隔離、手衛(wèi)生知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)防護等培訓;通過培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染相關知識的掌握，有效預防和控制醫(yī)院感染。
3.于20xx年3月17日、4月23日對新進人員進行醫(yī)院感染基礎知識培訓。
三、監(jiān)測
1.為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強了院感采樣監(jiān)測，尤其是對手術室、供應室、ICU等重點科室，從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作、物品器械的消毒滅菌等環(huán)節(jié)入手，每月全面監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員的手及消毒液等，對不合格部門、科室查找原因，擇期再進行相關監(jiān)測。
1—6月接受縣疾控中心對我院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果及使用中的消毒劑、滅菌劑抽樣監(jiān)測2次，包括科室空氣、物表、醫(yī)務人員的手抽樣監(jiān)測，合格率100%。壓力蒸汽滅菌容器監(jiān)測滅菌合格率100%。監(jiān)測結果及時反饋科室。
2.醫(yī)院感染病例監(jiān)測：1—5月全院出院總人數7640人，醫(yī)院感染病例44例，漏報自查出院病歷771份，漏報11例，感染率0.72%，漏報率20%。
3.開展目標性監(jiān)測從1月起在全院開展為期半年的I類切口手術部位切口感染監(jiān)測，1-6月I類切口感染率0%。
四、醫(yī)療廢物管理
在醫(yī)療廢物分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對醫(yī)療廢物暫貯地進行檢查，保證醫(yī)療廢物不流失。醫(yī)療廢物全部交由有相關資質的單位處理。
五、抗菌藥物
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治的.通知精神，于2月27日進行抗菌藥物臨床應用管理專項培訓;每月進行抗菌藥物臨床應用管理及藥物使用量排序通報，應用感染管理信息與指標指導臨床合理用藥。
六、傳染病管理
1—6月份傳染病網絡直報73人，每季度對傳染病病例的種類及流行時所呈現出的特點有一個真實而詳細的反饋。每月對內、外、婦、兒及相關門診科室的門診日志和傳染病登記本進行抽查，無漏報、瞞報或遲報傳染病。
七、存在的不足
1.個別醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差，須加強監(jiān)督檢查，狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理，強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。
2.個別科室醫(yī)院感染漏報率高，須進一步加強醫(yī)院感染診斷標準的培訓及醫(yī)院感染前瞻性調查，降低醫(yī)院感染漏報率。
醫(yī)院工作匯報 篇8
衛(wèi)生局：
為認真貫徹落實縣衛(wèi)生局〖20xx〗174號《20xx年第二季度衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產集中行動實施方案》的文件精神，切實做好“五一”期間安全生產工作，我院齊心協(xié)力，下大氣力，做了扎實有效的工作�，F將有關情況匯報如下：
一、領導重視，周密部署
主題詞：“五一”期間安全生產匯報報送：衛(wèi)生局抄送：各科室渠口農場醫(yī)院辦公室20xx年5月4日印發(fā)
（1）召開全院職工大會，傳達縣衛(wèi)生局安全生產文件精神，分析當前安全生產形勢，部署第二季度尤其是“五一”期間安全生產工作。
�。�2）對“五一”期間安全生產工作做了全面部署，立即在全院范圍內開展安全生產大檢查活動，對醫(yī)院重點領域進行安全檢查，同時強調加強“五一”期間的值班工作，并對節(jié)日值班工作進行周密安排部署，落實情況較好。
二、全面檢查，排查隱患
醫(yī)院及時召開了全院安全生產工作大會，貫徹落實縣衛(wèi)生局安全生產工作文件精神，研究部署了醫(yī)院轄區(qū)、本部門安全生產工作，明確工作重點，全面進行了安全生產大檢查。
由郭院長親自帶隊，帶領檢查小組對全院各科室、各崗位的安全工作進行了排查，主要從以下幾個方面進行檢查：
1、消防設施：對全院的消防設施進行全面檢查，保障消防通道的暢通，做到防患于未然。
2、電路方面：對全院的電線、線路、網絡設施逐一進行排查，發(fā)現問題及時整改，確保節(jié)日期間的.安全。
3、防盜設施方面：嚴查醫(yī)院門窗、鎖子、防盜窗是否損壞，加強防盜。
4、醫(yī)療安全管理方面：院領導小組分別對處方及輸液室進行檢查，檢查有否不合格處方、濫用抗生素等違規(guī)現象的發(fā)生。
5、就放假時間安排、節(jié)日值班、請銷假制度、安全生產、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)、食品衛(wèi)生、醫(yī)療應急、醫(yī)療安全、后勤保障等方面提出了具體工作要求，作了周密的工作部署。
通過此次大檢查，干部職工切實提高了思想認識，增強安全意識，并能根據醫(yī)院各項工作的具體要求，狠抓落實，確保了節(jié)假日期間安全生產工作。
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