2015年護(hù)理部工作計(jì)劃
2015年護(hù)理部工作計(jì)劃（一）2015年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度 、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門（ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控；對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生；對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確�；颊甙踩�。
3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力；繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對(duì)ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、�？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南 》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高�？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出�？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有�？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高�？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。
�。ㄈ⿲�(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同�？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
（四）加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。
1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長的
管理，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部2015年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科（糖尿�。�(nèi)一科、骨科（傷口造口）、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加�？谱o(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修�？谱o(hù)理，加快�？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室�？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃，提高專科護(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：2015 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：2015年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：2015年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試：
1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為專科理論知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識(shí)等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：2015年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
4、考核獎(jiǎng)懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
�。┐罅ν七M(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
（七）創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào)，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào)。計(jì)劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。
�。ò耍�5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排
1、評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。
（九）護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重（特、一級(jí)）患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
11、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。
2015年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
2015年護(hù)理部工作計(jì)劃（二）
2015年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：
一、工作目標(biāo)：
1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、�？谱o(hù)理合格率≥90%
3、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%
4、危重病人護(hù)理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100％
14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%
18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
三、具體措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2015年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)、整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。
1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)小組成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群，重點(diǎn)部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良時(shí)間的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ┘涌熳o(hù)士長、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、加大對(duì)護(hù)士長工作的考核力度。加大對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)、�？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng)，不斷提高護(hù)士長操作能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
2、護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)（中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng)）�？苾�(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論�？苾�(nèi)每月組織一次護(hù)理查房，安排座談?dòng)懻摲治�，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對(duì)日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)，定期召開護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn) 交流會(huì)，提高病區(qū)管理水平。
6、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，2015年擬安排骨干護(hù)士進(jìn)修中醫(yī)、手術(shù)室和急診�？谱o(hù)理，加快�？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計(jì)劃今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護(hù)士長，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識(shí)。
1、加強(qiáng)患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程序，做好交接記錄。
2、對(duì)于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強(qiáng)宣教及告知。評(píng)估危重病人可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，及時(shí)正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強(qiáng)巡視與護(hù)理，(www.htc668.com)一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補(bǔ)救措施。
3、加強(qiáng)住院病人的管道護(hù)理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識(shí)，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
�。ㄋ模╅_展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造醫(yī)院護(hù)理品牌。
1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)工作。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣教日，責(zé)任班隨時(shí)做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士精神飽滿，著裝 整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況。“四個(gè)不”：不直呼床號(hào)姓名；對(duì)詢問不說不知道；對(duì)難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道�！拔逯鲃�(dòng)”：主動(dòng)起立、接物、問候、自我介紹 、入院介紹。“六個(gè)一”：一聲問候、一個(gè)微笑、一壺?zé)崴⒁粡堈麧嵉拇蹭�、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護(hù)士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個(gè)舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識(shí)健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。
5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護(hù)理日。
（五）加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)與考核
1、落實(shí)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)�？萍寄芘嘤�(xùn)，各科制定出�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o(hù)士打下基礎(chǔ)。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護(hù)士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)12項(xiàng)基本技能及8項(xiàng)中醫(yī)技能必須全部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士，護(hù)理部每月按計(jì)劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護(hù)理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實(shí)際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
（六）繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理
1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。
3、有計(jì)劃、分批、選送上級(jí)醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護(hù)士工作程序的培訓(xùn)。
�。ㄆ撸┳龊孟竟⿷�(yīng)中心工作
1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項(xiàng)制度、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項(xiàng)內(nèi)容的內(nèi)涵。
2、從細(xì)節(jié)入手，完善各項(xiàng)服務(wù)流程。
�。ò耍┘訌�(qiáng)門診服務(wù)質(zhì)量管理
門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認(rèn)真抓好窗口服務(wù)，首先做到以下幾點(diǎn)：
1、規(guī)范門診護(hù)士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個(gè)診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度，實(shí)施辦法：（1）新服務(wù)理念：①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個(gè)“親”字，要做到主動(dòng)、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個(gè)環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。②門診服務(wù)要有特色化：微笑服務(wù)，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀 ”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個(gè)字，“請”字當(dāng)先，“謝謝”不離口，常說“對(duì)不起”，服務(wù)更重細(xì)節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強(qiáng)急救意識(shí)及技能的培訓(xùn)：①針對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點(diǎn)，定期進(jìn)行培訓(xùn)和考試，使每位護(hù)理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識(shí)。②今年有計(jì)劃分期分批到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行急救技能知識(shí)的學(xué)習(xí)，做到在搶救時(shí)突出一個(gè)“急”字。
�。ň牛┳⒅刈o(hù)理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識(shí)。
1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)（中醫(yī)知識(shí)和技能）及護(hù)理科研基礎(chǔ)知識(shí)，不斷提高對(duì)護(hù)理科研的認(rèn)識(shí)。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強(qiáng)臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護(hù)士在日常護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵(lì)護(hù)理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
2015年護(hù)理部工作計(jì)劃（三）
在新的一年里，護(hù)理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國家三級(jí)醫(yī)院成功”及“新xx人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標(biāo)，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng)，不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護(hù)理服務(wù)品牌，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力，經(jīng)全院護(hù)士長商議，現(xiàn)制訂2015年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、貫徹落實(shí)醫(yī)院“創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院”的要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作
1、護(hù)理部組織護(hù)士長認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，科室護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，查找工作差距，積極落實(shí)整改并完善必備資料。
2、組織護(hù)士長到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)照各項(xiàng)管理內(nèi)容，查找各項(xiàng)管理工作中存在的不規(guī)范問題，用學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和做法及時(shí)整理、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院。
二、配合新醫(yī)院建設(shè)工作
1、各科護(hù)士長積極配合新醫(yī)院建設(shè)，在科室設(shè)備、裝修等工作中出謀獻(xiàn)策，加強(qiáng)配合。
2、為保證新醫(yī)院開業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補(bǔ)充臨床常用護(hù)理用具。護(hù)理部今年計(jì)劃招聘大專護(hù)理人員20名
3、做好護(hù)士長選拔工作，護(hù)理部制定選拔方案，符合條件的護(hù)理人員均可報(bào)名參加，由科室推薦具有開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的護(hù)士通過筆試、面試 、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理三級(jí)質(zhì)控，各責(zé)任護(hù)士做好自我質(zhì)控，護(hù)理組長、護(hù)士長每天深入臨床一線，督查護(hù)理過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，每月定期對(duì)各專項(xiàng)小組的護(hù)理質(zhì)量及61項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行歸因分析，隨時(shí)修正科室護(hù)理工作職責(zé)、流程。
2、各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃制定各管理小組的年度 計(jì)劃，通過各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組對(duì)相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量。
3、護(hù)理部及各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組每月不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，月底進(jìn)行匯總分析，形成全院護(hù)理質(zhì)量情況小結(jié)。建立督查、考評(píng)反饋制度，護(hù)理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評(píng)，考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題。對(duì)普遍存在問題有針對(duì)性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對(duì)過程督查反復(fù)出現(xiàn)問題進(jìn)行扣分。
4、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論會(huì)議，將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，結(jié)果在護(hù)士長會(huì)議上通報(bào)。
5、繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識(shí)競賽，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯(cuò)上報(bào)制度，鼓勵(lì)各科室上報(bào)差錯(cuò)和隱患。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的報(bào)告 及歸因分析，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理不良事件及投訴，及時(shí)組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。
6、規(guī)范護(hù)士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護(hù)長進(jìn)行全院查房，注重督查實(shí)效，每季度進(jìn)行匯總反饋。
四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度
1、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作力，護(hù)士長以身作則，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀，規(guī)范護(hù)理操作用語，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、做實(shí)溫馨服務(wù)舉措，推廣護(hù)理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對(duì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護(hù)理好方法、好主意進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)通報(bào)并在全院進(jìn)行推廣應(yīng)用。
3、落實(shí)“五常法”管理，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查，半年進(jìn)行一次評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)。
4、繼續(xù)開展“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)，優(yōu)化評(píng)比環(huán)節(jié)，每月由護(hù)士長定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當(dāng)“星級(jí)護(hù)士”的氛圍，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動(dòng)改善護(hù)理服務(wù)。 5、落實(shí)“護(hù)士首問負(fù)責(zé)制”及“護(hù)士長24小時(shí)訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護(hù)理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評(píng)優(yōu)掛鉤。
6、落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級(jí)專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實(shí)施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識(shí)水平和對(duì)病人的病情掌握情況。
7、對(duì)外一科、外二科、骨外科三個(gè)科室進(jìn)行“陪而不護(hù)”工作進(jìn)行重點(diǎn)督查，嚴(yán)格按照工作要求落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施，減少家屬陪護(hù)，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護(hù)”工作模式不流于形式。
8、繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》，充實(shí)內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣，每季度安排科室進(jìn)行投稿。
9、擬在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護(hù)士長名片，要求護(hù)士長對(duì)新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護(hù)患關(guān)系，提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
五、加強(qiáng)“三基”知識(shí)培訓(xùn)考核，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、護(hù)理部制定年度培訓(xùn)考核方案，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實(shí)效。
2、各科室詳細(xì)制定各級(jí)各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時(shí)間、落實(shí)培訓(xùn)人員。科室每個(gè)護(hù)士設(shè)立一個(gè)培訓(xùn)文件夾，對(duì)全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔。
3、加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、5年內(nèi)護(hù)士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實(shí)踐結(jié)合，考核要貫徹在平時(shí)實(shí)際操作或處理病人中，要注重臨床實(shí)踐效果。
4、建立護(hù)士長每日一問制度，每天由護(hù)士長進(jìn)行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，以提高護(hù)士專科業(yè)務(wù)知識(shí)。
5、提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，提高管床護(hù)士對(duì)患者的病情知曉度和提高�？茦I(yè)務(wù)知識(shí)及技能。
6、上半年由護(hù)理組長進(jìn)行二級(jí)查房觀摩評(píng)價(jià)，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評(píng)價(jià)，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力。
7、護(hù)理部按照層級(jí)培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級(jí)責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課12次、高級(jí)責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課4次。
8、為配合“三級(jí)醫(yī)院”評(píng)審，護(hù)理人員三基考核成績過關(guān)，本年度狠抓“三基”考核工作，計(jì)劃每人購買《護(hù)理三基》叢書一本，科室每季度由護(hù)士長出題進(jìn)行閉卷考試一次，成績計(jì)入護(hù)長手冊，護(hù)理部每半年分層級(jí)進(jìn)行閉卷考試。
9、繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實(shí)際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評(píng)估，關(guān)注病人感受和效果。
10、每季度護(hù)師以上職稱護(hù)士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書心得或工作感言，促使護(hù)理人員主動(dòng)閱讀，提升個(gè)人專業(yè)素質(zhì)。
11、配合醫(yī)院開展介入治療的人員培訓(xùn)工作。
六、抓好落實(shí)工作，提高護(hù)士長管理水平，提升護(hù)士長管理執(zhí)行力
1、加強(qiáng)護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計(jì)劃選送護(hù)士長參加省人民醫(yī)院舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識(shí)及理念，以提高管理水平。
2、強(qiáng)調(diào)護(hù)士長管理意識(shí)，實(shí)行層級(jí)問責(zé)制。結(jié)合自身工作和科室實(shí)際，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實(shí)施能力，要求在思想上、組織上、行動(dòng)上要與醫(yī)院高度保持一致，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達(dá)到位，執(zhí)行下去。
3、科室每月對(duì)護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰�？剖壹径瘸煽兊陀�90分者，每低1分扣護(hù)士長當(dāng)月管理基金10%，由護(hù)理部報(bào)財(cái)務(wù)科扣除，年終各科考評(píng)成績報(bào)醫(yī)院辦公室，作為年終評(píng)比依據(jù)，也作為護(hù)士長評(píng)優(yōu)評(píng)先依據(jù)。
4、每季度護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行管理交流學(xué)習(xí)，由每一位護(hù)長進(jìn)行發(fā)言，講述科室管理經(jīng)驗(yàn)或護(hù)理“金點(diǎn)子”，鼓勵(lì)護(hù)士長們互相學(xué)習(xí)及對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理出謀獻(xiàn)策，促進(jìn)護(hù)士長之間、科室之間的交流學(xué)習(xí)。
七、加強(qiáng)消毒隔離工作，控制院內(nèi)感染，確保護(hù)理安全
1、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室、麻醉科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點(diǎn)科室的監(jiān)控。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無菌技術(shù)操作原則。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識(shí)，有效控制院內(nèi)感染。
3、依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、打包、運(yùn)送工作。
八、加強(qiáng)科研、臨床護(hù)生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量
1、積極開展護(hù)理科研工作，了解�？谱o(hù)理新進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。
2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)生教學(xué)的管理，重視帶教工作，嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，護(hù)士長及教學(xué)秘書經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、實(shí)習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書座談會(huì)，對(duì)教學(xué)工作的存在問題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施，達(dá)到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評(píng)比活動(dòng)。
5、做好2015年度新實(shí)習(xí)護(hù)生各項(xiàng)帶教管理工作。
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