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護(hù)理工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-08-27 22:34:34 工作計(jì)劃 我要投稿

有關(guān)護(hù)理工作計(jì)劃范文合集七篇

  光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們的工作又邁入新的階段,是時(shí)候開始寫工作計(jì)劃了。說到寫工作計(jì)劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編為大家收集的護(hù)理工作計(jì)劃7篇,歡迎大家分享。

有關(guān)護(hù)理工作計(jì)劃范文合集七篇

護(hù)理工作計(jì)劃 篇1

  20xx年現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目9項(xiàng)納入基本醫(yī)保,是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī),加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持,科主任的管理果決有序,又恰逢我院“二甲”復(fù)審,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備,人員配備,管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定20xx年度工作計(jì)劃如下:

  一、科室建設(shè)及人員梯隊(duì)

  在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎(jiǎng)懲分明為準(zhǔn)繩,以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo),運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求,兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個(gè)門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃,需要采取積極有效的措施,對(duì)學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實(shí)際情況,需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進(jìn)一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造,鼓勵(lì)支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生;護(hù)理人員科研意識(shí)和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識(shí)、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。

  二 、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動(dòng),每月第一個(gè)星期六利用科會(huì)時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會(huì)議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn),針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時(shí)清洗、消毒;手法治療動(dòng)作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會(huì)診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診10分鐘到達(dá);我科器械較多,出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修,每周由專人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關(guān)系”建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對(duì)一治療,與患者接觸多、時(shí)間長,尤其要求服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。

  三、堅(jiān)持三基訓(xùn)練,不斷更新知識(shí)

  為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級(jí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課,加強(qiáng)管理,講解語言要規(guī)范,動(dòng)作要嫻熟;教學(xué)、治療同時(shí)要觀察病人反應(yīng),隨時(shí)評(píng)估,預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動(dòng)、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。

  四、鼓勵(lì)進(jìn)行新技術(shù)、新項(xiàng)目科研立項(xiàng)及論文發(fā)表鼓勵(lì)對(duì)適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開展

  康復(fù)治療范圍拓展,開展特色康復(fù)項(xiàng)目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目,想象運(yùn)動(dòng)療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭(zhēng)取多發(fā)表高水平論文,積極申報(bào)科研獎(jiǎng)。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇2

  一、突出專科特色,打造護(hù)理品牌。

  護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重?苾(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)理對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在XX年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊(cè),讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

  二、抓好質(zhì)量管理。

  1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以病人為中的人文護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

  2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)理全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。

  從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

  三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

  1、配合護(hù)理部,建立護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)理進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

  2、持續(xù)抓好?浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)理為新護(hù)理講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

  3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

  4、鼓勵(lì)各位護(hù)理參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

  四、整理好護(hù)理流程和告知。

  1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的.基礎(chǔ),我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)理進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

  2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、?瓶祻(fù)的告知。

  五、切實(shí)落實(shí)以病人為中心的服務(wù)。

  1、完成護(hù)理觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙⻊?wù)。提高護(hù)理的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理。

  2、把以病人為中心的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。

  建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇3

  XX年,每所醫(yī)院都會(huì)做出工作計(jì)劃,這計(jì)劃包括方方面面。經(jīng)醫(yī)療部門統(tǒng)計(jì),我國女性婦科發(fā)病率已高達(dá)近50%。這些婦科問題纏繞著女性,使她們失去女性靚麗的光彩,增添了許多的煩惱。去醫(yī)院是治療方面之一,但如何在日常生活中保護(hù)好自己呢?

  卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一,可發(fā)生于任何年齡,以20—25歲或生育年齡婦女見多。卵巢腫瘤有囊性與實(shí)質(zhì)性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實(shí)質(zhì)性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一。由于惡性腫瘤迄今無早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居女性生殖器惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴(yán)重威脅婦女健康的一種腫瘤,早期無明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤時(shí),往往已屬晚期病變。常見護(hù)理問題包括:

  ①知識(shí)缺乏;

 、诮箲];

 、圩晕倚蜗笪蓙y;

 、芸谇徽撑D改變;

 、菔孢m的改變:疼痛;

  ⑥營養(yǎng)不足;

 、邼撛诓l(fā)癥——感染。

  知識(shí)缺乏

  相關(guān)因素

  患病前未接受過相關(guān)方面知識(shí)教育。

  擔(dān)心術(shù)后影響性生活,影響生育。

  主要表現(xiàn)

  病人四處打聽患同類疾病的預(yù)后。

  不配合部分相關(guān)醫(yī)療檢查項(xiàng)目。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人了解疾病一般衛(wèi)生常識(shí)。

  病人情緒好轉(zhuǎn),積極配合醫(yī)療、護(hù)理。

  護(hù)理措施

  向病人宣講本病的類別、特點(diǎn)、治療及預(yù)后,讓病人有一定的思想準(zhǔn)備。

  指導(dǎo)病人讀書、看報(bào),增長一些衛(wèi)保健知識(shí),定期進(jìn)行健康普查。

  向病人介紹、傳授本病的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常識(shí)。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人對(duì)本病有關(guān)衛(wèi)生保健常識(shí)的了解程度。

  病人接受治療的態(tài)度變化,精神狀況的改善情況。

  焦慮

  相關(guān)因素

  個(gè)體健康受到威脅。

  擔(dān)心個(gè)人婚姻、生育有所影響。

  主要表現(xiàn)

  憂郁、煩躁不安。

  猜疑、傷心哭泣。

  悲觀、失望。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人情緒有好轉(zhuǎn),對(duì)預(yù)后情況有一定的心理準(zhǔn)備。

  病人能逐步面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療,護(hù)理工作。

  護(hù)理措施

  及時(shí)向病人介紹病房的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士。

  提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境,避免各種不良刺激。

  安慰體貼病人,與病人多交談,及時(shí)了解病人的心理狀況。

  向病人說明手術(shù)治療的必要性和安全性。

  對(duì)病人提出的疑問給予明確、有效的答復(fù)。

  指導(dǎo)病人欣賞輕音樂,并主動(dòng)與室友交談、散步等,以分散注意力。

  在做婦科檢查、治療等操作過程中,不要過多裸露病人身體隱私部位,必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋,請(qǐng)異性回避。

  男醫(yī)師為病人作婦科檢查時(shí),護(hù)士要主動(dòng)陪同。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人的心情是否改善,情緒是否穩(wěn)定。

  病人焦慮的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。

  自我形象紊亂

  相關(guān)因素

  手術(shù)切除生殖器官導(dǎo)致影響生育或夫妻生活。

  化療后脫發(fā)。

  主要表現(xiàn)

  病人自卑、羞于見人、封閉自我。

  病人感覺生殖器官部分切除、頭發(fā)脫光會(huì)低人一等,缺乏自信心。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人能正確對(duì)待自身形象的改變。

  病人積極采取相應(yīng)措施恢復(fù)自身形象。

  護(hù)理措施

  利用同類病人目前工作、生活順利的實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)身說法,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰(zhàn)。

  告知病人化療后脫發(fā)是可逆的,指導(dǎo)脫發(fā)病人配戴假發(fā),并教會(huì)病人保護(hù)假發(fā)的方法,即脫下假發(fā)用溫水清洗灰塵,梳子順梳、晾干備用。

  對(duì)情緒不穩(wěn)定的尚未生育的病人不當(dāng)面談孩子的問題,以免傷害病人。

  主動(dòng)與病人丈夫或男朋友或親人取得聯(lián)系,要求他們多給予病人體貼、關(guān)心、理解與支持。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人對(duì)自身器官腦功能改變的認(rèn)識(shí)是否正確。

  病人對(duì)自身變化是否已采取補(bǔ)救措施,效果是否滿意。

  口腔粘膜改變

  相關(guān)因素

  攝入不足、消耗增加,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力低下。

  化療藥物副作用。

  主要表現(xiàn)

  口腔粘膜潰瘍、糜爛,有異味。

  口唇干裂、疼痛,進(jìn)食困難。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人主訴口腔疼痛感減輕或消除。

  病人口腔粘膜的損傷、炎癥、潰瘍得到治愈,口腔清潔。

  病人或家屬能了解口腔衛(wèi)生的基本常識(shí)。

  護(hù)理措施

  指導(dǎo)病人家屬做好口腔衛(wèi)生,每天漱口3—4次,一般漱口液選用等到滲鹽水、0。02%呋喃西林液、朵貝氏液等。

  口唇干裂,可涂少許石蠟油保護(hù)。

  舌面、粘膜糜爛處可涂龍膽紫消炎。

  病人應(yīng)食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,防止過硬、過咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,損傷口腔粘膜。

  必要時(shí)可根據(jù)咽拭子培養(yǎng)結(jié)果,選擇適合病人的漱口液。如:①輕度口腔感染 者,選用朵貝氏液;②口腔感染、口臭者,選用1%—3%過氧化氫液;③霉菌感染者,選選用1%—4%碳酸氫鈉液;④綠膿桿菌感染者,選用0.1%醋酸液。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人口腔粘膜的恢復(fù)情況。

  病人或家屬能否了解口腔衛(wèi)生的重要性及方法。

  病人的飲食是否符合個(gè)體。

  舒適的改變:疼痛

  相關(guān)因素

  腫瘤壓迫。

  術(shù)后傷口疼痛。

  主要表現(xiàn)

  腹脹、腹痛。

  傷口疼痛、呻吟不止。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人自覺舒適感增加。

  病人精神狀況改善。

  護(hù)理措施

  指導(dǎo)病人腹痛時(shí)采取感覺舒適的體位,如側(cè)臥位、半臥位、軀體彎曲位或端坐臥位。

  密切觀察腹痛的.性質(zhì)、部位,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

  腹痛患者未明確診前,原則上不使用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情,延誤治療。

  指導(dǎo)術(shù)后病人進(jìn)食低糖、富含營養(yǎng)、易消化的食物,避免腸脹氣。

  保持病人床單位整潔、舒適。

  鼓勵(lì)病人術(shù)后盡早下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人的休養(yǎng)環(huán)境是否令人滿意。

  病人腹痛、傷口疼痛是否減輕或消除。

  營養(yǎng)不足

  相關(guān)因素

  腫瘤慢性消耗。

  攝入低于機(jī)體需要量。

  主要表現(xiàn)

  面色無光澤,嘴蒼白。

  精神委靡、惡心、厭食。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人及家屬認(rèn)識(shí)到營養(yǎng)不足的原因及應(yīng)對(duì)措施。

  病人能設(shè)法增加攝入營養(yǎng)物質(zhì)的品種和數(shù)量。

  病人的水、電觖質(zhì)、血清白蛋白、球蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)恢復(fù)正常。

  護(hù)理措施

  向病人及家屬介紹攝取足夠營養(yǎng)的重要意義。

  為病人提供令人愉快、清潔舒適的進(jìn)食環(huán)境;避免不良言語的刺激。

  囑病人臥床休息,降低機(jī)體能量消耗。每周測(cè)全重,必要時(shí)記錄出入水量,及時(shí)補(bǔ)充糾正血容量的不足。

  指導(dǎo)病人進(jìn)食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物,如動(dòng)物肝、雞蛋、瘦肉、豆乳制品、海產(chǎn)品、紅棗等等。必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)品,如輸血、白蛋白、氨基酸等。

  指導(dǎo)家屬為病人合理搭配食物、并請(qǐng)營養(yǎng)護(hù)士為病人制定合理食譜。

  定期監(jiān)測(cè)血清球蛋白、白蛋白、總蛋白值,以觀察病人治療效果。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人飲食結(jié)構(gòu)是否符合病情。

  病人食欲有否增加。

  病人面色、精神有否好轉(zhuǎn)。

  潛在并發(fā)癥——感染

  相關(guān)因素

  蒂扭轉(zhuǎn)后腫瘤壞死。

  廣泛根治術(shù)創(chuàng)面大。

  化療后口腔粘膜潰爛。

  主要表現(xiàn)

  體溫、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

  下腹部疼痛,呈漸進(jìn)性。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人體溫、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。

  病人無全身或局部感染病灶。

  護(hù)理措施

  術(shù)前:

  術(shù)前3天做好腸道、陰道準(zhǔn)備。每天用0。1%的新潔爾滅陰道沖洗;每天用肥皂水灌腸1次,術(shù)前3天起遵醫(yī)囑使用腸道抗生素。

  術(shù)前1天備皮,作好全身衛(wèi)生處置,如洗頭、洗澡、換衣服,避免著涼,避免損傷皮膚。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇4

  我院新大樓竣工在即,同時(shí)為了更好的適應(yīng)我市人民群眾日益增長的健康需求,促進(jìn)科室護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,維護(hù)人民群眾健康,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實(shí)際情況,特制定本規(guī)劃。

  一、我科護(hù)理工作狀況:

  1、護(hù)理隊(duì)伍日益充實(shí),不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護(hù)理人員31人,其中一級(jí)護(hù)士13人,二級(jí)護(hù)士4人,三級(jí)護(hù)士14人,年護(hù)理病人2萬多人次。在衛(wèi)生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查中,護(hù)理工作均取得較好成績,住院患者及出院回訪護(hù)理滿意度均達(dá)到了95%以上。

  2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”,即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科護(hù)理工作量大和繁重,但我們的護(hù)理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效,而且我們開展了術(shù)前評(píng)價(jià)、術(shù)后監(jiān)測(cè),以減少術(shù)后并發(fā)癥,對(duì)及時(shí)觀察判斷病情,防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害,作到真正意義上的“以病人為中心”。

  3、注重人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。目前,我科護(hù)理人員均為?埔陨蠈W(xué)歷,其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案查房,同時(shí)還開展了?谱o(hù)士培訓(xùn),對(duì)全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核,有計(jì)劃的選送了王;、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),提高了護(hù)理科技含量。

  二、具體規(guī)劃:

  以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證,使護(hù)理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境,防止護(hù)理缺陷的發(fā)生,領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理,贏得社會(huì)信譽(yù)。

  1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求,促進(jìn)科室工作全面發(fā)展,初步規(guī)劃我科再新增一層病房,分兩個(gè)病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房,收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房,收治一般患者。同時(shí)完善各項(xiàng)儀器設(shè)備,爭(zhēng)取開展更多治療和護(hù)理項(xiàng)目。

  2、增加病床后,我科需護(hù)士40名,所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護(hù)理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各層次護(hù)士,以做到人力資源最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。

  3、繼續(xù)加強(qiáng)“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作,加強(qiáng)回訪,在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢(shì)的同時(shí),努力開拓新的增長點(diǎn),以增加病源。

  4、在護(hù)士的培訓(xùn)方面,我們會(huì)特別注重加強(qiáng)護(hù)理安全管理,以及培養(yǎng)年輕護(hù)士良好的心理狀態(tài),及時(shí)溝通,做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系,提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的.能力,加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)變能力,拓展知識(shí)面。

  5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù),我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理。

  神經(jīng)外科護(hù)理工作計(jì)劃三

  一、提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

  1、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。

  2、堅(jiān)持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

  3、增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

  二、護(hù)理安全是重點(diǎn)

  護(hù)理安全工作長抓不懈,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  (1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

  (2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

  (3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

  (4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

  三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

  通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

  四、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源

  實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無需要時(shí)即休假。

  五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

  1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

  2、特、一級(jí)護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

  3、急救物品完好率達(dá)100%。

  4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

  5、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

  6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

  7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

  9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇5

  護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作,內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作,內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護(hù)理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。在新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”, 在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境, 逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃:

  一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

  1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

  2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?萍寄苡(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。

  3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

  4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

  二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈

  1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

  3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

  4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

  5.護(hù)理部不定期的.進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

  三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

  護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇6

  20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。

  一、指導(dǎo)思想

  我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

  二、工作目標(biāo)

  以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

  三、工作措施

  1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

  2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

  (1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

  (2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。

  (3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底,同時(shí)組織開展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。

  (4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

  (5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

  3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

  (1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

  (2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

  (3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制

  4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

  (1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

  5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

  (1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。

  (2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

  (3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。

  (4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?铺厣罁(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。

  5、定期滿意度調(diào)查

  (1)每月組織召開工休座談會(huì),定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù) 理工作的意見和建議。(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者 從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良好的`服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。

  7、加強(qiáng)患者健康教育 :優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施,堅(jiān)持客觀、公平、公開原則,分配向一線護(hù)士傾斜,

  調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出 勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選,進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償,對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。

護(hù)理工作計(jì)劃 篇7

  泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽荆覀儗?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對(duì)于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

  在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。

  術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;

  下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

  在這次實(shí)習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時(shí),由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計(jì)劃

  每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。

  在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的'開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時(shí)止血,并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。

  但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù);颊呷〗厥唬句伣砗,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

  除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。

  泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的?傊,外科的病種還是千千萬萬,三個(gè)星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。

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