醫(yī)院自查報告
時間是悄無聲息的，轉(zhuǎn)眼間，歲月匆匆，一段時間的的工作告一段落了，回看這段時間的工作，有驚喜，也存在著問題，這時候，最關(guān)鍵的自查報告怎么能落下！自查報告怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院自查報告1
根據(jù)山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排，通過對全市14所市（縣、區(qū)）的綜合醫(yī)院財務(wù)收支進行了審計和調(diào)查。
總體感覺到，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，市、縣兩級政府對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視，把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域，采取了一系列行之有效的措施，醫(yī)療投入機制逐步完善，投入總量逐年增長，衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成，醫(yī)療水平不斷提高。
市、縣兩級綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù)，讓患者滿意”的工作理念，以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，在簡化辦事手續(xù)，提高服務(wù)質(zhì)量等方面進行了一系列的綜合配套改革，并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進和規(guī)范的問題：
一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問題
1、亂收費問題普遍存在。近年來，盡管各級政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施，但自立項目收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、超范圍收費、重復(fù)收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費金額達到1635萬元，占到違紀(jì)違規(guī)總額的24.9%。
2、開單提成屢禁不止。在對某醫(yī)院審計中發(fā)現(xiàn)，向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬元。具體是：ct頭顱檢查外單位人員每例提成50—70元；軀干檢查每例提成60—80元；內(nèi)部醫(yī)生和職工每例提成30元；內(nèi)窺鏡檢查每例提成10—15元；紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元；動態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元；團體體檢按收入的15%提成，某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50—100元，支付交警隊按醫(yī)療收入的10%支付。
3、藥品收支結(jié)余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定，應(yīng)將還利于民的藥品折（扣）讓收入和藥品收支結(jié)余及時足額上繳同級財政專戶管理，但全市14所醫(yī)院共有419.75萬元被截留挪用。
此外，財務(wù)基礎(chǔ)工作薄弱，會計核算不夠規(guī)范。如：票據(jù)使用管理混亂，應(yīng)收帳款長期得不到清理，帳實不符，帳表不符，白條抵庫等問題也比較普遍。
二、形成問題的原因分析
�。ㄒ唬┽t(yī)療經(jīng)費投入不足
醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點學(xué)科研究等工作，需要大量資金投入，形成資金較大缺口，需求矛盾非常突出，醫(yī)院只好“自謀生路”，將費用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評估驗收標(biāo)準(zhǔn)過高，各種脫離實際的“達標(biāo)升級”活動難以杜絕，醫(yī)院超越了自身承受能力，借款或貸款購置醫(yī)療設(shè)備等。為此，欠下巨額債務(wù)，償還債務(wù)的資金無來源，就在收費上作文章。
�。ǘ┽t(yī)院的醫(yī)療收費價格已落后于物價水平，導(dǎo)致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費價格倒掛
目前的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)是1997年和1999年制定的，而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的價格遠遠高出了當(dāng)時制定標(biāo)準(zhǔn)的水平，客觀上就會造成醫(yī)療成本高，這也是形成亂收費的一個原因。
�。ㄈ┱叻ㄒ�(guī)觀念淡薄，認識不到位
醫(yī)院作為一個特殊業(yè)務(wù)部門，普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護人員認為只要業(yè)務(wù)水平搞上去，把病人治好，效益也上來，其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業(yè)單位，同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上，是不能取得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收的，更難保證醫(yī)療、科研、預(yù)防等各項任務(wù)的順利完成。
�。ㄋ模┍O(jiān)督檢查部門懲處不到位
縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查，多是對違紀(jì)行為只作經(jīng)濟處罰，對責(zé)任人追究極少，更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的，違紀(jì)單位在經(jīng)濟上有利可圖，達不到檢查監(jiān)督的效果，一定程度上助長了醫(yī)院亂收費的歪風(fēng)，同時受檢查監(jiān)督力量的限制，少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財務(wù)人員所說“接受過多次檢查，檢查后只不過是罰個款而已”。所以，使一些違紀(jì)違規(guī)問題屢查屢犯，屢禁不止而不能根治。
三、加強和改進醫(yī)院財務(wù)管理工作的審計建議
1、正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。違規(guī)收費現(xiàn)象，群眾反映強烈，而且影響到黨群關(guān)系。因此，各級醫(yī)院必須正確處理好社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，從體制上、機制上解決“看病貴”的難題，使百姓既能看起病、享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，又能使醫(yī)院適應(yīng)市場要求，增強醫(yī)院的綜合水平，使之良性發(fā)展。
2、加強醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的'許多違規(guī)違紀(jì)問題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此，必須加強職業(yè)道德教育，樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，堅決糾正“開單提成”，嚴禁醫(yī)療收入與個人利益直接掛鉤的做法，規(guī)范醫(yī)療和藥品購銷行為，要逐步完善內(nèi)控制度，真正建立起行業(yè)自律機制，使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質(zhì)量優(yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。
3、加強執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責(zé)任，落實到人，做到工作有人抓，出現(xiàn)問題有人管。事實證明，有力的外部監(jiān)督是促進管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作，采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結(jié)合的方式，加大對醫(yī)院的檢查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對查出的各類違法違規(guī)問題要嚴格實行責(zé)任追究制度，堅決打擊和懲處各種違法行為，不能雨過地皮濕。逐步建立起有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制，從而促進醫(yī)院健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。
醫(yī)院自查報告2
為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專項管理組織機構(gòu)，召開相關(guān)科室負責(zé)人會議，深入學(xué)習(xí)和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴格落實有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項規(guī)定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進行了專項檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本情況
我院信息管理系統(tǒng)于20xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）進行升級。升級后的.前臺維護由本院技術(shù)人員負責(zé)，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負責(zé)。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機房嚴格按照機房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設(shè)備可以運行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等；HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無法私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數(shù)據(jù)庫安全管理。我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
�。�1）將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
�。�2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。
�。�3）數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。
�。�4）數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。
（5）服務(wù)器采取虛擬化進行安全管理，當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問題時，及時切換到另一臺服務(wù)器，確�？蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運行。
三、應(yīng)急處置
我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運行六小時左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級上線不久，服務(wù)器未發(fā)生過長宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處臵預(yù)案，并對收費操作員和護士進行了培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，HIS系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。
四、存在問題
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應(yīng)急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設(shè)備配臵偏低，服務(wù)期限偏長。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機設(shè)備配臵，進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。
醫(yī)院自查報告3
我院嚴格按照黨務(wù)公開工作實施方案要求，結(jié)合醫(yī)院工作實際，扎實有效的開展了黨務(wù)公開工作，為推進黨內(nèi)基層民主建設(shè)，不斷提高黨的基層組織的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，推動醫(yī)院發(fā)展提供了有力保障�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、主要做法
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)高度重視，精心組織部署。
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視黨務(wù)公開工作，召開了專題會議，研究部署有關(guān)工作，成立了由黨支書記李麗新任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)為成員的黨務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)了專門的辦公室負責(zé)日常工作。同時，結(jié)合醫(yī)院實際，研究制定了《浮山縣婦幼保健院黨務(wù)公開工作實施方案》，及時召開黨總支擴大會議進行了深入動員，對工作方案進行了認真的學(xué)習(xí)。同時明確了職責(zé)分工，黨辦負責(zé)醫(yī)院所有黨務(wù)方面公開內(nèi)容、院辦負責(zé)院務(wù)相關(guān)內(nèi)容的公開，人事科負責(zé)干部、人事方面工作內(nèi)容的公開，同時協(xié)調(diào)新聞媒體，加強黨務(wù)公開工作的宣傳和輿論監(jiān)督，強調(diào)院總支、各支部作為黨務(wù)公開工作的責(zé)任主體，具體負責(zé)黨務(wù)公開工作。通過強化領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，為整個活動的開展提供了有力的組織保障，確保了黨務(wù)公開工作積極穩(wěn)妥、扎實有序開展。
�。ǘ┥钊胄麄靼l(fā)動，營造濃厚氛圍。
我院充分利用會議、文件、醫(yī)院網(wǎng)站等形式對推進黨務(wù)公開工作進行了全方位、多層次、廣角度宣傳，向群眾大力宣傳黨務(wù)公開的目的、意義和方法，提高了全體黨員和群眾的思想認識，調(diào)動其參與和監(jiān)督黨務(wù)公開工作的積極性，形成濃厚的輿論和參與氛圍。同時，通過召開黨總支擴大會議、院周會、支部會議等對黨務(wù)公開工作主要內(nèi)容、公開形式和程序、工作要求等進行了強化宣傳和動員。各支部和各職能科室消除了模糊認識，工作積極性、主動性不斷增強，呈現(xiàn)出高度重視、注重實效、認真探索的良好工作局面。
�。ㄈ┚x公開內(nèi)容，注重統(tǒng)籌兼顧。
在公開內(nèi)容上，我院把凡屬黨員群眾關(guān)注的事項和熱點問題，只要不涉及黨內(nèi)秘密，原則上都如實公開。根據(jù)《中國共產(chǎn)黨章程》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例（試行）》和黨內(nèi)有關(guān)法規(guī)的規(guī)定精神，結(jié)合醫(yī)院實際，通過深入開展調(diào)查研究，廣泛征求群眾意見，把黨務(wù)公開的主要內(nèi)容分為長期公開內(nèi)容、定期公開內(nèi)容和隨時公開內(nèi)容3大塊15個方面進行了確定，增強了工作的針對性和實效性。同時，對黨務(wù)公開工作注重統(tǒng)籌兼顧，做到了三個結(jié)合。一是黨務(wù)公開與院務(wù)公開相結(jié)合；二是公開與辦理相結(jié)合；三是公開與規(guī)范相結(jié)合，通過黨務(wù)公開落實黨員的知情權(quán)和群眾的監(jiān)督權(quán)，促進黨務(wù)工作的制度化、科學(xué)化，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新公開形式，全面組織實施。
在公開形式上，我院針對不同內(nèi)容確定具體形式，堅持力所能及，方便群眾，注重實效，發(fā)揮作用。對適宜黨內(nèi)公開的，采取召開會議、下發(fā)文件、定期通報傳達等形式進行有序公開；對適宜向社會公開的，采取電子顯示屏、公開欄、專題網(wǎng)頁、設(shè)立意見箱等形式進行全面公開。
一是在門診大廳、辦公樓前、西大門建立了專門的黨務(wù)公開宣傳櫥窗，對院領(lǐng)導(dǎo)成員及分工職責(zé)、信訪舉報及申訴途徑、受理和處理程序、換屆選舉紀(jì)律要求、黨員發(fā)展公示、院領(lǐng)導(dǎo)工作一周工作等內(nèi)容在公開櫥窗內(nèi)進行了公示。
二是設(shè)立了征求意見箱，我們在門診大廳設(shè)置了黨務(wù)公開意見箱、群眾監(jiān)督舉報電話，廣泛征求醫(yī)院干部職工和廣大患者百姓對黨務(wù)公開工作的意見和建議，及時接受、整理群眾反映的.熱點和難點問題。
三是建立健全了黨員活動室，我們緊密結(jié)合當(dāng)前黨建工作新形勢，對黨員活動室進行了布置，對黨員聯(lián)系和服務(wù)群眾、結(jié)對共建、開展創(chuàng)先爭優(yōu)公開、定期分析等系統(tǒng)的涵蓋了支部日常工作方方面面的10項制度進行了加強和完善，并將部分制度在黨員活動室內(nèi)上墻。
四是建立了院務(wù)黨務(wù)公開公示欄，將各支部黨費收繳、黨員發(fā)展、中層干部職務(wù)任免、人員招聘錄用、職工職稱評聘等情況及時實行全方位公開。五是利用電子顯示屏，充分利用電子滾動屏幕向社會公布了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)收費、藥品價格、單病種付費情況等信息。六是在醫(yī)院網(wǎng)站上制作了黨務(wù)工作專題網(wǎng)頁，集中宣傳報道醫(yī)院黨建活動動態(tài)和先進典型。
�。ㄎ澹┲匾曎Y料收集，及時整理歸檔。
在黨總支擴大會議上，明確要求加強對黨務(wù)公開工作的宣傳報道和資料收集整理工作。對于黨建活動開展情況我們都及時進行了拍攝，整理成照片檔案，并將相關(guān)影像資料刻錄成光盤進行保存；對有關(guān)黨務(wù)公開工作上級文件資料、學(xué)習(xí)材料等文字資料進行了分類存放，確保資料的完整。同時，我們對照科室職責(zé)，將黨務(wù)公開目錄逐項逐條進行了任務(wù)分解，根據(jù)活動開展以來黨務(wù)公開情況，列出了資料提交清單。明確專職工作人員開展日常檔案籌建工作，統(tǒng)一了檔案用具，實現(xiàn)了流程清晰，分類明確，歸檔及時，整齊劃一，方便查閱。
二、取得的成效
�。ㄒ唬﹦�(chuàng)新了工作思路。
黨務(wù)公開是新形勢下加強黨的建設(shè)的一個新課題，程序性強，涉及面廣，黨員群眾比較關(guān)注，工作剛起步。政務(wù)公開經(jīng)過多年的探索和實踐，已形成了一套比較規(guī)范的運行機制，這次開展的黨務(wù)公開工作，我們把黨務(wù)公開和政務(wù)公開有機地結(jié)合起來，充分利用政務(wù)公開已建立起來的有效載體，充實黨務(wù)公開的內(nèi)容，使黨務(wù)公開和政務(wù)公開相互促進、相互補充、相互完善，達到了相得益彰的效果。
�。ǘ┙⒘擞行У墓ぷ鳈C制。
我院黨務(wù)公開強力抓好工作落實，注重以建立有效的工作機制入手，強化組織領(lǐng)導(dǎo)。在組織實施過程中，注重從切實保障黨員群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)入手，加強監(jiān)督檢查，上下保持密切配合，互動互促，整體推進，形成了“黨委統(tǒng)一負責(zé)、黨政齊抓共管、部門各負其責(zé)、黨員群眾廣泛參與”的黨務(wù)公開工作機制。
�。ㄈ┟芮辛它h群干群關(guān)系。
開展黨務(wù)公開，增強了黨務(wù)事務(wù)和重要工作的透明度，切實保證了黨員和群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，不僅給黨員和群眾提供了一個了解黨內(nèi)工作真實情況的窗口，而且提供了一個表達意見的渠道，在黨組織和群眾之間建起了一道溝通的橋梁、聯(lián)系的紐帶，激發(fā)了黨員和群眾干事創(chuàng)業(yè)的熱情，極大地調(diào)動了參政的積極性，增進了黨群干群之間的信任與和諧，形成了團結(jié)和諧的工作局面。
�。ㄋ模┐龠M了各項工作的開展。
我們緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的大局，通過推行黨務(wù)公開，努力營造科學(xué)發(fā)展、健康發(fā)展和加快發(fā)展的良好環(huán)境，推動醫(yī)院各項工作順利開展。與去年同比增長，實現(xiàn)了病人數(shù)量和業(yè)務(wù)收入同步發(fā)展，社會效益和經(jīng)濟效益同步增長的目標(biāo)。
總之，開展黨務(wù)公開工作意義重大，我院雖進行了積極探索，取得了一定成效，有效地推動了當(dāng)前工作。但是，由于運作的時間短，我們的工作還存在著不足和差距，需要進一步總結(jié)和完善。
在今后的工作中，我們將緊扣醫(yī)院中心工作目標(biāo)和科學(xué)發(fā)展主題，穩(wěn)步推進、規(guī)范操作，大力推進黨務(wù)公開工作向更深層次，更高水平邁進。
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