醫(yī)保工作計(jì)劃
時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,我們的工作又邁入新的階段,做好計(jì)劃,讓自己成為更有競(jìng)爭(zhēng)力的人吧。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)保工作計(jì)劃,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇1
本說(shuō)明共兩頁(yè):
第一頁(yè)為大作業(yè)說(shuō)明
第二頁(yè)為大作業(yè)首頁(yè)(學(xué)生上交作業(yè)時(shí)應(yīng)作為作業(yè)的首頁(yè),沒(méi)有首頁(yè)視為無(wú)效作業(yè)。)
1. 學(xué)生由班主任在班級(jí)群進(jìn)行通知,按代課教師要求單獨(dú)完成作業(yè)。
2. 提交的大作業(yè)成績(jī)即為該門課程的期末考試卷面成績(jī)。
3. 如有不明白之處請(qǐng)與經(jīng)管系杜娟老師聯(lián)系。
一、 具體格式要求:
1. 板式
(1) 紙張大。篴4復(fù)印紙
(2) 頁(yè)邊距:普通(上2.54cm;下2.54cm;左3.18cm;右3.18cm)
(3) 字體:宋體,5號(hào),行間距1.5倍
2. 結(jié)構(gòu)
(1) 首頁(yè)(封面):統(tǒng)一封面(代課老師在發(fā)放題目時(shí)一并發(fā)送)。包括作業(yè)題目,學(xué)生姓名,學(xué)號(hào),所在系,所學(xué)專業(yè),所在班級(jí),代課老師姓名等。
(2) 主體(正文):內(nèi)容包括對(duì)本題目問(wèn)題的提出,基本觀點(diǎn),解決問(wèn)題的`基本方法,必要的數(shù)據(jù),以及得出的結(jié)論與對(duì)結(jié)果的討論等。
3. 提交方式及格式
(1) 作業(yè)用word文檔格式以添加附件方式通過(guò)email提交。
(2) word文件須以統(tǒng)一文件名稱格式保存:班級(jí)–學(xué)號(hào)–姓名 【例如:136c11-177299–王小明】
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二、 內(nèi)容要求
1. 獨(dú)立完成,寫(xiě)出自己的心得體會(huì),禁止抄襲,1000-1500字;
2. 圍繞自己的觀點(diǎn)展開(kāi),不能泛泛而談;
3. 文章最后給出參考文獻(xiàn)目錄(包括教材,參考書(shū),網(wǎng)上引用出處)
三、 上交時(shí)間: 20xx年12月25日前。(以收到email日期為準(zhǔn))西安交通工程學(xué)院 經(jīng)濟(jì)管理系社會(huì)保障學(xué)
統(tǒng)招專科
姓名:
班級(jí):學(xué)號(hào):
所在專業(yè):
日期:
成績(jī) (教師填寫(xiě))
授課教師: 杜娟
要求
1. 獨(dú)立完成.
2. 字?jǐn)?shù):1000-1500
3. 上交時(shí)間及方式
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇2
隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國(guó)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市常對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。院醫(yī)保辦(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、在職職工醫(yī)保),以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保”,是一種政府行為,不僅是醫(yī)療任務(wù),也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)以對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé),讓參保人滿意,對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé),讓醫(yī)院提高兩個(gè)效益,為工作宗旨。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察,結(jié)合我院的實(shí)際,對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn):
一、門診管理
我院門診病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和重點(diǎn)保健對(duì)象的服務(wù),現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥較為規(guī)范,但是由于上級(jí)管理政策的'缺陷,門診開(kāi)藥無(wú)法控制,現(xiàn)在重點(diǎn)保健對(duì)象的門診開(kāi)藥比較混亂,見(jiàn)意在臨床大夫開(kāi)完藥后到保健科換方使用保健科的統(tǒng)一代碼(需藥劑科、財(cái)務(wù)科、網(wǎng)絡(luò)中心協(xié)調(diào)完成此工作)以便于統(tǒng)計(jì)和管理。
二、醫(yī)保辦公室管理
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí),對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷,今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整:
1、在住院處辦理住院手續(xù),加蓋醫(yī)保公章,并收下病人醫(yī)保證。
。、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)保本,在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
3、在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
。、建立醫(yī)保監(jiān)督小組,每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次,不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例,根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。
。怠⒉∪顺鲈簳r(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核,審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確,藥品使用時(shí)候正確,診斷項(xiàng)目時(shí)候合理,審核檢查單是否完全,是否有漏洞或超出現(xiàn)象,應(yīng)對(duì)醫(yī)保審核人員進(jìn)行授權(quán),對(duì)漏收的費(fèi)用直接記賬而不必在科室記賬(工作人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé))
。丁⒃卺t(yī)保辦結(jié)算后,病人拿著醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
4、想盡一切辦法爭(zhēng)取把市離休我院墊付的資金回籠一部分,即使不能全部回籠應(yīng)和市保健辦達(dá)成一定的協(xié)議,隨著離休干部數(shù)量的逐漸減少,這個(gè)問(wèn)題不解決可能成為一筆壞賬。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇3
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國(guó)家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計(jì)劃如下:
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。
2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的.有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對(duì)流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1、醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每月在月例會(huì)中,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
4、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:
(1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
(2)加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。
(3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
(4)加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)?乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。
3、按照上級(jí)醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費(fèi)用、目錄外指標(biāo)的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費(fèi),保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。
六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3、各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇4
夯實(shí)基礎(chǔ)、開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會(huì)保障服務(wù)體系,切實(shí)為職工解決社保、工傷、退休等問(wèn)題。為確保下一年度各項(xiàng)工作目標(biāo)順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實(shí)際情況,制定20xx年度工作計(jì)劃。
一、夯實(shí)基礎(chǔ),完善臺(tái)賬。完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況臺(tái)賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。
二、強(qiáng)力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。一是加強(qiáng)工作人員政策學(xué)習(xí),更好地為職工解答醫(yī)療保險(xiǎn)中遇到的政策性問(wèn)題;二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導(dǎo)已參保人員及時(shí)續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參保空白期,確保他們待遇的享受。
三、進(jìn)一步做好離退休人員工作。做好退休人員的.服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項(xiàng)代辦。
四、積極配合區(qū)勞動(dòng)保障部門做好勞動(dòng)關(guān)系調(diào)整工作。加強(qiáng)勞動(dòng)法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)的作用,讓勞動(dòng)糾紛在基層得到解決。
五、做好民族、民宗、殘聯(lián)等民政工作。
。ㄒ唬┳龊妹褡骞ぷ。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅(jiān)持民族平等,促進(jìn)各民族之間的團(tuán)結(jié)。
。ǘ┳龊妹褡诠ぷ。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導(dǎo)民族宗教與社會(huì)主義相適應(yīng)。
。ㄈ┳龊脷埪(lián)工作。傾聽(tīng)殘疾人呼聲,反映殘疾人要求。 總之,20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實(shí)的工作作風(fēng),苦干實(shí)干創(chuàng)新干,把社會(huì)保障及民政工作落到實(shí)處,圓滿完成上級(jí)交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻(xiàn)。
上海梅隴環(huán)衛(wèi)綜合服務(wù)有限公司
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇5
一、在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,積極學(xué)習(xí)醫(yī)保文件和政策,熟悉和掌握醫(yī)保內(nèi)容、正確執(zhí)行醫(yī)保政策,監(jiān)督和指導(dǎo)我店的藥品購(gòu)銷行為過(guò)程,杜絕醫(yī);鸬奶兹、浪費(fèi)和偏取,以保正醫(yī)保基金的正常流動(dòng)。
二、本著以人為本的.服務(wù)理念,工作主動(dòng)熱情,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為廣大病員服務(wù),急病人所急,想病人所想,制訂有效措施,提高服務(wù)質(zhì)量。為方便病人,堅(jiān)持24小時(shí)有人值班,減少病人的往返。
三、視病人為自己親人,發(fā)藥時(shí)態(tài)度和藹可親,耐心細(xì)致,更得服法,不與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。發(fā)藥時(shí)將每一種藥品用法用量用標(biāo)簽指示清楚,做到有問(wèn)必答,有答必清楚。
四、加強(qiáng)科室管理工作,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本科實(shí)際情況,做到規(guī)范藥房達(dá)標(biāo),制訂工作質(zhì)量制度。一是建立各級(jí)人員,各級(jí)崗位的主要職責(zé)管理制度,并定期核查督促實(shí)行質(zhì)量管理的執(zhí)行情況,每季度檢查一次,并建立記錄。二是建立藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,嚴(yán)格把好藥品質(zhì)量關(guān),按要求存放藥品,實(shí)行色標(biāo)管理,定期檢查質(zhì)量,并做好記錄。三是建立藥品近期備忘錄,減少藥品的損失,效期為半年以內(nèi)到期藥品警示,每月檢查一次,并建立檢查記錄。四是建立藥品的養(yǎng)護(hù)記錄,依據(jù)藥品養(yǎng)護(hù)管理制度,每月對(duì)在庫(kù)藥品的養(yǎng)護(hù)檢查,對(duì)所檢查藥品質(zhì)量進(jìn)行分析,對(duì)有效期半年內(nèi)的藥品進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)檢查,嚴(yán)格做好驗(yàn)庫(kù)溫濕度管理,每月二次溫濕度記錄。五是做好不合格藥品退貨記錄,制訂特殊藥品和貴重藥品的管理制度,差錯(cuò)登記制度,以及拆塞制度等,并認(rèn)真做好記錄。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇6
為全面做好20xx年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標(biāo)任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實(shí)際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究探討,制定20xx年工作計(jì)劃:
一、明確目標(biāo),突出重點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個(gè)提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動(dòng),在參保期開(kāi)始前,做好一切宣傳發(fā)動(dòng)工作,利用網(wǎng)站、來(lái)信來(lái)訪咨詢、宣傳手冊(cè)、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動(dòng)、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭(zhēng)圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
。ǘ┘訌(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動(dòng),促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個(gè)人賬戶處,對(duì)我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個(gè)人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政局,爭(zhēng)取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬(wàn)的清欠任務(wù)。
(三)做到兩個(gè)“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹(shù)立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報(bào)材料,確保材料報(bào)表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報(bào)增減制度,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問(wèn)信一封,及時(shí)了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對(duì)社會(huì)發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險(xiǎn)基金的流失。
二、以“溫馨醫(yī)保”為載體,開(kāi)展“崗位明星”評(píng)比活動(dòng)
20xx年為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的`整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)保”品牌服務(wù)活動(dòng)為載體,開(kāi)展了具有特色的“崗位明星”評(píng)比活動(dòng)。
。ㄒ唬┘訌(qiáng)自身建設(shè),爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對(duì)所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識(shí),還將延伸到整個(gè)醫(yī)保辦四個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來(lái)咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對(duì)所有涉及醫(yī)保的問(wèn)題都能對(duì)答如流,使前來(lái)辦事的群眾能少跑腿、多辦事。
。ǘ﹦(chuàng)新服務(wù)意識(shí),完善工作方法。
根據(jù)工作時(shí)間安排,開(kāi)展各式各樣的服務(wù)活動(dòng),提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊(cè)子;2、定期召開(kāi)民情調(diào)查員信息收集會(huì);3、在居民參保期開(kāi)始前,開(kāi)展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動(dòng)。4、成立工傷保險(xiǎn)政策宣傳小組,采用座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開(kāi)展工傷政策宣傳和咨詢活動(dòng)。
(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)保惠民政策。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫(xiě)2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說(shuō)的好,還要寫(xiě)的好,把我們?nèi)〉玫某煽?jī)宣傳出去,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。
。ㄋ模┞鋵(shí)評(píng)比制度,人人爭(zhēng)當(dāng)“崗位明星”。年底將針對(duì)每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績(jī),報(bào)送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評(píng)定,評(píng)選出表現(xiàn)突出、成績(jī)優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎(jiǎng)。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇7
新學(xué)期伊始,生活治保部作為學(xué)生會(huì)的一個(gè)重要部門,即將開(kāi)始新的學(xué)習(xí)和工作。在上一學(xué)期的工作中我們團(tuán)結(jié)一心,努力工作,基本達(dá)到了老師、同學(xué)滿意的程度,但是我們也有很多不足之處。
在接下來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中,我們?nèi)詴?huì)以積極主動(dòng)的態(tài)度認(rèn)真承接和完成領(lǐng)導(dǎo)、老師交代的工作任務(wù),本著“為法學(xué)院和全體師生服務(wù)”的工作理念認(rèn)真工作,在總結(jié)以往的工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們將會(huì)以嶄新的面貌迎接新的挑戰(zhàn),因此,特將本學(xué)期的工作安排規(guī)劃如下:
一、常規(guī)工作。
1、做好每周三中午的寢室衛(wèi)生檢查工作。
寢室衛(wèi)生關(guān)乎同學(xué)們的生活質(zhì)量,堅(jiān)持認(rèn)真做好每周一次的查寢工作,嚴(yán)格要求自己和法學(xué)院的學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、做好每次寢室衛(wèi)生檢查的評(píng)比公示。
在全院老師、學(xué)生共同監(jiān)督下,我們將公正,公平,公開(kāi)的評(píng)選出優(yōu)秀寢室,優(yōu)秀個(gè)人,讓生活部的工作公正化、透明化。
3、做好每周日至周四的晚上走寢工作。
除了每周三查寢工作外,生活治保部從去年還新增了每周日至周四的晚上走寢工作,確保同學(xué)們的人身財(cái)產(chǎn)安全。在走寢時(shí)間的安排上我們將再次作出調(diào)整,確保走寢時(shí)間更加人性化,更加符合廣大同學(xué)們生活和休息的要求;除了走寢時(shí)間的調(diào)整外,每晚走寢將更加注重效率。
4、進(jìn)行并規(guī)范寢室安全用電及防火宣傳工作。
通過(guò)海報(bào)宣傳,向每個(gè)寢室發(fā)放《寢室安全用電規(guī)范》以及不定期的抽查寢室等方式進(jìn)行。應(yīng)老師的要求,我部尤其要做好禁止大功率用電器的使用的工作,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取措施,以避免寢室安全事故的發(fā)生,為同學(xué)們營(yíng)造一個(gè)良好的宿舍環(huán)境。
5、生活治保部負(fù)責(zé)法學(xué)院的財(cái)政支配的重要工作,我們將及時(shí)理清和采購(gòu)所需物品。
此外,我們還將隨時(shí)記錄、整理好涉及本部門的量化,及時(shí)交予秘書(shū)處。
6、做好每周打掃二教的工作。
為了確保我院教師團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)導(dǎo)班子的工作環(huán)境,生活治保部將繼續(xù)秉持認(rèn)真勤懇的態(tài)度,做好打掃二教的工作,方便我院教室團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)導(dǎo)班子的工作。
二、其他工作。
1、xx月末,生活治保部將率先投入到接新生的工作中,為確保xx屆新生能夠舒適入住,更好更快的融入大學(xué)生活,生活治保部將組織其他各部進(jìn)行新生宿舍的清理、打掃工作。為了確xx屆早到新生能順利入住寢室,避免早到新生出現(xiàn)“無(wú)處落腳”的`情況發(fā)生,生活治保部將做好充分準(zhǔn)備,通過(guò)與管理員溝通協(xié)商,安排其入住寢室。
2、xx月伊始,生活治保部將同其他兄弟部門迎來(lái)了迎新工作,生活治保部首要工作是核對(duì)新生身份、分配新生寢室并幫助其走完新生報(bào)到流程。在分配寢室問(wèn)題上,生活質(zhì)保將部本著民族、區(qū)域分配均衡的宗旨,做好分配寢室的重要工作。避免出現(xiàn)由于工作疏忽和床位短缺,新生爭(zhēng)搶四人寢的問(wèn)題。之后的備品發(fā)放、辦理新生醫(yī)保卡,辦理、掛失、更換學(xué)生證工作都將按照既定的要求和程序進(jìn)行。針對(duì)本院同學(xué)學(xué)生證丟失,消磁等現(xiàn)象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、登記、并到學(xué)工處進(jìn)行重新登記注冊(cè);針對(duì)丟失的同學(xué),我們將到報(bào)社掛失登記。在此項(xiàng)工作中應(yīng)避免統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤而導(dǎo)學(xué)生證丟失的情況,而耽誤同學(xué)們的正常學(xué)習(xí)生活。
3、xx月中旬,新生開(kāi)始了軍訓(xùn),各部門也將舉辦特色各異的活動(dòng),中文演講比賽、英文演講比賽、卡拉OK大賽等各項(xiàng)賽事的展開(kāi)和中秋茶話會(huì)、辯論表演賽這些傳統(tǒng)活動(dòng)也將有序展開(kāi),生活治保部也將繼續(xù)本著服務(wù)的態(tài)度積極配合各兄弟部門布置會(huì)場(chǎng)、收拾會(huì)場(chǎng)。除此,生活治保部為確保各個(gè)賽事和晚會(huì)的順利進(jìn)行還需要提前買好所需物品,并維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、配合其他兄弟部門完成工作。
4、xx月份,我們將迎來(lái)國(guó)慶節(jié),為確保同學(xué)們的出行及住校期間的安全,我們需要對(duì)出行和住校的同學(xué)進(jìn)行登記,并讓落單的同學(xué)住在一起,以確保同學(xué)們?cè)诜偶倨陂g的安全。
5、xx月按照慣例,全院師生將迎來(lái)的本學(xué)期最重要的迎新晚會(huì),在此前,生活治保部需要進(jìn)行統(tǒng)一采購(gòu)。晚會(huì)期間生活治保部主要負(fù)責(zé)場(chǎng)務(wù),遞話筒、擺放道具,與音響師溝通協(xié)調(diào)以確保晚會(huì)的圓滿順利進(jìn)行。此外,會(huì)場(chǎng)的布置和會(huì)后的整理都是要做的。我們將繼續(xù)積極認(rèn)真的完成好迎新晚會(huì)的各項(xiàng)工作。
6、xx月末,生活治保部將迎來(lái)期盼已久的部門納新工作,我們將在審慎和尊重新生志愿的原則下,認(rèn)真揀選適合本部門的部員。
7、xx月進(jìn)入考試月,同學(xué)們將像往常一樣開(kāi)始緊張有序的復(fù)習(xí),回家的渴望也將愈發(fā)強(qiáng)烈,為滿足同學(xué)們回家的渴望、保證每個(gè)同學(xué)都能買到回家的車票,生活治保部將不懈努力,積極響應(yīng)鐵道部和學(xué)工處號(hào)召,堅(jiān)持貫徹落實(shí)學(xué)生票實(shí)名制工作,并通過(guò)各班團(tuán)支書(shū)和班長(zhǎng),認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)和落實(shí)好有關(guān)學(xué)生票實(shí)名制的精神和內(nèi)容。認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)學(xué)生票網(wǎng)上訂票流程,并組織各班支書(shū)學(xué)習(xí)訂購(gòu)火車票,保證同學(xué)們都能按時(shí)回家與父母團(tuán)聚共度新春。此項(xiàng)工作中應(yīng)避免存在制定表格不細(xì)致、粗心引起的在實(shí)名制工作中無(wú)法一次通過(guò)審核、訂票過(guò)程中出現(xiàn)重復(fù)訂票的情況。
以上就是生活治保部20xx——20xx學(xué)年的工作計(jì)劃。接下來(lái)的一年中,生活治保部將更加認(rèn)真、努力的工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。落實(shí)好分配給生活治保部的任務(wù)并帶領(lǐng)生活治保部全體成員繼續(xù)為法學(xué)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行獻(xiàn)出自己綿薄之力。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇8
1月份:按時(shí)上報(bào)失地養(yǎng)老保險(xiǎn)到齡人員統(tǒng)計(jì)表和死亡表;城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)到齡人員統(tǒng)計(jì)表和死亡表;就業(yè)勞務(wù)報(bào)表及臺(tái)賬。
2月份:開(kāi)展節(jié)前“三送”活動(dòng),“送溫暖” “送崗位” “送信息”。 對(duì)轄區(qū)低收入家庭、失業(yè)人員家庭和困難戶進(jìn)行走訪慰問(wèn),解決實(shí)際困難。
3月份:開(kāi)展“春風(fēng)行動(dòng)”活動(dòng),宣傳用工信息。舉辦一期創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班。
4月份:宣傳婦女小額貸款相關(guān)政策;舉辦一期職業(yè)技能培訓(xùn)班。開(kāi)展城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作。
5月份:召開(kāi)“民營(yíng)企業(yè)招聘周”活動(dòng),張貼
用工信息,組織轄區(qū)企業(yè)與轄區(qū)失業(yè)人員進(jìn)行雙向交流會(huì)。
6月份:舉辦創(chuàng)業(yè)明星報(bào)告會(huì)
7月份:開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作。舉辦一期職業(yè)技能培訓(xùn)班。 8月份:舉辦一期職業(yè)技能培訓(xùn)班
9月份:舉辦高校畢業(yè)生“就業(yè)援助月”活動(dòng)
10月份:在轄區(qū)開(kāi)展以“送崗位”、“送技能”、“送政策”等為主要內(nèi)容的.“就業(yè)服務(wù)車”活動(dòng),使居民第一時(shí)間了解空崗信息,找到合適的就業(yè)崗位。
11月份:入戶走訪就業(yè)困難人員家庭,為其宣傳醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)、就業(yè)、貸款各方面的政策和信息。
12月份:整理各類資料臺(tái)賬,迎接年底考核
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇9
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。醫(yī)保科是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶。我院的醫(yī)?乒ぷ鞣⻊(wù)半徑,院內(nèi)涉及到的科室:財(cái)務(wù)科,藥劑科,醫(yī)務(wù)科,住院部,門診部,臨床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的單位:各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室,新農(nóng)合辦公室,民政局,市醫(yī)保局,市新農(nóng)合辦公室等。
隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民、職工,在全國(guó)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的.80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)!保,是一種政府行為,不僅是醫(yī)療任務(wù),也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé),讓參保人滿意,對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé),為醫(yī)院提高效益,為工作宗旨。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察,結(jié)合我院的實(shí)際,對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn):
一、門診管理
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù),現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范,但為了避免開(kāi)“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金。
二、醫(yī)保辦公室管理
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí),對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷,今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整:
1、在住院處辦理住院手續(xù),準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)?。
2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)?ǎ卺t(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
3、在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組,每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次,不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例,根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。
5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核,審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確、完整,藥品使用是否正確,診斷項(xiàng)目是否合理,審核檢查單是否完全,是否有漏洞或超出現(xiàn)象。
6、在醫(yī)保辦結(jié)算后,病人拿著醫(yī);蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇10
20xx年,我中心將在縣委、縣政府XX縣人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,踐行“十八屆四中全會(huì)精神”,按照建設(shè)人民滿意的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,堅(jiān)持以人為本,開(kāi)拓創(chuàng)新,強(qiáng)化管理,提升服務(wù)的根本方針,努力做好各項(xiàng)工作,F(xiàn)根據(jù)中心20xx年工作安排和業(yè)務(wù)實(shí)際擬定如下工作計(jì)劃安排,力爭(zhēng)開(kāi)創(chuàng)醫(yī)保工作新局面。
一、全力抓好兩項(xiàng)民生工程工作,確保政策紅利惠及民生
(一)全力抓好20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作。為順利推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,中心將努力做好以下幾點(diǎn):一是明確責(zé)任、明晰任務(wù),建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社居委聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制;二是突出重點(diǎn)、創(chuàng)新思路,通過(guò)推行學(xué)生整體參保工作模式確保工作實(shí)效;三是通過(guò)參保告知書(shū)、電視講話、報(bào)紙專欄、專題新聞、宣傳橫幅、宣傳車等多種形式宣傳居民醫(yī)保政策,營(yíng)造良好的工作氛圍;四是精心組織、強(qiáng)化督查,層層落實(shí),責(zé)任到人,突出抓好工作進(jìn)度;五是開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保短信提醒工作,力爭(zhēng)將參保提醒短信發(fā)至每一名城鎮(zhèn)居民,確保參保對(duì)象應(yīng)保盡保。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)工作。抓緊制定20xx年度城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)實(shí)施方案,堅(jiān)持“以人為本,統(tǒng)籌安排;政府主導(dǎo)、專業(yè)運(yùn)作、公益為先、責(zé)任共擔(dān)、廣泛公開(kāi)、多維監(jiān)督、穩(wěn)妥推薦、持續(xù)發(fā)展”的原則,不斷完善工作措施,確保大病保險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健運(yùn)行。
二、突出重點(diǎn),依法加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)管理
(三)做好《社會(huì)保險(xiǎn)法》的貫徹和實(shí)施工作。加強(qiáng)對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的學(xué)習(xí)和普及宣傳,結(jié)合工作實(shí)際抓好醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)政策的貫徹實(shí)施工作,引導(dǎo)群眾知悉社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益,引導(dǎo)用人單位遵守社會(huì)保險(xiǎn)法律義務(wù),增強(qiáng)全社會(huì)學(xué)習(xí)、掌握、運(yùn)用《社會(huì)保險(xiǎn)法》的自覺(jué)性。
(四)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,做好20xx年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《服務(wù)協(xié)議》簽訂和監(jiān)管工作。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用審核管理,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)慢性病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,加強(qiáng)檢查、稽核及考核工作,加大事前和事中監(jiān)管工作力度。實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理。
(五)深入開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)稽核工作。依法開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐工作,建立和完善日常審核、重點(diǎn)監(jiān)控、舉報(bào)調(diào)查與反欺詐聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,加大對(duì)參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保行為的懲處力度,加強(qiáng)對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人帳戶的管理,嚴(yán)格查處各類醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為。開(kāi)展專項(xiàng)的支付稽核和內(nèi)控稽核,認(rèn)真做好稽核統(tǒng)計(jì)工作,按時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表、稽核材料。
三、強(qiáng)化管理,深入扎實(shí)做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作
(六)規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程,實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)化”柜臺(tái)服務(wù)模式,提升經(jīng)辦服務(wù)水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)十八屆四中全會(huì)重要精神,切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作規(guī)程和操作流程,建立高效、快捷、便民的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)“柜臺(tái)式”服務(wù)體系,推動(dòng)全縣醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)工作健康、有序發(fā)展。
(七)加強(qiáng)信息系統(tǒng)的管理和維護(hù)。以提高醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦能力和服務(wù)質(zhì)量為著力點(diǎn),以標(biāo)準(zhǔn)化管理為目標(biāo),適應(yīng)新政策、新業(yè)務(wù)的需要,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理,加強(qiáng)權(quán)限管理和數(shù)據(jù)修改痕跡管理。
(八)全面實(shí)行以醫(yī)療住院費(fèi)用總額控制及門診診查費(fèi)為核心的支付方式改革?偨Y(jié)上年經(jīng)驗(yàn),根據(jù)上年年征收預(yù)算,以及基金使用情況,強(qiáng)化20xx年的基金付費(fèi)總額控制額度的預(yù)算,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施門診診查費(fèi)及住院費(fèi)用總額控制。繼續(xù)推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制談判機(jī)制,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),確;鹗罩胶狻
(九)推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算工作。以人為本、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)、多措并舉,以異地安置退休人員為重點(diǎn),提高參保地的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平和效率,加強(qiáng)就醫(yī)地的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控,大力推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)籌和建立異地協(xié)作機(jī)制,方便必需異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,減少個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi),并逐步實(shí)現(xiàn)參保人員就地就醫(yī)、持卡結(jié)算。
(十)做好醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病待遇申請(qǐng)醫(yī)療專家鑒定工作。當(dāng)前,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入慢性病高負(fù)擔(dān)期,具有“慢性病患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時(shí)間長(zhǎng)、服務(wù)需求大”的特點(diǎn)。為充分釋放醫(yī)改紅利,讓廣大參保對(duì)象享受應(yīng)有的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,進(jìn)一步降低參保慢性病患者醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,保障其門診醫(yī)療待遇和合理醫(yī)療消費(fèi)需求,我縣根據(jù)上級(jí)人社部門的統(tǒng)一部署和醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行的實(shí)際情況,結(jié)合廣大慢性病患者的基本醫(yī)療需求,不斷擴(kuò)大、調(diào)整慢性病種類和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),逐步提高報(bào)銷金額及報(bào)銷比例,同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范了慢性病鑒定程序和標(biāo)準(zhǔn)。
(十一)加強(qiáng)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理,推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家檔案局制定的《社會(huì)保障業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》,建立健全醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)檔案管理制度,規(guī)范檔案收集、整理、鑒定、統(tǒng)計(jì)、保管、利用等,全面加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
(十二)做好機(jī)關(guān)事業(yè)單位城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員基數(shù)調(diào)整工作。退休人員的工資基數(shù)調(diào)整關(guān)系到全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保退休人員的切身利益,中心將嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的要求,認(rèn)真做好年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員基數(shù)調(diào)整工作。
(十三)做好工傷、生育保險(xiǎn)管理服務(wù)等工作。積極推進(jìn)生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)結(jié)算,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)院同一等級(jí)同一待遇。工傷保險(xiǎn)實(shí)行按浮動(dòng)費(fèi)率繳費(fèi),積極推進(jìn)工傷康復(fù)工作。
(十四)做好離休干部醫(yī)療保障工作。合理確定離休干部統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn),做好離休干部醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算及下年度費(fèi)用預(yù)算安排工作,切實(shí)加強(qiáng)離休干部醫(yī)療服務(wù)管理,提高服務(wù)效能。
四、開(kāi)拓創(chuàng)新,提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)能力
(十五)創(chuàng)新服務(wù)方式,提高服務(wù)效能。積極推進(jìn)金保工程建設(shè),努力提高辦事效率和服務(wù)水平。積極配合推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),探索建立社區(qū)勞動(dòng)保障平臺(tái)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間信息共享和協(xié)同管理服務(wù)的工作機(jī)制。
(十六)加強(qiáng)自身建設(shè)。按照經(jīng)辦管理服務(wù)“法制化、精細(xì)化、信息化和規(guī)范化”的.要求,加強(qiáng)經(jīng)辦人員政策知識(shí)的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)能力建設(shè),提高經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,適應(yīng)全民醫(yī)保的新要求。以機(jī)關(guān)作風(fēng)和機(jī)關(guān)效能建設(shè)為核心,貫徹執(zhí)行效能政府四項(xiàng)制度,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),加強(qiáng)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè),繼續(xù)抓好創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的實(shí)施。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,加強(qiáng)政務(wù)公開(kāi),大力推進(jìn)陽(yáng)光醫(yī)保、效能醫(yī)保和服務(wù)型醫(yī)保的建設(shè),提高醫(yī)保隊(duì)伍的執(zhí)行力、創(chuàng)新力和凝聚力,促進(jìn)各項(xiàng)工作運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、公正透明、廉潔高效,努力開(kāi)創(chuàng)社會(huì)保險(xiǎn)工作新局面。
五、認(rèn)真開(kāi)展招商引資工作
(十七)做好計(jì)劃安排,著力做好20xx年度招商引資工作。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)好相關(guān)招商引資文件精神,進(jìn)一步強(qiáng)化和規(guī)范中心招商引資工作,按照局黨組的要求,認(rèn)真抓好招商引資項(xiàng)目?jī)?chǔ)備、推介、洽談工作,做好項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)上報(bào)等各項(xiàng)工作,確保真實(shí)、客觀反應(yīng)出中心招商引資工作成效;二是加強(qiáng)與投資企業(yè)的對(duì)接、聯(lián)系、溝通,切實(shí)做好服務(wù),進(jìn)一步提高協(xié)作效率,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),營(yíng)造優(yōu)質(zhì)、高效的投資環(huán)境。三是積極做好在談項(xiàng)目的對(duì)接和協(xié)調(diào)服務(wù)工作,促進(jìn)在談項(xiàng)目早日簽約,確保招商引資工作有連續(xù)性的開(kāi)展,進(jìn)一步提高招商引資工作的簽約率、履約率、提高招商引資工作的實(shí)際成效。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇11
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)!保┰谌珖(guó)的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計(jì)劃,具體事項(xiàng)如下:
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。
2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)?苾(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1、成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì),由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的.問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
4、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查:
1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
2)加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。
3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
4)加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)醫(yī)?乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。
六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3、各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇12
今天召開(kāi)20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保會(huì)議,由我代表講一下這次會(huì)議的相關(guān)任務(wù)情況,再請(qǐng)章書(shū)記作總結(jié)要求。
9月23日上午,縣政府召開(kāi)了全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)議,葛局長(zhǎng)對(duì)20xx年工作作了簡(jiǎn)單匯報(bào)并對(duì)20xx年工作進(jìn)行了部署。
20xx年我縣醫(yī)保工作參保率達(dá)99。92%,位列全市第一,全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都完成了99。5%以上的工作任務(wù)。但是我們深甽鎮(zhèn)這塊工作還是存在一定的問(wèn)題,有幾個(gè)村的村民由鎮(zhèn)代繳的參保費(fèi)至今也未歸還。上次也重點(diǎn)講到了二個(gè)問(wèn)題,一是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)核對(duì)不是很清晰,二是收繳費(fèi)用上有部份扣款不成功的,受到過(guò)縣里點(diǎn)名批評(píng),所以這次的工作需要大家共同努力去完成好。
根據(jù)葛局長(zhǎng)對(duì)20xx年我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的安排要求,結(jié)合實(shí)際,現(xiàn)就20xx年度醫(yī)保工作作個(gè)安排。
一、今年目標(biāo)任務(wù)。
要實(shí)現(xiàn)本鎮(zhèn)戶籍參保率要達(dá)到99。5%以上,特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、重度殘疾人員和低保邊緣家庭成員資助參保率100%的目標(biāo)。
二、參保政策呈現(xiàn)“四大變化”,這個(gè)要落實(shí)政策、做好宣傳發(fā)動(dòng)的工作。
一是參保對(duì)象分類發(fā)生變化。
20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象分為三類(這指的是未參加本縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)的三類人員),即成年居民、中小學(xué)生、嬰幼兒(我縣沒(méi)有大學(xué)生)。與往年相比最大的的區(qū)別就是成年居民AB檔并為成年居民檔,合并后的成年居民檔較原B檔,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用門珍和住院報(bào)銷比例分別增加10%和5%,住院和門珍特殊病種最高支付限額均增加10萬(wàn)元,由此可見(jiàn)AB檔合并后,醫(yī)保待遇水平有了進(jìn)一步的提高(這是宣傳重點(diǎn))。同時(shí),居住在我鎮(zhèn)的非本縣戶籍的0—6周歲兒童,未在縣以外參保基本醫(yī)療保險(xiǎn),其父母一方參加本縣職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月且當(dāng)前職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇正常,也可自愿參加本鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二是籌資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化。
20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均有所調(diào)整,20xx年度,寧波市級(jí)統(tǒng)籌全面推進(jìn),上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助加大,縣財(cái)政局負(fù)擔(dān)得到了一定程度的減輕。
三是參保資助政策發(fā)生變化。
對(duì)我縣戶籍以下6類人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,其個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府全額補(bǔ)助,由原來(lái)的半免調(diào)整為全免,為實(shí)現(xiàn)困難群眾資助參保率100%提供了政策保障。其個(gè)人應(yīng)繳納的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助。
。1)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,
(2)一級(jí)、二級(jí)持證殘疾人,
。3)享受最低生活保障待遇的家庭成員,
(4)國(guó)家供養(yǎng)對(duì)象(包括“五!比藛T、“三無(wú)”人員及孤兒),
。5)國(guó)家、省、市規(guī)定的'醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)由政府補(bǔ)助的其他特殊人員,
。6)持有《市最低生活保障邊緣家庭證》的低保邊緣家庭成員。
四是繳費(fèi)方式發(fā)生變化。
一是全面壓縮醫(yī)保費(fèi)現(xiàn)金收繳比例。今年9月上旬在召開(kāi)的城鄉(xiāng)醫(yī)保集中征繳工作部署會(huì)上,要求全市全面壓縮城鄉(xiāng)醫(yī)保現(xiàn)金收繳比例。今年的目標(biāo)是將現(xiàn)金收繳比例壓縮在5%以下,各村網(wǎng)格員原則上不收取現(xiàn)金,只是負(fù)責(zé)提醒村民及時(shí)繳費(fèi)。二是調(diào)整參保補(bǔ)助發(fā)放流程。今年要把流程調(diào)整為“先繳后補(bǔ)”。即由村民先繳費(fèi),再由村組統(tǒng)一發(fā)放補(bǔ)助。
三、工作安排“四個(gè)階段”,這一塊要緊握節(jié)點(diǎn),確保按時(shí)完成參保任務(wù)。
一是集中參保。
20xx年9月15日至11月15日為20xx年度參保繳費(fèi)時(shí)間。
二是信息管理。
9月30日前將參保人員信息錄入管理系統(tǒng),在做好信息核對(duì)的同時(shí),及時(shí)跟進(jìn)查漏補(bǔ)缺,確保完成20xx年度參保率目標(biāo)任務(wù)。
三是繳費(fèi)管理。
根據(jù)上級(jí)要求,全面壓縮醫(yī)保繳費(fèi)現(xiàn)金收繳比例,全面推廣銀行代扣代繳和第三方支付非現(xiàn)金繳費(fèi)模式?h稅務(wù)局開(kāi)了三種繳費(fèi)渠道:
1、掌上繳費(fèi),可通過(guò)“寧波稅務(wù)”微信公眾號(hào)或支付寶自行繳費(fèi);
2、批扣繳費(fèi),通過(guò)把保費(fèi)轉(zhuǎn)賬或預(yù)存到已進(jìn)行扣款簽約的社?,由銀行定期扣款繳費(fèi);
3、現(xiàn)金繳費(fèi),可在包括中、農(nóng)、工、建、郵儲(chǔ)、交通、寧波銀行、農(nóng)商行等8家合作銀行的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)當(dāng)場(chǎng)現(xiàn)金繳費(fèi)。
四是核對(duì)公示。
各聯(lián)村組長(zhǎng)要指導(dǎo)各村切實(shí)做好村民參保繳費(fèi)信息的核對(duì)公示,要定期在公示欄公示村民的參保繳費(fèi)信息,讓廣大群眾來(lái)參與監(jiān)督,確保參保繳費(fèi)無(wú)差錯(cuò),避免漏保情況發(fā)生,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
四、今年醫(yī)保市級(jí)新增的考核內(nèi)容
市醫(yī)保局今年除了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保的考核任務(wù)外,還有兩項(xiàng)重點(diǎn)工作。
一是關(guān)于我縣醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作。
根據(jù)省、市要求,今年10月底前,各地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證接入率要達(dá)到100%,激活率達(dá)到80%以上,結(jié)算率達(dá)到20%以上,截止目前,全縣134家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)接入率達(dá)100%,申領(lǐng)激活人數(shù)31萬(wàn)人,激活率55。09%,從全寧波市看,我縣激活率、結(jié)算率都低于全市平均水平(深甽為53。86%低于全縣平均值),離目標(biāo)任務(wù)還有很大差距。接下來(lái)要重點(diǎn)推進(jìn),力爭(zhēng)10月底前激活率達(dá)到80%以上。請(qǐng)大家上門做好宣傳、激活指導(dǎo)工作,結(jié)合城鄉(xiāng)醫(yī)保年度參保等工作,全力提高激活率。有需要時(shí)可以邀請(qǐng)農(nóng)商行工作人員上門指導(dǎo)。
二是關(guān)于調(diào)整醫(yī)保最低繳費(fèi)年限工作
近期還有一個(gè)較大的政策變動(dòng),就是醫(yī)保最低繳費(fèi)年限要有所調(diào)整。根據(jù)《浙江省醫(yī)療保障條例》,配合醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從15年調(diào)整為20年。政策調(diào)整后醫(yī)保退休延繳費(fèi)用及一次性補(bǔ)繳費(fèi)用都將上漲?h醫(yī)保局已經(jīng)梳理出退休延繳人員名單(具體名單已放在門衛(wèi)),需要大家通知到位,讓老百姓盡早到醫(yī)保中心辦理手續(xù),減少因政策帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。
做好20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保工作,關(guān)鍵在于參;I資,開(kāi)局工作做到位后面壓力就減輕,請(qǐng)各位辛苦一點(diǎn),全力以赴做好20xx年度參;I資工作。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇13
轉(zhuǎn)眼之間我們又迎來(lái)了新的學(xué)期,學(xué)代會(huì)已經(jīng)結(jié)束,我非常榮幸的被選為治保部長(zhǎng)一職,對(duì)此我表示:我有信心將質(zhì)保部的工作做好。
學(xué)生會(huì)治保部的主要職能是:負(fù)責(zé)院內(nèi)學(xué)生的人身、財(cái)產(chǎn)安全教育與防范工作;配合保衛(wèi)處做好校園防范工作,配合檢查安全保衛(wèi)責(zé)任制和安全防范措施的落實(shí),F(xiàn)就本學(xué)期的工作做以下計(jì)劃,并不斷做出新的調(diào)整,爭(zhēng)取能夠保證人力資源部的正常穩(wěn)步開(kāi)展各項(xiàng)工作。
一、指導(dǎo)思想:
放松一點(diǎn)不等于松懈,不等于對(duì)組員莫不關(guān)心,不聞不問(wèn),只有這樣組員心理才會(huì)自然放松,而要做到這點(diǎn)心態(tài)非常重要,本部門想著這種思想持續(xù)發(fā)展不斷奮斗。
二、工作目標(biāo):
從我們部門工作的實(shí)際情況出發(fā),強(qiáng)化部門的內(nèi)部管理加強(qiáng)部門的組織建設(shè),發(fā)揮部門的作用,把工作重點(diǎn)放在提高成員的工作能力和部門發(fā)展上,并把治保部建設(shè)成一個(gè)富有一定凝聚力的小集體成為一個(gè)優(yōu)秀部門,做到有求必應(yīng),全面配合學(xué)校日常管理,成為學(xué)校管理的`得力助手,從點(diǎn)滴做起,嚴(yán)格要求自己起到一個(gè)有效的模范作用。
三、方法和措施:
1、嚴(yán)格遵守學(xué)生會(huì)的工作制度加強(qiáng)本部門的思想作風(fēng)管理
2、努力提高本部門成員的自身修養(yǎng)及工作能力
3、積極開(kāi)展各項(xiàng)健康有益的活動(dòng)提高成員多方面的能力,活躍內(nèi)部氣氛,并提高本組織的影響力。
4、主動(dòng)配合其他部門團(tuán)結(jié)合作,搞好每項(xiàng)活動(dòng),配合學(xué)校進(jìn)行日常管理。
5、作好學(xué)生會(huì)的聯(lián)系,認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的管理經(jīng)驗(yàn)。
四、活動(dòng)安排:
1、招賢納士。部門招新工作迫在眉睫,雖然本部門相對(duì)于其他部門需要更多成員,但對(duì)于7好晚的招新工作,我們將本著:在素質(zhì)基礎(chǔ)上保證數(shù)量,確保部門以后的工作更好開(kāi)展。
2、宿舍安全新生人人知。主要面向大一新生宣傳宿舍安全問(wèn)題,例如大功率電器使用的嚴(yán)重后果,確保新生在宿舍安全方面不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
3、防患未然,安全知識(shí)人人知。面向全院同學(xué),開(kāi)展安全知識(shí)競(jìng)賽。旨在在同學(xué)中安全知識(shí)的普及,安全意識(shí)的增強(qiáng)。
醫(yī)保工作計(jì)劃 篇14
在縣委、縣人民政府、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的關(guān)心支持下,在有關(guān)部門的密切配合和廣大干部群眾的積極參與下,縣醫(yī)保中心上下做到團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力,各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),取得了較好成績(jī)。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)工作,現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況
一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)數(shù)23000人,完成23003人,征收城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金3079。8萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金20xx。11萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金1035。69萬(wàn)元;支付參保人員待遇2386。19萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出1430。61萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金支出955。58萬(wàn)元,本期結(jié)余693。61萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余6594。26萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余4859。43萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余1734。83萬(wàn)元。
2、審核職工因病住院、門診藥費(fèi)共計(jì)1561人;審核定點(diǎn)醫(yī)院墊付189人次;
3、征收大額保險(xiǎn)費(fèi)163。3萬(wàn)元,支出79萬(wàn)元;
4、安排部署并完成了參保職工健康體檢工作
5、現(xiàn)已整理44人次,大額費(fèi)用計(jì)82。72萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi),報(bào)市中心統(tǒng)一承保;
二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
截止到11月底,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)數(shù)為21700人,完成23900人,超額完成任務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院共計(jì)446人次,征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)479。19萬(wàn)元,支付參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇370。1萬(wàn)元,本期結(jié)余109。09萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余331。81萬(wàn)元;
三是生育保險(xiǎn)
職工參保人數(shù)886人,職工享受待遇人數(shù)為11人;城鎮(zhèn)居民參保5062人,居民待遇享受26人;征收生育保險(xiǎn)12萬(wàn)元,支付女職工生育保險(xiǎn)待遇6。85萬(wàn)元,本期結(jié)余5。15萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余108。15萬(wàn)元;
四是離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)
征收離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌金60。64萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼179。58萬(wàn)元,支出258萬(wàn)元,上年接轉(zhuǎn)18萬(wàn)元;
五是其它工作
1、配合局機(jī)關(guān)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳一次;
2、制定“兩定”單位年終考核標(biāo)準(zhǔn);
3、通過(guò)中央審計(jì)署的審計(jì)工作;
4、審核支付兩定點(diǎn)劃卡費(fèi)用,并對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督;
5、調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù);
6、門診特殊疾病鑒定265人
二、各項(xiàng)工作具體開(kāi)展情況
1、進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。今年以來(lái),我們把擴(kuò)面工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進(jìn)行部署,在工作思路上樹(shù)立了抓好基本點(diǎn),挖掘增長(zhǎng)點(diǎn)的思路,努力使醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)展。在工作方法上,采取了宣傳發(fā)動(dòng),政策驅(qū)動(dòng)、服務(wù)帶動(dòng)和感情推動(dòng)的辦法,增強(qiáng)了單位和個(gè)人參保繳費(fèi)意識(shí);在落實(shí)手段上,采取了分解任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任,通報(bào)進(jìn)度,跟蹤督查等綜合措施,保證了擴(kuò)面工作穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理工作力度。在積極拓展覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步加大征收管理工作力度,并按上級(jí)統(tǒng)一部署,全面開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理工作。通過(guò)自查重新完善了一些制度,通過(guò)了中央審計(jì)署的審計(jì)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”單位管理。為切實(shí)加強(qiáng)我縣定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店的管理工作,我中心組織專門人手,對(duì)我縣“兩定”單位進(jìn)行不定期抽查,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店逐一走訪,實(shí)行“量化打分”制度,提升了我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩定”單位的服務(wù)水平。
4、規(guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī);疬\(yùn)行情況和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的實(shí)際需求將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額設(shè)定為40000元,大力提高了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平,使基本醫(yī)療保障和待遇享受的范圍更廣,水準(zhǔn)更高。針對(duì)門診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購(gòu)藥制度,以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購(gòu)藥,保障了醫(yī)保基金規(guī)范運(yùn)行。
5、繼續(xù)加大征繳力度,穩(wěn)步推進(jìn)困難企業(yè)職工參保。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報(bào)工資基數(shù),各單位在申報(bào)時(shí),必須如實(shí)上報(bào)職工工資基數(shù),上報(bào)工資表上需加蓋財(cái)務(wù)公章,根據(jù)縣委、政府對(duì)我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門本年度工作的規(guī)劃,今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問(wèn)題,此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展為我市社會(huì)穩(wěn)定工作做出了努力。
6、加強(qiáng)醫(yī)保基金安全管理,確保內(nèi)控制度執(zhí)行到位。根據(jù)上級(jí)文件精神,我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運(yùn)行,不定期的自查自檢,找出存在的問(wèn)題,確定整改的方案,落實(shí)整改的措施,完成整改的任務(wù)。過(guò)文件精神的傳達(dá)和工作部署,使全體職工牢固樹(shù)立起醫(yī)療保險(xiǎn)基金是老百姓的“救命錢”,基金安全管理紀(jì)律是“高壓線”,醫(yī)保基金安全管理責(zé)任重大的觀念。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,并要求全體工作人員齊動(dòng)員,人人較真、個(gè)個(gè)落實(shí),使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運(yùn)行。按照上級(jí)有關(guān)工作安排,我局安排社;鸢踩芾碜圆楹徒邮軝z查,還接受了審計(jì)署進(jìn)行的社保基金清理檢查,并對(duì)清查發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了整改。
7、積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),推動(dòng)“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我中心針對(duì)醫(yī)保工作業(yè)務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)面廣、群眾關(guān)注度高的窗口單位特點(diǎn),通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),進(jìn)一步提高了全體干部職工優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)理念,在真心服務(wù)、親情服務(wù)上下功夫,將各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作融入服務(wù)之中。一是嚴(yán)格制度。第一位接待來(lái)訪、咨詢、辦事等服務(wù)對(duì)象的工作人員須對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的問(wèn)題和要求承擔(dān)答復(fù)、辦理、引導(dǎo)、協(xié)調(diào)的'義務(wù)。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,能辦的事情立即辦,一切事情依法辦,不能辦的做好耐心細(xì)致解釋工作。實(shí)行責(zé)任追究制,對(duì)不作為、慢作為、亂作為造成社會(huì)不良影響的,我們嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制,并納入年終工作人員考核內(nèi)容。二是提升服務(wù)意識(shí)。要求全體職工做到精通業(yè)務(wù)、愛(ài)崗敬業(yè)、堅(jiān)持原則、依法辦事;堅(jiān)持“四個(gè)一”工作作風(fēng),即:一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯茶水解渴,一番話語(yǔ)解惑;尊重服務(wù)對(duì)象,堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕故意刁難,推諉扯皮、爭(zhēng)吵現(xiàn)象及簡(jiǎn)單粗暴的工作態(tài)度。三是落實(shí)便民措施。為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)職工和居民參保就醫(yī)。針對(duì)家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點(diǎn),方便就醫(yī)。并要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)芈毠ぁ⒕用裉峁﹥?yōu)質(zhì)醫(yī)保就醫(yī)服務(wù)。通過(guò)以上工作措施我們把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和文明服務(wù)落到了實(shí)處
三、下一年度工作計(jì)劃
1、1月1日起開(kāi)始實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。按照市級(jí)統(tǒng)籌,分級(jí)管理,風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑,分步實(shí)施的原則,在全市范圍內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一化管理,這將是我縣醫(yī)保中心的工作重點(diǎn)。由于各項(xiàng)工作內(nèi)容均有不同程度的變化,需要我們不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身建設(shè),才能完成上級(jí)交付我們的任務(wù)。從統(tǒng)籌原則、統(tǒng)籌范圍、基金征繳、醫(yī)保待遇、基金管理與監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度的建立、信息系統(tǒng)的管理等幾大方面,協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系,保障統(tǒng)籌工作順利平穩(wěn)有序的進(jìn)行。
2、加大擴(kuò)面工作力度。一要加大擴(kuò)面工作力度。研究制定擴(kuò)面計(jì)劃,不斷擴(kuò)大覆蓋面,保證職工、居民、生育保險(xiǎn)穩(wěn)中有進(jìn),不斷發(fā)展,確保年底完成目標(biāo)任務(wù)。二要加大繳費(fèi)基數(shù)的審核力度。深入各單位,核對(duì)在職與退休人員,嚴(yán)格審計(jì)工資基數(shù),確;饝(yīng)收盡收。三要協(xié)調(diào)有關(guān)部門關(guān)系。做好財(cái)政部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時(shí)到帳。
3、采取過(guò)硬措施,確保居民醫(yī)保征繳任務(wù)完成。一是繼續(xù)加大宣傳力度,確保醫(yī)保政策深入人心。目前我縣城鎮(zhèn)民居除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員外,絕大部分已參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,但仍有一小部分城鎮(zhèn)居民應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有參保,屬于醫(yī)保政策覆蓋范圍應(yīng)該攻堅(jiān)的部份。目前我縣低保人員通過(guò)加大工作力度基本已參保,沒(méi)有參保人員主要還是對(duì)政府政策不理解和對(duì)醫(yī)保就醫(yī)存在的問(wèn)題有意見(jiàn),因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。二是繼續(xù)做好各機(jī)關(guān)事業(yè)單位對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的配合。對(duì)單位職工家屬、子女的參保,爭(zhēng)取有條件的單位給予福利補(bǔ)助,調(diào)動(dòng)他們的參保積極性。三是繼續(xù)做好進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民和外來(lái)務(wù)工經(jīng)商人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保參保范圍的工作,我縣目前外來(lái)務(wù)工經(jīng)商的人員比較多,凡是具有穩(wěn)定職業(yè),常住一年以上的城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)保待遇。
4、加大定點(diǎn)監(jiān)管力度,創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是把好定點(diǎn)關(guān),對(duì)嚴(yán)重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,要大膽處罰,直至取消定點(diǎn)資格,徹實(shí)做到定點(diǎn)有進(jìn)就有退出機(jī)制。二是把好監(jiān)控關(guān),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止亂收費(fèi)、虛假醫(yī)療費(fèi)等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關(guān),防止基金浪費(fèi)與流失。嚴(yán)格執(zhí)行與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議,對(duì)照每條每款進(jìn)行落實(shí),同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院做好日;斯ぷ,并對(duì)相關(guān)記錄歸檔保存。四是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高辦事效率,以病人為中心,盡量使廣大參保人員滿意而歸。
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