【推薦】醫(yī)療自查報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到報(bào)告的重要性,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)療自查報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療自查報(bào)告1
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為,提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下:
一、工作開展情況
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴(yán)格控制開大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥,過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進(jìn)來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策,及相關(guān)操作 。需進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。
三、未來工作計(jì)劃
1、在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷費(fèi)用。
2、加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度。
3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
4、 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺(tái)賬等資料的'填寫等工作。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。 為確保廣大參保農(nóng)民
享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定,做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完 成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)療自查報(bào)告2
根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、進(jìn)一步健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,醫(yī)療核心制度匯編成冊(cè)下發(fā)每位醫(yī)師,認(rèn)真組織全體醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)考核,特別是首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、交接班制度等核心制度,考試成績(jī)85分以上。醫(yī)院質(zhì)量控制部門每月全面對(duì)核心制度的落實(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行督促整改,并將檢查整改情況進(jìn)行全院通報(bào),切實(shí)提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范,建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入,建立手術(shù)分級(jí)管理制度,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)所有手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行考試考核評(píng)審后授予相應(yīng)的處方權(quán)和手術(shù)資格,臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)范圍。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,特別是針對(duì)手術(shù)病人,建立圍手術(shù)期患者安全管理的相關(guān)規(guī)范和制度,嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)安全核查,進(jìn)一步完善手術(shù)關(guān)鍵流程的患者識(shí)別,手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師三方核查簽字。一年來,業(yè)務(wù)質(zhì)量得到很大的提高。
(二)醫(yī)療護(hù)理文書質(zhì)量管理
組織全體醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《山東省病歷書寫基本規(guī)范》20xx年版,制定病歷書寫示例及處罰條例,醫(yī)院質(zhì)控科每月進(jìn)行一至二次的病歷質(zhì)量檢查,對(duì)檢查存在的問題進(jìn)行督促整改,同時(shí)進(jìn)行全院通報(bào),確保規(guī)范化書寫病歷。在架病歷按標(biāo)準(zhǔn)要求書寫完成,病房病歷按標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行三級(jí)評(píng)審。1-11月完成歸檔病案1626份,甲級(jí)病歷1593份,甲級(jí)病歷率為98%,無丙級(jí)病歷,合格率100%。嚴(yán)格病歷的復(fù)印、調(diào)閱制度。落實(shí)《處方管理辦法》,加強(qiáng)處方規(guī)范化管理,提高處方書寫質(zhì)量,每月質(zhì)控組隨機(jī)抽查5天處方,平均合格率為98%,對(duì)不合格的予以督促整改。診斷證明書、門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求書寫,符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科室質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重同臨床一線科室的溝通和交流,輔助科室密切配合臨床科室。檢驗(yàn)科加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全和質(zhì)量控制,建立了生物安全管理制度,認(rèn)真落實(shí)室內(nèi)質(zhì)控,注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。檢驗(yàn)科參加的省內(nèi)室間質(zhì)評(píng)工作,取得優(yōu)良成績(jī),其中有五個(gè)項(xiàng)目被評(píng)定為全省一單通。
2、成立了臨床輸血管理委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理工作制度,做到輸血適應(yīng)癥明確、輸血前檢查齊全、輸血申請(qǐng)單填寫規(guī)范、輸血記錄完整。
3、健全完善了彩超室工作制度、操作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行山東省產(chǎn)前超聲檢查技術(shù)規(guī)范。
4、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,推進(jìn)臨床合理用藥。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,建立并有效實(shí)施抗菌藥物分級(jí)管理制度。嚴(yán)格藥品管理,采購、儲(chǔ)存、發(fā)藥流程合理,嚴(yán)格四查十對(duì),年內(nèi)無差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、放射科管理到位,規(guī)章制度健全,警示標(biāo)志醒目規(guī)范,放射防護(hù)和設(shè)備性能檢測(cè)齊全,放射科醫(yī)師佩戴個(gè)人劑量計(jì),按時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康查體和劑量檢測(cè),職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個(gè)人劑量檢測(cè)、培訓(xùn)檔案健全完善。
(四)護(hù)理質(zhì)量管理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,實(shí)施護(hù)理管理工作。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理管理人員管理知識(shí)培訓(xùn),更新管理觀念,深入理解新醫(yī)學(xué)模式下新的護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部制定了嚴(yán)格細(xì)致的質(zhì)量控制考核體系,堅(jiān)持每月召開一次護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),組織護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。
2、針對(duì)護(hù)理人員流動(dòng)性強(qiáng),護(hù)理隊(duì)伍年輕的特點(diǎn),加大業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí),規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)真正落到實(shí)處,貫徹于護(hù)理全程工作。在“五·一二”國際護(hù)士節(jié)慶;顒(dòng)中,全院開展了護(hù)理崗位練兵活動(dòng),通過技能操作考核和理論考試,決出了優(yōu)秀護(hù)士和技能操作標(biāo)兵。在市民營(yíng)醫(yī)院協(xié)會(huì)組織的護(hù)理大比武活動(dòng)中,我院獲得了全市總分第三名的成績(jī)。通過一系列的比賽,提高了護(hù)理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),鍛煉了護(hù)理人員的心理素質(zhì)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),樹立以人為本服務(wù)觀念,把病人的心理需求融入護(hù)理管理之中。病房實(shí)行責(zé)任護(hù)理,責(zé)任護(hù)士為患者提供包括生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)在內(nèi)的全面、全程的護(hù)理服務(wù)。
4、扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的支持保障力度,在提升患者滿意度、和諧醫(yī)患關(guān)系、保障醫(yī)療安全等方面取得的明顯成效。
二、存在問題:
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況;颊卟∏樵u(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過高,時(shí)間過長(zhǎng)。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
三、整改措施:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的.質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。
因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),20xx年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),要制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
3、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式?剖邑(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。4月底,醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核,提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用抗菌藥。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確:“醫(yī)家首在立品”,醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務(wù)的理念,培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立志做一個(gè)醫(yī)德高尚,受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠信服務(wù)公約的內(nèi)容》,要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人,不謀私利。
2、院辦要制定獎(jiǎng)懲措施,保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切,只有端正態(tài)度,才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對(duì)病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時(shí)候,什么場(chǎng)合,不管什么情況下,發(fā)生什么事情,都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我,始終保持良好精神狀態(tài)上崗,把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
(四)滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少糾紛發(fā)生,營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的,他們需要被關(guān)懷,被尊重,被接納,需要了解他的診斷、治療信息,需要安全感并渴望早日康復(fù),同時(shí)他們還會(huì)有對(duì)今后家庭、工作等社會(huì)問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解,予以解決或滿足。首先,醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士,使患者得到一個(gè)良好的印象,對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動(dòng)配合,建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系。
患者和家屬在治療過程中,可能會(huì)迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息,這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動(dòng)配合,達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃,對(duì)他們需要了解的不能滿足,也會(huì)造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療自查報(bào)告3
近幾年來,農(nóng)村問題牽動(dòng)著億萬人民的心。我身為xx村大學(xué)生村官,深切感受到了近幾年來我村的巨大變化。同時(shí)也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)民帶來的實(shí)惠。
以前村民們?cè)诜N地的同時(shí)還要給國家繳納農(nóng)業(yè)稅,而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補(bǔ)貼;以前村里的孩子沒錢上學(xué),現(xiàn)在卻可以免費(fèi)去上學(xué)甚至還有補(bǔ)貼的伙食費(fèi),以前村民們總是因?yàn)榧译娞F而買不起,現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心,讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了,村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實(shí)惠。
(一)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體內(nèi)容。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
(二)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體做法。
全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展以來,在縣有關(guān)部門的大力支持下,在全鎮(zhèn)上下的積極爭(zhēng)取和共同努力下,我們村堅(jiān)持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生,加快構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)制,強(qiáng)化責(zé)任,狠抓落實(shí)。以前在我們村,自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位,農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。前幾年,本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價(jià)格上漲,農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用攀升超過了農(nóng)民平均收入增長(zhǎng)幅度,越來越多農(nóng)民無力承擔(dān)。增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題“因病致貧”的主要成因,而現(xiàn)在縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織,并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。在xx村,村干部加大宣傳教育力度,引導(dǎo)廣大農(nóng)民逐步樹立互助共濟(jì)的觀念,積極參加合作醫(yī)療。農(nóng)民以戶為單位自愿繳納,還采取了“個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助”相結(jié)合的籌資原則,近年來全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了積極進(jìn)展,村民們收到了政府的關(guān)懷和實(shí)惠的效果。
(三)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的存在問題。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我村的全面實(shí)施,有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進(jìn)了我村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,受到農(nóng)民的`擁護(hù)和支持,但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。
(1)少數(shù)農(nóng)民認(rèn)識(shí)不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深入了解,宣傳發(fā)動(dòng)工作尚有差距,致使少數(shù)農(nóng)民對(duì)實(shí)施新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù),一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度還存有疑慮:一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費(fèi)、亂收費(fèi)。同時(shí),一些農(nóng)民的健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念較為淡薄,自覺參合意愿還不強(qiáng)。
(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實(shí)施以來,我村主要對(duì)參合群眾的住院醫(yī)藥費(fèi)用給予報(bào)銷,另有10種慢性病門診可審核結(jié)報(bào),加上享受體檢和分娩補(bǔ)助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。
(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強(qiáng)調(diào)農(nóng)民參加要以自愿為原則,但為了保證參合率,目前參合群眾個(gè)人籌資部分主要還是采取行政推動(dòng)、層層包干、實(shí)績(jī)考核的辦法,由基層干部挨門逐戶收繳,耗費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力,籌資成本較高。
(四)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的建議。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農(nóng)民健康的“民心工程”,在農(nóng)村,村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度,充分認(rèn)識(shí)開展新農(nóng)合工作的重大意義,把這項(xiàng)造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。
(1)繼續(xù)深入開展宣傳教育工作。要結(jié)合本村實(shí)際,加大宣傳力度,改進(jìn)宣傳方法,利用多種方式,幫助群眾算大帳、算細(xì)帳、算長(zhǎng)遠(yuǎn)帳,引導(dǎo)他們克服僥幸心理,轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念,強(qiáng)化健康投入和互助共濟(jì)意識(shí),增強(qiáng)參合自覺性和主動(dòng)性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不同的報(bào)銷比例和醫(yī)生用藥告知制度,切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益。要強(qiáng)化和普及農(nóng)村健康知識(shí)教育,建立農(nóng)民健康檔案,切實(shí)提高農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康水平。
(2)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制,采取有效措施減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育,提高政策和業(yè)務(wù)水平,堅(jiān)持實(shí)行用藥告知制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,保證廣大參合農(nóng)民享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持按期公布收支賬目,及時(shí)公示農(nóng)民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用核銷情況,并擴(kuò)大公示范圍,廣泛接受監(jiān)督,提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度。
(3)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推進(jìn)和監(jiān)督工作。財(cái)政、宣傳、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職,明確責(zé)任,密切配合,共同推動(dòng)新農(nóng)合工作的開展。
醫(yī)療自查報(bào)告4
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織
我院召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機(jī)構(gòu)自查情況:?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”, 性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè),位于昆明市陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表:高凱宏;主要負(fù)責(zé)人: 。具有 衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào): ,有效期限至年月日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借,F(xiàn)有床位 張,診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況:我院現(xiàn)有主治醫(yī)師 名,住院醫(yī)師 名,主
管藥劑師 名,檢驗(yàn)師 名,主管護(hù)師 名,護(hù)師 名,技師(放射) 名。我院從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的.人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng),所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄋ模┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由孫承啟、于愛英、王可福、崔建春等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多,知識(shí)更新的周期長(zhǎng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
xxxx醫(yī)院
20xx年x月x日
醫(yī)療自查報(bào)告5
商丘市食品藥品監(jiān)督管理局:
為保障全鎮(zhèn)人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對(duì)上級(jí)文件精神,針對(duì)上級(jí)文件下發(fā)的告知書,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。
醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度:藥品醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進(jìn)藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入,本院特制訂藥品醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度。對(duì)購進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。
三、為保證入庫藥品醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,我院認(rèn)真執(zhí)行藥品醫(yī)療器械入庫制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲(chǔ)存藥品醫(yī)療器械的.質(zhì)量,我們還組織專門人員做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。
六、加強(qiáng)不合格藥品醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)。
七、我院今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時(shí)間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一
意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營(yíng)造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
睢陽區(qū)路河鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二O一六年一月二十日
醫(yī)療自查報(bào)告6
藥品器械監(jiān)督局:
為保障人民群眾用藥品有效,我們針對(duì)上級(jí)文件精神,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。
醫(yī)院首先成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。醫(yī)院建立、完善了一系列藥品管理相關(guān)制度:醫(yī)療藥品質(zhì)量管理制度、醫(yī)療藥品使用制度等以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品進(jìn)入,本院特制訂醫(yī)療藥品購進(jìn)管理制度。對(duì)購進(jìn)的藥品所具備的'條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。
三、為保證入庫藥品合法及質(zhì)量,我院認(rèn)真執(zhí)行藥品
入庫制度,確保藥品的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲(chǔ)存藥品的質(zhì)量,我們還組織專門人員做好藥品日常管理工作。
六、加強(qiáng)不合格藥品的管理,防止不合格藥品進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報(bào)告制度。
我院今后藥品工作的重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院藥品安全工作,杜絕藥品不良事件發(fā)生,保證廣大患者的用藥品安全,在今后工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大藥品安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加醫(yī)院藥品安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查藥品安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識(shí),服務(wù)患者不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,鞏固醫(yī)院藥品安全工作取得成果,共同營(yíng)造藥品使用的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。
xx醫(yī)院
20xx-12-5
醫(yī)療自查報(bào)告7
為保證“兩會(huì)”、“兩節(jié)”期間醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委要求,結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際,本院在元旦前后,組織醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、質(zhì)控等有關(guān)職能部門對(duì)醫(yī)院各條線工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下;
一、檢查重點(diǎn):
1、急診科。
2、手術(shù)室。
3、特殊病人:新病人、危重病人和手術(shù)病人的處理及病程記錄。
4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
5、病理科。
6、醫(yī)院感染管理。
7、護(hù)理管理。
8、特殊藥品(毒、麻、精)管理。
9、臨床各科交班記錄。
10、醫(yī)務(wù)人員在崗情況。
11、各科搶救器械、設(shè)備、藥品功能狀況。
二、檢查結(jié)果
總體情況良好,未發(fā)現(xiàn)重大安全隱患。醫(yī)務(wù)人員均在崗在位,掛牌上崗,窗口單位雙掛牌。近幾年,通過醫(yī)院管理年活動(dòng)的.開展和文明單位驗(yàn)收,職工質(zhì)量意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)院加強(qiáng)了內(nèi)部質(zhì)控檢查,對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管更加重視,醫(yī)療質(zhì)量有所提高。但在檢查中,也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。
(一)急診科。人員固定,設(shè)施完備,布局尚合理,基本滿足急診工作需要,重點(diǎn)病種有服務(wù)流程,急救設(shè)備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題:心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀有時(shí)工作不穩(wěn);“綠色通道”標(biāo)志有脫落。
。ǘ┦中g(shù)科室和麻醉科。查閱手術(shù)病人住院病歷,對(duì)病人有術(shù)前討論、術(shù)前查對(duì)、術(shù)前談話、醫(yī)患溝通,各類知情同意書簽署規(guī)范,術(shù)后觀察情況及時(shí)記錄;麻醉科工作流程規(guī)范,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后隨訪。存在問題:個(gè)別科室請(qǐng)外院專家手術(shù),無會(huì)診記錄;個(gè)別病人術(shù)后麻醉師隨訪漏寫日期。
。ㄈ┧幤饭芾怼V形魉幏抗ぷ饔行,特殊藥物管理規(guī)范,加強(qiáng)處方審核、評(píng)價(jià),對(duì)不
規(guī)范處方與有關(guān)人員溝通后及時(shí)糾正。存在問題:個(gè)別處方藥物名稱使用商品名,個(gè)別醫(yī)生字跡潦草難以辨認(rèn),藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫,處方前記缺項(xiàng),個(gè)別處方藥量過大。個(gè)別病區(qū)“強(qiáng)痛定”登記不對(duì)號(hào);冰箱內(nèi)備用“去氨加壓素”無基數(shù)登記。
。ㄋ模┳o(hù)理管理。按照《護(hù)士條例》實(shí)施護(hù)理管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件書寫及重危病人管理。存在問題:個(gè)別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)(無濕化瓶)。
。ㄎ澹┪募䲡鴮憽?傮w情況尚可,但也發(fā)現(xiàn)不少缺陷。
1、住院病歷情況:三級(jí)查房不到位,某些住院病歷中上級(jí)醫(yī)師查房簽名不及時(shí);病程記錄不規(guī)范,使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據(jù);醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范,有些只有入院時(shí)一次記錄有些特殊情況未及時(shí)溝通;個(gè)別重病人病程記錄未及時(shí)打印出來。
2、門診病歷、急診留觀病歷:中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機(jī)、方名、證型等;留觀病歷過于簡(jiǎn)單。
3、科室質(zhì)控記錄不規(guī)范,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有個(gè)別科室流于形式,學(xué)習(xí)人員無簽名,有應(yīng)付檢查嫌疑。
4、交班本:二班醫(yī)生漏簽名情況較多,個(gè)別科室日班交班空白,個(gè)別科室交班記錄病人只有床號(hào)沒有姓名。
三、自查后整改辦法
1、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,當(dāng)場(chǎng)指出,要求立即改正,對(duì)較大問題,由質(zhì)控辦下法“醫(yī)院質(zhì)量檢查反饋表”,要求相關(guān)科室在一定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行原因分析,制定整改措施,檢查人員于2周內(nèi)對(duì)整改措施落實(shí)情況進(jìn)行驗(yàn)證。
2、通過科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)予以反饋,并在每月一期的《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》上點(diǎn)名通報(bào)。
3、對(duì)查出的問題落實(shí)責(zé)任追究制,具體責(zé)任到科、到人,予以適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。 通過檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,有利于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),今后工作中,我們將一如既往,狠抓制度落實(shí),強(qiáng)化內(nèi)部管理,采取有效措施,確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療自查報(bào)告8
市衛(wèi)生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導(dǎo)工作,對(duì)醫(yī)療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監(jiān)督意見,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,尤其是污水處理不達(dá)標(biāo)問題,指定醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)、落實(shí)本院醫(yī)療廢物及污水處理的管理工作,要求在五個(gè)工作日內(nèi)完成整改,確保醫(yī)療廢物處理及污水排放符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 , 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。
具體措施如下:
一、根據(jù)《中華人民共和國水污染防治法》 ,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,完善醫(yī)院管理的.各項(xiàng)規(guī)章制度,制定細(xì)致、實(shí)操性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。
二、加強(qiáng)對(duì)病區(qū)護(hù)長(zhǎng)、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓(xùn),使他們熟悉醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、轉(zhuǎn)移、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)。
三、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)管理,鑒于此崗位的危險(xiǎn)性,除每月增加100元補(bǔ)貼外,每年還進(jìn)行健康體檢一次,對(duì)乙肝表面抗原陰性者給予預(yù)防接種。
四、各科室運(yùn)送醫(yī)療垃圾必須用周轉(zhuǎn)桶,以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉(zhuǎn)桶每天清潔消毒。
五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。
六、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的東西按感染性垃圾處理。
七、根據(jù)每天住院病人數(shù),評(píng)估醫(yī)院工作量及污水。
醫(yī)療自查報(bào)告9
根據(jù)20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級(jí)醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》的要求,結(jié)合我院工作實(shí)際,醫(yī)務(wù)科積極開展了自查自糾,重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問題,并認(rèn)真分析原因,加強(qiáng)整改,促進(jìn)提高。 現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作,保證醫(yī)療服務(wù)的.安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室,現(xiàn)場(chǎng)提問首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。
二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn),我院成立的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)”,委員會(huì)制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案,醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運(yùn)行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看,查看會(huì)診到達(dá)時(shí)間及會(huì)診內(nèi)容的填寫等,對(duì)查出的問題,醫(yī)務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通,每月下發(fā)“督導(dǎo)反饋”,要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》等,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。
三、落實(shí)患者安全目標(biāo),妥善處理醫(yī)療安全不良事件,醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件,制訂了防范預(yù)案和處理程序,對(duì)全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報(bào)告制度和處置流程,制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度,制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
制度等。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試,對(duì)綠色通道執(zhí)行情況及急會(huì)診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。
五、自查中存在問題:
1、個(gè)別人員對(duì)核心制度掌握不到位;
2、醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足;
3、個(gè)別科室會(huì)議意見過于簡(jiǎn)單,字跡潦草,有缺簽名現(xiàn)象;
4、我院未實(shí)施臨床路徑。
醫(yī)療自查報(bào)告10
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告 在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理實(shí)施辦法的通知》(黑人保發(fā)[20xx]146號(hào))文件要求,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。認(rèn)真自查現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,有院領(lǐng)導(dǎo)專門管理,健全管理制度,多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來,在區(qū)勞動(dòng)局及區(qū)醫(yī)保辦的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話3298794;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯(hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保辦對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》 等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的`宣傳者、講解者、執(zhí)行者,F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放滿意率調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加全院電腦網(wǎng)絡(luò)一體化,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。大廳設(shè)立導(dǎo)診咨詢臺(tái)、投訴臺(tái)并有專人管理,配備綠色
通道急救車、擔(dān)架、輪椅等服務(wù)設(shè)施。通過一系列的用心服務(wù),對(duì)病人滿意度調(diào)查中,平均滿意度在96%以上。
四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)區(qū)醫(yī)保部門的要求,嚴(yán)格審核參;颊哚t(yī)療保險(xiǎn)證、卡。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在25%以下。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,病人確認(rèn)后才能轉(zhuǎn)給住院處,讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)伊春市、友好林業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時(shí)聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《伊春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理實(shí)施辦法》文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置符合a級(jí)要求。
醫(yī)療自查報(bào)告11
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)xx縣新農(nóng)合辦公室通知精神,結(jié)合本鎮(zhèn)的實(shí)際,為確實(shí)保障人民群眾的切身利益,根據(jù)鎮(zhèn)村一體化管理辦法、xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案及相關(guān)法律法規(guī),為確保新農(nóng)合資金安全運(yùn)行特制定本方案。
二、工作原則
1、自查自糾與重點(diǎn)督查相結(jié)合自查自糾由xx鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及合管辦人員組織實(shí)施,對(duì)全鎮(zhèn)的所有衛(wèi)生室進(jìn)行全面的督查。
2、查擺問題與學(xué)習(xí)教肓相結(jié)合通過對(duì)群眾走訪和調(diào)查督導(dǎo),查擺梳理出存在的主要問題,研究分析原因,開展政策學(xué)習(xí)、思想教肓,增強(qiáng)鎮(zhèn)村醫(yī)生執(zhí)行新農(nóng)合政策的自覺性。
3、整改規(guī)范與建章立制相結(jié)合針對(duì)存在的問題,立即進(jìn)行整改,確保按政策規(guī)定規(guī)范操作、規(guī)范運(yùn)行。在此基礎(chǔ)上,制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確要求,按章辦事,使新農(nóng)合工作走向制度化、規(guī)范化。
三、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)
通過自查自糾和整改,使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作走向正規(guī)化,真正做到在嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定的情況下,把經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益相統(tǒng)一,把追求社會(huì)效益放在首位,把人民群眾利益放在首位,切實(shí)改變服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)藥費(fèi)用,讓群眾滿意,讓黨和政府放心。
四、方法與步驟
1、自查自糾階段。對(duì)全鎮(zhèn)16個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行全面的自查。
2、全面整改階段。結(jié)合全鎮(zhèn)查出的自身存在的`問題和不足進(jìn)行整改,并限期糾正。
3、總結(jié)階段。將全鎮(zhèn)的自查自糾的整改結(jié)果以書面材料向縣合管辦匯報(bào)。
五、整改重點(diǎn)
1、是否嚴(yán)格執(zhí)行處方書寫與管理規(guī)定,能否確保處方的真實(shí)性、唯一性,檢查藥品費(fèi)用是否合理。
2、是否嚴(yán)格執(zhí)行《基本用藥目錄》和《診療項(xiàng)目》。
3、走訪群眾,調(diào)查是否有亂收費(fèi)的現(xiàn)象,在就診中是否清楚減免比例。
4、檢查鎮(zhèn)村醫(yī)生的原始報(bào)銷單據(jù)與群眾的證內(nèi)書寫是否一致。
5、檢查鎮(zhèn)村醫(yī)生的庫存藥品是否執(zhí)行藥品統(tǒng)一配送規(guī)定。
六、具體要求
1、要高度重視。新農(nóng)合工作是一項(xiàng)重大的民生工程,涉及到我鎮(zhèn)一萬多人民群眾的切身利益,鎮(zhèn)黨委政府高度重視、社會(huì)各界普遍關(guān)注,在自查自糾和整改中要嚴(yán)格認(rèn)真,確保能夠查出問題、解決問題。
2、要精心組織。此次整改規(guī)范,是我鎮(zhèn)合管辦自我要求、自我加強(qiáng),解決我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在實(shí)施過程中存在問題的重在舉措。要立足自身、查找問題、解決問題,力爭(zhēng)使問題發(fā)現(xiàn)在萌芽狀態(tài),解決在萌芽狀態(tài)。
3、要嚴(yán)明紀(jì)。自查自糾和整改工作一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作,我們要明確責(zé)任、分工負(fù)責(zé)、認(rèn)真組織開展,凡包庇掩蓋、不認(rèn)真整改,以后暴露問題的,將追究當(dāng)事人的相關(guān)責(zé)任。
醫(yī)療自查報(bào)告12
市衛(wèi)生局:
為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范診療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),保障新農(nóng)合基金安全,推動(dòng)新農(nóng)合精細(xì)化管理,促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行評(píng)工作,根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神,區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》(點(diǎn)衛(wèi)發(fā)【20xx】55號(hào))文件,對(duì)我區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查,區(qū)衛(wèi)生局組織專班,于9月5日至9日對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。現(xiàn)將檢查情況活動(dòng)開展情況總結(jié)如下:
一、取得的成績(jī)
區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作,強(qiáng)化內(nèi)部管理,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策,全力服務(wù)參合群眾,確保了新農(nóng)合各項(xiàng)工作順利推進(jìn),確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下:
(一)內(nèi)控機(jī)制基本建立
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級(jí)管理體系,職責(zé)分工明確;強(qiáng)化基礎(chǔ)管理,完善規(guī)章制度,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,確保了各項(xiàng)制度規(guī)定落到實(shí)處。
(二)住院費(fèi)用穩(wěn)中有降
推行住院按床日付費(fèi)改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化費(fèi)用控制,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用有下降,服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費(fèi)用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18.48%。
(三)門診總額預(yù)付成效顯著
實(shí)行門診總額預(yù)付支付方式改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強(qiáng)了門診統(tǒng)籌管理,制定了管理方案,并加強(qiáng)日常管理,嚴(yán)格監(jiān)管考核,確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶稽查,1-8月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補(bǔ)助資金4140.80元,有效遏制了虛構(gòu)診療套取基金的現(xiàn)象,確保了門診總額預(yù)付基金使用安全有效。
二、存在的`問題
(一)區(qū)人民醫(yī)院
一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入宜昌市中心醫(yī)院的一體化管理,區(qū)人民醫(yī)院沒有獨(dú)立完善的新農(nóng)合層級(jí)管理組織,醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進(jìn)一步強(qiáng)化,內(nèi)部管控與考核機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
二是入院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不嚴(yán)。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級(jí)轉(zhuǎn)診”制度上存在先入院、后轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象;入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán),存在門診轉(zhuǎn)住院、小病大治現(xiàn)象。
三是合理用藥有待加強(qiáng)。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級(jí)醫(yī)院的藥品目錄,整體藥品價(jià)格偏高,抗菌藥物使用沒有嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)使用管理規(guī)定。
四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強(qiáng)了彩超、CT等大型檢查的管理,檢查的針對(duì)性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無關(guān)的非常規(guī)要求的檢查、對(duì)診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門診管理基本規(guī)范,基藥政策落實(shí),補(bǔ)償及時(shí)到位,無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象,參合群眾滿意度較高,社會(huì)反響良好。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問題:
一是個(gè)別衛(wèi)生院的急危重病人比例過高。1-8月,土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達(dá)28.78%,高于全區(qū)平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢(shì),一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,病人外流比例呈升高態(tài)勢(shì),影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費(fèi)用偏高。與去年同期相比,艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用明顯下降,新農(nóng)合按床日付費(fèi)改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用達(dá)1583元,相對(duì)較高。
四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無關(guān),一些檢查(如血糖)過于頻繁重復(fù)。
(三)村衛(wèi)生室
一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在,由于不能納入補(bǔ)償,影響了參合農(nóng)民受益。
二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報(bào)銷。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診總額預(yù)付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72.93%,聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70.25%,基金沉淀過多,參合農(nóng)民受益率較低。
四是虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度,隨意亂收費(fèi);少補(bǔ)多報(bào)、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系,切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合管理職責(zé),理順關(guān)系,建立完善內(nèi)控機(jī)制,將控費(fèi)責(zé)任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),分管院長(zhǎng)抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體制,將管理職責(zé)落實(shí)到科室,延伸到村衛(wèi)生室,并嚴(yán)格責(zé)任追究制。
(二)建章立制,規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設(shè)入手,推行精細(xì)化管理,規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為,提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實(shí)際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責(zé)的相關(guān)管理制度,從入(出)院標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范診療、合理控費(fèi)等方面加強(qiáng)制度管理,把例均費(fèi)用、平均床日費(fèi)用、藥品構(gòu)成比、大型檢查陽性率、實(shí)際補(bǔ)償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應(yīng)的各項(xiàng)制度,確保改革取得預(yù)期成效。
(三)強(qiáng)化監(jiān)管,嚴(yán)肅紀(jì)律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢,嚴(yán)禁各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責(zé),認(rèn)真審核相關(guān)補(bǔ)償資料,加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場(chǎng)督查、電話隨訪、入戶核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為予以核減費(fèi)用、通報(bào)批評(píng)等處理,對(duì)問題突出、情節(jié)嚴(yán)重、社會(huì)反響強(qiáng)烈的違規(guī)違紀(jì)案例要上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)所轄村衛(wèi)生室的動(dòng)態(tài)監(jiān)管,實(shí)行日常監(jiān)管、季度考核,進(jìn)一步規(guī)范診療報(bào)銷行為,確保醫(yī)療服務(wù)不打折,農(nóng)民受益水平不降低。
醫(yī)療自查報(bào)告13
根據(jù)縣醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,醫(yī)務(wù)科對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
一、存在問題
。ㄒ唬┽t(yī)療文書方面存在的問題
1、處方
。1)處方的后記內(nèi)容存在有缺項(xiàng);
。2)個(gè)別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認(rèn);
。3)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象;
。4)處方修改存在未簽名并未注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷
。1)病歷書寫質(zhì)量存在一定問題,如:書寫不及時(shí)、不規(guī)范、簽字不及時(shí),質(zhì)控評(píng)分不認(rèn)真;門診病歷存在不書寫或書寫不完整,不規(guī)范現(xiàn)象;
。2)病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的像記流水帳;
(3)個(gè)別自費(fèi)用藥未簽知情同意書;。
。4)在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志
(1)填寫項(xiàng)目不全,特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象;
。2)有個(gè)別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時(shí)未在“備注”欄填寫戶主姓名;
。3)門診日志上登記的傳染病患者在上報(bào)后,個(gè)別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報(bào)”,同時(shí)有些存在缺少聯(lián)系方式(電話號(hào)碼)。
(二)合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題:
1、個(gè)別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
二、整改措施:
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法,學(xué)習(xí)核心制度等及各級(jí)各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé),要求每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認(rèn)真履行崗位責(zé)任,努力做到團(tuán)結(jié)上進(jìn)、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì),應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論,通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,都能做到對(duì)技術(shù)精益求精、積極進(jìn)取,不斷提高技術(shù)水平。同時(shí),要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng),將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項(xiàng)措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動(dòng)。
(二)建立健全規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院管理
健全制度強(qiáng)化責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長(zhǎng)后勤查房制度及請(qǐng)示報(bào)告制度等。臨床科室要強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制 2 度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實(shí)。要以我院屬縣政府招商引資項(xiàng)目民營(yíng)醫(yī)院為契機(jī),進(jìn)一步完善管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化管理。
。ㄈ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度,保證核心制度的`落實(shí)
1、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,切實(shí)提升患者就醫(yī)環(huán)境;
2、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒;
3、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式?剖邑(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。8月初,醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核,提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平;
4、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),要制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn);
5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào);
6、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,對(duì)門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用抗菌藥。
(四)強(qiáng)化藥事會(huì)職責(zé),確保病人臨床用藥安全
醫(yī)院藥事會(huì)要認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行條例》,加強(qiáng)培訓(xùn)、監(jiān)督和管理,以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗(yàn)試劑等質(zhì)量合格、安全,符合臨床使用要求。進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,并按時(shí)上報(bào)。規(guī)范藥房建設(shè),及時(shí)清查并上報(bào)近效期藥品。依法加強(qiáng)醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作,保障臨床用藥安全。
(五)充分利用現(xiàn)有設(shè)備,提高診療水平
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備,要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備,促進(jìn)我院醫(yī)療水平的進(jìn)一步提高,以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對(duì)現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)維修,保證正常運(yùn)轉(zhuǎn);要操作規(guī)范,確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對(duì)于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強(qiáng)培訓(xùn),督促醫(yī)務(wù)人員及時(shí)學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途,提高臨床診療水平。在今后工作中,我們將認(rèn)真對(duì)照自查自糾,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療安全,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì),更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣⻊?wù)。
醫(yī)療自查報(bào)告14
精彩指南:對(duì)新優(yōu)惠政策了解不夠,部分人對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不夠。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,讓它家喻戶曉。大家都知道“參合農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒參加的要積極參加!薄
提高補(bǔ)償效益和加強(qiáng)監(jiān)管等日常工作,以進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的運(yùn)行和管理,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行業(yè)行為。切實(shí)把這一重大舉措落實(shí)到解決“農(nóng)民看病難”、“因病致貧”、“看病貴”、“看病難”等惠農(nóng)大事上來,我們必須密切關(guān)注實(shí)際,努力促進(jìn)農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)年度責(zé)任目標(biāo),村內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查工作如下:
一、工作發(fā)展情況
嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄,合理規(guī)范用藥。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)原則。
使用新農(nóng)合專用處方,認(rèn)真填寫新農(nóng)合證明和門診掛號(hào),就診時(shí)確認(rèn)參合農(nóng)民身份。嚴(yán)格控制處方,不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并在賠償書上親自簽名、按指紋,防止資金被冒用。
過期藥品和劣藥、假藥嚴(yán)禁使用。藥物必須通過正規(guī)渠道推進(jìn)。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的宣傳。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療公開、公平、公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療每月補(bǔ)償宣傳,做好門診登記。
二、存在的問題
我們對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,有些人不宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。沒有參與的`人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,做到家喻戶曉,人人皆知。“參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒有參加的農(nóng)民應(yīng)該積極參加。
三、未來工作計(jì)劃
嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求審核處方報(bào)銷費(fèi)用。在以后的工作中。
加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者的處方和救助。
管理人員和經(jīng)辦人員要加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)管理者和管理者的能力需要進(jìn)一步提高。
加強(qiáng)二次補(bǔ)償?shù)男麄,讓參與人進(jìn)一步了解農(nóng)業(yè)合作對(duì)他人的好處。
看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題和不足,通過自查自糾。并進(jìn)行整改,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督和審計(jì),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的安全,促進(jìn)我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。
醫(yī)療自查報(bào)告15
根據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報(bào)如下:
一、健全組織,完善制度。
成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長(zhǎng)孫福廣任組長(zhǎng),成員由護(hù)士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。
二、分類收集管理。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的'銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。
三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。
一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,2天內(nèi)由威海市環(huán)?萍挤⻊(wù)有限公司收集處置。
四、加強(qiáng)資料登記及管理。
相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料保存齊全。
五、歸納總結(jié)。
通過這次對(duì)我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我站要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。
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