婦幼工作自查報(bào)告（通用14篇）
隨著人們自身素質(zhì)提升，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，通常情況下，報(bào)告的內(nèi)容含量大、篇幅較長(zhǎng)。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編為大家整理的婦幼工作自查報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
婦幼工作自查報(bào)告 1
為提高廣大人群對(duì)預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于落實(shí)全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》（京衛(wèi)老年婦幼﹝20xx﹞27號(hào)）目標(biāo)完成情況，積極開展了一系列自查工作，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、20xx年艾梅乙感染孕產(chǎn)婦上報(bào)情況：
經(jīng)檢查20xx年有5名乙肝感染的孕產(chǎn)婦漏報(bào)，現(xiàn)已及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
二、培訓(xùn)情況：
我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生局對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級(jí)主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，20xx年共派出2人參加區(qū)級(jí)培訓(xùn)，20xx年3月派2人參加市級(jí)培訓(xùn)。并召開全科預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
三、項(xiàng)目重點(diǎn)工作落實(shí)情況
1、為所有孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)與咨詢服務(wù)，并加大宣傳力度
采取多種形式來拓寬宣傳渠道，根據(jù)不同人群進(jìn)行有目的有重點(diǎn)的.宣傳。一是發(fā)放宣傳資料，二是開展孕婦學(xué)校宣傳，三是開展主題宣傳。通過宣傳，孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)有了明顯提高，使預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)的覆蓋率達(dá)到90%以上。能夠積極落實(shí)門診就診孕產(chǎn)婦“先建冊(cè)、后建檔”工作，及急診臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦三病快速檢測(cè)工作。我院檢驗(yàn)科已配備三病快速檢測(cè)試劑，并且能夠在30分鐘內(nèi)回報(bào)檢驗(yàn)結(jié)果。
2、能夠?yàn)楦腥驹挟a(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的綜合干預(yù)服務(wù)檢查
20xx年全年乙肝陽性個(gè)案15例，梅毒艾滋陽性個(gè)案0例。對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)，并將感染孕產(chǎn)婦納入高危管理及專人負(fù)責(zé)，定期產(chǎn)檢，檢測(cè)肝功能，胎兒出生后行主被動(dòng)免疫。對(duì)于乙肝大三陽患者或HBV-DNA高患者建議轉(zhuǎn)右安醫(yī)院治療，對(duì)于梅毒艾滋感染者直接轉(zhuǎn)至佑安醫(yī)院接受治療。若急診發(fā)現(xiàn)梅毒艾滋感染產(chǎn)婦向上級(jí)部門匯報(bào)，同時(shí)給予芐星青霉素治療。
3、信息管理
每季度向婦幼保健機(jī)構(gòu)上報(bào)“預(yù)防艾梅乙母嬰傳播工作月報(bào)表”，20xx年全年分娩數(shù)據(jù)核查三病共有5例錯(cuò)漏報(bào)情況，已及時(shí)補(bǔ)報(bào)，20xx、1月-4月19日乙肝上報(bào)2例。
四、存在的問題
1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識(shí)不足、宣傳不夠、工作不力的情況。
2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。
3、流動(dòng)人口缺乏防治知識(shí)、自我保護(hù)能力差，不做任何產(chǎn)前檢查，存在著發(fā)生艾滋病母嬰傳播的隱患。
五、下一步的工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率，營(yíng)造全社會(huì)共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。
2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。
3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測(cè)率。
4、加強(qiáng)流動(dòng)人口的管理，每一位都登記在冊(cè)，督促孕產(chǎn)婦按時(shí)孕檢。
婦幼工作自查報(bào)告 2
20xx年我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，緊緊轉(zhuǎn)繞年初工作目標(biāo)，以“一法兩綱”為核心，以婦幼保健為重點(diǎn)，以婦幼臨床為依托，切實(shí)加強(qiáng)區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生人員培訓(xùn)，努力完善三級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面落實(shí)婦幼保健各項(xiàng)工作任務(wù)，提升了全區(qū)廣大婦女、兒童的健康水平。
一、以宣傳培訓(xùn)工作為先導(dǎo)，努力營(yíng)造關(guān)愛母親和兒童的良好氛圍
1、加大了婦幼保健知識(shí)宣傳力度。全區(qū)利用出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式大力宣傳了《母嬰保健法》及相關(guān)的婦幼保健知識(shí)，普及了群眾的婦幼保健意識(shí)。全區(qū)共出宣傳欄84期，發(fā)放宣傳單10000余份，營(yíng)造了“關(guān)愛母親和兒童”的良好氛圍。同時(shí)，婦幼保健工作人員結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式，通過開展進(jìn)村入戶體檢對(duì)廣大的農(nóng)村群眾開展了婦幼保健知識(shí)宣傳，進(jìn)一步提升了群眾的婦幼保健知識(shí)水平。
2、加強(qiáng)了婦幼衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。今年我區(qū)舉辦了二期產(chǎn)科適宜技術(shù)培訓(xùn)班，重點(diǎn)對(duì)產(chǎn)科基本知識(shí)和技能、產(chǎn)科急救技術(shù)以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行了培訓(xùn)，提升了全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極選派婦幼工作人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造，回來后開展技術(shù)講課，全面提升了助產(chǎn)技術(shù)人員的工作水平。
3、加大了對(duì)婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。為嚴(yán)格資格準(zhǔn)入，我區(qū)對(duì)所有開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督執(zhí)法檢查，進(jìn)一步規(guī)范了產(chǎn)科服務(wù)技術(shù)資格準(zhǔn)入。全區(qū)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均已取得了《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，促進(jìn)了母嬰保健技術(shù)的規(guī)范服務(wù)，為母嬰保健工作的開展?fàn)I造了良好的工作氛圍。
二、以“降消”項(xiàng)目開展為契機(jī)，認(rèn)真落實(shí)孕產(chǎn)期保健和兒童保健各項(xiàng)任務(wù)
為推進(jìn)“降消”項(xiàng)目工作的順利開展，我區(qū)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，落實(shí)了人員工作職責(zé)，并結(jié)合婦幼保健日常工作的開展全力推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)度。由于各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)，今年全區(qū)未發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為零。
1、進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)產(chǎn)科建設(shè)。區(qū)婦幼保健院完成整體搬遷后，即全面推進(jìn)產(chǎn)科急救中心建設(shè)，積極完善產(chǎn)科各項(xiàng)硬件與軟件設(shè)施條件，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，健全產(chǎn)科各項(xiàng)規(guī)章制度，暢通了孕產(chǎn)婦急救綠色通道，使產(chǎn)科建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真對(duì)照《江西省“母嬰安全初級(jí)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)產(chǎn)科進(jìn)行了返顧性檢查，進(jìn)一步完善了產(chǎn)科設(shè)施設(shè)備建設(shè)，健全了產(chǎn)科各項(xiàng)制度，提升了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量和水平。經(jīng)市衛(wèi)生局復(fù)評(píng)，我區(qū)有七所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)均已達(dá)標(biāo)。由于產(chǎn)科條件的改善及宣傳工作的到位，20xx年我區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%。
2、認(rèn)真開展了孕產(chǎn)期保健各項(xiàng)服務(wù)。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提升了保健管理率。積極開展了早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等工作，產(chǎn)前檢查率達(dá)97.77%，早孕建卡率達(dá)88.94%，產(chǎn)后訪視率達(dá)97.67%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)88.94%。同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)高危孕婦的'篩查與管理，高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)15%，管理率達(dá)100%。
3、積極開展了“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目工作。作為全市的一個(gè)“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)，我區(qū)高度重視“關(guān)愛兒童”項(xiàng)目工作，年初便將項(xiàng)目工作納入了年度目標(biāo)考核評(píng)分內(nèi)容，制定了項(xiàng)目工作計(jì)劃及實(shí)施方案，確保了項(xiàng)目的順利實(shí)施。通過建卡監(jiān)測(cè)管理，描記兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，及時(shí)進(jìn)行保健宣教與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，提升了我區(qū)的農(nóng)村兒童保健管理水平，降低了兒童營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率。今年我區(qū)3歲以下兒童保健管理率達(dá)91.17%，7歲以下兒童保健管理率為77.01%。同時(shí)，“六.一”前夕，區(qū)婦保院組織人員對(duì)城區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)2400余兒童進(jìn)行健康體檢，建立兒童健康檔案，開展體弱兒篩查與評(píng)價(jià)，提升了城區(qū)兒童的健康水平。
4、開展了婦女病查治工作。婦科疾病嚴(yán)重影響婦女的身體健康和生活質(zhì)量，對(duì)此，我區(qū)高度重視，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展了婦女病普查普治工作，今年全區(qū)的婦女病檢查率為99.65%，患病率為20.96%，陰道炎患病率為10.56%，宮頸炎患病率為10.42%。
5、配合計(jì)生部門開展了各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)。今年我區(qū)共完成各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)1799例，其中放置節(jié)育器45.25%，取出節(jié)育器為6.28%，輸卵管結(jié)扎為45.19%，人工流產(chǎn)為2.28%，引產(chǎn)為0.106%，切實(shí)完成了上級(jí)部門交予的工作任務(wù)。
6、開展了“三網(wǎng)合一”監(jiān)測(cè)工作。20xx年我區(qū)新生兒死亡率為4.57‰，嬰兒死亡率為6.09‰，5歲以下兒童死亡率為7.61‰，與去年相比均有較大下浮。
7、認(rèn)真執(zhí)行了婦幼衛(wèi)生“3+1”報(bào)表模式。及時(shí)向上級(jí)部門上報(bào)了婦幼保健各項(xiàng)報(bào)表，并確保了數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
三、以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，全面提升婦幼工作質(zhì)量
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目是二項(xiàng)關(guān)系到群眾切身利益的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，也是落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)。對(duì)此，我區(qū)委、區(qū)政府高度重視，成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開會(huì)議研究部署項(xiàng)目各項(xiàng)工作，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，明確了各部門的工作職責(zé)，加強(qiáng)了項(xiàng)目管理和督導(dǎo)，落實(shí)了人員工作職責(zé)，確保了項(xiàng)目工作的順利開展。
1、加大了項(xiàng)目宣教力度。一是在《xx新聞》等新聞媒體進(jìn)行了充分的報(bào)道，使婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目家喻戶曉;二是通過刷寫永久性標(biāo)語、張掛大型條幅、出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式積極向群眾宣傳了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助及婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷的相關(guān)知識(shí)，全區(qū)共刷寫永久性標(biāo)語36條，出宣傳欄48期，發(fā)放宣傳單10000余份，提升了群眾對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的知曉率。三是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用下鄉(xiāng)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的時(shí)機(jī)進(jìn)村入戶開展了婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳，積極做好了農(nóng)村婦女的思想動(dòng)員工作，使更多的婦女體會(huì)到黨和政府給予的關(guān)心，享受到了醫(yī)改帶來的好處和實(shí)惠。
2、強(qiáng)化了項(xiàng)目工作管理。為強(qiáng)化項(xiàng)目管理，我區(qū)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的`通知》，簡(jiǎn)化了孕產(chǎn)婦住院分娩直補(bǔ)流程，加強(qiáng)了對(duì)專項(xiàng)資金的管理，明確了專項(xiàng)資金的撥付和審批程序，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的順利開展。今年全長(zhǎng)區(qū)免費(fèi)葉酸增補(bǔ)人數(shù)達(dá)2906人，完成任務(wù)數(shù)的218%;共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩20xx人,完成任務(wù)數(shù)的80.23%。
3、加大了項(xiàng)目督導(dǎo)力度。在實(shí)施項(xiàng)目過程中，我區(qū)充分利用督導(dǎo)檢查這一切實(shí)可行的方法，圍繞項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，重點(diǎn)督查了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的直補(bǔ)流程、孕產(chǎn)婦補(bǔ)助宣傳、住院分娩的限價(jià)管理和農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服葉酸的發(fā)放、隨訪和管理情況。對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度緩慢、項(xiàng)目工作不力的單位予以通報(bào)批評(píng)。通過嚴(yán)格的督查整改，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的落實(shí)到位。
四、存在的主要問題
1、經(jīng)費(fèi)短缺，工作開展受限。婦幼保健各項(xiàng)工作的開展缺乏工作經(jīng)費(fèi)，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開展工作也沒有任何補(bǔ)助，使基層人員工作積極性受挫，也使婦幼人員的變動(dòng)性較大。
2、與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)工作有待加強(qiáng)。婦幼保健工作的開展需要計(jì)生、民政等相關(guān)部門的支持配合，如一些婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)上報(bào)等也需要相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)，一些部門顧及到自身利益不予配合，使婦幼工作開展受限。
3、區(qū)級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)有待加強(qiáng)。由于我區(qū)婦幼保健院剛剛完成整體搬遷，醫(yī)院起步不久，設(shè)施條件簡(jiǎn)陋，資金周轉(zhuǎn)困難，因此，一些產(chǎn)科急救中心的硬件設(shè)備如呼吸機(jī)等難以及時(shí)添置，使產(chǎn)科急救中心的服務(wù)能力受限。
五、下一步工作打算
在下一步的工作中，我區(qū)將以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為契機(jī)，進(jìn)一步完善婦幼機(jī)構(gòu)體系建設(shè)，提升婦幼保健工作水平，加大宣傳，強(qiáng)化管理，狠抓落實(shí)，確保婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)。
1、加大婦幼衛(wèi)生宣傳力度，認(rèn)真細(xì)致做好婦幼保健知識(shí)宣傳和婦幼重大項(xiàng)目政策的解釋工作，擴(kuò)大項(xiàng)目受益覆蓋面，提高群眾的知曉率。
2、加強(qiáng)與財(cái)政、計(jì)生、民政等部門的溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取各部門的支持配合，合力推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)度，提升項(xiàng)目執(zhí)行力。
3、積極爭(zhēng)取上級(jí)各部門支持，切實(shí)做好“降消”項(xiàng)目工作，全力推進(jìn)區(qū)級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)，完善相關(guān)設(shè)施設(shè)備，提升產(chǎn)科急救能力和服務(wù)水平。
4、加強(qiáng)對(duì)全區(qū)婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，進(jìn)一步提升區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。
婦幼工作自查報(bào)告 3
為落實(shí)深化醫(yī)改相關(guān)政策，加快婦幼保健事業(yè)發(fā)展，提高婦女兒童健康保障水平。推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)，長(zhǎng)垣縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展20xx縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》（豫衛(wèi)婦社便函[20xx]24號(hào)）文件的精神，根據(jù)《全國(guó)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》縣衛(wèi)生局計(jì)劃于20xx年全面推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行立了考評(píng)，現(xiàn)將自評(píng)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)
根據(jù)市衛(wèi)生局文件精神，鄉(xiāng)衛(wèi)生院高度重視，成立了由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估小組。對(duì)本院和村衛(wèi)生所進(jìn)行評(píng)估，明確了各部門的職責(zé)。
二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核
1、政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi)保障、行政管理；
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)能力；
3、婦幼保健管理：依法執(zhí)業(yè)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理；
4、婦女保健服務(wù)提供：婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)，服務(wù)對(duì)象滿意度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評(píng)結(jié)果如下
1、政府保障方面
⑴政策支持
政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施方案。
⑵經(jīng)費(fèi)保障
每年發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的經(jīng)費(fèi)。
⑶行政管理
衛(wèi)生院設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)，專人分管婦幼保健工作。
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
�、艐D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有公共衛(wèi)生辦公室，專人負(fù)責(zé)婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕產(chǎn)婦保健，承擔(dān)全鄉(xiāng)婦女、兒童各項(xiàng)保健服務(wù)，主要開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦及兒童衛(wèi)生保健指導(dǎo)等，隨著醫(yī)療改革深入開展，承擔(dān)著全鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院補(bǔ)助項(xiàng)目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦及0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目的指導(dǎo)管理等工作項(xiàng)目。同時(shí)開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科疾病治療等，同時(shí)開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面：醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理，符合無菌要求，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好，醫(yī)護(hù)人員操作熟練。
�、迫藛T配備
我院設(shè)有婦產(chǎn)科，有鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)婦幼保健工作，公共衛(wèi)生有專人承擔(dān)相應(yīng)的個(gè)人及群體婦幼保健工作。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全，功能完好。經(jīng)常派遣人員去各縣市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為做好全鄉(xiāng)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，明確了村級(jí)衛(wèi)生室的'鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級(jí)婦幼保健工作。
3、婦幼保健管理⑴依法執(zhí)業(yè)管理
我鄉(xiāng)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，全院職工人員都是去的執(zhí)業(yè)證書后持證上崗。
�、瞥錾t(yī)學(xué)證明管理
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，有專人管理。當(dāng)年出生的孩子出生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達(dá)99%以上，并全部做到電子打印。
�、欠⻊�(wù)管理
根據(jù)縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)文件，制定了轄區(qū)婦幼保健工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生院組織，每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦幼工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量每半年進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年度對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)存在的問題進(jìn)行書面通知整改。縣衛(wèi)生院每年對(duì)全鄉(xiāng)村級(jí)保健工作人員培訓(xùn)。每年進(jìn)行婦幼保健健康教育，對(duì)孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童進(jìn)行規(guī)范化的項(xiàng)目管理。
⑷信息管理
為孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建立電子檔案，每月對(duì)婦幼信息進(jìn)行上報(bào)，制定質(zhì)量控制及信息安全制度。建立全鄉(xiāng)統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健，住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查。
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制定年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案，組織相關(guān)部門每年開展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，衛(wèi)生院本年度針對(duì)“農(nóng)免”、“葉酸發(fā)放”、“母嬰阻斷”等項(xiàng)目進(jìn)行街頭專題健康教育宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳材料20xx多份。
4、婦女兒童健康水平
狠抓管理工作，提高早建卡率和系統(tǒng)管理率，20xx年全年活產(chǎn)298人，新生兒訪視263人，新生兒訪視率88.82%，0—6歲兒童健康管理人數(shù)4325人，電子檔案管理人數(shù)3328人，管理率77%。全年產(chǎn)婦數(shù)310人，產(chǎn)前健康管理人數(shù)265人，產(chǎn)后訪視263人，早檢人數(shù)202人，產(chǎn)前健康管理率85.4%，產(chǎn)后訪視率88.25%。每季度對(duì)當(dāng)年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進(jìn)行評(píng)審。定期對(duì)孕產(chǎn)婦及0-6兒童進(jìn)行隨訪，提早發(fā)現(xiàn)問題，預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率。
四、存在問題
�。ㄒ唬⿱D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：村級(jí)衛(wèi)生室剛剛進(jìn)行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。
（二）婦幼保健服務(wù)方面：房屋建設(shè)布局不合理，現(xiàn)有面積已不能滿足全區(qū)廣大婦女兒童健康服務(wù)需求，
個(gè)別村醫(yī)年齡偏大，知識(shí)老化，已不能勝任婦幼保健工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防保健用房面積不夠，設(shè)備不全，醫(yī)務(wù)人員少。雖然已經(jīng)免費(fèi)為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù)，但服務(wù)對(duì)象滿意度低，服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)
五、整改措施
1、積極爭(zhēng)取增加鄉(xiāng)婦幼保健人員編制數(shù)，加大財(cái)政支持力度，做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展。
2、加強(qiáng)部門協(xié)作，積極和民政、計(jì)生部門溝通，做好國(guó)家重大及基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。
3、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的健康服務(wù)需求。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
5、建立本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理制度及高危篩查技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，積極開展新生兒死亡評(píng)審工作，及時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童進(jìn)行隨訪，及早發(fā)現(xiàn)問題。努力查找工作中不足之處，積極改進(jìn)。
在今后的工作中要強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全鄉(xiāng)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù)，為我鄉(xiāng)婦幼保健事業(yè)作做更大的貢獻(xiàn)。
婦幼工作自查報(bào)告 4
在衛(wèi)生行政部門的具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》，《縣（市）區(qū)級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案》我院立即開展了自檢、自查活動(dòng)，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：
一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù)50人，剖宮產(chǎn)術(shù)30人，正常產(chǎn)20人，新生兒篩查30人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù)34人，剖宮產(chǎn)術(shù)27人，正常產(chǎn)7人，新生兒篩查27人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%,新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗(yàn)科、電診科、放射線科等，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負(fù)責(zé)，以保證功能完好。
三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后并發(fā)癥，實(shí)行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。
四、為進(jìn)一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的'婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會(huì)診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。
五、不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項(xiàng)規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報(bào)告制度；對(duì)各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息及時(shí)登記、上報(bào)，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對(duì)其進(jìn)行檢查與考核。
六、加強(qiáng)婦幼健康教育管理，進(jìn)一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場(chǎng)所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進(jìn)工作，以加強(qiáng)醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點(diǎn)，使處方發(fā)放率達(dá)90%以上，切實(shí)提高婦幼健康知識(shí)知曉率。
婦幼工作自查報(bào)告 5
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實(shí)創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高。
一、 認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)社會(huì)衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強(qiáng)對(duì)《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動(dòng)室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實(shí)際，制定了宣教計(jì)劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達(dá)XX0%�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人.。
二、 加強(qiáng)科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識(shí)和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)XX0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
為加強(qiáng)婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《兒童保健手冊(cè)》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序?yàn)椋涸袐D到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，孕期保健實(shí)行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù)，并對(duì)入保的孕婦進(jìn)行孕期保健、孕期營(yíng)養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo)，保證孕婦安全和胎兒的健康生長(zhǎng)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊(cè)》，采取一條龍系列服務(wù)，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童心理保健、運(yùn)用智力測(cè)驗(yàn)如：0—6歲小兒五項(xiàng)神經(jīng)心理發(fā)育智測(cè)、DST智力測(cè)試等，對(duì)兒童進(jìn)行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達(dá)95%。
三、 做好婦女病普查普治和計(jì)劃生育工作
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進(jìn)行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對(duì)查出的`患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時(shí)，針對(duì)婦女的生殖健康問題，對(duì)于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識(shí)講座，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)年報(bào)進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)分析。定期開展對(duì)下級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過對(duì)新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報(bào)告，不當(dāng)之處，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正！
婦幼工作自查報(bào)告 6
20xx年xx婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，按照目標(biāo)要求的實(shí)施辦法，不斷加壓，嚴(yán)格要求，使孕優(yōu)工作躍上一個(gè)新臺(tái)階，現(xiàn)就上半年我中心工作情況總結(jié)如下：
一、立足陣地，嚴(yán)格管理
為了能更好地做好服務(wù)工作，我們從健全規(guī)章制度明確工作職責(zé)入手，抓好內(nèi)部管理，強(qiáng)化全體工作人員的服務(wù)意識(shí)，力求服務(wù)態(tài)度好服務(wù)質(zhì)量高，服務(wù)方法創(chuàng)新。
1、健全規(guī)章制度，明確人員職責(zé)我們根據(jù)相關(guān)要求結(jié)了行業(yè)特點(diǎn)制定了“人員分工及崗位責(zé)任制”、“請(qǐng)銷假制度”、“衛(wèi)技服務(wù)工作制度”等，將各項(xiàng)工作分解到具體的.人，真正做到人人有事做，事事有人管。
2、強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高孕優(yōu)服務(wù)水平工作千頭萬緒，涉及到方方面面，這就對(duì)我們提出了更高的要求。
二、服務(wù)內(nèi)容
1、指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有序開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的宣傳發(fā)動(dòng)、優(yōu)生健康教育、信息采集、摸底登記、信息反饋、隨訪等。
2、做好本中心免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的常規(guī)工作；
3、負(fù)責(zé)家庭檔案隨訪信息的填寫、月報(bào)表統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
4、開展質(zhì)量控制管理，確保檢驗(yàn)數(shù)值準(zhǔn)確。
5、開展優(yōu)生健康知識(shí)宣傳培訓(xùn)。
通過多種方式宣傳優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí)，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。
在以后的工作中，我們會(huì)再接再厲，百尺竿頭更進(jìn)一步，為全區(qū)群眾交一份滿意的答卷。
婦幼工作自查報(bào)告 7
今年x月，“國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”落戶我市，項(xiàng)目實(shí)施以來，我們始終把項(xiàng)目建設(shè)作為民心工程和政府實(shí)事工程來抓，嚴(yán)格按照國(guó)家和市人口計(jì)生委的安排部署，堅(jiān)持“以人為本，方便群眾，質(zhì)量第一，服務(wù)至上”的工作理念，不斷完善服務(wù)功能，努力提高服務(wù)水平，強(qiáng)化質(zhì)量控制意識(shí)，把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作作為優(yōu)生促進(jìn)工程的主要內(nèi)容，與出生缺陷干預(yù)工作同步推進(jìn)，取得了初步成效。
一、高度重視，精心準(zhǔn)備，孕前優(yōu)生項(xiàng)目順利啟動(dòng)
為切實(shí)做好“國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”，市人口計(jì)生委多次召開相關(guān)會(huì)議，精心研究實(shí)施方案，先后組織各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）主管副職、計(jì)生辦主任到xx、xx等地參觀考察，學(xué)習(xí)借鑒他們的成功經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)和完善自身存在的不足。市站在原有的基礎(chǔ)上投資x多萬元對(duì)優(yōu)生辦公室、檢驗(yàn)室、男性科等進(jìn)行了全面的改造升級(jí)，購(gòu)置了必要的檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，印制了各種檔案資料等，為項(xiàng)目的開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，多輪驅(qū)動(dòng)，全方位推進(jìn)項(xiàng)目開展
為提高群眾對(duì)“國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”重要性的認(rèn)識(shí)，提高自我參與意識(shí)，市人口計(jì)生委制訂了年度宣傳規(guī)范，抽出專項(xiàng)資金與市文廣新局聯(lián)合在市電視臺(tái)開辟了“人口·家庭”訪談專題節(jié)目，每周播出4次；同時(shí)推出了整板宣傳字幕和流動(dòng)字幕介紹項(xiàng)目建設(shè)；與市電影公司合作在全市開展“電影宣傳月”活動(dòng)；制作宣傳折頁x萬余份，利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)和各種集會(huì)活動(dòng)向廣大待孕群眾宣傳。通過以上宣傳措施的逐步實(shí)施，擴(kuò)大了項(xiàng)目覆蓋面，贏得了群眾的理解和支持。
三、強(qiáng)化職責(zé)，規(guī)范服務(wù)，努力提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量
1、充分利用市婚育服務(wù)中心開展優(yōu)生咨詢與婚姻登記一站式服務(wù)，準(zhǔn)確采集新婚夫婦個(gè)人信息，及時(shí)向戶口所在地鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）計(jì)生服務(wù)中心反饋信息，盡早納入孕前優(yōu)生服務(wù)。戶口所在地計(jì)生服務(wù)中心向待孕群眾發(fā)放孕前優(yōu)生健康檢查明白卡，按時(shí)組織到市計(jì)生服務(wù)站參加孕前優(yōu)生健康檢查。
2、為讓更多的群眾參與孕前優(yōu)生健康檢查，引導(dǎo)他們樹立科學(xué)、健康、現(xiàn)代的婚育觀念，我們從xx聘請(qǐng)優(yōu)生知識(shí)專業(yè)講師，充分利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，巡回到鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）為待孕群眾及計(jì)生宣管員講解孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容、主要意義、服務(wù)流程和優(yōu)生知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)解答群眾提出的問題；同時(shí)搞好對(duì)進(jìn)站參與孕前檢查群眾的優(yōu)生培訓(xùn)，并為每對(duì)夫婦準(zhǔn)備了優(yōu)生知識(shí)大禮包，截至目前共舉辦優(yōu)生知識(shí)培訓(xùn)x余場(chǎng)次，受教育群眾x人次，發(fā)放優(yōu)生知識(shí)大禮包x余個(gè)。
3、按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，建立了孕前優(yōu)生健康檢查檔案和登記表，制定并完善了網(wǎng)上信息錄入、檔案管理、信息反饋、咨詢指導(dǎo)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，規(guī)范了服務(wù)流程，制定崗位職責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，提高健康教育、病史詢問、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)的準(zhǔn)確性。建立臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量保障措施，并嚴(yán)格按照規(guī)范的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，重視實(shí)驗(yàn)室安全管理，保障了檢驗(yàn)結(jié)果的'準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。
4、為提高孕前優(yōu)生項(xiàng)目服務(wù)水平和能力，我們組織孕前優(yōu)生相關(guān)人員到省人口計(jì)生委參加培訓(xùn)，讓所有技術(shù)人員熟練掌握項(xiàng)目操作規(guī)程；派化驗(yàn)人員到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室操作技能，確保項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量。
四、周密安排，合理布局，項(xiàng)目開展初見成效
為保障“國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目”的開展，市站多次召開專題會(huì)議研究布署工作方案，抽調(diào)三分之一的精干力量充實(shí)到工作第一線，合理安排各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）的參檢時(shí)間，進(jìn)一步優(yōu)化了科室設(shè)置，新增專業(yè)服務(wù)人員4名，配備電腦4臺(tái)、咨詢隨訪電話1部、電子血壓計(jì)、全自動(dòng)身高體重測(cè)量?jī)x等設(shè)備，使整個(gè)項(xiàng)目的運(yùn)行井然有序，效果良好。截止x月底，全市累計(jì)參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查x對(duì)，發(fā)放葉酸x盒、營(yíng)養(yǎng)素x盒，完成網(wǎng)上信息檔案錄入x份。
孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施以來，在多方的指導(dǎo)支持下，取得了一些成績(jī)，但是，由于開展時(shí)間短，任務(wù)重，還有許多不盡人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不當(dāng)之處請(qǐng)批評(píng)指正。
婦幼工作自查報(bào)告 8
根據(jù)《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審辦法》，我們按照《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》，逐條進(jìn)行檢查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、機(jī)構(gòu)管理
1、依法執(zhí)業(yè)：我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。一是按時(shí)校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。院內(nèi)診療科目與襄樊市衛(wèi)生局核準(zhǔn)的科目一致。保健科室設(shè)有兒童保健科、婦女保健科和圍產(chǎn)期保健科等三個(gè)一級(jí)科目；臨床設(shè)有婦科、產(chǎn)科、兒科和外科；醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、功能科和放射科以及消毒供應(yīng)科，各科配有相應(yīng)的設(shè)備。我院目前開放床位120張。二是專業(yè)技術(shù)依法準(zhǔn)入。我院依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《母嬰保健法》等規(guī)定，嚴(yán)格專業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。此外，我院依法開展了THOCH和唐氏篩查、結(jié)扎手術(shù)及終止妊娠手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)以及新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、出生缺陷監(jiān)測(cè)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等母嬰保健技術(shù)服務(wù)。三是加強(qiáng)法律法規(guī)和規(guī)章的學(xué)習(xí)。我院將有關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位責(zé)任制匯編成冊(cè)，下發(fā)至每位職工，并經(jīng)常組織職工進(jìn)行培訓(xùn)，讓廣大職工熟知，在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行。
2、組織機(jī)構(gòu)管理：
�。�1）合理設(shè)置組織機(jī)構(gòu)。我院建立了健全的職代會(huì)，定期召開職工代表大會(huì)，決定單位重大事項(xiàng)；健全了院務(wù)公開和財(cái)務(wù)公開制度，各項(xiàng)工作有院領(lǐng)導(dǎo)分管；獨(dú)立設(shè)有醫(yī)務(wù)科、保健部、護(hù)理部、信息科、健教科、人事科和后勤科，各科制定有明確的職責(zé)。
�。�2）實(shí)行院科兩級(jí)管理責(zé)任制。市衛(wèi)生局每年對(duì)院長(zhǎng)制定有目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，明確了科主任（護(hù)士長(zhǎng)）是各科室管理的第一責(zé)任人，定期進(jìn)行考核，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。
（3）制定有中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。我院制定有切實(shí)可行的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并有組織實(shí)施的措施和實(shí)施記錄。
3、人力資源管理：我院制定有人力資源配置方案、衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度和初中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員輪流進(jìn)修制度，并有執(zhí)行這些制度的記錄。衛(wèi)生技術(shù)人員配備合理，全部實(shí)行崗位職務(wù)聘任制和評(píng)聘分離制。
4、科研管理：院內(nèi)制訂了科研管理制度和科研計(jì)劃，并有兩項(xiàng)科研成果獲棗陽市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
5、醫(yī)療、醫(yī)技、藥事、輸血管理：成立了醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理和輸血管理等五個(gè)委員會(huì)，制訂有相應(yīng)的工作制度和工作職責(zé)，定期召開會(huì)議，研究部署質(zhì)量和安全改進(jìn)工作；制訂有重大搶救、醫(yī)療意外、重大院內(nèi)感染等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案；建立了糾紛接待、登記、調(diào)查和處理機(jī)制。
6、應(yīng)急管理：我院制定有突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立承擔(dān)緊急醫(yī)療救援任務(wù)的.科室，負(fù)責(zé)各項(xiàng)急救的協(xié)調(diào)處理。
7、信息系統(tǒng)：信息科專門負(fù)責(zé)院內(nèi)信息資料的收集、整理和分析及上報(bào)。定期進(jìn)行檢查，及時(shí)進(jìn)行整改。
8、財(cái)務(wù)管理：我院嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度》，一切財(cái)務(wù)收支、核算工作都納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。會(huì)計(jì)檔案做到專人管理、專柜和專室保存；各種會(huì)計(jì)賬目（賬簿）設(shè)置完整、科學(xué)、合理、規(guī)范。每季度對(duì)財(cái)務(wù)收支進(jìn)行分析，嚴(yán)格按照收支預(yù)算執(zhí)行，認(rèn)真執(zhí)行院科兩級(jí)獎(jiǎng)金核算分配制度。
9、建設(shè)、設(shè)備和后勤保障管理：房屋建設(shè)和裝修都體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念，病房建有衛(wèi)生間和淋浴設(shè)施，布局合理，采光好；大型設(shè)備購(gòu)進(jìn)實(shí)行招投標(biāo)，健全保養(yǎng)維修制度；后勤服務(wù)做到“三下”，確保全院“三通”。
二、保健質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、保健質(zhì)量管理：
�。�1）認(rèn)真組織實(shí)施規(guī)劃。我們按照婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，編制每年工作計(jì)劃，指導(dǎo)基層逐項(xiàng)進(jìn)行落實(shí)，確保各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)的完成；定期開展調(diào)查，及時(shí)進(jìn)行分析，為上級(jí)決策提供科學(xué)依據(jù)；定期召開例會(huì)，進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理；開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審活動(dòng)，找出干預(yù)對(duì)策，努力控制孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。
�。�2）加強(qiáng)基層指導(dǎo)。制定有基層指導(dǎo)計(jì)劃，指導(dǎo)內(nèi)容包括產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)、孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理、婦女病查治、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)等，做到指導(dǎo)有記錄，檢查有結(jié)果，有反饋意見。
2、婦女保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：婦女保健業(yè)務(wù)主要開展有圍產(chǎn)期保健、高危妊娠管理、婦女病查治、更年期保健、乳腺保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查和計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)等，業(yè)務(wù)用房達(dá)150㎡。
3、兒童保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：目前，我院兒保科業(yè)務(wù)用房總面積為90㎡，開展了兒童保健系統(tǒng)管理、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、兒童營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、微量元素測(cè)定、智力測(cè)驗(yàn)、預(yù)防接種、鉛污染防治、眼保健、口腔保健、聽力保健等，配齊了相應(yīng)的設(shè)備，按照技術(shù)規(guī)范進(jìn)行管理。
4、婦幼衛(wèi)生信息管理：我院固定1人專門從事婦幼衛(wèi)生信息工作，負(fù)責(zé)信息資料收集、上報(bào)。全市建立了市、鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，各級(jí)建立有插卡式的兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理一覽表，原始資料登記齊全。同時(shí)，每年在全市范圍內(nèi)開展補(bǔ)漏調(diào)查，加強(qiáng)質(zhì)量控制。
5、健康教育：我院配備有電視機(jī)、影碟機(jī)等健教器材。每月定期開辦孕婦學(xué)校二期、家長(zhǎng)學(xué)校一期，“六一”前舉辦健美兒表彰活動(dòng)和嬰幼兒爬行比賽。此外，還組織上街宣傳，發(fā)放健教資料。
三、醫(yī)療保健服務(wù)
1、尊重患者知情選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益。一是我院開設(shè)有普通門診和專家門診，全部免掛號(hào)費(fèi)；住院部設(shè)有單人間和雙人間，供病人選擇。二是在手術(shù)、麻醉、輸血、孕婦HIV抗體檢測(cè)、大型檢查等診療過程中，征求病人及其家屬意見，簽署書面知情同意書，隨病歷長(zhǎng)期保存。三是建立醫(yī)患溝通制度和投訴接待處理制度，定期收集病人對(duì)我院服務(wù)的意見，主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、改進(jìn)服務(wù)方式和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范診療服務(wù)行為。
�。�1）廉潔行醫(yī)。制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度和廉潔行醫(yī)制度，醫(yī)務(wù)人員無收受紅包、物品和有價(jià)證券行為，無收受藥品、醫(yī)療設(shè)備回扣現(xiàn)象。
�。�2）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。建立了責(zé)任追究制度，嚴(yán)禁推諉病人現(xiàn)象發(fā)生。
（3）落實(shí)服務(wù)監(jiān)督措施。定期召開公休會(huì)，組織病人或家屬座談，虛心聽取意見，及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，發(fā)放征求意見表，查找醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，便于進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范診療服務(wù)行為。
3、改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。
婦幼工作自查報(bào)告 9
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、20xx年1月14日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)
①供電線路水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；
�、谙涝O(shè)施設(shè)備；
③門診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所；
④收費(fèi)室；
�、菟幏�
�、迺�(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的'就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患，通過這次活動(dòng)，進(jìn)一步提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進(jìn)一步加強(qiáng)門診的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
婦幼工作自查報(bào)告 10
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的'培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼工作自查報(bào)告 11
根據(jù)《衡陽縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，采取各項(xiàng)措施，對(duì)照尋找差距，認(rèn)真進(jìn)行整改，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善管理制度和工作機(jī)制，取得了一定的成效。
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，落實(shí)工作責(zé)任。接到衛(wèi)生局 “抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治”等活動(dòng)的通知后，我院立即成立由院子擔(dān)任組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂活動(dòng)實(shí)施方案，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，促進(jìn)全院的文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，為實(shí)現(xiàn)我院全年工作任務(wù)與目標(biāo)提供有力保障。領(lǐng)導(dǎo)小組分解考核項(xiàng)目，落實(shí)責(zé)任人，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。
二、落實(shí)抗菌藥物臨床專項(xiàng)工作，我院以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)小組召開會(huì)議，傳達(dá)貫徹衛(wèi)生局開展各項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的'工作部署，研究解決我所抗菌藥物使用存在問題，制訂整治方案。
1、各職能部和臨床科室也對(duì)照各項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的要求，做好自查自糾，落實(shí)整改措施，使各項(xiàng)方案有條不紊地進(jìn)行。
2、各科室自接到通知之日起，認(rèn)真排查梳理本科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問題，有針對(duì)性地制定整改措施和時(shí)間表，及時(shí)加以整改。內(nèi)科系統(tǒng)疾病重點(diǎn)在使用抗菌藥物時(shí)掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾病。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項(xiàng)指標(biāo)能達(dá)到要求。
3、層層落實(shí)責(zé)任，務(wù)必取得實(shí)效。院長(zhǎng)與各科室主任簽署責(zé)任狀，落實(shí)責(zé)任，按照方案及各科比例要求，科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，各個(gè)醫(yī)生下達(dá)責(zé)任，確�？咕幬锖侠硎褂谩�
自開展實(shí)施方案工作以來，我院的干部職工能深刻領(lǐng)會(huì)到開展活動(dòng)實(shí)施方案是貫徹落實(shí)衛(wèi)生體制改革的任務(wù)。我院將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。全院醫(yī)務(wù)人員將以實(shí)際行動(dòng)投身到各項(xiàng)實(shí)施方案活動(dòng)中，做到人人參與，積極推進(jìn)各項(xiàng)實(shí)施方案活動(dòng)順利進(jìn)行。
婦幼工作自查報(bào)告 12
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《江西省二級(jí)婦幼保健院等級(jí)評(píng)審細(xì)則（試行）》要求，我院積極部署管理評(píng)審工作，召開“創(chuàng)建二級(jí)婦幼保健院動(dòng)員大會(huì)”提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，成立了以院長(zhǎng)李亞軍牽頭的管理評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組及達(dá)標(biāo)辦公室，全院所有職工和科室積極行動(dòng)，針對(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，抓好落實(shí)，使我院的管理工作上了一個(gè)新的`臺(tái)階，基本達(dá)到了江西省二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審要求。
現(xiàn)將我院針對(duì)管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)逐條落實(shí)自查情況，向江西省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審委員會(huì)報(bào)告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業(yè)務(wù)用房面積1900平方米，編制床位40張，實(shí)際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達(dá)到二級(jí)婦幼保健院要求。
二、科室設(shè)置
�。ㄒ唬I(yè)務(wù)科室
一級(jí)科室：醫(yī)院設(shè)有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級(jí)專業(yè)組：婦女保健科設(shè)八個(gè)專業(yè)組，兒童保健科設(shè)五個(gè)專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室設(shè)置
醫(yī)院設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責(zé)、必要設(shè)備，有工作計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)記錄。
�。ㄈI(yè)務(wù)科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責(zé)，有工作計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)記錄，配備了必要的設(shè)備。
三、機(jī)構(gòu)管理
（一）依法執(zhí)業(yè)
我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時(shí)校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注冊(cè)事項(xiàng)發(fā)生變化及時(shí)變更；全院職工嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《母嬰保健實(shí)施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《處方管理辦法》。
（二）社會(huì)效益
在服務(wù)過程中，始終把社會(huì)效益放在首位，履行相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)。認(rèn)真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對(duì)口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)等政府指令性任務(wù)，并積極參加政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，不斷提高公民的健康意識(shí)。
婦幼工作自查報(bào)告 13
我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目按照省市縣統(tǒng)一部署要求，精心組織，積極運(yùn)作，各項(xiàng)項(xiàng)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目正有序開展，現(xiàn)將我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目自查情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署
政府高度重視重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目的開展工作，專門召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，根據(jù)上級(jí)文件精神結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況政局制定下發(fā)了《重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目實(shí)施方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》、《婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），成立了由財(cái)政科等單位組成的陽谷縣重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在婦女保健辦公室，具體負(fù)責(zé)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)、督促與指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)宣傳，正確引導(dǎo)為使重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發(fā)宣傳材料、播放電視游動(dòng)字目等多種形式，進(jìn)行了廣泛的宣傳，印發(fā)宣傳資料3000余份，為我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施營(yíng)造了良好的輿論氛圍。
三、強(qiáng)化人員素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量
我院具體負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)工作，培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員、相關(guān)工作人員。培訓(xùn)內(nèi)容包括住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目、相關(guān)補(bǔ)助程序、運(yùn)行管理機(jī)制和省婦幼保健信息系統(tǒng)使用，使每位相關(guān)人員都能夠熟悉項(xiàng)目，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。對(duì)高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診和救治流程，建立了危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。
四、加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效
結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，制定了切實(shí)可行的`考核評(píng)估細(xì)則。自項(xiàng)目實(shí)施以來，我們加強(qiáng)了對(duì)各項(xiàng)目單位的檢查和指導(dǎo)，及時(shí)掌握葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款的發(fā)放進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題和困難，加強(qiáng)對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作中葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款發(fā)放情況的考核與監(jiān)督，把績(jī)效考核、葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助款的發(fā)放有機(jī)結(jié)合起來，確保公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)和群眾受益。
五、嚴(yán)把資金發(fā)放程序
住院分娩的農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦經(jīng)本人申請(qǐng)，村委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審查，項(xiàng)目辦核準(zhǔn)，資金發(fā)放過程中，嚴(yán)格按照《方案》中規(guī)定的資金發(fā)放程序進(jìn)行發(fā)放，確保不出現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。
積極開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷宣傳工作，嚴(yán)格按照葉酸發(fā)放制度和流程進(jìn)行發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下放各村，村衛(wèi)生站再下發(fā)給目標(biāo)人群，葉酸服用率達(dá)85%。對(duì)領(lǐng)取葉酸的孕產(chǎn)婦定期隨訪，大力宣傳增補(bǔ)葉酸服用知識(shí)，隨訪率達(dá)80%，增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)98%。
婦幼工作自查報(bào)告 14
在衛(wèi)生行政部門的`具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》，《縣（市）區(qū)級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案》我院立即開展了自檢、自查活動(dòng)，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：
一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：
門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù)50人，剖宮產(chǎn)術(shù)30人，正常產(chǎn)20人，新生兒篩查30人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù)34人，剖宮產(chǎn)術(shù)27人，正常產(chǎn)7人，新生兒篩查27人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%,新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗(yàn)科、電診科、放射線科等
并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負(fù)責(zé)，以保證功能完好。
三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定
凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)
人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后并發(fā)癥，實(shí)行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。
四、為進(jìn)一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平
提高人才隊(duì)伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會(huì)診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。
五、不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理
作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項(xiàng)規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報(bào)告制度；對(duì)各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息及時(shí)登記、上報(bào)，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對(duì)其進(jìn)行檢查與考核。
六、加強(qiáng)婦幼健康教育管理
進(jìn)一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場(chǎng)所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進(jìn)工作，以加強(qiáng)醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點(diǎn)，使處方發(fā)放率達(dá)90%以上，切實(shí)提高婦幼健康知識(shí)知曉率。
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