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平安醫(yī)院自查報(bào)告

時(shí)間:2023-04-09 09:54:54 自查報(bào)告 我要投稿

平安醫(yī)院自查報(bào)告6篇

  我們眼下的社會(huì),報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。一聽到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲?下面是小編為大家整理的平安醫(yī)院自查報(bào)告,希望能夠幫助到大家。

平安醫(yī)院自查報(bào)告6篇

平安醫(yī)院自查報(bào)告1

  根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的安排意見,我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實(shí)際,按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報(bào)如下:

  1.加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作,切實(shí)地提高職工法制觀念。新到崗人員進(jìn)行崗前法制教育,按年初工作計(jì)劃實(shí)施,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》全院職工每年兩次集中法制知識(shí)培訓(xùn),切實(shí)提高職工的遵紀(jì)守法觀念。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作,切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查,消除隱患。我院每每季度定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查,〔如藥庫、病房,鍋爐房等),對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材的完好。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的'安全使用,加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù),檢查,做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院無重大責(zé)任事故。

  3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案.對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案,井報(bào)據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革,部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利

  益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作,及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔藏于院內(nèi),把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

  四、保障措施

  1、建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長各分管負(fù)責(zé)各科室的副院長為副組長的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容,對(duì)成績突出的科室和個(gè)人給予衷彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)措施不利、失職續(xù)職的,嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展,來扣動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。

  2、明確目標(biāo),落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院的活動(dòng),努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責(zé)任人,本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則,與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)貴任書,確保職貴能層層落實(shí)。目前,我院的創(chuàng)建工作己初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善,不斷創(chuàng)新的長久性工作,我院將保持己 取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

平安醫(yī)院自查報(bào)告2

  根據(jù)信陽市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《20xx年平安醫(yī)院建設(shè)實(shí)施意見》,我院在局黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,組織全院所有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,使醫(yī)患糾紛明顯減少;通過醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制的逐步完善,使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展,促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。為了解此項(xiàng)工作開展情況,我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評(píng),現(xiàn)在對(duì)自查結(jié)果匯報(bào)如下:通過此項(xiàng)工作的開展,我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開展了多項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng),并及時(shí)跟換創(chuàng)建活動(dòng)宣傳欄的內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報(bào),并且在相關(guān)的例會(huì)上及時(shí)發(fā)放給各村室。

  1、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,基礎(chǔ)管理到位,極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書方面不是很規(guī)范,此項(xiàng)有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面,我院堅(jiān)持“微笑服務(wù)”,一切以病人為中心的服務(wù)理念。我院還設(shè)有專門的導(dǎo)醫(yī)臺(tái),及時(shí)為患者排憂解難。對(duì)于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費(fèi)方面,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門的`規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)分級(jí)及分類的管理,并做好每一項(xiàng)的記錄工作。

  2、我院沒有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對(duì)有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對(duì)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。

  3、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強(qiáng),此項(xiàng)工作做的還不是很到位。有待繼續(xù)提高,我院加強(qiáng)了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。

  4、我院成立的專門的小組定期對(duì)醫(yī)患問題進(jìn)行排查,院務(wù)公開,對(duì)患者的合理要求,我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權(quán)利,在有關(guān)方面獲得患者的書面知情同意方去執(zhí)行;颊邔(duì)我院的工作滿意度達(dá)95以上。

  5、我院建立健全了以醫(yī)院為主體,以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長效機(jī)制,備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識(shí)講座,定期進(jìn)行年度安全目標(biāo)評(píng)估,召開醫(yī)療安全會(huì)議,并有相關(guān)記錄材料。

  6、對(duì)于個(gè)別暫時(shí)沒有做到位的工作,我院正在積極改善。根據(jù)信陽市平安醫(yī)院考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),我院此次自查評(píng)分

平安醫(yī)院自查報(bào)告3

  今年以來,我院認(rèn)真貫徹落衛(wèi)生局下發(fā)《20xx年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作要點(diǎn)》及《齊齊哈爾衛(wèi)生局關(guān)于對(duì)創(chuàng)建平安醫(yī)院工作進(jìn)行考核的通知》的要求,深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)工作,緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),積極行動(dòng)起來,掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動(dòng)高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組在科室自查的基礎(chǔ)上,組織各科室主任參加全院性自查活動(dòng),逐條對(duì)照考核細(xì)則的內(nèi)容,對(duì)我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動(dòng)進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、自查情況

  1、工作機(jī)制。構(gòu)建平安醫(yī)院,并非朝夕之事,需要從一點(diǎn)一滴做起。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計(jì)劃,成立了由畢紅霞院長為組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床科室主任、護(hù)士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)小組。形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分工協(xié)作,責(zé)任明確的組織管理機(jī)構(gòu)。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,對(duì)院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項(xiàng)檢查和定期考核,召開專題會(huì)議解決存在的問題,確保我院創(chuàng)建工作取得實(shí)效。

  2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理法律和常規(guī),依法執(zhí)業(yè),醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項(xiàng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)范嚴(yán)格,無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。通過講座、考試等培訓(xùn)方式使全員學(xué)習(xí)法律、達(dá)到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓(xùn),目前在崗職工法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

  3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫(yī)務(wù)人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度,加強(qiáng)對(duì)急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)藥品的規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)程,增強(qiáng)消毒隔離意識(shí),積極查找科室不安全隱患,強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護(hù)人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應(yīng)急處理能力,醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進(jìn)行操作技能比賽,使醫(yī)護(hù)人員更好地服務(wù)于患者,進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

  4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好,無“醫(yī)托”、“號(hào)販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通,人車分流井然有序,醫(yī)療區(qū)秩序良好,實(shí)行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備、水、電等管理責(zé)任明確,運(yùn)行到位,部門的安全管理制度和措施,對(duì)壓力容器、配電設(shè)備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強(qiáng)了管理,定期自查自糾,嚴(yán)防不良事件發(fā)生。

  5、醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制完善,設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務(wù)室,設(shè)有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查,及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,并向社會(huì)公布信訪工作投訴電話、接待地點(diǎn),暢通了信訪渠道,加強(qiáng)節(jié)假日的信訪工作管理力度,認(rèn)真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求,努力為百姓服務(wù)。醫(yī)院建立信訪督查制度,及時(shí)化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級(jí)訪、重復(fù)訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價(jià)格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院費(fèi)用、門診患者費(fèi)用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開,通過多種渠道適時(shí)發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對(duì)患者開展?jié)M意度調(diào)查,聽取患者意見,及時(shí)反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴(yán)格履行告知義務(wù),遵守患者知情同意權(quán)益。

  6、藥品管理。加強(qiáng)藥品質(zhì)量及療效的`監(jiān)督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強(qiáng)合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作,對(duì)抗菌藥物的分級(jí)管理實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序,有完整的藥品購銷記錄,各項(xiàng)溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉儲(chǔ)保管符合

  規(guī)定要求。通過實(shí)地檢查和詢問的方式對(duì)病區(qū)備用藥品的貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲(chǔ)存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。

  二、改進(jìn)措施

  1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療區(qū)的巡查,特別是加強(qiáng)住院部,繳費(fèi)處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查,盡量保障患者及家屬人身財(cái)產(chǎn)安全。

  2、加強(qiáng)處方、門診病歷的監(jiān)管,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標(biāo)考核,提高處方質(zhì)量,力爭(zhēng)使臨床用藥更合理,處方管理更規(guī)范。

  3、提高病歷質(zhì)量,強(qiáng)化病歷內(nèi)涵。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫行為,提高病歷質(zhì)量,對(duì)病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴(yán)格要求,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作,我院的創(chuàng)建工作已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作,我們將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

平安醫(yī)院自查報(bào)告4

  xxx醫(yī)院20xx年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”自查報(bào)告20xx年,141團(tuán)醫(yī)院以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為載體,以落實(shí)綜治工作目標(biāo)責(zé)任制為抓手,認(rèn)真履行在平安建設(shè)和社會(huì)管理綜合治理中應(yīng)承擔(dān)的工作職責(zé),落實(shí)“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,切實(shí)把維護(hù)轄區(qū)社會(huì)安定穩(wěn)定工作落到實(shí)處,為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展和加快全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,F(xiàn)將20xx年醫(yī)院開展創(chuàng)建平安工作和落實(shí)綜治《責(zé)任書》的自查情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,有計(jì)劃有部署。

  自開展建設(shè)“平安醫(yī)院”行動(dòng)以來,醫(yī)院深入貫徹師市衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的一系列政策精神,以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定為目標(biāo),以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)把保一方平安落到領(lǐng)導(dǎo)班子上。年初,醫(yī)院堅(jiān)持將此項(xiàng)工作納入年度工作計(jì)劃,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,班子成員共同抓,將防范工作貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生工作的各個(gè)方面。堅(jiān)持做到每季度召集一次會(huì)議,由創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組和綜治領(lǐng)導(dǎo)小組共同研究制定部署創(chuàng)安工作,做到有步驟、分階段地穩(wěn)步推進(jìn),下大力氣抓全體工作人員思想道德教育,尤其注重法制意識(shí)的提高,堅(jiān)持做到每周半天理論學(xué)習(xí)制度,通過深入開展法律法規(guī)的學(xué)習(xí)活動(dòng),增強(qiáng)了對(duì)干部世界觀、人生觀、價(jià)值觀的正確引導(dǎo)。在加強(qiáng)內(nèi)部防范工作管理的同時(shí),堅(jiān)持打擊與防范并舉,治標(biāo)和治本兼顧的原則,扎扎實(shí)實(shí)地抓好醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理防范工作和社會(huì)管理綜合治理的宣傳工作,把各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

  二、加強(qiáng)內(nèi)部安全防范,安全責(zé)任層層落實(shí)。

  為了切實(shí)做好單位內(nèi)部安全防范工作,每逢重要節(jié)假日前夕組織開展安全大檢查活動(dòng),并安排好干部職工輪流值班及領(lǐng)導(dǎo)帶班制,要求做好值班登記工作,預(yù)防各類突發(fā)事件的.發(fā)生,舉辦消防知識(shí)講座,及時(shí)更新消防器材,并結(jié)合具體工作制定應(yīng)急預(yù)案,做到防患于未然。抓好安全生產(chǎn)月主題活動(dòng),確保醫(yī)院的安全穩(wěn)定。

  三、強(qiáng)化監(jiān)督,確保醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)消防安全檢查工作。堅(jiān)持每月一次消防安全檢查工作,檢查中重點(diǎn)對(duì)場(chǎng)所消防通道是否暢通、滅火器及消防器材是否更新,安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照明燈是否完好無損等情況進(jìn)行查看,確保安全防范工作落到實(shí)處。

  (二)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育引導(dǎo)工作,增強(qiáng)守法意識(shí),消除社會(huì)不安定因素的產(chǎn)生,開展了各類法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)和考核工作。今年進(jìn)行安全教育和法律法規(guī)學(xué)習(xí)12次,增強(qiáng)了全體工作人員的安全意識(shí)和法律意識(shí)。

  四、貫徹落實(shí)方針政策,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全有序。

 。ㄒ唬┽t(yī)院深入貫徹落實(shí)師市衛(wèi)生局及團(tuán)黨委的精神,工作中力求落實(shí)長效機(jī)制和常態(tài)管理,使管理日趨科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。開展定期或不定期的檢查,落實(shí)好社會(huì)治安綜合治理責(zé)任制,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生安全進(jìn)行定期檢查,加強(qiáng)防范,及時(shí)清除隱患,做好檢查記錄,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。特別是春節(jié)、五一節(jié)、國慶節(jié)等重大節(jié)日,更是積極組織人員進(jìn)行安全檢查,及時(shí)消除隱患,確保安全。

 。ǘ┌l(fā)動(dòng)各方面的力量,做好矛盾糾紛的排查調(diào)處工作。我們?cè)诟骺剖、小區(qū)配備了糾紛信息員,每月對(duì)職工群眾的思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫(yī)患關(guān)系、干群關(guān)系等情況進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態(tài),今年無醫(yī)療事故、無個(gè)人和集體上訪案件。

  五、認(rèn)真做好宣傳活動(dòng)。

  為了營造扶正祛邪,懲惡揚(yáng)善的社會(huì)文化環(huán)境,我們發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)勢(shì),積極參與“平安醫(yī)院”各項(xiàng)活動(dòng),組織開展了大量健康有益的文化活動(dòng),取得了顯著成效。

  六、做好“平安醫(yī)院”工作的體會(huì):

  1、黨支部重視,黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓,是做好做好“平安醫(yī)院”工作的關(guān)鍵。

  2、群眾積極參與,群防群治是做好做好“平安醫(yī)院”工作的基礎(chǔ)。

  3、綜治委積極發(fā)揮職能作用,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,是做好做好“平安醫(yī)院”工作的保證。

  今年,我們?cè)凇捌桨册t(yī)院”工作中做出了一些成績,總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)和方法,但與上級(jí)主管部門的要求還相差甚遠(yuǎn),在今后的工作中我們要發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,把各項(xiàng)工作做得更好。

平安醫(yī)院自查報(bào)告5

  關(guān)于創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的自查報(bào)告,按照創(chuàng)建工作部署,我院扎扎實(shí)實(shí)的開展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將我所創(chuàng)建平安醫(yī)院工作自查情況匯報(bào)如下:

  一、工作目標(biāo)

  按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,堅(jiān)持預(yù)防為主、依靠群眾的方針,結(jié)合單位工作特點(diǎn)和實(shí)際,以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn),以建立健全長效工作機(jī)制為核心,抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè),切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全,努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。

  二、工作重點(diǎn)

  1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作,切實(shí)地提高了干部職工法制觀念。結(jié)合“五五”普法工作,采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方法,充分利用職工大會(huì)、黨員會(huì)、科室每周一次的晨會(huì)認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí),每人書寫法律筆記,每月進(jìn)行檢查考核。具體學(xué)習(xí)了《憲法》、《安全生產(chǎn)法》、《勞動(dòng)法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等等,通過不定期的舉行一些法律知識(shí)競(jìng)賽吸引大家到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實(shí)提高廣大干部職工的'遵紀(jì)守法觀念,形成一個(gè)人人學(xué),人人懂法,人人守法的大好局面。

  2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,以制度規(guī)范職工行為。在日常工作管理中,經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出院內(nèi)《財(cái)務(wù)管理制度》、《車輛管理制度》、《安全保衛(wèi)制度》、《衛(wèi)生清潔制度》、《考勤制度》、《差錯(cuò)事故處理制度》、《賠償制度》以及行風(fēng)評(píng)議實(shí)施細(xì)則等一系列的規(guī)章制度,確實(shí)做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。

  3、加強(qiáng)安全檢查,消除隱患,強(qiáng)化重點(diǎn)部位的防范。對(duì)藥房、藥庫、收費(fèi)室、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)部位實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控,安裝防盜門、加固窗戶防護(hù)欄,配備保險(xiǎn)柜,“劇、毒、麻”藥品實(shí)行“五!惫芾,易燃易爆物氧氣瓶專人拉運(yùn),實(shí)行“防油、防震、防火、防熱”四防管理,一次性醫(yī)療廢棄物由專人回收焚燒銷毀。實(shí)行業(yè)務(wù)24小時(shí)值班和行政值班制度,明確職責(zé),值班期間要進(jìn)行全所巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄,嚴(yán)禁擅離職守,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,做到人防、物防、技防相結(jié)合,防患于未然,以防事故發(fā)生。

  4、堅(jiān)持衛(wèi)生檢查制度,加強(qiáng)管理,定期進(jìn)行安全衛(wèi)生檢查,并進(jìn)行評(píng)比,納入綜合目標(biāo)管理,每月兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰,做到了組織、人員、制度、獎(jiǎng)罰的四落實(shí),確保全所近年來無安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。

  5、依法行醫(yī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。建立醫(yī)院管理年長效機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)和診療規(guī)范,重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、病歷書寫、疑難病例討論等12項(xiàng)核心制度,做到精心治療、精心護(hù)理,抓好病人醫(yī)療安全,落實(shí)安全責(zé)任制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),舉辦母嬰保健法、婦產(chǎn)科、傳染病、母乳喂養(yǎng)、感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班,并按計(jì)劃進(jìn)行了無菌操作、心肺復(fù)

  蘇及靜脈輸液、鋪床、導(dǎo)尿等護(hù)理技能操作崗位練兵活動(dòng),一季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)建設(shè),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

  6、解放思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。開展解放思想大討論,每個(gè)職工從思想根源上找自己的不足,撰寫自查報(bào)告,牢固樹立“以病人為中心”和“以人為本”的服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步完善醫(yī)德檔案的內(nèi)容,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,開展醫(yī)患對(duì)話,實(shí)行出院病人回訪,發(fā)放病人、職工滿意度調(diào)查表,掌握病人對(duì)我所服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,形成良好的就醫(yī)環(huán)境。

  7、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。設(shè)立所務(wù)公開欄,重大事件、收支進(jìn)行張榜公示,向職工公開,接受監(jiān)督,增加工作的透明度,充分發(fā)揮工會(huì)組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用。制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及處置重大突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。實(shí)行所領(lǐng)導(dǎo)包科室具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作,認(rèn)真做好和妥善處置因績效考核、院內(nèi)分工的不同牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件。及時(shí)有效地處理糾紛事件,把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

  三、保障措施

  1、建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容,對(duì)成績突出的科室(病區(qū))和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)措施不利、失職瀆職的,嚴(yán)肅追究

  責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展,來推動(dòng)單位各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。

  2、明確目標(biāo),落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng),努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序和醫(yī)院穩(wěn)定,本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則,與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書,確保職責(zé)能層層落實(shí)。

平安醫(yī)院自查報(bào)告6

  20xx年度我院在上級(jí)衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下,組織全院所有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,使醫(yī)患糾紛明顯減少;通過醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制的逐步完善,使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展,促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》的要求,我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評(píng),現(xiàn)在對(duì)自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  通過此項(xiàng)工作的開展,我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開展了多項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng),并及時(shí)跟換創(chuàng)建活動(dòng)宣傳欄的內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報(bào),并且在相關(guān)的例會(huì)上及時(shí)發(fā)放給各村衛(wèi)生站。

  一、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,基礎(chǔ)管理到位,極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書方面不是很規(guī)范,此項(xiàng)有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面,我院堅(jiān)持一切以病人為中心的服務(wù)理念。及時(shí)為患者排憂解難。對(duì)于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費(fèi)方面,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門的規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)分級(jí)及分類的管理,并做好每一項(xiàng)的記錄工作。

  二、我院沒有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對(duì)有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對(duì)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。

  三、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強(qiáng),此項(xiàng)工作做的還不是很到位。有待繼續(xù)提高,我院加強(qiáng)了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。

  四、我院成立的專門的.小組定期對(duì)醫(yī)患問題進(jìn)行排查,院務(wù)公開,對(duì)患者的合理要求,我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權(quán)利,在有關(guān)方面獲得患者的書面知情同意方去執(zhí)行。患者對(duì)我院的工作滿意度達(dá)95以上。

  五、我院建立健全了以醫(yī)院為主體,以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長效機(jī)制,備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識(shí)講座,定期進(jìn)行年度安全目標(biāo)評(píng)估,召開醫(yī)療安全會(huì)議,并有相關(guān)記錄材料。

  六、對(duì)于個(gè)別暫時(shí)沒有做到位的工作,我院正在積極改善。

  根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》,我院此次自評(píng)結(jié)果:基本良好!

  饒平縣建饒衛(wèi)生院

  20xx年01月19日

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