醫(yī)院小金戶自查報(bào)告

　　在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，我們使用報(bào)告的情況越來越多，其在寫作上具有一定的竅門。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院小金戶自查報(bào)告 ，歡迎大家分享。

醫(yī)院小金戶自查報(bào)告 1

　　為配合XX衛(wèi)生局安排的XX二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)交叉巡查工作，根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查方案（20xx-20xx 年度）的通知》及XX衛(wèi)生局《關(guān)于開展XXXX二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查工作實(shí)施方案（20xx-20xx年度）的通知》的精神，我院高度重視，結(jié)合我院實(shí)際情況開展了自查行動(dòng)，現(xiàn)將具體自查情況總結(jié)如下：

　　一、指導(dǎo)思想明確，組織制度到位

　　我院深入貫徹落實(shí)黨的十八大和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》有關(guān)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，堅(jiān)持從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了專門組織，制定完善了相關(guān)制度，形成了“一把手”負(fù)總責(zé)，主管院長牽頭，職能科室具體實(shí)施的有效格局，層層推進(jìn)，常抓不懈，促進(jìn)了各項(xiàng)工作長期有效開展。

　　二、工作重點(diǎn)突出，內(nèi)容涵蓋全面

　　（一）深化反腐倡廉建設(shè) 建立健全醫(yī)院懲治和預(yù)防貪腐體系，進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)黨支部班子建設(shè)，全面落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和自治區(qū)黨委十條規(guī)定、自治州黨委十二條規(guī)定及《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》，建立完善了的長效機(jī)制。依據(jù)伊犁州衛(wèi)生局黨組貫徹落實(shí)《<建立健全懲治和預(yù)防貪腐體系20xx-2017年工作規(guī)劃>實(shí)施意見》的要求，制定我院工作計(jì)劃，責(zé)任落實(shí)到人，全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。堅(jiān)持院務(wù)公開，嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，落實(shí)醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。開展醫(yī)務(wù)人員法制紀(jì)律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強(qiáng)院務(wù)公開意識，全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價(jià)與滿意度與社會對醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評價(jià)與滿意度均做到了雙豐收。

　�。ǘ�）全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)” 修訂建立了科學(xué)的醫(yī)療績效評價(jià)體系，以綜合績效考核為依據(jù)，明確規(guī)定了個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤；在門診大廳電子屏滾動(dòng)播出診療、藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高了收費(fèi)的通明度；完善了醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度，以確保醫(yī)院管理系統(tǒng)信息的準(zhǔn)確。制定接受社會捐贈資助管理辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。按照國家規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容做到真實(shí)可靠，絕無虛假。嚴(yán)格加強(qiáng)本院信息系統(tǒng)管理，特別是藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計(jì)的管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限。

　�。ㄈ�）堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，把維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益放在首位 積極參加我市的醫(yī)療保障救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)。積極開展下鄉(xiāng)義診、志愿服務(wù)、對口支援等多種形式的公益性社會活動(dòng)�？刂漆t(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進(jìn)臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，在全院內(nèi)科、婦科、皮膚科、理療科等臨床科室已推行16種疾病的臨床路徑，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。

　�。ㄋ模┽t(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施得到逐步改善 我院始建于XX年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的二級甲等維吾爾醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積XXXX平方米，有編制床位XXX張，總?cè)藬?shù)XXX人。為加快XX醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和對普及XX醫(yī)的推廣，保證城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求，20xx年經(jīng)XX委、市政府批準(zhǔn)，XXX院整體搬遷項(xiàng)目立項(xiàng)，建設(shè)新 址位于XXX,規(guī)模，建筑總面積XXX平方米，資金總投入XXX萬元。醫(yī)院的整體搬遷新建將基本建立起醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、養(yǎng)生等功能齊全、覆蓋XX州直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的XXX醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和教育、科研服務(wù)體系，將使我院的基礎(chǔ)設(shè)施條件達(dá)到與其服務(wù)功能相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，成為我院乃至XX醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上的.又一里程碑。

　　（五）高度重視人才的培養(yǎng)和干部隊(duì)伍的建設(shè) 醫(yī)院積極承擔(dān)進(jìn)修、

　　實(shí)習(xí)的臨床教學(xué)任務(wù)，尤其近叁年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴XX市中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院、進(jìn)修學(xué)習(xí)，他們帶回了新的理念與技術(shù)，加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè)。

　�。�六）醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)新突破

　　一是醫(yī)療服務(wù)方面，全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。加強(qiáng)門診信息公開與咨詢服務(wù)，規(guī)范預(yù)約診療工作制度，優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進(jìn)工作。

　　二是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務(wù)需要，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實(shí)《病歷處方書寫基本規(guī)范》，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。建

　　立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用；加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。

　　三是完善醫(yī)院藥事管理委員會相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí)、貫徹落實(shí)并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評估工作，促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作; 以嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí); 建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。

　　四是繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”，落實(shí)各項(xiàng)查對制度。認(rèn)真做好手術(shù)、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，做到出現(xiàn)問題及時(shí)

醫(yī)院小金戶自查報(bào)告 2

　　按照省財(cái)政廳《關(guān)于健全防治“小金庫”長效機(jī)制的通知》（甘財(cái)辦﹝20xx）9號）和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“小金庫”治理工作的通知》（甘財(cái)監(jiān)﹝20xx）22號）文件精神，認(rèn)真進(jìn)行了“小金庫”自查工作，現(xiàn)將自查工作總結(jié)如下：

　　一、高度重視，提高認(rèn)識

　　我單位高度重視“小金庫”專項(xiàng)治理工作。對《關(guān)于健全防治“小金庫”長效機(jī)制的通知》進(jìn)行了傳達(dá)學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹文件精神，正確認(rèn)識到開展此項(xiàng)活動(dòng)的重大意義。明確清理檢查“小金庫”是深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神，加強(qiáng)廉政建設(shè)，從源頭上遏制和防止腐敗，規(guī)范財(cái)務(wù)收支活動(dòng)的重要舉措，是教育和保護(hù)干部的需要。要求我獄必須認(rèn)真自查自糾，做到不走過場、不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。

　　二、認(rèn)真開展自查，實(shí)施長效監(jiān)督

　　按照方案要求，我單位重點(diǎn)圍繞文件要求開展清查活動(dòng)，對各類賬戶進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的清查：

　　1、我單位均按照國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，收入全部納入本單位基本戶統(tǒng)一核算，未侵占、截留國家和單位收入，沒有單獨(dú)賬戶，未設(shè)任何形式的“小金庫”。

　　2、我單位均按照國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，遵循先有預(yù)算、后有支出的原則，沒有超預(yù)算或者無預(yù)算安排支出，虛列支出、轉(zhuǎn)移或者套取預(yù)算資金，轉(zhuǎn)嫁支出等問題。

　　3、我單位按照公開透明、公平競爭、誠實(shí)信用的原則執(zhí)行政府采購，沒有預(yù)算編制不完整，執(zhí)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算和資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格，違反政府采購程序，“暗箱”操作、無預(yù)算采購、超預(yù)算采購等問題。

　　4、我單位在資產(chǎn)配置、使用、處置等環(huán)節(jié)均按照國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，沒有擅自處置資產(chǎn)、轉(zhuǎn)移收入、私分資產(chǎn)等問題。

　　5、我單位按照《行政單位財(cái)務(wù)規(guī)則》進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)核算，沒有會計(jì)賬簿、會計(jì)憑證、會計(jì)報(bào)告不真實(shí)不完整的'情況。

　　6、我單位按照國家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)對票據(jù)進(jìn)行發(fā)放、領(lǐng)用、使用、保管、核準(zhǔn)和銷毀，沒有非法轉(zhuǎn)讓、出借、串用、代開、偽造、變造、買賣和擅自銷毀票據(jù)的問題。

　　7、財(cái)政集中支付要求，現(xiàn)金管理采取備用金制度，按照現(xiàn)金管理有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁設(shè)“小金庫”。財(cái)務(wù)報(bào)銷嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，杜絕坐支行為。嚴(yán)格控制財(cái)政資金支出，沒有以任何形式進(jìn)行私存私放。

　　8、入開展“小金庫”治理工作，沒有違反法律及其他有關(guān)規(guī)定的賬戶、賬簿。

　　雖然我單位目前尚未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，但通過清理檢查“小金庫”，進(jìn)一步嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)了法制教育，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理，確保了資金的合理使用。今后，我單位將進(jìn)一步完善相關(guān)財(cái)務(wù)制度，強(qiáng)化流程，加強(qiáng)內(nèi)控機(jī)制。

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