精神病工作總結(jié)15篇
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經(jīng)驗,找出差距,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢?以下是小編整理的精神病工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
精神病工作總結(jié)1
從8月5號正式進入濟南精神病院工作那天開始,至今已經(jīng)過去了三個星期。回想這并不算長但因為涵蓋了初次體驗、正式上崗等諸多含義的日子,自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院,我和蔣玉珍同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發(fā),然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院......初次見面,醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫(yī)院。
在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當(dāng)天下午到8月9號(含休息日)原醫(yī)院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院概況,市民政局工作內(nèi)容,“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分,醫(yī)院具體科室設(shè)置及職責(zé)所在,醫(yī)院社會工作科的工作內(nèi)容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等等。
在詳細(xì)的熟悉了解醫(yī)院情況后,楊主任再次與我們進行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎(chǔ)上,開始進入療養(yǎng)科,針對當(dāng)前來療養(yǎng)的8位抗美援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經(jīng)歷、想法以及對療養(yǎng)生活的要求等;配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進行查體等等。由于醫(yī)院女病員的不斷增多,護理工作難度的加大,楊主任安排我們進入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。
然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護士老師們及時的與我們進行交談,教導(dǎo)我們關(guān)于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經(jīng)在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現(xiàn)在的慢慢清晰,我想我也經(jīng)歷著由理論走向?qū)嵺`、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么,想要怎么做,自己當(dāng)時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經(jīng)驗。然而當(dāng)看到醫(yī)院社會工作科的辦公室,聽到好多人談?wù)撔聛淼纳绻r,心里還是很激動的,這至少表明醫(yī)院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎(chǔ)。
與此同時,對于工作我也有自己的好多設(shè)想。比如:
。1)建立醫(yī)院社會工作的檔案,進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步,在醫(yī)院設(shè)立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;
。2)進入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動,比如宣傳精神病的預(yù)防、護理知識、醫(yī)院的情況等;
。3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據(jù)情況適當(dāng)嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進關(guān)系的和諧;
。4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;
。5)針對休養(yǎng)老軍人開展的老年服務(wù)工作等。
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的.家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解的關(guān)于在精神病院工作的知識。
。2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統(tǒng),這決定了它所接收病人的救助性質(zhì)。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯(lián)系。這讓我原本設(shè)想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務(wù)找不到對象。當(dāng)然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯(lián)系。
。3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫(yī)生的關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系,還有的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓(xùn)斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進一步的說,可能這也是醫(yī)生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待?墒怯袝r候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負(fù)”,受到一些無理的動作對待。
我知道只有根據(jù)工作環(huán)境的實際,找尋適當(dāng)?shù)慕尤朦c才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應(yīng)、不斷克服、不斷努力!
精神病工作總結(jié)2
按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案,認(rèn)真落實“鞏固健全網(wǎng)絡(luò),解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果,全部實施網(wǎng)絡(luò)管理、達(dá)到康復(fù)目的”的工作要求,做好轄區(qū)35名精神病人的管理,取得一定的成績,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
1、加強領(lǐng)導(dǎo),建立組織
精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動員全社會力量,走社會化、開放式的精防康復(fù)之路,才能切實搞好此項工作。為此,我們緊在管委會的`支持下,成立精神病防治小組,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長為組長,鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求,建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系,對所有精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。
二、加大宣傳,形成關(guān)愛氛圍。
重性精神病患者是弱勢群體,更容易受歧視的群體,我們通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對殘疾人免費體檢,而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實行優(yōu)惠,力所能及的減免費用。
1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)
上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作,4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案,實行分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一建冊,在爭得監(jiān)護人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機,納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫,利用現(xiàn)代化手段進行規(guī)范管理,、確保各項工作的真實性和準(zhǔn)確性。
2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定
我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時,采取有效措施,積極開展精神病隨訪問工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護人及時送后白衛(wèi)生院進行住院治療。
3、下半年打算:
精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作,下半年我們請政府大力支持,公安、民政等部門分工協(xié)作,強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實現(xiàn)精神病人生活幸福,實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
精神病工作總結(jié)3
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,確保我區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、完善機構(gòu)、落實職責(zé)
重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一,已納入了衛(wèi)生工作重點,疾控中心高度重視,成立了由張建安主任任組長的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進行明確細(xì)化,突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將重性精神病的.管理納入醫(yī)院管理目標(biāo),年末對工作的完成情況進行了評分評估。
二、全面落實工作措施,加強網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人,以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息和照片資料,建立健康檔案,同時制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例,納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理1699人,其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯(精神障礙)94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型精神分裂癥177例、偏執(zhí)型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。
三、加快資源整合,建立、完善了相關(guān)工作機制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位,形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
四、廣泛宣傳,加強培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息,利用廣播、宣傳欄等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu),開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對待病人,促進社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進行強化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主,為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。
五、強化長效管控機制
積極與市精神病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人,確保隨時送達(dá)、隨時接收;同時加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估,對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,對相關(guān)單位進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進。
精神病工作總結(jié)4
根據(jù)縣政府、縣殘聯(lián)關(guān)于《達(dá)縣十一五精神病防治康復(fù)實施意見》提出的工作目標(biāo)任務(wù)和要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,現(xiàn)就我鎮(zhèn)開展精神病防治康復(fù)如下。
一、基本情況
我鎮(zhèn)是全縣第一農(nóng)業(yè)大鎮(zhèn),共有人口61670人,精神病人共269人,其中重癥精神病人94人。20xx年我鎮(zhèn)就全面開展了精神病人調(diào)查摸底,建檔立卡工作,并實現(xiàn)康復(fù)、治療、實施開展社會化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。通過調(diào)查摸底,我鎮(zhèn)精神病患者監(jiān)護率達(dá)到90%,顯好率達(dá)60%,社會參與率50%,事率下降到0.5%以下。檢測率不低于0.6%并接受了縣康復(fù)辦檢查辦驗收。
二、半年工作開展情況
(一)強領(lǐng)導(dǎo)、重宣傳。
為了切實加強對精防工作的領(lǐng)導(dǎo)力度,鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長張化爵為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)陳德劍為副組長、黨政辦,民政辦,信訪辦,財政所,醫(yī)院等單位共同參與的強有力領(lǐng)導(dǎo)班子,同時,各村和社區(qū)均配備了駐村、社區(qū)專職干部,村、社區(qū)均成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,以確保此項工作能圓滿順利開展。與此同時,還重抓了宣傳。鎮(zhèn)黨委、政府通過會議、電視、專欄、學(xué)習(xí)等多種形式大力宣傳精神病防治工作,宣傳政策、強調(diào)措施、明確要求、重申紀(jì)律,力爭全鎮(zhèn)精神病人不漏統(tǒng)一人,建卡到人,監(jiān)護力度到位,治療到位,顯好到位。
(二)強政策、重措施。
河市鎮(zhèn)人口多,量大面寬,精神病防治工作是一個老大難的工作,轄區(qū)內(nèi)和轄區(qū)外的精神病人流動性大,不好管理,加之部分精神病人無人監(jiān)護或監(jiān)護力度不到位,更有多數(shù)病人家庭貧困,無力無錢醫(yī)治,治療上時斷時續(xù),治愈率低。為了更好地保證精神病人有人監(jiān)護,有病就醫(yī),醫(yī)后見效,鎮(zhèn)黨委、政府下大決心,從源頭抓起,具體表現(xiàn)在:一是要求各村和社區(qū)及時成立精神病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組并進行廣泛宣傳;二是迅速落實精神病對象,在去年統(tǒng)計的基礎(chǔ)上再次核實,力爭無一人漏統(tǒng),并建立和完善精神病人檔案;三是落實監(jiān)護人,對那些無人監(jiān)護的精神人落實村、社區(qū)干部負(fù)責(zé),并確保其有最基本的生活保障;四是有病就醫(yī),特別是對那些有暴力傾向和行為的精神病人,村、社干部迅速組織到民康醫(yī)院就醫(yī),鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站則隨時對精神病患者提供治療;五是各部門密切配合,分工合作,各施其職。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生點重點是業(yè)務(wù)指導(dǎo),鎮(zhèn)社會事務(wù)辦主要在扶貧救濟、社區(qū)服務(wù)上作出安排,解決精神病人生活中的實際困難。鎮(zhèn)派出所則認(rèn)真管理肇事肇禍精神病人,從社會治安防范等方面進行管理,并強制肇事精神病人入院治療,同時懲治歧視,侮辱精神病人的不法分子,保障精神病人的合法權(quán)益。各村、社區(qū)協(xié)助政府,動員社會,做好宣傳、發(fā)動,組織協(xié)調(diào)、服務(wù)工作,維護精神病患者的合法權(quán)益。鎮(zhèn)勞動社會保障所,積極做好精神病康復(fù)者的職業(yè)和就業(yè)安置工作。精神病患者的監(jiān)護人和社會各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人,尤其是精神病患者的(家屬)監(jiān)護人要履行法律賦予的權(quán)利義務(wù),管好精神病人生養(yǎng)治療。堅決杜絕推向社會的做法。只有各級部門齊心協(xié)力,才能共同為精神病患者創(chuàng)造出良好的社會環(huán)境。五是確保資金保障,鎮(zhèn)黨委、政府對輕癥精神病人一般都會為其提供300至500元的治療費或生活費,對重癥病人到民康醫(yī)院就醫(yī)則會從財政墊支3000元,以確保病人能及時入院治療,不延誤病情,逢年過節(jié)也會派人對精神病人加以慰問。
(三)嚴(yán)紀(jì)律、促和諧。
鎮(zhèn)黨委、政府將精防工作同時納入了全年工作目標(biāo)考核的`一個重要內(nèi)容,同時警戒干部群眾要對精神病人充滿愛心,不歧視、不偏見、不打罵、不關(guān)鎖,及時掌握精神病人動態(tài),對下落不明或出走的精神病人要報告,對情緒波動大的精神病人要穩(wěn)控,不激化矛盾,并制定防治預(yù)案。對此類弱勢群體要全民參與,共同愛護,極力營造一個和諧村、社,和諧河市。
三、下步工作打算
我鎮(zhèn)在精神病防治工作中,取得了一點成績,但還存在一些不足之處。為此,我們今后將重點在以下三個方面繼續(xù)抓好落實:
(一)要在加大宣傳上下功夫。精神病人是一支弱勢不為人看重的集體,其潛在的危害又不可估量,因此,宣傳的必要性和重要性不可忽視。
(二)要在落實長效機制上下功夫。精神病防治工作不是一朝一夕就可以徹底解決問題的,只有建立長效的管理機制才能從根本上解決防治問題。
(三)要在積極探索上下功夫。精神病防治工作任重道遠(yuǎn),今后,我們要努力探索和完善各項措施,創(chuàng)新思路,在遵守有關(guān)法律的基礎(chǔ)上,走出一條符合我鎮(zhèn)發(fā)展的精防安全監(jiān)管道路。
總之,半年來,我鎮(zhèn)在精神病防治工作中極力做到制定政策、培訓(xùn)人員、規(guī)范檔案、落實措施、講求實效。目前,我鎮(zhèn)精神病人控制率、治愈率已明顯好轉(zhuǎn),已取得初步成效。
精神病工作總結(jié)5
精神殘疾的社會防治工作是關(guān)系到病人的健康,家庭安寧,社會和諧穩(wěn)定的工作,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在街辦事處及各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,為患有精神疾病的人建檔183人,并為其管理。每季度定期進行一次跟蹤隨訪。
一、精神病患者管理
在這管理的183人中,其中精神分裂癥113人,老年癡呆6人,情感性精神病7人,偏執(zhí)型精神障礙1人,抑郁癥14人,癲癇性精神障礙1人,強迫癥3人,精神發(fā)育遲滯33人,恐懼癥3人,其他精神疾患2人。今年我中心應(yīng)管理估算精神疾患166人,實際管理183人,精神疾病患者的健康管理率為110.24%。年內(nèi)要求規(guī)范管理率80%,實際規(guī)范管理率為100%。重性精神病患者要求管理穩(wěn)定率達(dá)到50%,我中心管理的患者穩(wěn)定率達(dá)到173人穩(wěn)定率為74.68%。
在管理工作過程中,發(fā)現(xiàn)患者癥狀有輕有重,我們根據(jù)其癥狀進行指導(dǎo)用藥,對患者病情較重又不穩(wěn)定的兩周進行一次追蹤隨訪,待其癥狀穩(wěn)定后仍每季度進行一次隨訪。對老年癡呆,精神發(fā)育遲滯的病人。在做好其生活護理的同時,多與其交流,做一些簡單的勞動。對經(jīng)常服藥的病人,告其家屬藥物的副作用,并征得家屬同意參與中心組織的`年度體檢,為精神病患者進行心電圖、生化、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查。今年我中心為109名精神病患者進行了年度體檢。對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規(guī)定及管理意義爭取合作,享受到政府提供的免費公共衛(wèi)生服務(wù)。
抑郁癥,14恐懼癥,3癲癇性,1精神發(fā)育遲滯,33情感性精神病,7其他,2偏執(zhí)型精神病,1精神分裂,113強迫癥,3老年癡呆,6精神分裂老年癡呆情感性精神病偏執(zhí)型精神病強迫癥恐懼癥抑郁癥癲癇性精神發(fā)育遲滯其他20xx年重癥精神患者管理類型分布圖
二、管理分析
1、精神疾患人群存在包括死亡、搬遷、戶在人不在、長期外出、住院等客
觀因素、所以此人群為特殊人群,導(dǎo)致管理上變動性和難度較大。
2、病情好轉(zhuǎn)率、穩(wěn)定率大致相符,管理上仍然存在較大難度。針對各社區(qū)
站的情況,我們發(fā)現(xiàn);
。1)檔案書寫仍存在不規(guī)范的問題、藥品化學(xué)名書寫不符合要求。
。2)慢病系統(tǒng)管理中,有的患者隨訪后未調(diào)整用藥,或?qū)ξ从盟幷邲]有措施。(3)精神學(xué)科專業(yè)性較強,社區(qū)責(zé)任醫(yī)生技術(shù)水平不平衡,部分責(zé)任醫(yī)
生專業(yè)技術(shù)水平仍有待于提高。
。4)仍有部分居民對接受公益性服務(wù)有誤解,出于對患者和醫(yī)生的保護
而不能配合,雖然多次電話、上門預(yù)約項目檢查,明確表示不接受服務(wù)。
。5)輸機工作已完成,但由于系統(tǒng)的頻繁升級,使數(shù)據(jù)統(tǒng)計表不能打開,
匯總工作不能及時完成。三、整改措施
1、進一步完善檔案輸入,增加內(nèi)涵,保證檔案的質(zhì)和量。
2、將項目檢查時間和隨訪時間科學(xué)分配,使工作科學(xué)、合理,有計劃性。
3、及時調(diào)整用藥,強化控制效果。對未用藥患者和不遵醫(yī)囑的患者提出建議,采取措施,使其得到真正管理。
4、增加專業(yè)培訓(xùn)頻次,加強責(zé)任醫(yī)生隊伍素質(zhì)建設(shè),加強責(zé)任醫(yī)生技術(shù)技能的提升,提高工作水平。
5、加強宣傳力度和增加宣傳方法方法,讓居民了解我們的服務(wù)內(nèi)容和次數(shù),提高服務(wù)滿意度。
我們在以往的工作中還存在許多不足,在以后的工作中要不斷完善,使工作更加科學(xué)合理,檔案做的更加完善,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
X中心
20xx年12月
精神病工作總結(jié)6
重性精神病患者管理作為九項公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一,是我們基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)必須要完成的任務(wù)。這項工作對我們非常陌生,是一項全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們單位非常重視這項工作,在年初把它列入今年中心中重點工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,真正重視,制定計劃,重在落實
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入九項均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一,因此中心首先召開會議,將制訂的《20xx年重性精神疾病項目管理實施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識;同時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)落實,為做好這項工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化。
為更好的開展工作,明確目標(biāo),規(guī)范管理,我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪工作制度》等規(guī)章制度,考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者人數(shù)不多,要求他們結(jié)合以前的.重性精神病患者登記并與居委會聯(lián)系,逐戶摸底排查。明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。為了做好落實,我們制定明確了工作小組的個人職責(zé),
三、加大宣傳,引起社會廣泛關(guān)注。
重性精神病患者是容易受歧視的群體,我們大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病防康復(fù)意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識,不斷引起社會關(guān)注,使共同參與到精仿工作中來。
四、強化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項目質(zhì)量。
由于這項工作對我們是項全新的工作,不管從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏,經(jīng)費緊張,要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任醫(yī)師到專業(yè)精神病醫(yī)院進行培訓(xùn),組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(20xx年版)》,使醫(yī)務(wù)人員提高專業(yè)業(yè)務(wù)能力都得到了很大提高。
五、管理效果 20xx年我們單位管理了重性精神病患者,健康檔案建檔率100%,患者檢出率2.0‰,規(guī)范化管理率100%,在管患者病情穩(wěn)定率100%,未發(fā)現(xiàn)有患者肇事肇禍等現(xiàn)象。
六、存在不足
1.因硬件、網(wǎng)絡(luò)等問題,前期隨訪未能及時錄入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
2.經(jīng)費欠缺、人員緊張。
3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識有待加強。
精神病工作總結(jié)7
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機構(gòu)健全,準(zhǔn)備充分
20xx年,我市在被確定為國家中央轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費重性精神疾病管理治療項目新增示范市后,陜西省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)、省精神衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)均給與了高度重視,立即召開有關(guān)部門協(xié)調(diào)動員會和工作研討會,就項目進行安排部署,繼而順利開展了相關(guān)工作,具體如下:
1、項目工作得到了省、市政府的熱切關(guān)注和積極支持,陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》(陜衛(wèi)疾函[20xx]144號)。
2、20xx年7月22日延安市衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項目實施方案(20xx年度)》專項工作文件。20xx年8月24日省項目辦下發(fā)了《關(guān)于舉辦“市級重性精神疾病管理治療項目培訓(xùn)班”的通知》專項工作文件。
3、確定了延安市寶塔區(qū)為新增市級示范區(qū),成立了由延安市衛(wèi)生局副局長擔(dān)任組長的延安市重性精神疾病管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組、項目辦公室,明確了項目責(zé)任單位。
4、項目實施過程中省市領(lǐng)導(dǎo)和專家多次光臨培訓(xùn)現(xiàn)場檢查指導(dǎo)工作,中央支付項目經(jīng)費及時到位。
5、延安市精神病?漆t(yī)院作為具體責(zé)任單位,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項目內(nèi)涵,先后多次召開項目專項工作會議。項目辦公室由我院抽調(diào)出專職、兼職工作人員組成,分別負(fù)責(zé)財務(wù)、培訓(xùn)、宣傳、聯(lián)絡(luò)、資料收集,項目辦公室在市衛(wèi)生局項目領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)我市的重性精神疾病管理治療項目的具體實施和培訓(xùn)具體工作的落實。
二、精心組織、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)
1、根據(jù)《陜西省重性精神疾病防治隊伍建設(shè)項目實施辦法》和《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》的要求,制定了《延安市重性精神疾病管理治療設(shè)項目實施方案》、《延安市重性精神疾病管路治療項目工作計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目培訓(xùn)任務(wù)計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目寶塔區(qū)精神疾病普查等級、評定工作計劃》。
2、選拔理論功底扎實,實踐經(jīng)驗豐富,能承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任培訓(xùn)醫(yī)師,并參加衛(wèi)生部的一級培訓(xùn)和省項目辦工作任務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)會議。
3、項目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人和項目辦公室工作人員分別多次赴省項目辦,學(xué)習(xí)、了解掌握工作方法方式,并及時匯報我市項目辦工作進程,取得與相關(guān)部門的信息溝通,落實我新增示范市的各項工作事宜。
4、嚴(yán)把培訓(xùn)質(zhì)量關(guān),一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范,使用、下發(fā)的教材統(tǒng)一為中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的標(biāo)準(zhǔn)教材,在中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的'教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上我們又印制了家屬專用《精神病知識社區(qū)宣教手冊》、警察和居(村)委會讀本《社區(qū)精神疾病相關(guān)情況識別和處理培訓(xùn)教材》。二是教案不規(guī)范不安排,試講不過關(guān)不授課,培訓(xùn)準(zhǔn)備不充分不開班,做到培訓(xùn)人員專業(yè)化。三是培訓(xùn)過程嚴(yán)肅認(rèn)真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學(xué)員紀(jì)律要求、學(xué)員編號登記入檔、學(xué)員學(xué)前學(xué)后評估、考試考核。四是每場培訓(xùn)均做到領(lǐng)導(dǎo)親歷到場指揮工作完成,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
三、經(jīng)費及時到位,使用合理
項目工作經(jīng)費及時到位后,我市項目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理使用,?顚S,做到每款有用可循、有檔可查,并將資金使用情況向省項目領(lǐng)導(dǎo)小組進行報告。
四、廣泛宣傳、積極動員
為實現(xiàn)重性精神疾病防治隊伍建設(shè)項目的總目標(biāo),在延安市建立了以精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)為主體,綜合醫(yī)院為輔助,基層醫(yī)療機構(gòu)依托的精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。我們利用各種形式進行廣泛宣傳重性精神疾病管理治療項目的意義和內(nèi)容,讓我市人民、社會各界了解和關(guān)注精神衛(wèi)生事業(yè),提高大眾精神衛(wèi)生知曉率,提高患者及其家屬知識了解程度。
1、延安市性精神疾病管理治療項目啟動儀式由我市衛(wèi)生局局長親自支持,衛(wèi)生局、民政局、公安局、勞動神社會保障局、財政局、殘聯(lián)等領(lǐng)導(dǎo)均蒞臨參加。受到延安市電視臺關(guān)注和轉(zhuǎn)播,延安日報也分別作了報道,產(chǎn)生了廣泛并良好的社會影響。
2、組織人員在我市市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村全面開展現(xiàn)場義診咨詢活動,共計制作精神衛(wèi)生知識科普宣傳資料十多種,發(fā)出3000余份,義診200多人次,咨詢300多人次。
3、舉辦精神衛(wèi)生知識教育電視講座1次,精神衛(wèi)生知識普及和宣傳現(xiàn)場講座2次,引起社會各界和廣大人民群眾對精神衛(wèi)生工作的關(guān)注,不斷收到了患者,家屬對項目情況進行的咨詢。
4、極力推動我市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與居委會、社區(qū)活動中心、街道辦事處、村委會等聯(lián)合,深入社區(qū)、街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村家庭開展現(xiàn)場義診咨詢、知識講解、治療咨詢等。
5、在我市 “普通市民精神衛(wèi)生知識知曉調(diào)查問卷”,下發(fā)問卷20xx份,收回問卷 1800份,充分了解我市民眾的精神衛(wèi)生知識了解程度及缺陷方向,做到有正對性要目標(biāo)性的進行教育宣傳。
精神病工作總結(jié)8
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機構(gòu)健全,準(zhǔn)備充分
1、陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》
2.確定了重性精神疾病管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組、項目辦公室,明確了項目責(zé)任單位。
3、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項目內(nèi)涵,先后多次召開項目專項工作會議。
二.精神病管理工作實施
1.按時參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)12次,并作好了會議記錄,聽從專干的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2.加強精神病人的入戶訪視共8人,訪視32次,得到患者家屬的.好評。
3.進行對精神病人的評估,逐戶逐人重新摸牌,我村共有精神病8人,不包括監(jiān)禁1人,失蹤1人,癡呆1人。
4.定期隨訪,督導(dǎo)患者按時服藥,防止復(fù)發(fā),危及群眾利益,及時走訪重癥精神病的復(fù)發(fā)和加重。
5.加強宣傳工作,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,鼓勵患者參與社會活動。
6.督導(dǎo)病人按時體檢,詳細(xì)了解病人身體狀況。莊房村衛(wèi)生室
精神病工作總結(jié)9
有的人,自己的家人都不照顧;有的人,親人的家人也照顧得很好。有的家屬,經(jīng)常來探望病人;有的家屬,輕易不來一回,來一回就鬧一回……
見慣了人情冷暖世態(tài)炎涼,這個世界本不冷漠,可我們能做些什么?我還是不足以瀟灑到略過,這顆心啊……
不知道你會不會為父母端屎端尿、鋪床蓋被、喂食送水……而醫(yī)護人員會為患者做這些,尤其是精神病院里那些面對沒有自知力病人的醫(yī)護人員,沒有見過,就不會體會到他們?yōu)椴∪瞬賱跁r的盡心盡力。不去深入了解,就不會知道人家背后有多么用心多么操心……很多時候,有些人的好,外人永遠(yuǎn)看不到……反正人家也不是為了讓別人看到。
科里有盧主任,徐大夫、趙大夫、剛大夫、張大夫;方護士長、七八個男護,四五個女護,還有個孕婦姐姐經(jīng)常拉著我說說話看電視~他們都是很好的人,可愛的人。也有很多病人給我留下了深刻印象:照顧大傻吃飯,還把自己的雞蛋給大傻吃的錢大爺~教我下象棋的金寶華,我在科里最后一天下午要走的時候,他還過來跟我握手,說:“咱有緣出去再見~”每天很歡樂地跟我打招呼的二傻~很喜歡吃肉的小三子……也有很多極品:吳守成、黃建東、王義童、小地球、長頭發(fā)大爺……
4月8號那天回到科里,xx問我昨天怎么沒來,不枉我喂了他那么多天的飯,一勺一勺地喂,一遍一遍地說:“張開嘴……嚼一嚼……咽下去……”后來他能自己吃飯了,真的.相當(dāng)欣慰。
張劍對人很有禮貌,而且生活習(xí)慣很好,疊的被子都是豆腐塊。當(dāng)我對他贊揚時,他說,應(yīng)該的,上過大學(xué),受過高等教育,自然養(yǎng)成了好習(xí)慣。在這一點上,我們很多大學(xué)生,都不如這個精神病人。
微笑,是最好的溝通,當(dāng)你對他笑的時候,他也會對你笑,雖然大多數(shù)人的笑都很僵硬,甚至有的人都不會笑了,但他也會回復(fù)你一個善意的眼神。
第一次做所謂的心理治療,是給抑郁癥的路和龍,總是很容易共情。然后回來惡補抑郁癥的相關(guān)知識。想起大二那時候,孤單和悲哀到無以復(fù)加,持續(xù)一學(xué)期的心境低落,除了自殺傾向,每一條都像抑郁癥……可能也有心脾兩虛吧,所以會心悸、貧血,感恩趙老師給我開的藥,給我的書;感恩娜姐帶著我領(lǐng)著我叫著我,對我不離不棄……抑郁癥的恢復(fù),有一點很重要,就是社會支持系統(tǒng)?墒牵挠心敲葱疫\可以有那么多支持,唯有學(xué)會自己支持自己。如今,受到創(chuàng)傷之后的恢復(fù)能力越來越強,我再不會因為任何人、任何事而讓自己陷入那樣的境地。本就無所依靠,只有依靠自己。
精神病工作總結(jié)10
一、 重性精神病病人督導(dǎo)管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人,規(guī)范管理率100%,督導(dǎo)管理是重性精神病防治工作的重點,我們除了通過電話對病人進行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護人進行面對面溝通交流指導(dǎo)病人進行治療和服藥。對病人服藥情況的督導(dǎo)管理,我中心將病人的督導(dǎo)工作進行了下放,由各衛(wèi)生站人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的重性精神病病人督導(dǎo)及定期進行隨訪,由于他們和病人居住場所比較近,服務(wù)的對象又主要就是各站管轄居民,因此相對比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來也比較便利,有效地提高了病人的服藥依從性。
二、 對各站精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
我們加大了對各衛(wèi)生站衛(wèi)生防病工作的監(jiān)督檢查,重點是加強了對重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度。根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每月開展一次對各衛(wèi)生站的'日常檢查,每季度開展一次評分考核,每次檢查和考核都仔細(xì)查看重性精神病登記本,并進行認(rèn)真核對。檢查大大提高了各衛(wèi)生站重性精神病防治工作意識
對入項病人服藥情況管理方面,首先組織對各衛(wèi)生站醫(yī)生進行督導(dǎo)培訓(xùn),對轄區(qū)的每一例新入項病人,中心工作人員都帶領(lǐng)衛(wèi)生站醫(yī)生到病人家中給他們進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
三、存在的問題與不足
。ㄒ唬┲匦跃癫》乐喂ぷ骰A(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的重性精神病防治工作。
。ǘ┲匦跃癫∨嘤(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。
。ㄈ┲匦跃癫》乐涡麄髁Χ冗需加強。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動,但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
濱河路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年6月23日
精神病工作總結(jié)11
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的文件精神,為進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院的實際情況,現(xiàn)將20xx年度一月以來本院的抗菌藥物應(yīng)用情況總結(jié)如下。
一, 認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,根據(jù)抗菌藥物分級管理情況,制定本院的抗菌藥物購用目錄,嚴(yán)格本院的抗菌藥物的采購,我院只采購非限制級的抗菌藥物,由于本院?漆t(yī)院的特殊性,抗菌藥物本身使用量很小,我院只選用基本藥物目錄內(nèi)的抗菌藥物品種,做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過兩種。
二, 對本院醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物管理的相關(guān)法律法規(guī),規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《處方管理辦法》等加強對抗菌藥物的處方進行管理,保證抗菌藥物臨床使用的各項指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。本院抗菌藥物的使用率不超過2%.
三, 強化抗菌藥物使用各個環(huán)節(jié)的管理,讓抗菌藥物使用的各項指標(biāo)更加合理。我院使用的.抗菌藥物種類,數(shù)量,三代頭孢的使用品規(guī)數(shù)量,氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均為超標(biāo)。認(rèn)真落實抗菌藥物分級使用制度。嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,認(rèn)真落實處方點評制度,對我院使用頻率高的抗菌藥物做好監(jiān)控檢查,不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。
通過對文件的學(xué)習(xí)和臨床實踐,我院抗菌藥物的使用更趨于正規(guī)合理。今后,我院會一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習(xí)慣,讓抗菌藥物更科學(xué)合理的應(yīng)用于臨床。
精神病工作總結(jié)12
隨著社會的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方,F(xiàn)就我們這一年來的工作做個總結(jié),向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報,并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請批評指正,便于在工作中改進。
一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績與積累的經(jīng)驗
盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時間短而經(jīng)驗有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護士長的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實際,實踐檢驗理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過全體職工努力進取,取得了一定的成績,積累了一定的臨床經(jīng)驗:
1、認(rèn)識到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點,使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時,沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗來看,這實際上是不可能的,對于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測也許上級醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實上,有些患者及其監(jiān)護人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護人灌輸,要求患者樹立長期堅持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣?谱o士長吳鳳玉在《當(dāng)代護士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗總結(jié)的成果。
2、醫(yī)患互動,加強溝通,根據(jù)不同性格特征的.患者采取不同的治療方案。
醫(yī)患互動,加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因為語言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動,而上級醫(yī)院因為患者人數(shù)眾多超負(fù)荷運作,醫(yī)患溝通的時間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識,尤其對于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動要從經(jīng)濟、時間、方便等方面考慮,在本地一月可以進行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗表明:定期臨床隨診檢查有助于加強醫(yī)患關(guān)系、增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實際情況進行,否則,很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。
3、成績:經(jīng)濟收入的微不足道與社會貢獻(xiàn)的必不可少
我科室住院的患者時間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時間短暫而療效突出,以勤隨診代替長時間住院,此可以減少患者的住院時間,節(jié)約時間與金錢,有助于患者的社會康復(fù);颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會把他的內(nèi)心體驗詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗,病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗:比喻,服藥的患者適當(dāng)補鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來。
經(jīng)過一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風(fēng)險等級的評定工作,為公安部門對有肇事肇禍風(fēng)險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。
二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題
1、經(jīng)費投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時間在30--90天,而我們因為病床不足,患者住院時間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動場所狹小,工娛活動種類少,枯燥寡味,患者不安心長期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差,人才引進困難。
國家批準(zhǔn)我院立項,籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計劃,多次招專業(yè)人才而無結(jié)果,其中工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。
3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟困難,收費低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動、工作價值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理部門也限制住院的次數(shù)、費用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理機構(gòu)對醫(yī)療費用的限制則更低。
4、治療手段單一,相應(yīng)的?漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監(jiān)護儀,更不要說其他先進的治療儀器;人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)!耙婚g老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。
三、對精神衛(wèi)生工作的建議
1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進患者康復(fù),恢復(fù)其社會功能。
因為精神疾病患者的病癥反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長期服藥維持治療,加強社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且更有利于患者社會功能的恢復(fù)。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因為本?萍膊∮蟹磸(fù)發(fā)作的特點,而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實行免費治療,醫(yī)院更不可能對患者免費,否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國家的財政支持,這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助,讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個國家文明程度的根本標(biāo)志。
3、建議國家或省出臺精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障,患者的權(quán)利也不能得到保障,違法的情況時有發(fā)生,最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規(guī)范、保護患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因為無法,精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決,尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險、低待遇的特點,一般人不愿加入本專業(yè)隊伍,已經(jīng)從事的人千方百計加入其他專業(yè)工作,一個很少有人向往的專業(yè),他的生命力還能強到哪里去?
4、增加財政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時連基本的運轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會越發(fā)展,精神病患者會越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護社會最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護人員克服困難,積極上進,但是與其他臨床科室的差距在日益擴大,長期下去,恐難以為繼。
5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會繼續(xù)工作?誰愿意加入本專業(yè)隊伍?怎么引進與留住人才?沒有人才,一切都是空談!
精神病工作總結(jié)13
20xx年9月16日,是一個令所有精神病院工作人員激動的日子,醫(yī)院整體搬遷到新院址。搬遷過程中,各部門密切配合,保障了醫(yī)院的平穩(wěn)過度,尤其是精神病人安全、有序、迅速的轉(zhuǎn)移。在醫(yī)院的搬遷前后,凝聚了許多人的智慧和心血。
自從9月9日醫(yī)院召開搬遷動員與部署會議起,護理部多次召開會議,并制定搬遷細(xì)則,落實負(fù)責(zé)人,并全力確保搬遷前后護理工作正常運轉(zhuǎn)。搬遷前,一方面著手物品準(zhǔn)備,工作人員到新醫(yī)院熟悉路線、查找安全隱患、完善病房設(shè)施、打掃衛(wèi)生、布置房間等,一方面又要做好病人的護理工作,每個人都能從大局出發(fā),不計較個人得失,放棄休息、加班加點工作,新舊醫(yī)院兩面跑。護理部崗位設(shè)定、人員分工、物品轉(zhuǎn)運順序、擺放位置等做了詳細(xì)的安排,在患者的`著裝、物品、服藥、衛(wèi)生、處置、膳食等方面進行了細(xì)致的安排,準(zhǔn)備工作很繁雜,但有條不紊的進行著。
搬遷當(dāng)日,所有人員按醫(yī)院要求,6點30分便到崗、到位,一部分人員5點就到了醫(yī)院,進行準(zhǔn)備工作。以保證病人安全為前提,將每個病區(qū)工作人員分成兩組,即新院組和轉(zhuǎn)運組,一、二線人員通力配合,將病人用救護車、大巴車順利轉(zhuǎn)運到新醫(yī)院,將患者妥善安置到病室。
病人轉(zhuǎn)運完成后,新的醫(yī)院、新的環(huán)境,為保證護理安全,
每個重癥病區(qū)由每晚3名護士值班增加到4名,直至病房縷順,9月21日才改回3人值班。為了保證新環(huán)境下能夠有一個更好的工作秩序,召開了護士長會議,規(guī)范了工作流程,要求各病區(qū)嚴(yán)格按照護理工作周流程和日流程開展,并統(tǒng)一了搶救室、治療室、示教室、護士站、監(jiān)護室、走廊等房間物品擺放位置。在大家的共同努力下,護理工作逐步走上了正常軌道。
護理部
20xx.10.12
精神病工作總結(jié)14
上周和上上上周的周末,我們心理系的幾個班都組織去了中山市的阜湖醫(yī)院參觀。
阜湖醫(yī)院是一所隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的精神衛(wèi)生?漆t(yī)院,它創(chuàng)建于1954年,位于105國道東線南岐中路的南朗鎮(zhèn)。據(jù)醫(yī)院的主任介紹,20多年前,醫(yī)院只有大概一百多名病人,專業(yè)醫(yī)生非常的少。而今天,醫(yī)院一共接納了600多名病人,有專業(yè)技術(shù)人員90余名,每年的康復(fù)人數(shù)達(dá)到100余人。
參觀完精神病院回來,很多同學(xué)都說受到了很大的沖擊,一些心思比較細(xì)的女生看到那些神色各異、行為古怪的病人,又知道說心理治療在精神病院里的使用并不廣泛后,甚至開始對自己所學(xué)的知識產(chǎn)生了懷疑。我覺得這是似乎有點鉆牛角尖了。
首先,從精神病的角度。
我們?nèi)⒂^的是精神病院,這本身就是一個更歸屬醫(yī)學(xué)范疇的機構(gòu)。而且,那里的醫(yī)生也和我們介紹了,醫(yī)院里的病人近80%是精神分裂癥,10%多是情感性精神障礙,其余的是剩下的'各種病癥。從精神病分類來看,無論是國際的DSM—4或是中國的CCMD—3,關(guān)于精神病的分類里面大部分都是與器質(zhì)性的病變有關(guān)。就拿CCMD來說吧,CCMD將精神障礙分為0至9十類,其中器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、精神活性物質(zhì)所致精神障礙(藥物成癮)、人格障礙、精神發(fā)育遲滯等等,都是與身體器質(zhì)病變有關(guān)的病癥。剩下的那些也都或多或少會有一定的生理因素。
而在精神病的治療里,毫無疑問,從生物學(xué)的角度進行治療一定是最直接,見效最明顯的。打個不恰當(dāng)?shù)谋确剑阂粋人得了感冒什么的,我們通常是要他吃藥,而不會說要他去做運動,強身健體什么的。因為吃藥是好得最快的。治療里也是一樣,既然藥物治療、物理治療的見效是最快的,那么為什么不以這些為主呢?
再說到心理治療的問題。
上周我又去了醫(yī)院,這次我們組參觀的二科,那個主任比較自傲吧(說得婉轉(zhuǎn)點)。所以為了和他搞搞關(guān)系,不得以,我一直找些話題和他侃著。而讓其他組員在一邊等著,得和他們說聲抱歉啦。
和他侃的過程中,我很有針對性的問了他幾個問題,其中就有關(guān)于心理治療的。我在醫(yī)院樓下的墻上,看到一份價目表,上面明確的列舉了各種心理療法的收費,如行為療法、森田療法、阿德勒療法等。我問主任:上次的醫(yī)生說這里很少用到心理治療,那為什么又列了那些收費標(biāo)準(zhǔn)呢?他的回答給了我很大啟發(fā)。他說,心理治療那些東西,都是貫通在我們醫(yī)生日常的醫(yī)囑里面了,除了個別幾個要獨立出來做以外,有些都是在日常的檢查里做的。所以說,說沒有心理治療肯定是不對的,在醫(yī)療過程里,特別是后期的康復(fù)中,心理治療的理論其實一直都有指導(dǎo)我們的做法,但是單靠心理治療來治愈某種精神疾病,就很少了。
聽到這里,我忽然有點明悟?qū)Π,其實真正的心理治療?yīng)該是融會在我們正常的交談、行為之中。而不是一板一眼的說,這樣就是行為治療,那樣就是人本主義治療?梢哉f,真正高明的心理治療師,應(yīng)該就像古代那些絕頂高手一樣,條脫出招式的限制,不再拘泥于各派的招法,而是達(dá)到“無招勝有招,手中有招,心中無招”的境界。
精神病工作總結(jié)15
今年在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級精防辦的具體指導(dǎo)下,牢固樹立為人、救人、恢復(fù)人應(yīng)有盡有的權(quán)益和社會地位的人道主義思想,初步摸索出一套符合本地的精神病防治康復(fù)工作思路和工作方法,即:依托農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng),以社會化的手段建立并形成精防康復(fù)工作體系,按照“鞏固健全網(wǎng)絡(luò),解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果,達(dá)到康復(fù)目的”的思路展開工作,做到“網(wǎng)絡(luò)健全,防治得力,管理科學(xué)”,取得明顯成效,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、我鎮(zhèn)實施精神病防治康復(fù)工作以來的做法
精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動員全社會力量,走社會化、開放式的精防康復(fù)之路,才能切實搞好此項工作。為此,我們緊緊圍繞以下幾方面開展工作。
1、加強領(lǐng)導(dǎo),建立組織
我鎮(zhèn)各級領(lǐng)導(dǎo)十分重視精防康復(fù)工作,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)精防康復(fù)工作規(guī)劃的制定、綜合協(xié)調(diào)、工作指導(dǎo)、檢查評比等項工作。全鎮(zhèn)11個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長為組長,各有關(guān)負(fù)責(zé)人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本地區(qū)的精防工作。全鎮(zhèn)上下形成了鄉(xiāng)、村級組織網(wǎng)絡(luò),一級抓一級,層層有人管。
2、指導(dǎo)規(guī)范,網(wǎng)絡(luò)健全根據(jù)精防康復(fù)工作的要求
我鎮(zhèn)建立了以精神病院為中心、衛(wèi)生院為陣地、村康復(fù)員為骨干的技術(shù)指導(dǎo)體系。指定若干名專職人員,負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)精防工作的技術(shù)指導(dǎo)。衛(wèi)生院設(shè)精神衛(wèi)生科,指定1-2名精防醫(yī)生負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)工作,并對病人進行調(diào)查登記,開展門診,建立家庭病床,制定康復(fù)計劃。各村衛(wèi)生室指定1名精防康復(fù)員,具體指導(dǎo)病人服藥和康復(fù)治療,從而形成了鎮(zhèn)、村技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò),對全鎮(zhèn)精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。
3、調(diào)查摸底,建檔立卡
認(rèn)真開展調(diào)查工作,摸清全鎮(zhèn)精神病人的基數(shù)是做好精防康復(fù)工作的基礎(chǔ)。,我們采取鋪開的調(diào)查方法,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)逐村逐戶開展精神病人調(diào)查,并建立檔案。對于92名重點精神病人全部入網(wǎng),實行電子化檔案管理。
4、開展培訓(xùn),提高素質(zhì)
精防工作專業(yè)性很強,對精防工作人員進行技術(shù)培訓(xùn)是做好精防康復(fù)工作的前提。我鄉(xiāng)十分重視精防康復(fù)培訓(xùn)工作,每年初都制定培訓(xùn)計劃,并對計劃的實施進行周密安排。鄉(xiāng)精防辦每年堅持對各精防醫(yī)生進行培訓(xùn),做到內(nèi)容切合實際,提高大家的認(rèn)識和業(yè)務(wù)能力,共舉辦精防培訓(xùn)班3期,參加培訓(xùn)人次數(shù)91人次。通過培訓(xùn),使精防醫(yī)生的.工作水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到大大的提高。對搞好農(nóng)村的精防康復(fù)工作起到了積極的推動作用。
5、措施得力,效果明顯
我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時,采取有效措施,積極開展精神病防治工作,取得了明顯成效。在20xx年工作中精神病人檢出402人,實時隨訪監(jiān)測,病人總監(jiān)護率達(dá)97%,顯好率達(dá)72%,社會參與率達(dá)70%,肇事率控制在1‰以下。
總之,我鎮(zhèn)自實施精防康復(fù)工作以來,取得了顯著的成效,對本鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但是離上級的要求和社會發(fā)展的需要還有一定差距,具體表現(xiàn)在:工作開展不平衡,有的地方工作不夠扎實;精防衛(wèi)生知識宣傳不夠,歧視現(xiàn)象偶然存在;個別村、個別領(lǐng)導(dǎo)對精防工作重視不夠等。今后我們將根據(jù)實際情況,針對不足,采取更切實有效的措施,全面搞好精防康復(fù)工作。
今后打算:
我鎮(zhèn)精神病防治康復(fù)工作今后的總體思路是:在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門分工協(xié)作,完善社會化工作體系,強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境為重點,以實現(xiàn)精神病人生活小康為目標(biāo),進一步提高精防康復(fù)工作的內(nèi)涵質(zhì)量,實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
吳集衛(wèi)生院
二0xx年十二月三日
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