【推薦】診所自查報告
在現在社會,我們都不可避免地要接觸到報告,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的診所自查報告,歡迎大家分享。
診所自查報告1
xx年度藥品質量管理自查報告 根據藥監(jiān)局領導下發(fā)的xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內容進行了自查,現將自查結果匯總如下:
一、領導重視,管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理小組,負責監(jiān)督、指導本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
2、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
3、購進的麻醉及藥品按規(guī)定管理,專柜存放,設有防盜設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
4、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
三:藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。
四、藥品質量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的`工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。
診所自查報告2
藥學的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命,社會對藥學職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制,這些控制一部分形成社會法規(guī),一部分形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說,首先要有不斷提供優(yōu)質的各種藥品的觀念,以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病,與疾病斗爭的武器,有疾病就有醫(yī)學,有醫(yī)就有藥,否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā),全心全意的為廣大群眾服務。形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說,首先要有不斷提供優(yōu)質的各種藥品的觀念,以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病,與疾病斗爭的武器,有疾病就有醫(yī)學,有醫(yī)就有藥,否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā),全心全意的為廣大群眾服務。
藥品質量問題重于泰山,是每個醫(yī)療機構興衰榮辱的關健,也是患者最關心的'問題,我們時時刻刻把藥品質量問題放在第一位,在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時,同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié),確保了患者用藥安全有效。
在縣藥品主管部門的關懷指導下,經過全體人員的共同努力,完善了質量管理體系,加強了自身建設。經過自查認為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。無違法經營假劣藥品行為質量負責人和質量管理人均持有相關證件,沒有發(fā)現無證上崗現象,我院在繼續(xù)加強職業(yè)道德教育,糾正行業(yè)不正之風,堅持正確導向,廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育,不斷增強全體人員廉潔意識,抵制不正之風的侵蝕。
同時,我們對發(fā)現的一些問題語不足將采取得力措施認真整改。主要表現在:一是加強業(yè)務學習,提高科室人員業(yè)務素質。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學習培訓,提高服務的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助,廣泛開展各種學習交流,推進全體科室人員業(yè)務素質有新的提高。二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。
我院一定會根據自查過程中發(fā)現的問題,逐一落實,不斷檢查和整改,使本院藥品經營質量管理更加規(guī)范化、標準化。
診所自查報告3
診所名稱:華美個體診所
報告日期:20xx年xx月xx日
一、前言
根據醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī),我診所嚴格遵守各項規(guī)定,自我檢查,通過闡述自查情況,以期更好地提供安全、有效、人性化的醫(yī)療服務,同時也以此為機會,反思并改進診所的管理和服務水平。
二、自查內容
本次自查涵蓋了以下主要內容:(1)環(huán)境和設備(2)醫(yī)療服務(3)藥品管理(4)病歷管理(5)醫(yī)療安全和醫(yī)患關系(6)基本公共衛(wèi)生服務(7)服務質量評價。
三、自查情況
1. 環(huán)境和設備:診所環(huán)境整潔、設備齊全,醫(yī)療廢物處理符合衛(wèi)生標準。
2. 醫(yī)療服務:嚴格依據診療程序,及時、準確地為病人提供服務,病人滿意度高。
3. 藥品管理:藥品采購、貯存、處方、使用嚴格遵守法規(guī),保證藥品質量和患者安全。
4. 病歷管理:病歷完整、規(guī)范,符合法規(guī)要求,醫(yī)患關系良好,病患資料保護得當。
5. 醫(yī)療安全和醫(yī)患關系:診所秉持“以患者為中心”的理念,尊重和保障患者權利,用心傾聽病人需要,醫(yī)患關系和諧。
6. 基本公共衛(wèi)生服務:積極開展健康教育,提升社區(qū)衛(wèi)生水平。
7. 服務質量評價:通過患者滿意度調查,我們期望能夠提供更優(yōu)質的服務。
四、存在問題及整改措施
1. 部分醫(yī)療設備的使用和維護存在一定的.不規(guī)范性,為此我們將重新編制設備使用和維護規(guī)程,并嚴格落實。
2. 藥品管理流程尚存在疏漏,我們將按照藥品管理規(guī)定完善流程并加強全員藥品管理培訓。
3. 患者滿意度調查中,存在對門診等候時間較長等問題反映,我們將優(yōu)化門診流程、合理排班,減少患者等候時間。
五、結論
自查結果證明我們診所整體運營管理良好,服務質量得到患者認可。對于自查發(fā)現的問題,我們將制定整改措施,并督促其落實。我們將持續(xù)對自身進行自查和自我改進,確保為社區(qū)提供更優(yōu)質、更人性化的醫(yī)療服務。
診所負責人簽字:xxx
日期:20xx年xx月xx日
診所自查報告4
尊敬的院領導:
我科自接到貴州省價格監(jiān)督檢查與反壟斷局關于“加強價格行為自律和維護市場價格秩序”提醒告誡函及醫(yī)保物價科自查通知后,立即按照相關要求進行本科室收費項目執(zhí)行情況自查自糾,現將自查情況反饋如下:
一、嚴格遵守《價格法》、《反壟斷法》、《禁止價格欺詐行為規(guī)定》、《關于商品和服務實行明碼標價的規(guī)定》等價格法律、法規(guī)和規(guī)章,遵循公平、誠實守信原則,明碼標價,無各種亂收費或價格違法行為。
二、醫(yī)療服務價格和藥品價格均按照相關管理部門規(guī)定執(zhí)行明碼標價和價格公示。
三、醫(yī)療服務價格嚴格執(zhí)行政府指導價,無違規(guī)收費行為。
科室在今后的.醫(yī)療服務工作中將繼續(xù)嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī),做到收費合法合規(guī),并接受物價部門的監(jiān)督檢查。
產科
20xx年8月22日
診所自查報告5
XXXX年度藥品質量管理自查報告 根據藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內容進行了自查,現將自查結果匯總如下:
一、領導重視,管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會,負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、我院已經于20xx 年7月通過XXX醫(yī)療機構網上集中采購平臺采購藥品,藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《XXX合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定,并經醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過,由藥劑科按照目錄進行網上采購。
2、建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的`企業(yè)采購合格藥品。
3、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉及精神XX品按規(guī)定管理,專柜存放,設有防盜設施,實行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
三:醫(yī)療器械的管理
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。
2、建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器械,按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
四:藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度,確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;精神XX處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。
藥品質量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的工作:
1、加強院與科室兩級管理,提高藥品質量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。
XXX
XXX年XXX月XXX日
診所自查報告6
為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術服務水平,強化醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理,根據《xxx市中醫(yī)管理局關于加強中醫(yī)醫(yī)療機構安全工作的通知》,我診所對安全工作的重點環(huán)節(jié)進行了自查自糾工作,F將有關自查情況匯報如下:
自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”,法人代表:xxx;主要負責人:xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號:********************,有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。
。ǘ┤藛T自查情況:我衛(wèi)生所現有醫(yī)師一名,護士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè)。
(三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我診所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的.領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責任意識,從思想上筑牢安全的防線,切忌麻痹大意;嚴格落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規(guī)定,確保各項安全工作規(guī)范到位;進一步提高安全意識,防范安全事故的發(fā)生;強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
診所自查報告7
一、基本要求
。ㄒ唬、制定應急預案和工作流程。診所應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
。ǘ、開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
。ㄈ、做好醫(yī)務人員防護。診所應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
。ㄋ模㈥P注醫(yī)務人員健康。診所應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
。ㄎ澹⒓訌姼腥颈O(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現隱患,及時改進。發(fā)現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。
。、做好清潔消毒管理。按照,加強診療環(huán)境的通風,有條件的診所可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
。ㄆ撸、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的診所診療。
。ò耍⒓訌娀颊呓逃。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
。ň牛⒓訌姼腥颈┌l(fā)管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),診所必須按照規(guī)定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。(十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照和有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
。ㄒ唬l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3、配備符合要求、數量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照要求,正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉出后按進行終末處理。
7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
。ǘ、急診
1、落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的`診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
。ㄈ⑵胀ú^(qū)房。
1、應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)(房內發(fā)現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。
。ㄋ模⑹罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應當符合等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房的診所應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)、進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
。2)、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
。3)、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
診所自查報告8
我是人六明眉眼個體診所的主任醫(yī)師。為了確保診所堅持以人為本、以病人為中心、秉持醫(yī)德醫(yī)風的服務原則,我們每年都會對自身進行嚴格的自查,F將本年度自查報告匯總如下:
一、門診服務質量和安全性檢查
經過自查,我們確認診所一直嚴格遵守國家對門診服務的相關規(guī)定。我們的醫(yī)師在給病人提供服務時,始終堅持以患者為本,以服務為中心。在病例管理上,我們較好的實現了電子化管理,病案質量得到大幅提高。醫(yī)療設備的日常維護和定期檢查均符合相關明確要求,能有效保障病人安全。
另外,我們統(tǒng)計了今年的醫(yī)療事故、賠款和訴訟情況。經過對比,我們不僅成功避免了嚴重醫(yī)療事故的發(fā)生,對于個別小型醫(yī)療事故,我們也做出了應對和補救,且沒有發(fā)生賠款和訴訟。
二、制度完備度
我們獨立制定了醫(yī)療質量管理、醫(yī)療責任保險、會診優(yōu)惠、服務質量投訴及處理等十余項制度,并嚴格執(zhí)行。其中,醫(yī)療質量管理制度明確規(guī)定所有醫(yī)生都需參與醫(yī)療質量活動,幫助我們有效提升醫(yī)療質量。
三、醫(yī)療診療技術
我們的醫(yī)生都有扎實的醫(yī)學理論知識及優(yōu)秀的臨床技術,且均有一定年限的臨床經驗。醫(yī)生團隊間的合作流暢,能處理各種急、重病情。我們建立了完善的'個案討論制度,以提高醫(yī)療水平,保障病患的利益。
四、醫(yī)療環(huán)境與設施
診所環(huán)境整潔,設施齊全,全面滿足病患的醫(yī)療需求。并且定期進行衛(wèi)生消毒,保證了醫(yī)療環(huán)境的清潔與安全。同時,我們的服務區(qū)域都遵循無障礙設計,方便患者通行。
五、診所管理與患者滿意度
診所的管理流程規(guī)范,醫(yī)護人員行為規(guī)范,為患者營造了良好的就診環(huán)境。據我們本年度的患者滿意度調查,診所的服務質量,醫(yī)護人員的專業(yè)素質和服務態(tài)度都獲得了較高的評價。
總的來說,經過本次自查,我們認為診所的運營狀況穩(wěn)定,醫(yī)療質量良好,病患滿意度較高。但我們也意識到,仍有部分方面需要改進,例如醫(yī)療技術更新、病患滿意度進一步提高等方面。我們會以此為契機,傾力于病患服務和診所運營管理的改進工作。
感謝大家對診所的長期支持,我們將繼續(xù)努力,以更好的服務回饋大家。
診所自查報告9
呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心:
呼和浩特民大醫(yī)院根據呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ,根據《關于開展規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴厲查處醫(yī)療機構套取醫(yī);饘m椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募 ,我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
一、醫(yī)療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔,如顧客要求把原處方帶走的,我們實行抄方(復印)留存制度。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔,未出現過處方藥不憑處方銷售及現金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經營質量管理規(guī)范運作,嚴把質量關,未出現過一粒假劣藥品,未因藥品質量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡,做到了不冒名配藥,不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。
二、醫(yī)保基礎管理
1.高度重視,加強學習,完善醫(yī)保管理責任體系。我院進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻,同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策,定期對員工進行相關培訓,以優(yōu)質、專業(yè)服務于顧客,杜絕違規(guī)操作,依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作,并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全,本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理,禁止員工登錄互聯(lián)網站,確保了設施的安全性以及數據及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經辦機構對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料;按時參加醫(yī)保經辦機構召開的會議,及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作,并按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數據進行錄入更新,定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng),確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經檢查發(fā)現我院存在的問題,首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練,有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng);其次是在政策執(zhí)行方面,醫(yī)務人員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題,我們提出相應的改正措施是:
1.加強學習醫(yī)保政策,經常組織醫(yī)務人員學習相關的'法律法規(guī)知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查,對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。
呼和浩特民大醫(yī)院
20xx年3月5日
診所自查報告10
中藥飲片管理是醫(yī)療機構中醫(yī)藥改革的重要內容,關系到群眾安全與健康。我院作為一級綜合醫(yī)院,中藥飲片的使用是臨床用藥輔助手段之一。根據《揚州市醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案》中評估細則要求,開展了自查自糾活動,情況總結如下。
一、工作成效
1、工作小組功能完整
全面推進中醫(yī)藥工作,醫(yī)院成立以分管院長為主任委員,藥劑科負責人為副主任委員、臨床業(yè)務科室負責人參與的藥事管理與藥物治療學委員會,負責指導和監(jiān)督本院中藥飲片使用。
2、采購環(huán)節(jié)符合規(guī)定
建立采購工作流程和審批制度。醫(yī)院與供貨單位簽訂采購合同,供貨單位和個人資質齊全。明確專人(執(zhí)業(yè)中藥師)負責驗收工作,建立驗收程序,驗收記錄完整,原始資料保存完善。
3、加強中藥飲片儲存管理
藥品的存放條件和科學的養(yǎng)護方法,對藥品安全的儲存,保證質量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中,我們對藥品進行科學養(yǎng)護,合理儲存。堅持每天兩次定時檢查,記錄溫濕度。
二、存在問題
1、質量評估體系不健全
質量評估包括定期對供貨單位中藥飲片質量評估、中藥飲片調劑質量質控等。我院常規(guī)在驗收環(huán)節(jié)對飲片進行抽樣檢查和反饋,未作階段性質量評估和溝通談話。調劑的.中藥飲片未普遍性作質控。
2、處方點評和合理用藥監(jiān)測有待加強
醫(yī)院重點是對西藥處方抽樣質控較多,中藥飲片處方抽查量較少,督導力度小,綜合點評和干預不夠持續(xù)、深入。
三、整改計劃
1、完善質量控制體系和制度
充分發(fā)揮藥物與治療學委員會職能,將供貨單位質量評估、中藥飲片采購驗收調劑的質控、用藥咨詢指導等有關質量與安全工作納入常規(guī)工作,明確專人、專表負責。
2、組織中藥飲片規(guī)范學習應用
通過集中培訓和自學形式,組織臨床業(yè)務科室醫(yī)務人員加強對《中藥處方格式及書寫規(guī)范》、《進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》等規(guī)范學習,促進中西合璧,互學互用,努力提升中藥飲片在臨床用藥中的作用。
診所自查報告11
根據上級要求,我診所于20xx年10月下旬對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查,現將自查結果匯報如下:
一、我診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是內科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍開展診療活動。
二、診所現有醫(yī)生2人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,執(zhí)業(yè)護士2人,已經辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù),取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
三、診所各項管理規(guī)章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責,制定有診療、護理技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關制度。
四、熱情周到為病人服務,關心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者1800人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、傳染病疫情報告登記本、消毒記錄本、消毒液更換記錄本、醫(yī)療廢物處置本、紫外線燈消毒記錄本、藥品購進記錄本等,對就診病人進行登記,用藥開具處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的`藥品全部從具有藥品經營資質的企業(yè)購進,購進藥品有票據。不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務合同》,每兩天交接一次醫(yī)療廢物,有醫(yī)療廢物處理置登記本和危險廢物轉移聯(lián)單,對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉診上級醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現傳染病病人或者疑似病例。
九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳,平時做到經常打掃診所內外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。
診所自查報告12
我門診部切實對門診部安全隱患進行自查,現將門診部的消防自查情況匯報如下:
一、建立健全組織,明細工作職責
成立負責人為組長,門診部醫(yī)護人員為成員的消防安全小組,小組全面負責日常的'消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查,安全疏導設施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品管理,采取有效措施,明確責任人。
二、加強了員工的消防安全教育培訓工作
我門診部制定安全教育培訓計劃,定期對員工進行安全教育,使醫(yī)護人員了解火災危險性和防火措施,會報警,會使用滅火器材,掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。
三、對門診部整體消防情況進行自查
。1)門診部觀察室安全,嚴格按照操作規(guī)程進行操作,還要隨時檢查用火、用電的安全情況。滅火器配備(每間必備)、及時更換。
。2)對門診部電線線路進行排查,房屋屬20xx年初新建,線路均無安全隱患。
四、當前消防風險評估
通過這次檢查發(fā)現,門診部消防工作總體上很好,但仍有不足之處,如消防安全防范制度不夠完善,工作人員消防安全知識不足,自我防護能力欠缺。
五、整改措施
(1)把消防安全工作作為一項重要的工作,負責人親自部署,重點責任到人。
(2)建立火災巡查、處置制度發(fā)現火災隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災時要全員動手,通力合作,共同進行救災。
。3)定期在門診部進行消防安全檢查,發(fā)現安全隱患及時處理,撲滅安全隱患苗頭。
(4)開展不定期的消防安全常識宣傳教育活動,增強消防意識,強化消防能力,提高自我保護能力。
診所自查報告13
xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風及行業(yè)作風建設,解放思想、更新觀念、深化改革、加強內部管理,通過我診所工作人員的努力,為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補充服務,我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展,現將今年的自查整改報告工作總結如下:
一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳,使用面積90m2,涉及遍區(qū)人口密聚,為社區(qū)開展中西醫(yī)結合科,方便社區(qū)有病近醫(yī),購藥近買之利。
二、我診所醫(yī)務人員---名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師---名,助理醫(yī)師----名,護士----名,注冊資金到位,基本設備有血壓計,體溫計,紫外線消毒燈等。設有診室一間,注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結構。依法積極在規(guī)定范圍內開展中西醫(yī)醫(yī)療服務,并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現傳染病例及醫(yī)療事故糾紛,基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應基本標準。
三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購,杜絕假劣藥品,定期或不定期自查過期和變質藥品,保證藥品質量和用藥安全。認真貫徹執(zhí)行國家收費,杜絕亂收費,接受群眾監(jiān)督,讓病人享受到即便宜,又保證質量的合格藥品。
四、醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設
加強思想政治工作,是我們黨的'優(yōu)良傳統(tǒng),是社會主義事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生改革工作越深入越要加強思想政治工作。20xx年我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設,努力提高醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神,牢固樹立全心全意為人民服務的思想。深入學習中央及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生改革的方針、政策,增強衛(wèi)生改革的緊迫感和責任感,積極投身衛(wèi)生改革中,保證各項改革工作的順利進行。
五、存在問題
1、醫(yī)務人員專業(yè)技術有待于學習提高。
2、醫(yī)療設備滿足不了病人的需求。
3、新型農村合作醫(yī)療制度,落實不到個體診所,營利性醫(yī)療機構。
六、解決問題的方法
1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,糾正行業(yè)不正之風,提供更好的醫(yī)療服務。
2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習,提高業(yè)務水平。
3、考慮增加必要設備。
診所自查報告14
為保障人民群眾使用醫(yī)療器械有效性,我們針對上級文件精神,特組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:
一、加強領導、強化責任,增強質量責任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫(yī)療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入,本院特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的`醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲存醫(yī)療器械的質量,我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作。
六、加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生,保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務患者,不斷構建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。
診所自查報告15
我們xxx市供銷社藥店在接到“關于做好迎接醫(yī);饘m椃词☆A備任務的告訴〞后,組織全體員工展開自查自糾,進展整改,現將自查自糾和整改狀況報告請示如下:
一:本藥店按規(guī)則樹立了配購藥品的各項流程、效勞條約、配售規(guī)則等醫(yī)保辦理制度,并進展公示。
二:非處藥銷售從沒有套取現金景象發(fā)作,也沒有存在刷醫(yī)?〒Q購日用品等非醫(yī)保商品景象。
三:處方藥銷售嚴厲憑醫(yī)保定點醫(yī)療機構處方銷售處方藥;配售藥品更沒有超出處方劑量;處方材料依照要求存檔保管。
四:在財務與結算辦理方面,已樹立參;颊哔徦幣_帳,沒有將公費藥品申報為醫(yī)保藥記帳;對購進、入庫、銷售、單據,按要求存檔保管,實踐銷售與醫(yī)保結算堅持分歧。
五:從沒有參保人員在我們藥店頻繁刷卡套取醫(yī);鹨约俺幤纺夸涃徦幍染跋。
我們xxx市供銷藥店必然要高度注重醫(yī)保基金運用狀況任務,實在做好任務,及時分解義務,落實責任,對有完善景象增強自查自糾整改,確保各項運營業(yè)務契合政策要求,迎接下級反省。
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