[熱門(mén)]科室自查報(bào)告
在我們平凡的日常里，報(bào)告有著舉足輕重的地位，其在寫(xiě)作上有一定的技巧。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報(bào)告嗎？下面是小編為大家收集的科室自查報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
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科室自查報(bào)告1
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查整改報(bào)告如下：
一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營(yíng)有處方藥、甲類(lèi)非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人，本店的銷(xiāo)售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書(shū)》，取得了上崗資格。
二、在經(jīng)營(yíng)方式、范圍方面：沒(méi)有超范圍經(jīng)營(yíng)，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒(méi)有銷(xiāo)售屬國(guó)家嚴(yán)令禁止銷(xiāo)售的藥品、器械，沒(méi)有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)，以代銷(xiāo)產(chǎn)品，非本店?duì)I業(yè)人員不得銷(xiāo)售或宣傳推銷(xiāo)藥品。
三、藥品的分類(lèi)管理方面：嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷(xiāo)售的藥品，一律憑處方銷(xiāo)售，同時(shí)設(shè)立非處方藥品專(zhuān)柜，貼有明顯的`區(qū)域標(biāo)識(shí)。
四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：首先遵照?qǐng)?zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷(xiāo)售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門(mén)采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷(xiāo)售的藥品，在藥品銷(xiāo)售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項(xiàng)，沒(méi)有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五、藥品購(gòu)進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購(gòu)，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時(shí)做好藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。
在以后的經(jīng)營(yíng)工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項(xiàng)工作。
藥房xx縣連鎖店
x年xx月xx日
科室自查報(bào)告2
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級(jí)部門(mén)文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問(wèn)題�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)xx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門(mén)診、病區(qū)、xx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場(chǎng)所，財(cái)務(wù)科、倉(cāng)庫(kù)、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負(fù)責(zé)人為本科安全員，劃分了明確的責(zé)任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度，門(mén)診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識(shí)”專(zhuān)題教育，詳細(xì)講述了滅火器的使用，發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生，提高職工的消防意識(shí)。
三、組織抽調(diào)xx各科室骨干力量由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)，積極參加xx區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰(zhàn)能力。
四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，xx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的'管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測(cè)和環(huán)境監(jiān)測(cè)，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過(guò)自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
科室自查報(bào)告3
自醫(yī)院開(kāi)展整頓作風(fēng)活動(dòng)以來(lái)，通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)自己還有許多方面存在不足，需認(rèn)真加以改進(jìn)和提高�，F(xiàn)就對(duì)照醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)活動(dòng)要求，從思想上、工作上、學(xué)習(xí)上進(jìn)行了自查。
一、存在的問(wèn)題
一是學(xué)習(xí)的要求和動(dòng)力不夠。對(duì)學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的內(nèi)容較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專(zhuān)業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動(dòng)力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。主要表現(xiàn)在：一方面，學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不強(qiáng)。沒(méi)改變那種”為”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自己較注重醫(yī)院安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對(duì)其他學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不夠；另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過(guò)程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒(méi)有作深入消化，領(lǐng)會(huì)內(nèi)涵，全面貫徹；第三，學(xué)習(xí)重點(diǎn)不清。自己沒(méi)有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點(diǎn)學(xué)習(xí)。
二是責(zé)任意識(shí)不夠強(qiáng)。由于大局意識(shí)不夠，往往只管自己職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過(guò)問(wèn)。有時(shí)，自己明明看見(jiàn)其它同志工作中存在的問(wèn)題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自己管，也就沒(méi)有主動(dòng)提出來(lái)幫助改正，而是放之任之；有時(shí)自己認(rèn)為無(wú)足輕重、無(wú)礙大局、可干可不干的事，也就無(wú)動(dòng)于衷；有時(shí)本該今天干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問(wèn)題理論聯(lián)系實(shí)不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自己要用辨證的觀點(diǎn)和方法去分析和處理問(wèn)題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問(wèn)題的方法簡(jiǎn)單，對(duì)具體問(wèn)題分析力度不夠，不能全面運(yùn)用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問(wèn)題。
二、產(chǎn)生問(wèn)題的原因分析
一是平時(shí)疏于學(xué)習(xí)。在知識(shí)結(jié)構(gòu)日新月異的今天，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無(wú)關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對(duì)其他知識(shí)的`學(xué)習(xí)。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報(bào)黨刊、聽(tīng)聽(tīng)時(shí)事新聞，讀讀書(shū)本，偏重于時(shí)事了解，而對(duì)于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對(duì)黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對(duì)于自己所學(xué)的東西，也沒(méi)有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去，落實(shí)到行動(dòng)上來(lái)，致使在實(shí)際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動(dòng)性不夠，對(duì)于學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持不夠，老愛(ài)犯”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。
二是思維局限，認(rèn)識(shí)落后。思維局限，認(rèn)識(shí)落后，進(jìn)取意識(shí)不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過(guò)得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而
不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯(cuò)，不給組織添亂子，也就問(wèn)心無(wú)愧。沒(méi)給自己樹(shù)立起跨越的高標(biāo)桿，讓自己朝著目標(biāo)堅(jiān)定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的激情與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點(diǎn)應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與患者接觸的機(jī)會(huì)多，與他們之間的交流較多，看到患者的疾苦多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識(shí)弱化。
三、整改措施
隨著醫(yī)院作風(fēng)整頓活動(dòng)的不斷深入，通過(guò)對(duì)自身存在問(wèn)題的排查，更加清醒地認(rèn)識(shí)到自己存在的問(wèn)題，也更加增強(qiáng)了我改正錯(cuò)誤、提高自己思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策，毛澤東思想、鄧小平理論，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策，在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)，立黨為公，甘于奉獻(xiàn)。
二是進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識(shí)所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作；善于對(duì)遇到的問(wèn)題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性；善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問(wèn)題；善于從政治、全局的高度認(rèn)識(shí)事物；善于根據(jù)個(gè)人具體情況和自身工作特點(diǎn)，不斷完善和提高自己，腳踏實(shí)地的投入到工作中去。
三是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)能力。通過(guò)學(xué)習(xí)，牢固樹(shù)立共產(chǎn)主義的理想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢(shì)，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、憂患意識(shí)，在強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力；時(shí)刻遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線，增強(qiáng)拒腐防變的責(zé)任感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)刻以樹(shù)立機(jī)關(guān)干部良好形象為自己行動(dòng)、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自己，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
科室自查報(bào)告4
20xx年2月，院感辦聯(lián)合護(hù)理部對(duì)各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查，檢查內(nèi)容有手衛(wèi)生、無(wú)菌原則、消毒隔離、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)療廢物等管理。按《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分�，F(xiàn)將本季度情況總結(jié)如下：
存在問(wèn)題
1、無(wú)菌原則：牙科室無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放。婦科無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)不清。骨傷科、針灸科、五官科無(wú)菌槽無(wú)標(biāo)啟用日期，無(wú)菌藥液及消毒劑未注明啟用日期。門(mén)診治療室一次性吸痰管過(guò)期。
2、消毒隔離方面:內(nèi)兒科、門(mén)診治療室氧氣濕化瓶存放不符合要求，未單獨(dú)包裝。
3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方面:牙科室一次性銳器用后未及時(shí)入利器合。
4、醫(yī)療廢物方面：門(mén)診治療室登記本無(wú)廢物交接時(shí)間。
二、改進(jìn)措施
1、強(qiáng)調(diào)各臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科室感染管理質(zhì)量的督查、落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好每項(xiàng)記錄的登記工作；
2、對(duì)科室存在的問(wèn)題認(rèn)真分析，各科自查原因，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極整改，確保工作整改到位。
3、護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的監(jiān)管，對(duì)質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導(dǎo)。對(duì)感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節(jié)要加強(qiáng)督查的'力度，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。確保各項(xiàng)工作落實(shí)整改到位。
三、追蹤：
上述存在問(wèn)題已整改落實(shí)。
科室自查報(bào)告5
XX年初以來(lái)，我局認(rèn)真按照省、市、區(qū)委和紀(jì)委的決策部署，在省市衛(wèi)生主管部門(mén)的關(guān)心指導(dǎo)下，圍繞推動(dòng)鼓樓跨越發(fā)展，打好“五大戰(zhàn)役”、改善和保障民生、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的目標(biāo)，積極履行衛(wèi)生部門(mén)職能，狠抓落實(shí)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)各項(xiàng)措施，采取“關(guān)口前移、班子自律”的辦法，緊緊圍繞“嚴(yán)明黨的紀(jì)律、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定、規(guī)范權(quán)力運(yùn)行”這一反腐倡廉建設(shè)要求，不斷健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，持續(xù)推動(dòng)各項(xiàng)反腐倡廉措施的落實(shí)。現(xiàn)將我局XX年紀(jì)檢監(jiān)察工作總結(jié)及20xx年工作思路匯報(bào)如下：
一、抓宣教，筑防線，增強(qiáng)自律意識(shí)。
1、加強(qiáng)黨員干部的黨紀(jì)政紀(jì)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育，提高黨員干部思想境界和道德修養(yǎng)。組織全體黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的全會(huì)和《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》以及中央、省、市、區(qū)一系列重要文件和會(huì)議精神，注重加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。采取組織觀看有關(guān)廉政教育和行風(fēng)建設(shè)的電教片、上廉政黨課等形式，對(duì)黨員和干部職工進(jìn)行黨紀(jì)、政紀(jì)和警示等教育。
2、繼續(xù)加強(qiáng)與區(qū)檢察院交流溝通，積極拓展和延伸預(yù)防職務(wù)犯罪工作。5月上旬，區(qū)檢察院調(diào)研組一行來(lái)我局調(diào)研，就預(yù)防職務(wù)犯罪工作中心任務(wù)，圍繞行政執(zhí)法、宣傳教育等工作重點(diǎn)，開(kāi)展共建協(xié)作達(dá)成共識(shí)，不斷促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)的開(kāi)展。
3、緊扣“強(qiáng)化制度教育，規(guī)范從政行為”、“嚴(yán)守廉政規(guī)定、堅(jiān)持執(zhí)政為民、服務(wù)跨越發(fā)展”等廉政主題教育活動(dòng)，特別是以開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)為載體，大力實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等制度，強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)自律。一年來(lái)，我局先后召開(kāi)學(xué)習(xí)傳達(dá)會(huì)16場(chǎng)次，開(kāi)辟學(xué)習(xí)園地15期、開(kāi)展理論宣講、黨課輔導(dǎo)5場(chǎng)，學(xué)習(xí)座談會(huì)6場(chǎng)，組織機(jī)關(guān)效能制度等理論考試5場(chǎng)，不斷增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識(shí)，教育和引導(dǎo)干部職工牢固樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念。
二、抓責(zé)任，促落實(shí)，堅(jiān)持關(guān)口前移。
1、堅(jiān)持黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)“一把手”工程，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，負(fù)總責(zé)，與衛(wèi)生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)。
2、根據(jù)省市區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)、懲治和預(yù)防腐敗體系工作的部署要求，研究制定了《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系工作規(guī)劃》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局XX年紀(jì)檢監(jiān)察和糾風(fēng)工作要點(diǎn)》等文件，全面部署和推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)各環(huán)節(jié)工作。
3、按照年度工作重點(diǎn)和局班子成員黨風(fēng)廉政分工，黨組與局屬基層各單位簽定《黨風(fēng)廉政建設(shè)和政(行)風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)》，層層分解任務(wù)，落實(shí)人員和措施，明確目標(biāo)和責(zé)任，使黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管。年初以來(lái)，黨組班子認(rèn)真執(zhí)行“七嚴(yán)禁、四不得”有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)廉潔過(guò)年集體承諾等工作，發(fā)揮了較好的示范帶頭作用。
三、抓制度，建機(jī)制，源頭預(yù)防治理。
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行民主集中制和干部選拔任用有關(guān)紀(jì)律規(guī)定，建立健全民主集中制的決策程序和議事規(guī)則，認(rèn)真按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”要求，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”集體決策制度，做到?jīng)Q策和議事規(guī)范有序，從而達(dá)到統(tǒng)一思想，增進(jìn)團(tuán)結(jié)，促進(jìn)工作的目的。同時(shí)，過(guò)好“雙重”組織生活會(huì)，帶頭開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，班子成員能自覺(jué)遵守《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)�人有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定》和《關(guān)于對(duì)配偶子女均已移居國(guó)(境)外的國(guó)家工作人員的加強(qiáng)管理的暫行規(guī)定》等，認(rèn)真對(duì)照要求，開(kāi)展黨政機(jī)關(guān)公務(wù)用車(chē)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理工作。經(jīng)自查，全系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。
2、對(duì)衛(wèi)生部門(mén)的行政許可全部實(shí)行網(wǎng)上審批，并進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批程序、規(guī)范審批標(biāo)準(zhǔn)、明確審批權(quán)限全部授權(quán)窗口審批;對(duì)藥品、器械采購(gòu)、工程建設(shè)、店面出租等大的項(xiàng)目和容易產(chǎn)生不正之風(fēng)的事項(xiàng)，全部由班子集體研究確定，并實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)，陽(yáng)光作業(yè)。我局貫徹執(zhí)行《鼓樓區(qū)關(guān)于規(guī)范城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場(chǎng)化配置工作的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列規(guī)定措施，有效堵塞了以權(quán)謀私和權(quán)錢(qián)交易的漏洞。
3、繼續(xù)通過(guò)聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員以及社區(qū)干部群眾代表?yè)?dān)任黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)和效能建設(shè)監(jiān)督員的辦法，經(jīng)常開(kāi)展明察暗訪，堅(jiān)持政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)每半年通報(bào)制度，不斷查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，并針對(duì)存在問(wèn)題積極采取措施，認(rèn)真整改落實(shí)。同時(shí)，我們積極拓展社會(huì)監(jiān)督渠道，配合市、區(qū)新聞媒體，開(kāi)通“在線訪談”熱線平臺(tái)。2月17日，我局主要領(lǐng)導(dǎo)走進(jìn)福州市“政風(fēng)行風(fēng)熱線”直播間，接受專(zhuān)訪，并與市民直接在線交流，傾聽(tīng)群眾心聲，共接進(jìn)網(wǎng)民咨詢10個(gè)、熱線電話9個(gè)，針對(duì)咨詢的問(wèn)題，逐一進(jìn)行答疑解惑，互動(dòng)交流，強(qiáng)化了社會(huì)的監(jiān)督。
4、推進(jìn)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)“陽(yáng)光工程”，提升機(jī)關(guān)效能建設(shè)。我局認(rèn)真貫徹落實(shí)《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨務(wù)公開(kāi)責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開(kāi)責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開(kāi)評(píng)議制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信息公開(kāi)目錄》等有關(guān)工作制度，積極落實(shí)黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開(kāi)工作，特別是按照《黨務(wù)公開(kāi)工作意見(jiàn)》的總體要求，圍繞衛(wèi)生中心任務(wù)、思想政治建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作，按照年度公開(kāi)、按時(shí)公開(kāi)和長(zhǎng)期公開(kāi)三種方式，明確了重點(diǎn)公開(kāi)的8點(diǎn)19條49小項(xiàng)內(nèi)容，切實(shí)做到公開(kāi)與依法行政、與服務(wù)承諾、與電子政務(wù)相結(jié)合，按照廉政、效能的要求，做到嚴(yán)格程序、落實(shí)措施、記清臺(tái)帳、規(guī)范運(yùn)作。目前，全系統(tǒng)各單位，按照工作進(jìn)展情況有序推進(jìn)黨務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)措施的落實(shí)。
5、加強(qiáng)信訪舉報(bào)和各類(lèi)訴求問(wèn)題的受理工作。我局《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信訪工作制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于做好病人及相關(guān)人員投訴處理工作的實(shí)施意見(jiàn)》等規(guī)范性文件，進(jìn)一步健全了群眾來(lái)信來(lái)訪受理和信訪舉報(bào)反饋工作機(jī)制。特別是對(duì)來(lái)自12345政府呼叫熱線，先后受理12345訴求400多件，受理群眾來(lái)信來(lái)訪15件，針對(duì)咨詢和反映的問(wèn)題，我局主要領(lǐng)導(dǎo)都堅(jiān)持親自批辦，采取有效措施進(jìn)行調(diào)處，并做到事事有回音，件件有著落，辦結(jié)反饋率100%。
四、抓督查，促糾建，落實(shí)“下管一級(jí)”。
1、強(qiáng)化了對(duì)行政許可審批的監(jiān)督檢查。進(jìn)一步健全和規(guī)范網(wǎng)上受理審批服務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化審批程序，簡(jiǎn)化辦事手續(xù)，不斷規(guī)范衛(wèi)生行政許可和衛(wèi)生資源市場(chǎng)化配置等環(huán)節(jié)的'“陽(yáng)光運(yùn)作”。同時(shí)，堅(jiān)持日常督查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，限時(shí)辦結(jié)制等服務(wù)承諾，促進(jìn)行政許可、行政執(zhí)法行為的高效規(guī)范、公正透明，防止行政審批過(guò)程中的不正之風(fēng)。
2、加強(qiáng)督促檢查，規(guī)范院務(wù)公開(kāi)措施，我們強(qiáng)化對(duì)單位店面租賃的公開(kāi)招租，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)充工作人員以及財(cái)務(wù)收支使用等情況進(jìn)行公開(kāi)，自覺(jué)接受社會(huì)和辦事群眾的監(jiān)督。繼續(xù)推行公共資源市場(chǎng)化配置。我局以解決公共資源配置領(lǐng)域的突出問(wèn)題為重點(diǎn)，最大限度地發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，以規(guī)范運(yùn)作為主線，以重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手，以制度建設(shè)為根本，以強(qiáng)化監(jiān)督為保證，扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場(chǎng)化配置體系建設(shè)，重點(diǎn)對(duì)藥品和醫(yī)用一次性耗材等，實(shí)行由政府統(tǒng)一公開(kāi)招標(biāo)，通過(guò)堅(jiān)持依法、公開(kāi)、公平、高效、利民的原則，采取競(jìng)價(jià)集中配送采購(gòu)方式，保證了藥品的質(zhì)量，降低了藥品價(jià)格，最大限度地惠及民生，想方設(shè)法解決群眾看病就醫(yī)難題。
3、深化糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。通過(guò)對(duì)違規(guī)違紀(jì)的機(jī)構(gòu)的檢查，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并予以相應(yīng)的處罰及記分管理，有效地規(guī)范了轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理力度。先后出動(dòng)執(zhí)法人員995人次，出動(dòng)車(chē)輛205輛次;受理群眾來(lái)信來(lái)訪和12345等群眾訴求件76件，打擊取締無(wú)證行醫(yī)機(jī)構(gòu)8家，查處聘用非衛(wèi)技人員10家，查處違規(guī)跨科執(zhí)業(yè)2家責(zé)令停業(yè)整改3家，責(zé)令限期整改54家;沒(méi)收藥品、器械7件，行政處罰2.475萬(wàn)元;查處違法醫(yī)療廣告9家，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員及未及時(shí)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)的行為進(jìn)行檢查，做到發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，進(jìn)一步促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的規(guī)范有序。
4、為了強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作。年初以來(lái)，我局認(rèn)真按照省、市衛(wèi)生主管部門(mén)的要求，組織實(shí)施《鼓樓區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核工作方案》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指導(dǎo)方案》等考核措施，并認(rèn)真組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹實(shí)施。同時(shí)，加大了對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的考評(píng)力度，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作納入每半年一次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考評(píng)內(nèi)容。經(jīng)自查，尚未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包等違紀(jì)違規(guī)行為。
XX年初以來(lái)，我局在紀(jì)檢監(jiān)察、糾風(fēng)工作方面，做了一些工作，取得了一定的成績(jī)，但離上級(jí)的要求還有一定的差距，由于各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下放所在街鎮(zhèn)監(jiān)管，紀(jì)檢監(jiān)察、行風(fēng)建設(shè)工作開(kāi)展得還不夠平衡，個(gè)別單位對(duì)的重要性認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，抓工作落實(shí)還缺乏主動(dòng)性和連續(xù)性，“一崗雙責(zé)”要求還沒(méi)有抓得還不夠到位等，這些問(wèn)題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。
五、20xx年紀(jì)檢監(jiān)察工作思路
1、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局紀(jì)委和區(qū)紀(jì)委、區(qū)監(jiān)察局關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的部署，以深化黨建工作“三級(jí)聯(lián)創(chuàng)”活動(dòng)為動(dòng)力，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防機(jī)制，狠抓“下管一級(jí)”目標(biāo)責(zé)任制的落實(shí)。
2、以強(qiáng)化班子建設(shè)為核心，積極開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、廉潔型、效能型、務(wù)實(shí)型、節(jié)約型機(jī)關(guān)的活動(dòng)。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育，促進(jìn)全體黨員干部自覺(jué)運(yùn)用黨紀(jì)國(guó)法來(lái)規(guī)范自己的行為，樹(shù)立為民、務(wù)實(shí)、清廉的良好形象。
3、在加快衛(wèi)生體制改革步伐的同時(shí)，繼續(xù)推進(jìn)“三優(yōu)一誠(chéng)信”創(chuàng)建活動(dòng)。以“情暖醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”創(chuàng)建活動(dòng)為載體，大力推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和整頓，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，促進(jìn)民主評(píng)議行風(fēng)工作再上新水平。
4、強(qiáng)化源頭治理。堅(jiān)持黨務(wù)公開(kāi)工作長(zhǎng)效管理，狠抓落實(shí)制度管人、管事、管錢(qián)環(huán)節(jié)工作，強(qiáng)化防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場(chǎng)化配置工作，推行“陽(yáng)光工程”，加強(qiáng)事前、事中、事后的全程公開(kāi)和監(jiān)督，杜絕各項(xiàng)暗箱操作，預(yù)防各類(lèi)職務(wù)違規(guī)行為。
5、加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察干部隊(duì)伍建設(shè)，積極參加各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)組織的教育培訓(xùn)活動(dòng)，并充分利用紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)刊的導(dǎo)向作用，努力提高基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的信息收集和報(bào)送工作。
6、積極開(kāi)展調(diào)查研究，深入貫徹落實(shí)《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系XX-20xx年工作規(guī)劃》，進(jìn)一步探索黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系的新路子。認(rèn)真總結(jié)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的基本經(jīng)驗(yàn)，分析黨風(fēng)廉政建設(shè)工作現(xiàn)狀，并結(jié)合工作實(shí)際，深入基層，開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)研，使反腐倡廉工作更有針對(duì)性、實(shí)效性。
科室自查報(bào)告6
院感組根據(jù)醫(yī)院部署要求，于6月17日——6月20日就醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，現(xiàn)將檢查情況及迎評(píng)以來(lái)的工作總結(jié) 匯報(bào)如下：
一、迎評(píng)以來(lái)，院感主要工作有以下幾方面
1、組織管理及制度建設(shè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)分工，專(zhuān)門(mén)有一位副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作，領(lǐng)導(dǎo)掛帥，全院形成了醫(yī)院感染三級(jí)網(wǎng)：醫(yī)院感染管理委員會(huì)→醫(yī)院感染管理科→各科室由科主任，護(hù)士長(zhǎng)及有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成的醫(yī)院感染管理小組。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作高度重視，選派院感質(zhì)控專(zhuān)職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評(píng)審條款，發(fā)動(dòng)全員參與院感管理，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍，使院感管理工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，建立了質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會(huì)議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，ICU的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致。
3、感染辦對(duì)涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件55件。對(duì)涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理36項(xiàng)。修訂完成醫(yī)院感染管理制度41項(xiàng)、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度20項(xiàng)、各級(jí)各類(lèi)人員、各部門(mén)職責(zé)15項(xiàng)、感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)24項(xiàng)、感染管理操作規(guī)程15項(xiàng)、預(yù)防控制措施8項(xiàng)、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項(xiàng)、感染管理流程12項(xiàng)、監(jiān)測(cè)實(shí)施方案6個(gè)。
4、對(duì)條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門(mén)協(xié)調(diào)的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報(bào)，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項(xiàng)目中需改進(jìn)的項(xiàng)目及時(shí)采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對(duì)ICU、口腔科門(mén)診、門(mén)診手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門(mén)手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見(jiàn)，各科室配置符合要求的衛(wèi)生洗手液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題53項(xiàng)。
5、對(duì)部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對(duì)小兒二科新生兒病室、產(chǎn)房、感染性疾病科門(mén)診、口腔科門(mén)診、胃鏡室、門(mén)診手術(shù)室、檢驗(yàn)科、外科大樓臨床科室處置間的改建提出改建意見(jiàn)。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
6、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感控制重視，落實(shí)對(duì)多重耐藥菌的管理。
7、根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)要求，開(kāi)展了全院性監(jiān)測(cè)，并相繼在新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、普外科開(kāi)展了醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，在微生物室開(kāi)展了細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生起到了有效控制作用。
8、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類(lèi)，制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物回收登記本，配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間及記錄方法。
9、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了演練，消毒供應(yīng)中心、透析室、檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點(diǎn)科室，根據(jù)科室特點(diǎn)，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
10、開(kāi)展首次現(xiàn)患率調(diào)查。為提高全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)，比較準(zhǔn)確地了解我院感染的發(fā)生狀況，了解抗菌藥物使用的狀況及重要病原體的檢出、分布情況， 5月13日進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示與我院日常監(jiān)測(cè)相似。
二、本次檢查的內(nèi)容
1、院感評(píng)審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群和高危因素監(jiān)測(cè)、多重耐藥菌控制、消毒隔離及醫(yī)療廢物和污水處置等共計(jì)25個(gè)條款，其中3個(gè)核心條款，首次申報(bào)A 款 3個(gè)， B款11個(gè)，C款11個(gè)。
2、院感評(píng)審涉及的重點(diǎn)部門(mén)。對(duì)評(píng)審中涉及到的口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)中心、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門(mén)診預(yù)檢分診和傳染科病房、設(shè)備科等14個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項(xiàng)目院感組進(jìn)行了詳查，對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。
3、院感評(píng)審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范，涉及的全體人員知曉的內(nèi)容。對(duì)17人進(jìn)行了提問(wèn)，對(duì)22人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對(duì)微生物室多重耐藥菌報(bào)告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。
本次檢查結(jié)束，感染辦進(jìn)行自評(píng)，申報(bào)的A款和B款需要繼續(xù)完善， C款可以一次性達(dá)標(biāo)。這也充分體現(xiàn)了我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的高度重視和大力支持。
三、工作中的亮點(diǎn)
1、全院各科室重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作的貫徹落實(shí)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、院領(lǐng)導(dǎo)重視建筑衛(wèi)生學(xué)監(jiān)管，在重點(diǎn)科室布局設(shè)計(jì)與流程改造中，要求院感部門(mén)對(duì)建筑流程提出感控方面的意見(jiàn)和建議，并進(jìn)行監(jiān)督。
3、重點(diǎn)科室主任護(hù)士長(zhǎng)高度重視，對(duì)條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
小兒二科的'主任護(hù)士長(zhǎng)，為加強(qiáng)對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到濟(jì)寧第一人民醫(yī)院、魚(yú)臺(tái)縣醫(yī)院等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗(yàn)及我院實(shí)際，對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨(dú)立的新生兒監(jiān)護(hù)室。 重癥醫(yī)學(xué)科主任護(hù)士長(zhǎng)，挖掘資源，自己想辦法添置了移動(dòng)洗手設(shè)施。 口腔科主任，在對(duì)條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，自行聯(lián)系到濟(jì)寧附院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)并與實(shí)際相結(jié)合，加強(qiáng)院感質(zhì)控、職業(yè)防護(hù)工作的落實(shí)。
消毒供應(yīng)中心護(hù)士長(zhǎng)在條件有限人員緊張的情況下，對(duì)全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實(shí)行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強(qiáng)了對(duì)外來(lái)器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。 微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，對(duì)多重耐藥菌的危急值管理到位，報(bào)告反饋準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實(shí)施有效監(jiān)測(cè)。
總務(wù)科根據(jù)評(píng)審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對(duì)污水處理設(shè)施及時(shí)進(jìn)行更換，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)排放污水的監(jiān)測(cè)，使各項(xiàng)指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
4、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制意識(shí)逐步提高
檢查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離與無(wú)菌技術(shù)操作意識(shí)逐漸增強(qiáng)，職業(yè)防護(hù)制度得到落實(shí)，職業(yè)暴露報(bào)告和處置程序知曉率較高，特別是對(duì)乙肝和艾滋病的職業(yè)暴露的處置措施基本人人掌握，并都能夠在暴露的第一時(shí)間預(yù)防用藥。洗手液、快速手消毒劑及干手紙巾已廣泛應(yīng)用于臨床。而非醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)，醫(yī)務(wù)人員逐漸認(rèn)識(shí)到手衛(wèi)生的重要意義，洗手和手消毒頻率增加。
四、工作中的不足
1、個(gè)別科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染控制重視程度不夠、隱患依存，管理知識(shí)缺乏，對(duì)醫(yī)院感染控制工作的基本內(nèi)容了解甚少，也缺少責(zé)任心，使得醫(yī)院感染控制管理滯后、不能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；
2、部門(mén)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識(shí)仍有待加強(qiáng)，相關(guān)知識(shí)仍有所欠缺，手衛(wèi)生執(zhí)行力度需進(jìn)一步提升，部分醫(yī)務(wù)人員消毒隔離措施方面有些細(xì)節(jié)仍需加強(qiáng)，無(wú)菌技術(shù)操作存在污染環(huán)節(jié)。
3、部分科室消毒硬件配備不全，如消毒供應(yīng)中心清洗機(jī)不能滿足臨床所需，胃鏡室無(wú)清洗槽，用后胃鏡在盆內(nèi)清洗，Ⅱ類(lèi)環(huán)境中新生兒篩查、接種、采血室無(wú)消毒設(shè)施等。
4、硬件建設(shè)不符合要求，如病房化驗(yàn)室室內(nèi)布局、流程欠合理，器械庫(kù)一次性醫(yī)療用品存放與手術(shù)器械存放同一個(gè)區(qū)域，不符合要求。
5、醫(yī)療廢物分類(lèi)放置不清，院內(nèi)地面隨處可見(jiàn)扔下的棉簽、口罩和薄膜手套，生活垃圾桶內(nèi)仍混放有醫(yī)療垃圾。
通過(guò)此次檢查，發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)院感染控制工作管理成績(jī)與隱患并存，做好醫(yī)院感染控制，順利通過(guò)“二甲復(fù)審”需要具備管理質(zhì)量與管理水平的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。因此，院感專(zhuān)職人員亟需專(zhuān)業(yè)理論與基本技能方面的培訓(xùn)，同時(shí)也要加大對(duì)科室質(zhì)控人員的培訓(xùn)與考核力度，以達(dá)到醫(yī)院感染控制隊(duì)伍的整體水平的提高，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
科室自查報(bào)告7
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市開(kāi)展轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動(dòng)，我局按照全市集中整治活動(dòng)的部署要求，制定了具體實(shí)施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)的重點(diǎn)評(píng)議科室，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，對(duì)照此次集中整治活動(dòng)的工作任務(wù)，認(rèn)真進(jìn)行了自我排查和深入剖析，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、活動(dòng)開(kāi)展情況和體會(huì)
2月23日，我科及時(shí)召開(kāi)了“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動(dòng)員會(huì)，要求全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)意識(shí)。在2月29日和3月7日的科務(wù)會(huì)上，科長(zhǎng)再次強(qiáng)調(diào)了這次活動(dòng)的重要性，提醒同志們要高度重視，認(rèn)真對(duì)待。科室集中進(jìn)行了自查分析，提出了整改的思路、目標(biāo)、措施，在學(xué)習(xí)方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，從召開(kāi)動(dòng)員會(huì)到自今為止，我科全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的各項(xiàng)政策措施，學(xué)習(xí)了有關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)的規(guī)定、要求。學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，我們不僅會(huì)將學(xué)習(xí)貫穿于這次活動(dòng)的各個(gè)階段，更要把學(xué)習(xí)貫穿于生命的各個(gè)階段。這次集中整治活動(dòng)為我們校正標(biāo)尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機(jī)遇，創(chuàng)造了很好的條件。
二、存在的問(wèn)題
(一)思想觀念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責(zé)任意識(shí)不夠強(qiáng)烈。工作方法機(jī)械，滿足于認(rèn)真完成單位領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，但工作中存在著習(xí)慣于循規(guī)蹈矩、按部就班工作，缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)造性，還不能用全新的思維和方法去做開(kāi)創(chuàng)性的工作。
(二)工作紀(jì)律方面。一是由于平時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時(shí)請(qǐng)假等現(xiàn)象。二是不能?chē)?yán)格執(zhí)行廉潔自律有關(guān)規(guī)定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問(wèn)題，有時(shí)還存在吃請(qǐng)現(xiàn)象。
(三)工作作風(fēng)方面。通過(guò)認(rèn)真剖析，發(fā)現(xiàn)我科人員在工作作風(fēng)方面存在工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，存在消極、懶惰等問(wèn)題。一是責(zé)任感不強(qiáng)。由于工作越來(lái)越繁重，人員不足，大家疲于應(yīng)付，有時(shí)認(rèn)為完成必要的工作任務(wù)就行了，對(duì)自身要求不高，有的工作落實(shí)不及時(shí)、不到位，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬。滿足現(xiàn)狀，被動(dòng)地接受任務(wù)多，主動(dòng)想事、干事少;忙忙碌碌多，工作成果少;按上級(jí)意圖干事多，出主意當(dāng)參謀少。缺乏大膽創(chuàng)新，爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)的思想。二是主動(dòng)性不夠。由于事務(wù)性工作多，主動(dòng)調(diào)查研究不夠，對(duì)企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。
(四)工作效率方面。服務(wù)意識(shí)淡薄，主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺;在執(zhí)行業(yè)務(wù)限時(shí)辦結(jié)制方面，存在超時(shí)辦理現(xiàn)象，辦事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上問(wèn)題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內(nèi)因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學(xué)習(xí)流于形式。平時(shí)雖然經(jīng)常參加各類(lèi)學(xué)習(xí)，但思想上未引起高度重視，學(xué)習(xí)目的不夠明確，為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化。學(xué)習(xí)時(shí)缺乏思考，沒(méi)有深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，理論與實(shí)際脫節(jié)，沒(méi)有發(fā)揮理論對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)作用，沒(méi)有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計(jì)劃，缺乏持之以恒的自覺(jué)性，在研究新情況、分析新形勢(shì)、解決新問(wèn)題方面努力不夠，想問(wèn)題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠(yuǎn)，思想境界也沒(méi)有提升更高的層次。
二是工作動(dòng)力不足。認(rèn)為工作忙、事情多，時(shí)間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領(lǐng)導(dǎo)分配、完成上級(jí)交辦的任務(wù)，而不是積極主動(dòng)、創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，更沒(méi)有主動(dòng)、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對(duì)象多交流、多溝通，在工作動(dòng)力機(jī)制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實(shí)。由于長(zhǎng)期從事同樣的工作，熱情下降，安于現(xiàn)狀，事業(yè)心和責(zé)任感還不夠強(qiáng)。
四是責(zé)任落實(shí)還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評(píng)和自我批評(píng)開(kāi)展的少，影響了工作效率的`有效提升。
四、整改措施
針對(duì)存在的問(wèn)題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見(jiàn)效，力求隊(duì)伍素質(zhì)有明顯提高，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持改革創(chuàng)新。要在工作中不斷加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論研究，深入調(diào)研，通過(guò)思想的解放和觀念的更新，把理論學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化為工作的思路和對(duì)策，創(chuàng)造性地工作，不斷開(kāi)拓工作新局面。在科室內(nèi)形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型科室。要?jiǎng)?chuàng)新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項(xiàng)工作不斷創(chuàng)出新特色、取得新突破、獲得新績(jī)效、達(dá)到新水平。
2、加強(qiáng)效能建設(shè)、廉政建設(shè)。在思想上牢固樹(shù)立“廉潔從政、勤政為民”的意識(shí)，把建設(shè)廉政、勤政、務(wù)實(shí)、高效的科室作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。加強(qiáng)制度建設(shè)，梳理工作流程，確保按規(guī)章制度辦事，盡量簡(jiǎn)化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，工作細(xì)致耐心，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導(dǎo)、為單位服務(wù)。堅(jiān)決杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象在我科發(fā)生。堅(jiān)持深入基層、深入企業(yè)，調(diào)查研究，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提高資金使用效益。
3、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高干部素質(zhì)。以提高能力為核心，進(jìn)一步量化目標(biāo)，明晰職責(zé)，完善各項(xiàng)內(nèi)部管理制度。增強(qiáng)科室人員紀(jì)律觀念，鼓勵(lì)和引導(dǎo)科室人員營(yíng)造積極進(jìn)取、求實(shí)上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚(yáng)精益求精，增創(chuàng)一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)為契機(jī)，做勤于學(xué)習(xí)，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng)業(yè)的表率，做發(fā)揚(yáng)民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風(fēng)建設(shè)水平，努力推進(jìn)企業(yè)科工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
科室自查報(bào)告8
按照上級(jí)有關(guān)保密工作的要求，xxxxx對(duì)科室的保密工作進(jìn)行了全面自查自評(píng)�，F(xiàn)將保密工作自查自評(píng)情況報(bào)告如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級(jí)紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真落實(shí)干部保密工作制。二是我組堅(jiān)持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時(shí)落實(shí)，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的組織保證。
二、開(kāi)展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識(shí)。
我組積極開(kāi)展保密教育活動(dòng)，將保密知識(shí)納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識(shí)和上級(jí)有關(guān)保密的文件精神，時(shí)刻提醒自己注意各項(xiàng)工作的.保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動(dòng)保密工作開(kāi)展。
我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動(dòng)保密工作的'開(kāi)展。
（一）建章立制，做到有章可循。及時(shí)傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實(shí)際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時(shí)督促工作人員做好保密工作。
�。ǘ┳ズ糜�(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的使用規(guī)定，定時(shí)更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號(hào)密碼不泄露，不外插U盤(pán)，不連外網(wǎng)線，堅(jiān)決遵守相關(guān)規(guī)定，規(guī)范使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
�。ㄒ唬€y行保密工作自查報(bào)告怎么寫(xiě)
�。ǘ�、鄉(xiāng)鎮(zhèn)書(shū)記黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告
（三）、學(xué)校校長(zhǎng)黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告
�。ㄋ模�、銀行黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告怎么寫(xiě)
�。ㄎ澹�、關(guān)于幼兒園師德師風(fēng)自查報(bào)告精選范文
�。⑿W(xué)副校長(zhǎng)關(guān)于師德師風(fēng)的自查報(bào)告
�。ㄆ撸�、校長(zhǎng)個(gè)人師德自查報(bào)告怎么寫(xiě)
（八）、紀(jì)律作風(fēng)整頓個(gè)人簡(jiǎn)短的自查報(bào)告
（九）、領(lǐng)導(dǎo)干部紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報(bào)告
�。ㄊ⒙毠ぜo(jì)律作風(fēng)整頓的自查報(bào)告怎么寫(xiě)
�。ㄈ┥婷苋藛T在崗期間，督促其熟悉相關(guān)保密事項(xiàng)范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
�。ㄋ模┙⒈Ｃ芄ぷ饔涗�，各項(xiàng)保密工作落實(shí)情況材料翔實(shí)完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級(jí)要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實(shí)保密工作。
科室自查報(bào)告9
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職工創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，崗位奉獻(xiàn)意識(shí)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生改革，根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”，實(shí)施“治庸計(jì)劃”的工作要求，按照院委會(huì)的統(tǒng)一部署，我科認(rèn)真組織黨員干部和全科醫(yī)護(hù)人員，開(kāi)展集中排查自查活動(dòng)，通過(guò)指標(biāo)考核，群眾評(píng)議，問(wèn)卷調(diào)查，專(zhuān)題座談，個(gè)人自查等方式，對(duì)近兩年來(lái)本科室干部職工中和自身存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中排查自查，在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的突出問(wèn)題，通過(guò)認(rèn)真總結(jié)梳理，歸納為以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┱螌W(xué)習(xí)不夠深入，思想覺(jué)悟有待提高；長(zhǎng)期工作有時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對(duì)困難有時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏難情緒，開(kāi)拓創(chuàng)新精神有所欠缺。
�。ǘ┯袝r(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，未能及時(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對(duì)待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
�。ㄈ┢綍r(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動(dòng)力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng)新精神。
�。ㄋ模┙M織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報(bào)告，不按規(guī)定請(qǐng)假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時(shí)間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒(méi)有完全杜絕�！昂搬t(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒(méi)完全得到根治。
�。ㄎ澹┽t(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不優(yōu)，各類(lèi)登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象；有些資料、報(bào)告、處方等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。
�。┽槍�(duì)本單位的.藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、日常辦公用品等購(gòu)進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費(fèi)由單位的財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，沒(méi)有設(shè)立“小金庫(kù)”。
醫(yī)院科室自檢自查報(bào)告 篇我科根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的關(guān)于開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中腐敗問(wèn)題集中整頓的活動(dòng)精神，認(rèn)真部署，通過(guò)動(dòng)員宣傳、調(diào)查摸底、查找問(wèn)題、分析整改等各個(gè)環(huán)節(jié)，積極開(kāi)展了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
產(chǎn)科一直以來(lái)十分重視行風(fēng)建設(shè)，注重科室工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、衛(wèi)生局、及醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會(huì)時(shí)間，加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等的學(xué)習(xí)，誡勉全體人員依法行醫(yī)、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過(guò)參加醫(yī)院組織的道德大講堂，有效提高了人員的職業(yè)素養(yǎng)。
現(xiàn)在全科人員充分認(rèn)識(shí)到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場(chǎng)正常規(guī)律，日久會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
對(duì)照醫(yī)院文件，結(jié)合本科室的實(shí)際，從門(mén)診診查患者，開(kāi)藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾，嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)：本科室醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，無(wú)收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣、好處或提成行為，醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)展順利，無(wú)收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。科室財(cái)務(wù)有專(zhuān)人管理，賬目登記如實(shí)清晰，無(wú)私設(shè)小金庫(kù)行為。 存在問(wèn)題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識(shí)還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無(wú)關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過(guò)關(guān)，我也不會(huì)有事。三是認(rèn)為我不主動(dòng)索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒(méi)有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識(shí)、認(rèn)識(shí)到對(duì)收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無(wú)論誰(shuí)收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開(kāi)展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠(chéng)信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺(jué)性。樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開(kāi)展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)紀(jì)檢部門(mén)進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開(kāi)、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕。
科室自查報(bào)告10
20xx年醫(yī)務(wù)工作者個(gè)人廉政建設(shè)自查報(bào)告在20xx年根據(jù)醫(yī)院支部分工，我主要分管門(mén)診醫(yī)療科室、婦產(chǎn)科、急診等科室的工作。一年來(lái)，在醫(yī)院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我始終堅(jiān)持把貫徹黨風(fēng)廉政責(zé)任制貫串到工作的全過(guò)程，不僅自己嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政責(zé)任制的有關(guān)規(guī)定，帶頭做到清正廉潔，而且嚴(yán)格要求所分管科室人員也要模范遵守有關(guān)制度和規(guī)定，以法行醫(yī)，廉潔行醫(yī)，確保自己及分管科室無(wú)違反黨風(fēng)廉政建設(shè)的問(wèn)題。通過(guò)認(rèn)真自查，現(xiàn)將本年度個(gè)人執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況報(bào)告如下：
1、加強(qiáng)對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)建立黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，是黨中央、國(guó)務(wù)院堅(jiān)持實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，保持黨的先進(jìn)性和革命性以及加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的所采取的一項(xiàng)重大舉措。它對(duì)于從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政、增強(qiáng)黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力，維護(hù)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局具有十分重要的意義。正是基于這一認(rèn)識(shí)，我進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)的.認(rèn)識(shí)，從而較好地樹(shù)立了反腐倡廉的思想防線。沒(méi)有違法違紀(jì)和違反自律規(guī)定的行為發(fā)生。
2、認(rèn)真遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度廉政自律，既是我們黨的一貫原則，又是反腐敗，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的需要、要廉潔自律，自我要求，自我約束，同時(shí)還要求約束和管好自己所管科室工作人員。在醫(yī)療工作中不以醫(yī)謀私，平時(shí)本人及其對(duì)所管科室人員加強(qiáng)教育，嚴(yán)格要求，積極工作，在分管的工作和分管工作人員中均未發(fā)現(xiàn)不廉潔行為。
3、在醫(yī)療工作中體現(xiàn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性醫(yī)院是一個(gè)救死扶傷的場(chǎng)所，在平時(shí)的醫(yī)療工作中加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、實(shí)踐黨風(fēng)廉政建設(shè)優(yōu)為重要，因?yàn)獒t(yī)院的病人多數(shù)為較困難的人群，在醫(yī)院的醫(yī)療工作
文本來(lái)自：中國(guó)企業(yè)黨建網(wǎng)
中，我們做到不吃請(qǐng)、不開(kāi)單提成、廉潔行醫(yī)、勤政為民，維護(hù)了黨和醫(yī)護(hù)人員在人民群眾中的形象。
4、今后個(gè)人，黨風(fēng)廉政建設(shè)的任務(wù)和目標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生改革正在全國(guó)推進(jìn)，現(xiàn)階段還存在著許多問(wèn)題，醫(yī)療費(fèi)用高、醫(yī)患關(guān)系緊張等等，這些問(wèn)題的解決，需要醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，更需要我們這些所從事醫(yī)療工作的人，認(rèn)真實(shí)踐黨的宗旨，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，樹(shù)立廉醫(yī)、勤政、為民的工作作風(fēng)，為改善醫(yī)患關(guān)系，保護(hù)人民的身體健康做出自己的貢獻(xiàn)。
文本來(lái)自：中國(guó)企業(yè)黨建網(wǎng)
科室自查報(bào)告11
遵照衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院感染管理要求，我院于20xx年2月10日在李雷院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，對(duì)我院感染管理工作進(jìn)行了一次全面檢查�，F(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、門(mén)診注射室、病房及搶救室：
注射器、輸液器用后能及時(shí)毀型，有專(zhuān)人收集、焚燒，有記錄；針頭能放進(jìn)銳器盒內(nèi)，無(wú)菌容器及時(shí)消毒更換，無(wú)菌包放置規(guī)范，包內(nèi)清潔無(wú)破損、無(wú)潮濕，包內(nèi)器械清潔明亮，關(guān)節(jié)打開(kāi)，包外有標(biāo)牌及消毒指示帶，包內(nèi)有化學(xué)指示卡，在有效期內(nèi)。
二、手術(shù)室：
無(wú)菌包放置規(guī)范，包內(nèi)器械關(guān)節(jié)打開(kāi)，無(wú)銹跡；包皮清潔無(wú)破損，有標(biāo)牌及消毒指示帶，無(wú)過(guò)期包。但是，器械柜不符合要求，應(yīng)更換為貨架式。
三、婦產(chǎn)科：
流產(chǎn)包包皮不清潔，包內(nèi)器械關(guān)節(jié)有部分未打開(kāi)。責(zé)令相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)更換清洗，在刷洗器械時(shí)，應(yīng)將器械關(guān)節(jié)完全打開(kāi)，胎盤(pán)處理經(jīng)病人同意及簽字后深埋。
四、供應(yīng)室正在改建中；
五、檢驗(yàn)科的醫(yī)療垃圾能夠按照要求分類(lèi)處理。
所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。
魏集衛(wèi)生院
20xx.2.10
科室自查報(bào)告12
一、引言
醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的重要場(chǎng)所，醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)是保障醫(yī)患安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院科室的安全管理，我醫(yī)院開(kāi)展了一次安全生產(chǎn)自查工作。本報(bào)告針對(duì)醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查與分析，旨在找出問(wèn)題并提出改進(jìn)措施，以確保醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、自查內(nèi)容
本次自查工作主要涵蓋以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：
1. 物品管理：對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、化學(xué)品等物品的存放、購(gòu)進(jìn)、使用等方面進(jìn)行全面檢查。
2. 消防安全：對(duì)醫(yī)院科室的消防設(shè)施、應(yīng)急通道、應(yīng)急疏散預(yù)案等進(jìn)行全面檢查。
3. 電氣設(shè)備安全：對(duì)科室內(nèi)的電氣線路、用電安全等進(jìn)行全面檢查。
4. 醫(yī)廢管理：對(duì)醫(yī)院科室的醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)、儲(chǔ)存、處置等進(jìn)行全面檢查。
5. 職工安全意識(shí)：對(duì)科室內(nèi)職工的安全意識(shí)、安全培訓(xùn)等進(jìn)行全面檢查。
三、自查結(jié)果
1. 物品管理方面存在問(wèn)題：部分科室在存放藥品時(shí)沒(méi)有按照規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)和標(biāo)識(shí)，易導(dǎo)致誤用或錯(cuò)誤使用；部分科室在購(gòu)進(jìn)耗材時(shí)沒(méi)有進(jìn)行全面考慮，導(dǎo)致庫(kù)存過(guò)多或過(guò)少。
2. 消防安全方面存在問(wèn)題：部分科室的應(yīng)急通道被雜物堵塞，不利于人員疏散；部分科室的滅火器過(guò)期未及時(shí)更換。
3. 電氣設(shè)備安全方面存在問(wèn)題：部分科室的電氣線路老化或存在漏電等現(xiàn)象，存在用電安全隱患。
4. 醫(yī)廢管理方面存在問(wèn)題：部分科室的醫(yī)療廢棄物分類(lèi)不規(guī)范，沒(méi)有按照相關(guān)要求進(jìn)行分類(lèi)儲(chǔ)存和處置。
5. 職工安全意識(shí)方面存在問(wèn)題：部分科室的職工對(duì)于安全操作規(guī)程不熟悉，對(duì)安全生產(chǎn)重要性認(rèn)識(shí)不夠。
四、改進(jìn)措施
1. 物品管理方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)物品分類(lèi)與標(biāo)識(shí)的.培訓(xùn)，制定相關(guān)制度規(guī)范，確保藥品儲(chǔ)存合理有序；加強(qiáng)庫(kù)存管理，定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)以避免過(guò)多或過(guò)少情況出現(xiàn)。
2. 消防安全方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)消防安全意識(shí)的宣傳教育，定期組織消防演練；加強(qiáng)應(yīng)急通道的管理，保持暢通無(wú)阻。
3. 電氣設(shè)備安全方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)電氣設(shè)備的巡檢與維護(hù)，定期進(jìn)行安全隱患排查，并及時(shí)修復(fù)和更換老化設(shè)備。
4. 醫(yī)廢管理方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)醫(yī)廢分類(lèi)與處置的培訓(xùn)，制定詳細(xì)的操作流程，并設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)施以保證醫(yī)廢分類(lèi)儲(chǔ)存的規(guī)范。
5. 職工安全意識(shí)方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)職工的安全教育培訓(xùn)，組織定期的安全知識(shí)考試以提高職工的安全意識(shí)。
五、總結(jié)
通過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院科室安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題制定了相應(yīng)的改進(jìn)措施。我們相信，只要全體醫(yī)務(wù)人員共同努力，認(rèn)真貫徹落實(shí)改進(jìn)措施，醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)將獲得持續(xù)改善。同時(shí)，我們也將繼續(xù)加強(qiáng)自查工作，確保醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展。
科室自查報(bào)告13
按照上級(jí)主管部門(mén)有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們?cè)谌悍秶鷥?nèi)開(kāi)展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)科室為自查重點(diǎn)，實(shí)行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序�，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下：
一、主要措施和已做到位的工作如下：
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展：醫(yī)院感染管理實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，一位副院長(zhǎng)分管,成立了醫(yī)院感染管理辦公室，臨床科室由各科主任，護(hù)士長(zhǎng)及有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門(mén)職責(zé)明確，工作層層抓落實(shí)，保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開(kāi)展。
（二）、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)：制定了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度（如：醫(yī)院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫(yī)院感染病例登記報(bào)告制度，醫(yī)院各重點(diǎn)部門(mén)感染控制制度、措施、工作流程，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程，醫(yī)療廢物管理制度及處置流程、醫(yī)院感染管理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)等），并要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行，以提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。由于領(lǐng)導(dǎo)重視，各級(jí)職責(zé)明確，運(yùn)轉(zhuǎn)良好
(三)、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的院感管理工作：對(duì)全院重點(diǎn)科室、部門(mén)，如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、檢驗(yàn)科的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。消毒供應(yīng)室在高壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在無(wú)菌包外使用指示膠帶、無(wú)菌包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和日常監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。院感科隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)督促整改。
(四)﹑抓好臨床各科室消毒滅菌、感染監(jiān)控工作：嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
�。ㄎ澹�(duì)抗菌素的管理：積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用，加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生關(guān)于預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識(shí)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度合理使用抗生素。同時(shí)加強(qiáng)藥房監(jiān)管力度，一月一點(diǎn)評(píng)，提升點(diǎn)評(píng)內(nèi)涵及建設(shè)性意見(jiàn)，院感辦與醫(yī)務(wù)科收集總結(jié)后，一季度一分析并進(jìn)行獎(jiǎng)懲通報(bào)，及時(shí)將存在問(wèn)題反饋科室，要求整改并落實(shí)。力求門(mén)診抗生素使用率控制在60%以下，住院部抗生素使用率控制在60%，達(dá)到上級(jí)規(guī)定。
�。⒁淮涡晕锲饭芾恚�
對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。凡購(gòu)入醫(yī)院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。藥庫(kù)存有一次性物品和消毒藥械的“三證”，并建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形、統(tǒng)一回收、無(wú)害化處理措施，并有記錄可查。
�。ㄆ撸�、醫(yī)療廢物管理：
醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，對(duì)全院4個(gè)科室治療室進(jìn)行改造，都有了獨(dú)立的醫(yī)療廢物處置間，添置了必要的醫(yī)療廢物裝置，如醫(yī)療廢物桶、各種型號(hào)專(zhuān)用醫(yī)療廢物袋、利器盒等。使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位,與處置單位人員交接、雙簽名制度。
二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
�。ㄒ唬⒙毠ぴ簝�(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。
�。ǘ�、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。
�。ㄈ�、抗菌素使用不規(guī)范。
�。ㄋ模�、消毒隔離細(xì)節(jié)做得不夠
（五）、醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感病例上報(bào)不積極(有漏報(bào)現(xiàn)象)。
�。�、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)暴露后的處理流程掌握不夠
(七)、手術(shù)室、產(chǎn)房布局與流程不夠合理，消毒供應(yīng)室硬件配備不全（無(wú)清洗間）。
三、針對(duì)醫(yī)院存在的問(wèn)題，制定整改措施：
�。ㄒ唬�、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)及考核，使每個(gè)職工都能對(duì)院感防控知識(shí)有較高的認(rèn)識(shí)，自覺(jué)參與院感防控，自覺(jué)遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。不參加培訓(xùn)及考核不及格者給予經(jīng)濟(jì)處罰。整理好相應(yīng)的痕跡資料。
(二)、大力倡導(dǎo)手衛(wèi)生，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，每周到臨床科室督促手衛(wèi)生執(zhí)行情況，醫(yī)院感染，“手”當(dāng)其沖。把每個(gè)洗手池都貼有醒目“七步洗手法”示意圖，配備了洗手液、擦手巾，并投入使用了速干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。
(三)、加大抗菌素管理力度，繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作，要求臨床醫(yī)生嚴(yán)格掌握用藥指針，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及干預(yù)，一月一總結(jié)一通報(bào)一處罰，情節(jié)輕微者批評(píng)教育，嚴(yán)重者扣除當(dāng)月部分績(jī)效工資，力求住院患者抗菌素使用不超過(guò)60%，門(mén)診抗菌素使用不超過(guò)20%，急診抗菌素使用不超過(guò)40%。(四)、加強(qiáng)監(jiān)督消毒隔離制度的落實(shí)，各類(lèi)物品的消毒方法符合要求，紫外線消毒要有執(zhí)行、有記錄，“84”消毒液每日更換、戊二醛每周更換并記錄，為加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)，院感辦配備了消毒液濃度測(cè)試卡和紫外線濃度測(cè)試卡。不定時(shí)到臨床科室對(duì)使用中的消毒液濃度、紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(五)、對(duì)院感漏報(bào)情況加強(qiáng)管理，個(gè)別醫(yī)生心存顧慮，今后要加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)院感染診斷知識(shí)培訓(xùn)，院感科不定時(shí)到各臨床科室檢查病歷，引導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)病例上報(bào)有正確認(rèn)識(shí)和積極的態(tài)度。經(jīng)常性到病案室翻閱病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級(jí)要求。
�。⒓訌�(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，保障員工安全。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，規(guī)范銳器的.處置方法，要求每人掌握銳器傷后的處理流程，盡量減少職業(yè)暴露造成的危害。對(duì)已發(fā)生職業(yè)暴露的人員按暴露源的種類(lèi)進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)，保證醫(yī)務(wù)人員的安全。
(七)、新大樓建設(shè)將按院感防控要求對(duì)重點(diǎn)科室（手術(shù)室、產(chǎn)房等）的布局與流程將進(jìn)一步規(guī)范,消毒供應(yīng)室有良好的清洗及消毒環(huán)節(jié)，保證消毒滅菌效果。
由于醫(yī)院條件有限，醫(yī)院感染管理工作還存在很多不足，在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，將會(huì)把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室院感自查存在問(wèn)題及整改措施
存在問(wèn)題：
1、專(zhuān)職人員不符合規(guī)定。未定期開(kāi)展和召開(kāi)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)及醫(yī)院感染委員會(huì)議。
2、醫(yī)院感染各項(xiàng)制度知曉率不高，執(zhí)行不到位。
3、沒(méi)有微生物室，細(xì)菌室。未開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
4、開(kāi)展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與實(shí)際不符。
5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率、執(zhí)行率低。
6、個(gè)別科室器械包、器械清洗不干凈。供應(yīng)室布局不合理，全院未開(kāi)展醫(yī)療器械集中清洗、消毒，供應(yīng)室未開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)。
7、醫(yī)院未開(kāi)展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。
8、有個(gè)別科室未使用戊二醛消毒液濃度檢測(cè)卡，無(wú)記錄。個(gè)別科室紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)未按時(shí)進(jìn)行。
9、污水處理無(wú)日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)記錄。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)不全。
10、醫(yī)院傳染病報(bào)告不符合標(biāo)準(zhǔn)，未開(kāi)展傳染病處置演練。
整改措施：
1、加強(qiáng)專(zhuān)職人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，參加衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員崗位培訓(xùn)，持證上崗。制定全員培訓(xùn)計(jì)劃，定期培訓(xùn)，使制度落實(shí)到實(shí)處。按照醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議制度召開(kāi)醫(yī)院感染委員會(huì)議
2、組織科室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度，使制度落到實(shí)處。
3、積極和市人民醫(yī)院（二甲醫(yī)院）展開(kāi)合作簽定協(xié)議，定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。選派人員學(xué)習(xí)微生物（已經(jīng)在地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)中）。在新醫(yī)院組建微生物室。
4、開(kāi)展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，要深入每個(gè)臨床科室，認(rèn)真仔細(xì)收集病人各種資料，分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生分布及其影響因素，確定病人感染原因，結(jié)果，預(yù)防，落實(shí)監(jiān)測(cè)工作，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，并將結(jié)果分析，按每個(gè)月反饋到各個(gè)科室。
5、加強(qiáng)培訓(xùn)，通過(guò)統(tǒng)計(jì)各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手衛(wèi)生依從性。
6、各個(gè)科室一定要掌握《消毒技術(shù)規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。每月對(duì)供應(yīng)室壓力鍋及無(wú)菌物品生物監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療器械集中清洗在新醫(yī)院組建中完成。
7、在院領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院感染委員會(huì)，會(huì)議決定后，短時(shí)間內(nèi)，解決問(wèn)題，開(kāi)展耐藥菌監(jiān)測(cè)。
8、院感科加強(qiáng)檢查。
9、污水處理按國(guó)家消毒標(biāo)準(zhǔn)，要有日常運(yùn)行監(jiān)測(cè)記錄，加藥后濃度監(jiān)測(cè)每日兩次；按糞大腸細(xì)菌培養(yǎng)每季度一次，致病菌監(jiān)測(cè)半年一次。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)齊全。
10、傳染病報(bào)告要按年計(jì)劃要求，做到每天下科室收集傳染病報(bào)告卡，完善各種項(xiàng)目，準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，絕對(duì)不能遲報(bào)，瞞報(bào)，漏報(bào)。立即開(kāi)展傳染病處置演練。
科室自查報(bào)告14
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市展開(kāi)轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動(dòng)，我局按照全市集中整治活動(dòng)的部署要求，制定了具體實(shí)施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)的重點(diǎn)評(píng)議科室，活動(dòng)展開(kāi)以來(lái)，對(duì)照此次集中整治活動(dòng)的工作任務(wù)，認(rèn)真實(shí)行了自我排查和深入剖析，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、活動(dòng)展開(kāi)情況和體會(huì)
2月23日，我科即時(shí)召開(kāi)了“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動(dòng)員會(huì)，要求全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)，增強(qiáng)意識(shí)。在2月29日和3月7日的科務(wù)會(huì)上，科長(zhǎng)再次強(qiáng)調(diào)了這次活動(dòng)的重要性，提醒同志們要高度重視，認(rèn)真對(duì)待。科室集中實(shí)行了自查分析，提出了整改的思路、目標(biāo)、措施，在學(xué)習(xí)方式上，因?yàn)楣ぷ鞣泵�，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，從召開(kāi)動(dòng)員會(huì)到自今為止，我科全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的各項(xiàng)政策措施，學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)的規(guī)定、要求。學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，我們不但會(huì)將學(xué)習(xí)貫穿于這次活動(dòng)的各個(gè)階段，更要把學(xué)習(xí)貫穿于生命的各個(gè)階段。這次集中整治活動(dòng)為我們校正標(biāo)尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機(jī)遇，創(chuàng)造了很好的條件。
二、存有的問(wèn)題
�。ㄒ唬┧枷胗^點(diǎn)方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責(zé)任意識(shí)不夠強(qiáng)烈。工作方法機(jī)械，滿足于認(rèn)真完成單位領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，但工作中存有著習(xí)慣于循規(guī)蹈矩、按部就班工作，缺乏主動(dòng)性和創(chuàng)造性，還不能用全新的思維和方法去做開(kāi)創(chuàng)性的工作。
（二）工作紀(jì)律方面。一是因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，科室人員存有有遲到、早退、不即時(shí)請(qǐng)假等現(xiàn)象。二是不能?chē)?yán)格執(zhí)行廉潔自律相關(guān)規(guī)定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問(wèn)題，有時(shí)還存有吃請(qǐng)現(xiàn)象。
�。ㄈ┕ぷ髯黠L(fēng)方面。通過(guò)認(rèn)真剖析，發(fā)現(xiàn)我科人員在工作作風(fēng)方面存有工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，存有消極、懶惰等問(wèn)題。一是責(zé)任感不強(qiáng)。因?yàn)楣ぷ髟絹?lái)越繁重，人員不足，大家疲于應(yīng)付，有時(shí)認(rèn)為完成必要的工作任務(wù)就行了，對(duì)自身要求不高，有的工作落實(shí)不即時(shí)、不到位，只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬。滿足現(xiàn)狀，被動(dòng)地接受任務(wù)多，主動(dòng)想事、干事少；忙忙碌碌多，工作成果少；按上級(jí)意圖干事多，出主意當(dāng)參謀少。缺乏大膽創(chuàng)新，爭(zhēng)創(chuàng)一流業(yè)績(jī)的思想。二是主動(dòng)性不夠。因?yàn)槭聞?wù)性工作多，主動(dòng)調(diào)查研究不夠，對(duì)企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。
�。ㄋ模┕ぷ餍史矫妗７⻊�(wù)意識(shí)淡薄，主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺；在執(zhí)行業(yè)務(wù)辦結(jié)制方面，存有超時(shí)辦理現(xiàn)象，辦事效率有待提升。
三、原因分析
我科存有以上問(wèn)題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內(nèi)因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學(xué)習(xí)流于形式。平時(shí)雖然經(jīng)常參加各類(lèi)學(xué)習(xí)，但思想上未引起高度重視，學(xué)習(xí)目的不夠明確，為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化。學(xué)習(xí)時(shí)缺乏思考，沒(méi)有深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，理論與實(shí)際脫節(jié)，沒(méi)有發(fā)揮理論對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)作用，沒(méi)有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計(jì)劃，缺乏持之以恒的自覺(jué)性，在研究新情況、分析新形勢(shì)、解決新問(wèn)題方面努力不夠，想問(wèn)題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠(yuǎn)，思想境界也沒(méi)有提升更高的層次。
二是工作動(dòng)力不足。認(rèn)為工作忙、事情多，時(shí)間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領(lǐng)導(dǎo)分配、完成上級(jí)交辦的任務(wù)，而不是積極主動(dòng)、創(chuàng)造性地展開(kāi)工作，更沒(méi)有主動(dòng)、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對(duì)象多交流、多溝通，在工作動(dòng)力機(jī)制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實(shí)。因?yàn)殚L(zhǎng)期從事同樣的工作，熱情下降，安于現(xiàn)狀，事業(yè)心和責(zé)任感還不夠強(qiáng)。
四是責(zé)任落實(shí)還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評(píng)和自我批評(píng)展開(kāi)的少，影響了工作效率的`有效提升。
四、整改措施
針對(duì)存有的問(wèn)題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見(jiàn)效，力求隊(duì)伍素質(zhì)有明顯提升，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，增強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持改革創(chuàng)新。要在工作中持續(xù)增強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論研究，深入調(diào)研，通過(guò)思想的解放和觀點(diǎn)的。更新，把理論學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化為工作的思路和對(duì)策，創(chuàng)造性地工作，持續(xù)開(kāi)拓工作新局面。在科室內(nèi)形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型科室。要?jiǎng)?chuàng)新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項(xiàng)工作持續(xù)創(chuàng)出新特色、取得新突破、獲得新績(jī)效、達(dá)到新水平。
2、增強(qiáng)效能建設(shè)、廉政建設(shè)。在思想上牢固樹(shù)立“廉潔從政、勤政為民”的意識(shí)，把建設(shè)廉政、勤政、務(wù)實(shí)、高效的科室作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。增強(qiáng)制度建設(shè)，梳理工作流程，確保按規(guī)章制度辦事，盡量簡(jiǎn)化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，工作細(xì)致耐心，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導(dǎo)、為單位服務(wù)。堅(jiān)決杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象在我科發(fā)生。堅(jiān)持深入基層、深入企業(yè)，調(diào)查研究，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提升資金使用效益。
3、增強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升干部素質(zhì)。以提升水平為核心，進(jìn)一步量化目標(biāo)，明晰職責(zé)，完善各項(xiàng)內(nèi)部管理制度。增強(qiáng)科室人員紀(jì)律觀點(diǎn)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)科室人員營(yíng)造積極進(jìn)取、求實(shí)上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚(yáng)精益求精，增創(chuàng)一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動(dòng)為契機(jī)，做勤于學(xué)習(xí)，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng)業(yè)的表率，做發(fā)揚(yáng)民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政水平，提升作風(fēng)建設(shè)水平，努力推動(dòng)企業(yè)科工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
科室自查報(bào)告15
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹上級(jí)有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級(jí)紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真實(shí)施干部保密工作制。
二是我組堅(jiān)持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時(shí)實(shí)施，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的.組織保證。
二、開(kāi)展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識(shí)。
我組積極開(kāi)展保密教育活動(dòng)，將保密知識(shí)納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識(shí)和上級(jí)有關(guān)保密的文件精神，時(shí)刻提醒自己注意各項(xiàng)工作的保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動(dòng)保密工作開(kāi)展。我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動(dòng)保密工作的開(kāi)展。
(一)建章立制，做到有章可循。及時(shí)傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實(shí)際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時(shí)催促工作人員做好保密工作。
(二)抓好計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的使用規(guī)定，定時(shí)更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號(hào)密碼不泄露，不外插U盤(pán)，不連外網(wǎng)線，堅(jiān)決遵守相關(guān)規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
(三)涉密人員在崗期間，催促其熟悉相關(guān)保密事項(xiàng)范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
(四)建立保密工作記錄，各項(xiàng)保密工作實(shí)施情況材料翔實(shí)完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級(jí)要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實(shí)保密工作。
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