醫(yī)院自查報告【通用】
在生活中，報告十分的重要，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。為了讓您不再為寫報告頭疼，下面是小編收集整理的醫(yī)院自查報告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院自查報告 篇1
根據(jù)《有關深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》（榕開馬紀〔20xx〕48號）文件要求，我局結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動，組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，堅決糾正和查處發(fā)生在群眾身邊的.不正之風，現(xiàn)將有關工作落實情況自查報告如下：
一．領導重視，認真自查
局領導重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作，對整治工作進行了認真部署并層層落實。經(jīng)過認真梳理，目前，我局共有行政審批項目42項，其中:行政許可34項，非行政許可1項，公共服務7項；行政確認9項，行政處罰項目516項，行政強制30項，行政征收4項，行政裁決1項，行政監(jiān)督檢查47項。20xx年XX月以來，共行使行政收費項目8項共437次，行使行政處罰項目12項共77次，目前尚未發(fā)現(xiàn)超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規(guī)定強行向服務對象搞集資捐助、攤派費用等問題。
二．及時公開，加強督查
我局積極推進行政審批制度改革，按照“業(yè)務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求，積極推動權力運行網(wǎng)上公開工作，并推行權力清單制度，依法公開權力運行流程。XX月27日，我局將本次自查情況在局政務公開欄公開，接受群眾監(jiān)督。目前我局行政職權已在馬尾區(qū)政府網(wǎng)上向社會公開，并于近期將新編版的行政職權在網(wǎng)上公開。我局將根據(jù)榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續(xù)組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查，保證發(fā)現(xiàn)一起、糾正一起。同時建立健全長效機制，保證專項整治工作責任不脫、力度不減，取得實效。
醫(yī)院自查報告 篇2
20xx年，我院黨委在地委及上級黨委的領導下，認真貫徹執(zhí)行黨的各項路線、方針、政策，繼續(xù)深入學習“三個代表”重要思想，貫徹落實十八大精神，特別是學習十八屆中央紀委三次全會上的重要講話堅持“立黨為公，執(zhí)政為民”，堅持“兩個務必”，做到全心全意為人民服務，加大黨風廉政建設和反腐敗工作力度，認真落實《行風建設目標管理責任狀》有關規(guī)定，堅持“一切以病人為中心”，結(jié)合職業(yè)道德教育及黨的群眾路線教育活動，取得了較好的成效。自查情況報告如下：
一、加強思想建設，堅持民主集中制的情況
在地委、行署的正確領導下，我院領導班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十八大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設和醫(yī)療人性化服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務.不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。并認真履行職責，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。
1、及時組織領導班子及中層領導干部收看、收聽，并學習討論十八大會議精神，組織學習貫徹十八大、中央新疆工作座談會、自治區(qū)第八次黨代會、自治區(qū)黨委八屆四次全委(擴大)會議、地委委員(擴大)會議等有關精神。加強思想建設、堅持民主集中制，把干部職工的思想統(tǒng)一到十八大和上級會議精神上來。
2、對領導班子成員進行了合理分工，對領導班子自身建設進一步。對重大事項，按照民主集中制的原則辦事，對科級干部聘任、護士長聘任實行公開、公平、公正、擇優(yōu)競聘上崗，嚴格按規(guī)定程序辦事，醫(yī)院重大經(jīng)濟活動，實行公開招標;人員、財務管理處于公開監(jiān)督之下。
3、在全院上下廣泛開展民族團結(jié)教育，舉辦了多期以加強民族團結(jié)，維護社會穩(wěn)定的專題報告會，建立了各項維穩(wěn)應急預案，進行了維穩(wěn)應急演練，加強了維穩(wěn)力度，對不穩(wěn)定因素及時進行了排查。目前，我院各族干部職工團結(jié)和睦，社會治安穩(wěn)定。
二、落實黨風廉政建設責任制，改變工作作風，遵守廉潔自律有關規(guī)定情況：
1、組織學習學習貫徹中紀委十八屆二次全會、自治區(qū)紀委八屆三次全會、地位紀委委員擴大會議精神，學習中央、自治區(qū)關于黨風廉政建設的文件規(guī)定，及時傳達地委黨風廉政建設工作會議精神。轉(zhuǎn)變工作作風，密切聯(lián)系群眾，著力解決黨風廉政建設的制度和機制問題。充分依靠和發(fā)揮黨組織在黨風廉政建設中的重要作用，認真落實黨建工作制度，以黨建帶黨風廉政建設工作。
2、重新修訂黨風廉政建設責任制，并接受組織和群眾監(jiān)督。堅持一把手負總責，班子成員各負其責的黨風廉政建設責任制。加強監(jiān)督和制約，認真執(zhí)行《關于進一步加強領導班子自身建設的若干意見》、《黨建工作制度》、《黨風廉政建設責任制實施細則》等制度。執(zhí)行和落實中央、自治區(qū)和地區(qū)“八項規(guī)定”、“十項規(guī)定”和“十二項規(guī)定”，堅持財務內(nèi)控制度，嚴格執(zhí)行開支審批程序，規(guī)范執(zhí)行政府性投資項目招投標制度和政府采購制度，從而防患于未然。
3、按照地委組織部的統(tǒng)一要求，認真召開民主生活會，多次召開群眾座談會，包括糾風監(jiān)督座談會、老干部座談會、新分配來的大中專學生座談會等，及時聽取群眾意見，解決群眾所關心的問題，密切了黨群關系，干群關系。
三、完成地委行署安排部署的重要工作情況。
1、創(chuàng)三甲等級醫(yī)院迎評工作有序進行針對“標準高、要求嚴、任務重、時間緊”等特點，對迎評工作時間、任務、標準、要求進行了細化、量化。要求轉(zhuǎn)變服務理念，創(chuàng)新管理和服務模式，努力做到一切以病人為中心，全院上下，全力以赴投入到三甲醫(yī)院迎評工作之中。從制度建設、設備更新、員工培訓、技術水平提高、服務項目細化等方面，形成指標逐條分解，任務逐項落實，工作逐人承擔。按照院三甲領導組統(tǒng)一要求，扎實、穩(wěn)步推進三甲迎評各項工作，以期提高醫(yī)療質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)護理水平，提高醫(yī)技管理水平。同時擴大社會影響，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進服務態(tài)度，優(yōu)化就診流程，接受社會各界監(jiān)督。
2、內(nèi)科綜合大樓建設工作順利開工并按計劃施工從醫(yī)院實際出發(fā),抓住機遇,更進一步加大醫(yī)院基礎建設，創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境。
3、中醫(yī)樓、內(nèi)科樓外墻裝修工作順利完成根據(jù)醫(yī)院實際情況，面對有限的資金投入,完成中醫(yī)樓、內(nèi)科樓外部裝修，粉刷一新,很大程度地改善了醫(yī)療環(huán)境。
4、完成遠程會診中心建設在“對口援疆”的好形勢下，與鄭州大學第一附屬醫(yī)院遠程網(wǎng)絡會診中心建立了遠程醫(yī)學合作，成立了“鄭州大學第一附屬醫(yī)院遠程網(wǎng)絡會診中心哈密分中心”，使遠程會診工作更上一個臺階，實現(xiàn)了與先進地區(qū)醫(yī)療專家面對面的溝通，讓病人在家門口就能享受到先進醫(yī)療服務的美好愿望，真正體現(xiàn)了信息時代給人們帶來的便利和一切“以病人為中心“的服務宗旨。
5、進一步加強醫(yī)院文化建設在全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量的同時，中心醫(yī)院也十分重視醫(yī)院文化建設，多次召開專題會議研究部署，制定下發(fā)了《關于加強醫(yī)院文化建設的實施方案》。圍繞打造學習型、服務型、創(chuàng)新型綜合性三甲醫(yī)院的.總體目標，結(jié)合本院實際情況，富有成效地開展了醫(yī)院特色文化建設工作。利用各種醫(yī)院文化載體突出特色文化建設，不斷打造形象品牌，發(fā)揮醫(yī)院文化的導向功能，提高醫(yī)院文化的有效性，提高職工的思想素質(zhì)，向社會展示白衣天使的精神風貌和良好的形象。
四、領導班子履行職責自律情況領導班子成員認真學習，帶頭落實黨規(guī)黨紀，較好地執(zhí)行了黨對領導班子成員在廉潔自律方面的各項要求。
1、堅持民主集中制原則。一般問題做到互相協(xié)商，共同決策，重大問題及時請示匯報。
2、自覺遵守《廉政準則》及中紀委五次全會提出的廉潔從政六條行為規(guī)范，無違紀行為。
3、領導班子團結(jié)協(xié)作好，勤政務實精神強，兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，較好地完成了全年的各項工作任務。
五、干部選擇及干部管理情況
1、嚴格按照《黨政領導干部選拔任用工作暫行條例》選拔任用干部，堅持標準，程序完備。競聘上崗和組織任命相結(jié)合，堅持民主集中制，堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)。
2、嚴格按章辦事，規(guī)范干部人事管理工作。按照干部選拔任用的各項規(guī)定，堅持領導考核與群眾民主評選相結(jié)合，堅持民主推薦、組織考察、集體決定，并實行公示。
3、不斷加強干部教育和管理制訂了《工作人員考核工作暫行辦法》，在考核形式上堅持平時考核與年終考核相結(jié)合，保持考核工作的連續(xù)性;在考核內(nèi)容上，堅持德、能、勤、績?nèi)婵己?在考核辦法上，堅持領導考核與群眾民主評選相結(jié)合，增強考核工作的公正性。
六、下一步工作措施
一是加強學習，進一步統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變作風，不斷增強創(chuàng)新力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。充分認識黨風廉政建設工作的重要性，廉潔自律，進一步推動黨風廉政建設。二是注重規(guī)范，狠抓落實。繼續(xù)抓好醫(yī)院各項工作。三是班子成員必須做到分工明確，團結(jié)協(xié)作，相互溝通，齊心協(xié)力，找準核心、凝聚人心、堅定信心，形成一盤棋的工作格局。四是加強內(nèi)部管理，建立健全和完善各項規(guī)章制度，做到用制度管理，有法可依、有章可遵。五是加強財務管理，嚴格財經(jīng)制度，合法合規(guī)開支，加大對資金的監(jiān)管力度，不違紀、違規(guī)、違法開支。六是進一步轉(zhuǎn)變服務理念，創(chuàng)新管理和服務模式，提高醫(yī)療質(zhì)量，認真做好三甲醫(yī)院迎評工作。
醫(yī)院自查報告 篇3
縣人民政府衛(wèi)生局：
根據(jù)桂衛(wèi)明電【20xx】21號文件通知要求，我院領導積極部署，立即于9月25日開展了愛嬰醫(yī)院自查自糾工作，統(tǒng)一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階，下面就我院開展的各項工作情況向上級領導匯報如下：
一、促進母乳喂養(yǎng)政策的實施
1、單位制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的衛(wèi)生保健人員，
2、貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條，
3、將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，
二、代乳品銷售情況
醫(yī)院內(nèi)無張貼母乳代用品銷售廣告，無銷售母乳代用品，無公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。抽查10名孕產(chǎn)婦詢問，均無醫(yī)務人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。
三、愛嬰醫(yī)院工作管理制度執(zhí)行情況
堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
四、開展督查及培訓情況
認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。實地查看產(chǎn)科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告。護理部每月定期對住院分娩產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況開展調(diào)查，產(chǎn)科醫(yī)護人員針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進行個別指導。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學指征，禁止給新生兒吃任何事物和飲料。鼓勵按需哺乳。
5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓。20xx年對全院工作人員實行復訓，新上崗人員實行崗前培訓，
五、督查存在問題
1、個別兒科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)技巧掌握不夠熟練。
2、母嬰同室嬰兒床配置不足。
3、孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的'掌握不夠。
六、整改措施
1、組織醫(yī)護人員學習《母嬰保健法》《母乳代用品銷售管理辦法》；
2、制定院內(nèi)的處罰措施；
3、繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院管理，進一步完善產(chǎn)兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，營造全社會保護、促進、和支持母乳喂養(yǎng)環(huán)境氛圍，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。
融安縣婦幼保健院
20xx年9月28日
醫(yī)院自查報告 篇4
一、學習實踐科學發(fā)展觀的體會和形成的共識
第一、必須解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，形成醫(yī)院發(fā)展的強勁合力�？茖W發(fā)展觀，第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。在科學發(fā)展觀指導下，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實際，要把想法和干法有機結(jié)合，把思想認識高度統(tǒng)一到發(fā)展戰(zhàn)略目標上來，缺什么就補什么，增強貫徹落實醫(yī)院整體發(fā)展思路的自覺性和堅定性。
第二、必須增強發(fā)展意識、整體意識、責任意識和憂患意識。目前醫(yī)院的發(fā)展已到了背水一戰(zhàn)的地步，不謀劃發(fā)展，研究市場、分析市場、滿足市場，多層面、多渠道想辦法；不徹底改變醫(yī)療質(zhì)量安全與服務惡化的現(xiàn)狀；不實行責任追究，得過且過；不從醫(yī)院整體利益出發(fā)，只注重部門利益和個人利益，醫(yī)院的未來只有死路一條。要以科學發(fā)展觀為指導，堅持統(tǒng)籌兼顧，強化統(tǒng)籌謀劃的大局意識和戰(zhàn)略思維，增強機遇意識和創(chuàng)新能力。
第三、必須統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。醫(yī)院的發(fā)展，不僅在面上的.發(fā)展，更在于質(zhì)的發(fā)展，就醫(yī)環(huán)境和條件的改善是發(fā)展，但關鍵在于能不能實施有效的管理，有效的解決患者的問題和醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的問題。在兼顧科室及職工利益的同時，也要注重醫(yī)院的積累，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展儲備力量。在職責功能合理定位的前提下，要突出一線發(fā)展，繼而帶動二線發(fā)展，最終達到全面發(fā)展。
第四、必須立足實際，大膽創(chuàng)新和，為醫(yī)院發(fā)展注入活力�？茖W發(fā)展觀，重在發(fā)展，貴在科學，只有以的精神，改變不合理不科學的做法，才能為發(fā)展提供強勁的動力。要以“三項”制度為重點，建立有效的激勵分配制度，干部任用制度和人事制度，徹底改變干多干少一個樣，甚至少干多得，人浮于事，在其位不謀其政的現(xiàn)象。營造個人能力有效發(fā)展的平臺，創(chuàng)建一流人才享受一流待遇的新機制。
第五、必須注重加強和改進黨的建設，進一步強化領導科學發(fā)展的能力和水平。要著力提高中層以上干部，尤其是黨員領導干部運用科學發(fā)展觀解決實際問題的能力，保持和發(fā)展黨的先進性，建立健全反腐倡廉的長效機制，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用和黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，為醫(yī)院科學發(fā)展提供堅強的政治保證和組織保障。
二、當前影響和制約醫(yī)院發(fā)展的突出問題
在學習實踐科學發(fā)展觀活動中，醫(yī)院黨委結(jié)合工作實際，認真學習，深入調(diào)研，廣泛征求意見，多次召開黨委中心組擴大學習討論，領導班子成員相互談心交流溝通，對梳理和匯總的問題進行深入思考研究和提煉。我們認為影響和制約醫(yī)院發(fā)展的突出問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
思想僵化，觀念保守，墨守成規(guī)。主要表現(xiàn)為等靠要的思想，始終存在著等政府給出路，靠上級給政策，向上級伸手要的思想和做法。主動發(fā)展意識不強、思路不寬、舉措不多。沒有從市場觀念的角度出發(fā)，研究市場、分析市場、發(fā)現(xiàn)市場、滿足市場，按市場經(jīng)濟規(guī)律辦事。挖掘自身潛力，發(fā)揮自身優(yōu)勢不足，把時間和精力沒有放在一心一意謀發(fā)展上，解決突出問題上，做大做強的意識和魄力不足。
醫(yī)院自查報告 篇5
為切實做好醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，后勤辦根據(jù)院領導提出進一步做好安全生產(chǎn)工作要求，后勤辦七月初開頭對后勤辦各班組進展了檢查安全責任和制度落實狀況、安全宣傳教育和培訓狀況、落實安全責任和隱患整改狀況、應急預案制定和演練狀況。詳細狀況匯報如下：
一、醫(yī)院領導重視，安全組織健全
我院黨政部門領導歷年來重視安全生產(chǎn)工作，為保證“醫(yī)教研”水電氣供給，始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實的先期部署工作，通過對其他單位的安全生產(chǎn)事例進展分析和教育，防范類似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫(yī)院安全生產(chǎn)發(fā)動會上，周勝華院長和徐軍美副院長做了重要講話，并結(jié)合實際對全院重點科室和主要中層干部進展安全生產(chǎn)宣傳發(fā)動和安全自查工作布置。
后勤辦公室隨后緊急召開了班組長安全生產(chǎn)會，傳達了周勝華院長和徐軍美副院長關于安全生產(chǎn)的重要講話。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作，成立了由后勤辦主任周光明任組長，副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長，辦公室技術人員和各班組長為成員的后勤安全生產(chǎn)治理小組。詳細負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設備運行，安全自查和督查等工作。并完善安全治理制度和突發(fā)大事應急預案。針對后勤班組生產(chǎn)特點編寫完善了后勤辦治理制度和職責文本。
二、安全制度和責任的落實狀況
后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進展的指導和監(jiān)視，并聯(lián)系后勤班組工作實際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡察程序化、操作規(guī)章化來仔細要求。
后勤辦各班組的安全生產(chǎn)治理制度備案存檔工作完整，各項制度健全，應急預案完整，演練可行，各項操作規(guī)程考核效果較好，班組每位職工的操作證、上崗證、個人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，無違章操作現(xiàn)象。
后勤辦主任與生產(chǎn)一線各班組組長簽訂了《班組長安全生產(chǎn)責任書》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實貫徹安全生產(chǎn)，人人有責的思想，職工在自己崗位上仔細履行各自的.安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實，供應了有力的保證。
三、安全宣傳教育和培訓狀況
后勤辦依據(jù)醫(yī)院領導的整體安排，組織開展了多種形式的宣教活動。首先深入開展安全教育，通過召開安全生產(chǎn)會議等形式，宣傳和學習《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。其次大力推動《院級、科級、班級》三級安全教育卡，去年至今，后勤辦總計先后進展七次各種安全教育大會，對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進展宣傳和教育。三是豐富宣傳活動形式，通過組織職工進展安全學問教育，參與消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語等宣傳各種安全學問、及安全法規(guī)。使廣闊后勤職工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過各種形式（警示牌、宣傳欄、標語等）使職工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施，明確在危害發(fā)生時的搶救措施。培育職工嫻熟把握小型工傷的緊急處理技能，將損害掌握在最小程度。使職工能夠嫻熟的使用勞動衛(wèi)生防護用品，降低職業(yè)病危害，預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確嫻熟地實行自救和互救措施。
四、應急預案制定和演練狀況
為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，后勤安全生產(chǎn)治理小組制定了醫(yī)院大面積停電和停水的應急預案。針對職工進展了消防安全發(fā)事故預案的學習，在學習的根底上針對單位生產(chǎn)的特別性，協(xié)作保衛(wèi)辦模擬了突發(fā)火災消防演練。在演練上著重考察了職工應對突發(fā)事故的力量、對突發(fā)大事的排查處理及人員自我防護措施等狀況。通過實地開展應急預案演練，提高職工和治理人員的安全思想意識，使職工清晰熟悉到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增加了職工應對突發(fā)大事的力量，逐步健全和完善應急救援預案，提高職工應急處理及實地救援的技能。
五、落實安全責任和隱患整改狀況
后勤安全生產(chǎn)治理小組根據(jù)醫(yī)院要求，分階段開展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類隱患作出整改及治理方案，真正消退了事故隱患。每月進展一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設施的保養(yǎng)維護記錄齊全有效。電器設備、水管管道外表清潔，無破損、裂痕，無跑冒滴漏現(xiàn)象，各種閥門、儀表正常。各種安全消防設施配備齊全、合格有效，操作人員按規(guī)定穿戴勞保防用品。有毒有害場所設置事故柜存放的防護急救用品齊全有效，并進展定期仔細檢查。
電氣設備的安裝和修理，由電工操作，非電工不準裝修電氣設備和線路，對易發(fā)生事故的電氣設備有專人治理，責任到人。電工人員作業(yè)時能夠按規(guī)定配備勞動愛護用品，按操作規(guī)程作業(yè)，并定時檢查線路及一切電器設備，全部高壓危急場所，都設置了防護設施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進入配電房或電氣設備護欄內(nèi)、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危急場所。
在自查過程中，我們堅持安全第一、排解隱患的原則，如
�、匍T診污水站自查設備掌握柜消失線路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患，為保證安全設備重新購置。
�、谥行目照{(diào)機房自查電控柜內(nèi)接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術人員對全部電控柜進展人工除灰。對有問題的部件進展修理、更換。
�、垭娫挵嘀骺仉娫垂瘛⒅鲾�(shù)據(jù)交換機設備老化，安排將有故障的用戶板掌握板分批送修，不允許“帶病”工作。
④鍋爐房氣體報警掌握器失靈，就馬上通知新奧燃氣公司和廠家進展修理。
下一步將針對薄弱環(huán)節(jié)和可能消失的問題，仔細進展全面排查，重點檢查安全制度是否落實，安全措施是否到位，安全防護設施設備是否齊全完好，漏洞隱患是否訂正。
為保證醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)，結(jié)合后勤辦實際增加以下舉措：
1、醫(yī)院投資千多萬元積極協(xié)作長沙市電業(yè)局進展醫(yī)院高壓雙線四電源入戶的論證和建立工作，通過撤除辦公樓配電間消退設備隱患和高壓電線整合，醫(yī)院變壓器總?cè)萘亢团潆娫O備安全等級將躍上一個新臺階。
2、加強用電設備安全治理，在保證用電安全的前提下對全院購置的大功率設備進展用電安全論證，為院領導決策供應科學依據(jù)。并停頓本部門非生產(chǎn)大功率用電設備的購置。
3、炎熱期間為保證醫(yī)療科室用電安全，安排水電修理人員每周到科室進展電氣設備檢查，并在安全巡察記錄本上做好檢查記錄和科室意見，要求水電班應急修理電話保持24小時暢通。
4、加強直飲水和二次供水的安全治理，為保證飲水安全，防止他人投毒破壞大事發(fā)生，直飲水機房和二次供水泵房進水口安裝防盜門，制止非工作人員進入。每月協(xié)作長沙市疾控中心對醫(yī)院直飲水和二次供水進展水質(zhì)化驗，保證職工和病友飲水安全。
醫(yī)院自查報告 篇6
為全面推進醫(yī)藥購銷領域的突出問題，加強內(nèi)部價格管理工作，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，維護患者的合法權益，根據(jù)衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定》精神，結(jié)合本院實際，開展了自查自糾工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、建立健全組織領導
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導，我院下設物價辦具體負責日常工作，確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。
二、動員教育，提高認識，營造氛圍
我院緊緊圍繞弘揚社會主義榮辱觀，營造“守法、公平、誠信”的社會環(huán)境，多次組織院委班子會、全院干部職工大會學習貫徹落實省市區(qū)有關藥品診療項目價格管理工作的相關文件精神，并利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項目價格管理工作的目的意義，同時積極開展法制教育和警示教育，以案示法，增強醫(yī)務人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，形成加強行風建設，樹立行業(yè)新風的良好氛圍。促進反對價格違法行為，結(jié)合廉政文化建設，使廣大醫(yī)務人員進一步明確價格管理工作的意義、能自覺抵制違反省市區(qū)價格管理相關文件精神的行為、使群眾在“看病難，看病貴”上真正能得到實惠。
另一方面，為切實抓好相關制度的落實，我們還借助社會群眾的力量加于監(jiān)督，在院內(nèi)設立意見箱、投訴電話；并利用一樓候診大廳電子屏滾動屏幕對工作人員進行行風警示；各科室還設工作人員簡介欄，便于群眾監(jiān)督。廣泛宣傳各級管理部門有關醫(yī)療機構(gòu)價格管理的法律法規(guī)，提高了積極參與價格工作的自覺性和主動性，在全院營造了良好的氛圍。
三、明確治理重點，真抓實干，確保實效
醫(yī)院內(nèi)部價格管理工作與人民群眾切身利益密切相關。根據(jù)相關文件精神，我院將內(nèi)部價格管理工作列為現(xiàn)階段工作的一項重要內(nèi)容，為扎實抓好這項工作，我院重點實施了“四嚴” 措施。
(一)嚴把進藥關。一是嚴格實行藥品、耗材上網(wǎng)采購制度。藥品專職采購人員必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，在同等條件下，應優(yōu)先采用質(zhì)量好、價格低的藥品及耗材。二是落實藥品采購管理制度。各科需使用新藥品、耗材時，應向管理小組申請。管理小組根據(jù)實際隨機抽取若干成員對新增品種進行審核，由院長批準簽名后采購人員方可購用，
(二)嚴把用藥關。為規(guī)范臨床合理用藥，發(fā)揮價格管理工作領導小組作用，明確藥品購進院領導簽字同意，從而在采購品種上加以限制，任何人不得隨意接收藥品進入藥房或直接與藥品推銷商進行交易。在醫(yī)藥購銷程序上實行采購、質(zhì)驗、藥品付款三分離制度，各司其責，避免了藥品購銷中不正之風和不規(guī)范行為發(fā)生；在采購渠道上嚴格控制，強化了藥品采購中的互相制約機制，加強對開方用藥的'評估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。
(三)嚴把處理關。我院在查處違紀違規(guī)問題上，重點突出一個“嚴”字。如在《加強行風建設實施制度》中明確提出：1、以醫(yī)謀私，利用人事調(diào)配、驗證、發(fā)證、基建等工作之便”，私收回扣的，除責令退還外，扣發(fā)工資或獎金至所收金額5倍，年度考核按不合格評定；第二次違反，并處理待崗學習1個月。2、私自加大處方，增加病人負擔的，發(fā)現(xiàn)一例，扣發(fā)獎金200元，并當面向病人及其家屬道歉，退回款物。3、在采購物資、藥品和購置醫(yī)療設備中私收回扣或接受送禮者，追繳錢物，并視情節(jié)予處理。
通過狠抓“三嚴”措施的落實，我院內(nèi)部價格管理工作有了明顯的成效，這些措施制度的實施，降低了病藥品費用，減輕了病人的經(jīng)濟負擔。下一步我們將暢通信息渠道，加強交流學習，開拓創(chuàng)新，切實做好價格管理工作，始終把維護人民群眾利益放在首位，減輕病人的經(jīng)濟負擔，進一步緩解人民群眾“看病難、看病貴”等問題。
四、采取有效措施，扎實推進治理專項工作
治理專項整治是一項長期任務，必須堅持長抓不懈，在堅持集中專項治理的同時，我們重在建立健全長效機制，從思想上、制度上和源頭上強化防控措施的落實。
1、以深入開展“三好一滿意”活動為抓手，完善制度防控機制。我院突出“質(zhì)量、安全、服務、費用”四個重要方面，以減輕群眾不合理醫(yī)藥費用負擔為重點，嚴格落實“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范，推行醫(yī)療服務收費清單制；推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、醫(yī)生不當處方公示點評制度和醫(yī)德醫(yī)風檔案制度。規(guī)范院財務制度和規(guī)范醫(yī)務人員的收入分配制度，進一步規(guī)范醫(yī)療服務和收費行為，讓患者明明白白就醫(yī)、明明白白消費。
2、以全面推行政務公開、院務公開為手段，強化監(jiān)督管理機制。我院全面實行院務公開制度，完善醫(yī)療服務信息公開制度，及時向社會公開醫(yī)療服務項目及收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務流程，接受群眾監(jiān)督、社會監(jiān)督。
五、存在問題
我院內(nèi)部價格管理工作總體進展順利，醫(yī)務人員能嚴格按照相關制度要求自覺節(jié)制行為，但仍有個別醫(yī)務人員認為價格管理工作是領導及某些部門的事情，與己無關。今后我院將進一步加大宣傳力度，改善服務，提高內(nèi)部價格管理水平和質(zhì)量。
醫(yī)院自查報告 篇7
為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，根據(jù)xx縣衛(wèi)生局《關于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進行督察的通知》的要求，13我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：
一、加強領導，提高認識。
醫(yī)院由院長及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實，院領導積極帶頭，認真學習，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認識，在全院樹立〝安全第一〞的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負責的精神，堅決貫徹上級領導的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。院領導高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領導小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為〝一把手〞工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時傳達上級關于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的.工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
三、立即行動，認真開展安全工作大檢查。
認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外，我院還對重大儀器設備進行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護，確保各種設備安全運行。
1.20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查，先后對
�、俟╇姽┧O施，高壓消毒鍋等設施設備;
�、诜派淇圃O施設備;
③生物安全管理;消毒隔離;
④門診、住院部、防保科聚集場所;
�、菟幏�;
�、迺h室等科室
進行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設備設施，確保正常運轉(zhuǎn)。
2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
3、加強財務安全，完善財務管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
4、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞〝以病人為中心〞這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、個別科室下班未關水、關電、關門，存在隱患。
2、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。
五、整改措施
1、下班人員做好關水、關電、關門。
2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。
3、疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責任，確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院自查報告 篇8
一、
1、成立了信息安全檢查領導小組，由王學偉院長任組長，副院長朱光耀任副組長，信息科林偉明等為組員，負責對全醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)全面排查并填記有關報表，建檔留存。
2、信息安全檢查小組對照網(wǎng)絡與信息系統(tǒng)的實際情況進行了逐項排查、確認、并對自查結(jié)果進行了全面的核對、梳理、分析、整改，提高了對全站網(wǎng)絡與信息安全狀況的掌控。
二、信息安全工作情況
信息安全檢查行動小組對醫(yī)療信息系統(tǒng)的情況逐項排查。
1、 系統(tǒng)安全基本情況自查
醫(yī)療信息系統(tǒng)為實時性系統(tǒng)，對醫(yī)院主要業(yè)務影響較高，系統(tǒng)均采用windows操作系統(tǒng)，災備情況為系統(tǒng)級災備，采用金山網(wǎng)絡版殺毒軟件與防火墻。
2、 安全管理自查情況
人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構(gòu)。重要崗位人員全部簽訂安全保密協(xié)議，制定了《人員離職離崗安全規(guī)定》、《外部人員訪問審批表》，資產(chǎn)管理方面，
指定了專人進行資產(chǎn)管理，完善《資產(chǎn)管理制度》、《設備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質(zhì)管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統(tǒng)維護標準》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。
3、 網(wǎng)絡與信息安全培訓情況
制定了《依蘭縣中醫(yī)醫(yī)院信息安全培訓計劃》，20xx年上半年組織信息安全教育培訓2次，接受信息安全培訓人員50人，占我院總?cè)藬?shù)40%以上，組織信息安全管理和技術人員參加專業(yè)培訓1次。
4、 信息安全應急管理
我院制定了本年度信息安全應急預案，對可能發(fā)生的'各類信息安全事件做到心中有數(shù)，對重點業(yè)務計算機經(jīng)常備份數(shù)據(jù)、本年度沒有發(fā)生信息安全事故。
自查發(fā)現(xiàn)的主要問題
1、安全意識不夠，需要繼續(xù)加強對醫(yī)院職工的信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。
2、規(guī)章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統(tǒng)安全所有方面。
3、設備維護，更新還不夠及時。
三、改進措施與整改
根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時結(jié)合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：
1、加強醫(yī)院職工信息安全教育培訓工作，增強信息安全防范和保密意識。
2、要創(chuàng)新完善信息安全工作機制，進一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設備、更新軟件，以做好信息系統(tǒng)安全防范工作。
醫(yī)院自查報告 篇9
關于學習貫徹 “九不準”要求自查報告 在醫(yī)院領導的帶領下，我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務人員的思想認識入手，組織認真學習了國家衛(wèi)計委下發(fā)《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”規(guī)定》。我科從提升醫(yī)務人員的思想認識入手，采取自查自糾、有問題及早發(fā)現(xiàn)、及早處理，堅決糾正醫(yī)療服務中不正之風，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)�，F(xiàn)將我科自查報告如下：
首先，我科多次開會組織全體醫(yī)務人員學習了國家衛(wèi)生計生委“九不準”要求的文件精神。使每個人都有深刻的認識，從思想上高度重視，同時也通過業(yè)務學習時間，認真學習了相關的法律法規(guī)及和我院關于貫徹 “九不準”的具體要求。
其次，通過學習，認真總結(jié)，我們深切認識到醫(yī)療服務中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性，醫(yī)療衛(wèi)生行風建設，直接關系人民群眾切身利益，關系事業(yè)改革發(fā)展成敗，關系醫(yī)療衛(wèi)生人員在人民群眾心目中的形象。
最后，結(jié)合本系統(tǒng)、本科室的實際，自查自糾，抓好貫徹落實，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。
通過自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受x情況，但仍存在著一些問題：個別醫(yī)務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業(yè)賄賂工作是領導及某些部門的事情，與己無關。二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為行x方是主動的，不解決行x問題，受x也解決不了。四是認為虛高定價的'源頭不是醫(yī)院，反之也
不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、 進一步提高思想認識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點，繼續(xù)組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務人員正確認識職業(yè)生涯價值取向，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、收費、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。規(guī)范特殊用藥，特殊耗材的使用。
醫(yī)院自查報告 篇10
一、加強領導，強化保障，確保禁防工作穩(wěn)步推動
禁毒工作關系到社會穩(wěn)定和諧、人民安康，關系到社會的可延續(xù)發(fā)展。對此，醫(yī)院領導層高度重視，充分熟悉到加強禁毒和艾滋病防治工作的重要性和緊急性，將禁毒工作和艾滋病防治工作納進工作重要議事日程。為加強禁毒工作的領導，我院及時成立禁毒工作領導小組，由院長為組長，各科室負責人為成員，同時落實了兼職職員負責領導小組辦公室的平常事務，在班子成員變動時及時調(diào)劑充實領導小組成員。領導小組對全院的禁毒工作進行全面部署，對工作進展情況進行定期或不定期的催促檢查，健全并落實各科室及村衛(wèi)生站禁毒工作責任制，層層簽訂責任書，構(gòu)成領導分工明確，干部職責清楚，成員單位齊抓共管的良好工作局面。同時為保證全院禁毒工作的正常展開，院管會將禁毒經(jīng)費納進醫(yī)院預算。
二、加強法制宣傳教育工作，進一步增強職工及家屬的禁防意識
加強禁毒方面的法規(guī)宣傳，修建禁毒工作氛圍，是展開禁毒斗爭的一項基礎性工作，有益于廣泛深進地展開禁毒宣傳教育工作。
一是把禁毒等法律法規(guī)作為“六五”普法工作的重點內(nèi)容，切實加強禁毒志愿者隊伍的培訓和建設，進一步調(diào)劑充實禁毒的宣傳教育隊伍。以展開各類法制宣傳活動、專題法治講座、創(chuàng)辦法治宣傳欄等多種情勢展開普法和禁毒培訓宣傳，全面加強禁防工作隊伍的建設。
二是把禁毒宣傳教育工作納進精神文明建設的重要內(nèi)容。把禁毒宣傳教育與普法教育、艾滋病防治宣傳教育相結(jié)合，與貫徹《公民道德建設實施綱要》和加強思想道德建設工作相結(jié)合，廣泛深進地展開宣傳教育工作，使禁毒意識普遍進步，全院職工參與禁毒斗爭的積極性、主動性明顯增強，進步了拒毒、防毒、反毒意識。
三是以“626”國際禁毒日和“124”法制宣傳日為契機，積極組織院禁毒領導小組成員，采取懸掛宣傳畫冊、播放禁毒、防艾宣傳資料片、張貼公告、發(fā)放宣傳單等方式，展開情勢多樣的禁毒宣傳教育活動。
三、多方聯(lián)合、齊抓共管，推動禁毒工作的深進展開
在禁毒工作中，全院各科室的合作非常重要。20xx年醫(yī)院政府堅持“四禁并舉、堵源截流、嚴格執(zhí)法、綜合治理”的方針，采取多方聯(lián)合、齊抓共管，使全院禁毒工作得到各科室、職工及家屬的'積極配合。發(fā)現(xiàn)危險苗頭，及時予以消除。重點加強對XXX品、精神的藥品的管理，并在院內(nèi)設立艾滋病免費咨詢點。
四、堅持“四禁并舉”方針，鞏固“無毒院”工作力度
我院堅持無吸毒、無販毒、無制毒、無種毒的“四禁”方針，以強烈的責任感和使命感，扎扎實實地展開好鞏固禁毒工作。目前，我院確切做到“無吸毒、無販毒、無制毒、無種毒”，對精神的藥品、XXX品和易制毒化學物品做到嚴格管理，嚴禁種植XXX，有力地提升了禁防工作的全面發(fā)展，增強了人民群眾參與禁防工作的積極性，增進我院禁防的深進展開。
醫(yī)院自查報告 篇11
今年以來，我院認真貫徹落衛(wèi)生局下發(fā)《20xx年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作要點》及《齊齊哈爾衛(wèi)生局關于對創(chuàng)建平安醫(yī)院工作進行考核的通知》的要求，深入開展了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動工作，緊密結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，積極行動起來，掀起了“醫(yī)院平安”創(chuàng)建活動高潮。我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領導小組在科室自查的基礎上，組織各科室主任參加全院性自查活動，逐條對照考核細則的內(nèi)容，對我院近期所開展的“醫(yī)院平安創(chuàng)建”活動進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、自查情況
1、工作機制。構(gòu)建平安醫(yī)院，并非朝夕之事，需要從一點一滴做起。我院領導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作，把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃，成立了由畢紅霞院長為組長，相關職能科室負責人及臨床科室主任、護士長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領導活動小組。形成主要領導親自抓，分工協(xié)作，責任明確的組織管理機構(gòu)。認真制定工作計劃，對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核，召開專題會議解決存在的問題，確保我院創(chuàng)建工作取得實效。
2、依法執(zhí)業(yè)。我院嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律和常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)務人員嚴格遵守各項規(guī)定，執(zhí)業(yè)規(guī)范。我院各項機構(gòu)準入、人員準入、技術準入規(guī)范嚴格，無超范圍執(zhí)業(yè)情況。醫(yī)院注重加強對醫(yī)務人員法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式使全員學習法律、達到規(guī)范自我醫(yī)療行為的目的。通過組織培訓，目前在崗職工法律法規(guī)知識培訓率達到90%以上。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度。醫(yī)務科重點檢查了醫(yī)務人員診療規(guī)范、核心制度、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療安全等環(huán)節(jié)。嚴格實施手術分級管理制度，加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術室等重點部門、關鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。各科嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，加強藥品的規(guī)范化管理，嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程，增強消毒隔離意識，積極查找科室不安全隱患，強化護理人員的責任心，將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫(yī)護人員的基本技能，鞏固急救技術操作水平及應急處理能力，醫(yī)院組織院內(nèi)青年醫(yī)生進行操作技能比賽，使醫(yī)護人員更好地服務于患者，進一步培養(yǎng)醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。
4、醫(yī)院周邊安全。醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好，無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道暢通，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實行全天候監(jiān)控。醫(yī)院各類醫(yī)療設備、水、電等管理責任明確，運行到位，部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)患關系。醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善，設立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務室，設有電子監(jiān)控系統(tǒng)。對醫(yī)患糾紛醫(yī)患定期排查，及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。醫(yī)院定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議，并向社會公布信訪工作投訴電話、接待地點，暢通了信訪渠道，加強節(jié)假日的信訪工作管理力度，認真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求，努力為百姓服務。醫(yī)院建立信訪督查制度，及時化解矛盾和糾紛，極大地杜絕了越級訪、重復訪等重大信訪問題的發(fā)生。醫(yī)院的科室、專家、價格、收費標準、住院費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查，聽取患者意見，及時反饋。手術、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務，遵守患者知情同意權益。
6、藥品管理。加強藥品質(zhì)量及療效的監(jiān)督管理工作，確保臨床用藥安全有效；加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監(jiān)控，減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規(guī)范有序，有完整的藥品購銷記錄，各項溫濕度記錄完整清晰；藥品的倉儲保管符合
規(guī)定要求。通過實地檢查和詢問的方式對病區(qū)備用藥品的.貯存、保養(yǎng)方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進行了檢查。絕大部分科室的病區(qū)備用藥柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在藥品的儲存管理及質(zhì)量監(jiān)控方面有很大提高。
二、改進措施
1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關鍵環(huán)節(jié)的巡查，盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核，提高處方質(zhì)量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規(guī)范。
3、提高病歷質(zhì)量，強化病歷內(nèi)涵。進一步規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫行為，提高病歷質(zhì)量，對病歷形式的規(guī)范性及病歷內(nèi)容的完整性嚴格要求，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
經(jīng)過20xx年的創(chuàng)建工作，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我們將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院自查報告 篇12
今年以來，我臺黨風廉政建設工作在省局黨組的正確領導下，結(jié)合我臺的工作實際，按照《20xx年省局黨組黨風廉政建設工作要點》要求，不斷加強黨員干部的黨風廉政學習，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，領導干部充分發(fā)揮表率作用，影響和帶動全臺職工共同營造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境，確保了黨風廉政建工作的落實�，F(xiàn)將我臺上半年黨風廉政建設自查報告如下：
一、主動履職，全面落實黨風廉政建設主體責任
按照“黨要管黨、從嚴治黨”的要求，認真踐行“三嚴三實”，切實增強主體責任意識，以高度的政治責任感，全面推進全局黨風廉政建設主體責任落實。
(一)科學統(tǒng)籌謀劃。局黨委高度重視黨風廉政建設主體責任落實，始終把黨風廉政建設作為黨的建設和治理體系建設的重要內(nèi)容。5月8日，全局召開了第十六個黨風廉政建設宣傳教育月活動暨廉政警示教育動員會議，重點研究部署了我局黨風廉政建設和反腐敗工作，做到了協(xié)調(diào)推進，持之以恒轉(zhuǎn)作風，把權力關進制度的籠子。近日，我局又召開了落實“兩個責任”黨風廉政建設專題會議，全面履行黨風廉政建設主體責任和紀委監(jiān)督責任。學習了相關文件精神，安排落實黨員干部學習教育監(jiān)督紀檢各項工作，及時解決反腐倡廉建設中的重點、難點問題，指導全局反腐倡廉工作向縱深推進。
(二)加強工作領導。局黨委主要負責同志認真履行黨風廉政建設第一責任人任務，堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦“四個親自”，堅持原則、敢抓敢管。局黨委領導班子其他成員認真履行“一崗雙責”制度，對分管科室反腐倡廉工作及時安排部署，結(jié)合日常業(yè)務加強督促檢查，對牽頭負責的黨風廉政建設工作任務，親自研究、親自推動，務求實效。
(三)明確責任分工。局領導班子積極推動黨風廉政建設主體責任項目分解，制定《沙市區(qū)財政局20xx年度黨風廉政建設和反腐敗工作任務分工的意見》，簽訂黨風廉政責任書，把責任項目逐一落實到每名領導干部，明確牽頭科室、具體措施和完成時限，明確責任內(nèi)容，年底統(tǒng)一開展牽頭工作落實情況工作督查，對未落實責任制規(guī)定的科室負責人進行約談。
(四)全面推進落實。全面加強對黨風廉政建設責任制落實情況的督查，堅持經(jīng)常性檢查與重點督查相結(jié)合，從源頭上推進反腐倡廉各項工作的落實。局全體領導班子成員，結(jié)合落實黨風廉政建設主體責任和包保責任、分管責任，就從嚴治黨、嚴明政治紀律政治規(guī)矩、落實黨風廉政建設責任制等工作，分別約談相關科室和局二級單位負責人、財政所負責人，并延伸到關鍵崗位中層干部和工作人員,做到了“全覆蓋”。
二、正風肅紀，推動黨風政風持續(xù)好轉(zhuǎn)
以開展黨的群眾路線教育實踐活動為牽引，深入落實中央八項規(guī)定，推進正風肅紀專項行動，堅決反對和糾正“四風”，狠抓作風建設，營造風清氣正、勤政廉政的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。
(一)加強學習教育。加強對中央和省委、市委、區(qū)委重大決策部署的學習傳達，加強對政治紀律執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，重點學習貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中全會和十八屆中央紀委五次全會、省紀委十屆五次全會精神，確保宣傳學習到位、執(zhí)行落實到位。組織觀看了《貪圖欲海無歸路》反腐倡廉警示片，解讀了十八大以來黨風廉政和反腐敗工作的特點，對全局黨風廉政工作提出要求，解決存在的困難和問題。
(二)鞏固群眾路線教育實踐活動成果。在活動中，全局切實改進工作作風，認真查找自身問題，加強制度建設，建立改進作風長效機制。加強上下聯(lián)動，深入基層調(diào)研，切實解決群眾問題，對去年自查中存在的問題加強整改落實，做好銷號工作。全局“四風”問題得到顯著改善，服務民生取得實效，加強制度建設，建立了改進工作作風和服務民生長效機制。
(三)扎實開展“走基層”活動。按照區(qū)委統(tǒng)一安排，我局班子成員帶領全局黨員干部多次前往共建點健康巷社區(qū)和觀音垱福利院走訪慰問，為弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神，開展了“敬老愛老”志愿服務活動，通過財政干部志愿捐助，與孤寡老人進行了零距離接觸，為他們送去了毛巾、粽子和近2500元慰問金，同時，局領導組織全體黨員為80余戶困難家庭分別送上了35份慰問物質(zhì)(大米、食用油)和25000元慰問金，用真情傳遞溫暖，用行動詮釋關愛。
(四)深化正風肅紀。認真開展正風肅紀活動，繼續(xù)推進中央八項規(guī)定等實施辦法的落實，整治“三公經(jīng)費”開支過大、接受會員卡、違規(guī)配備公車、超標準使用辦公用房的問題和“四風”問題。制定“兩方案一計劃”整改方案，加強對貫徹落實中央八項規(guī)定貫徹落實情況的監(jiān)督檢查，開展了辦公用房清理、違規(guī)持有“會員卡”、公車私用等問題的專項督查。
三、突出主業(yè)主責，支持紀工委嚴格辦案
按照“四轉(zhuǎn)一強”的要求，大力支持紀工委轉(zhuǎn)變職能，突出主業(yè)，堅決懲治腐敗行為。
1.暢通信訪渠道，積極挖掘案源。嚴格執(zhí)行信訪接待日和街道領導干部包案責任制，堅持每日至少一名領導帶班信訪接待，不斷維護群眾權益機制，堅決查處和糾正損害群眾利益的行為。街道紀工委、信訪辦、綜治辦人員密切配合，各施其責，調(diào)動一切有利因素，共同做好信訪穩(wěn)定工作。今年來共收到上級轉(zhuǎn)來的信訪件5件，已落實反饋5件。
2.支持紀工委獨立、嚴肅查辦案件。街道黨工委認真履行黨風廉政建設主體責任和主要領導“第一責任人”職責，主動聽取工作匯報，尤其是對發(fā)生的違紀違規(guī)問題主要領導親自指示、親自過問、親自督促落實，并確保紀工委辦案人、財、物的“三優(yōu)先”，不斷強化紀工委的權威性、獨立性。今年以來，通過深挖各類線索案源,共查處5起黨員違紀違法案件，給予6人處分，同時，發(fā)現(xiàn)陽山社區(qū)原居委會主任涉嫌貪污公款線索已移送司法機關給予立案處理，并積極協(xié)助辦理。
四、突出廉政建設，筑牢思想防線
堅持把加強思想教育作為貫徹落實黨風廉政建設責任制的一項基礎性工作，常抓不懈，貫穿始終;堅持把落實黨風廉政建設和反腐敗工作貫穿教育實踐活動，作為踐行群眾路線的具體行動。在抓好街道黨工委班子自身思想建設的同時，著力加強對全街道廣大黨員干部、尤其是領導干部的思想教育。
1.注重黨員干部教育管理。對街道各部門負責人、各社區(qū)黨支部書記進行集體廉政談話，敲響警鐘。把廉政教育納入街道黨工委中心組理論學習、機關干部政治學習及社區(qū)干部的.教育培訓之中，將每周一晚上定為機關干部學習日，同時，結(jié)合開展黨的群眾路線教育實踐活動，組織學習黨的十八大、十八屆三中、四中全會和十八屆中央紀委四次全會精神，學習中央和省、市、區(qū)關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定和要求等，觀看警示教育片和參觀區(qū)警示教育基地，教育廣大黨員干部要深刻認識黨風廉政建設和反腐敗工作的重要性。
2.深入開展廉政文化進機關、進社區(qū)活動。通過定期更新反腐倡廉警示宣傳欄和勤廉展板、觀看廉政電教片、發(fā)送廉政短信、設置廉政屏保、分發(fā)廉政文章、LED廉政宣傳角等形式，大力營造機關廉政文化濃厚氛圍，對黨員干部進行“貼身”教育。今年著重建設了街道廉政文化廣場，制作30塊勤政廉政警示牌，時刻提醒著黨員干部廉潔自律、防微杜漸，給黨員干部注射廉政“疫苗”。繼續(xù)深化廉政文化進社區(qū)活動，在坪山社區(qū)設立廉政文化墻，積極營造崇廉頌廉的社會氛圍。
五、強化監(jiān)督管理，源頭預防腐敗
1.完善廉政風險防控體系。在前期建立的防控體系基礎上，對新進入的工作人員和分工調(diào)整的黨政領導重新梳理個人廉政風險點和防控措施。
2.繼續(xù)深化黨政務公開。結(jié)合每月工作重點，編發(fā)每月公開要點，在每月15日把干部群眾關注的發(fā)展黨員、財務收支、工程建設等通過LED、觸摸屏、公開欄、網(wǎng)站等形式進行公開。
3.開展安全生產(chǎn)監(jiān)管。深化安全生產(chǎn)標準化建設，督促落實安全生產(chǎn)主體責任，進一步加大隱患排查治理力度，以“三合一”、危險化學品、道路交通、液化氣經(jīng)營、建筑施工、消防安全為工作重點，及時消除了一批隱患，今年來共檢查企業(yè)252家次，發(fā)放安全生產(chǎn)隱患整改通知書59份，整改意見260條，責令停產(chǎn)停業(yè)4家。今年來我街道消防火災繼續(xù)保持無人員傷亡的良好態(tài)勢，但發(fā)生3起安全生產(chǎn)事故，造成3人死亡，直接經(jīng)濟損失180萬余元。
醫(yī)院自查報告 篇13
為堅決制止餐飲浪費行為，深入開展“光盤行動”，營造浪費可恥、節(jié)約光榮的良好氛圍，特制訂本指引，適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院職工食堂和營養(yǎng)食堂。
1.完善與病房、門急診、行政辦公區(qū)醫(yī)務人員、患者及家屬對接機制，主動提供預約點餐服務，做到按需采購、精準備貨。
2.鼓勵凈菜入院和半成品統(tǒng)一配送，減少食堂后廚加工環(huán)節(jié)，降低產(chǎn)品損耗。充分利用食材原輔料，做到物盡其用，提高食材出成率、利用率。
3.各類食材科學分類、妥善儲存，加強食材精細化管理。提倡分割成小份獨立包裝儲存，使用時按量取材；力爭即采即用，縮短流動周期。
4.提倡多樣化供餐，提供小份菜、小盤菜、小分量主食，根據(jù)就餐人員需求提供“半份菜”點餐服務。
5.落實“健康北京”“三減三健”(減油、減鹽、減糖，健康骨骼、健康體重、健康口腔)要求，研制營養(yǎng)均衡菜品，根據(jù)病患需要科學搭配食譜。
6.不過量提供一次性餐具，傳染病專科醫(yī)院在遵循相關技術規(guī)范流程基礎上，逐步減少一次性餐具供給。
7.按需適量點餐，杜絕鋪張浪費，接受打菜員超量提醒及建議。
8.提倡自帶餐具，按需取用一次性餐具。
9.堂食就餐結(jié)束，主動打包未用完菜品和主食。
10.建立消費提醒提示制度，加強人員服務培訓。設立“光盤行動”勸導員，提醒就餐人員按量取餐、“多次少量”、避免浪費。
11.采取張貼宣傳海報、擺放提示牌、播放滾動字幕等方式廣泛宣傳“光盤行動”；將反對浪費、愛惜糧食等宣傳語嵌入打菜處、餐桌或食堂門窗等醒目位置。
12.提倡對廚余垃圾進行追蹤分析，對剩餐較多的.菜品及時改進烹制工藝，減少因口味不佳帶來的剩餐浪費。
13.鼓勵使用分類減量設備，對廚余垃圾進行控水控雜，并交由有資質(zhì)的收運單位送往資源化處理設施處置。
14.制定督導檢查工作機制，開展每日自查、每周督查和不定期抽查，力戒形式主義、官僚主義，檢查工作應明確責任部門和責任人，留有檢查記錄。
15.自覺接受醫(yī)務人員、患者和家屬監(jiān)督，對于用餐人員反饋或媒體曝光的問題，及時整改落實。
16.執(zhí)行常態(tài)化疫情防控措施，統(tǒng)籌做好開放堂食和送餐服務，保證堂食一人一桌、單獨用餐，避免患者因用餐造成交叉感染。實行就餐辦理餐卡制度，打菜處不得接受現(xiàn)金。
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