醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得(集合15篇)
某些事情讓我們心里有了一些心得后,就很有必要寫一篇心得體會(huì),這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。那么要如何寫呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得1
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到深圳市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。
開始了我新的起點(diǎn),實(shí)習(xí)剛剛開始的時(shí)候,是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無策,總感覺到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長(zhǎng)、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作,給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn),帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識(shí)到了正規(guī)的臨床操作;還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí),與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí),在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實(shí),一開始還有很多不適應(yīng),一個(gè)男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí),去做一些婦科操作時(shí),一部分人會(huì)拒絕讓你操作,那個(gè)時(shí)候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時(shí)間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵(lì)患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長(zhǎng)中,我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷,不管是工作上的`還是生活上的。
在人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里,我得到患者的第一次稱贊,同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng),第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動(dòng)的,感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
在兒科實(shí)習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個(gè)充滿希望的科室。因?yàn)閮和旧矶技膊≥^敏感,一旦有任何不適,就會(huì)表現(xiàn)出來護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的`病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營(yíng)養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對(duì)藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對(duì)藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對(duì)”,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個(gè)孩,每個(gè)孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來練手。另一點(diǎn)是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動(dòng),這又增加穿刺的難度。在兒科,家長(zhǎng)們?cè)u(píng)論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時(shí)掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實(shí)習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個(gè)孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個(gè)過程中,老師們也會(huì)覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開始會(huì)刊老師開的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的`了解。在查房過程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室較有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?吹阶约撼晒ν瓿闪,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)較有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像B超、CT那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)較后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論P(yáng)波、U波、ST段時(shí),剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次PCI,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行PCI術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到較多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
這是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)月,在接下來的時(shí)間里,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,學(xué)有所成,學(xué)有所用。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得4
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào):
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點(diǎn)東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過渡,是必須要經(jīng)歷的`。
二、學(xué)習(xí)方法
剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶,以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí),最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月,直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天,護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求,“準(zhǔn)備一個(gè)本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯栴}.就算這一天實(shí)在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯(cuò)什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅(jiān)持每天記錄下來.”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持,而且收獲頗豐。
三、樹立信心
對(duì)于實(shí)習(xí)生來說,實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的,再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己。
四、溝通能力
在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五、對(duì)待病人的態(tài)度
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說“你打的真好,一點(diǎn)也不疼”。
六、準(zhǔn)備工作
在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí):燒傷面積的計(jì)算,大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象,還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得,希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得5
時(shí)光冉冉,轉(zhuǎn)眼我就在xx醫(yī)院待了三個(gè)月了。這三個(gè)月的記憶點(diǎn)點(diǎn)滴滴在我腦中回放,就像是昨天才發(fā)生的那樣清晰而真切,讓我不由得心生感嘆。為此,我現(xiàn)在將我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)工作做一個(gè)總結(jié),以此來梳理和鞏固我在這三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識(shí)。
我是在今年的xx月來到的我們醫(yī)院,來到了我們兒科的大家庭當(dāng)中。面對(duì)著眾多前輩的關(guān)照,我心里那小小的擔(dān)憂和對(duì)陌生環(huán)境的害怕很快就消弭一空。
我們兒科的護(hù)士長(zhǎng)是一個(gè)非常溫和的人,就像是我的老師一樣手把手的帶著我,為我介紹我們兒科的特色和情況,并帶著我們這群實(shí)習(xí)小護(hù)士熟悉我們未來工作的場(chǎng)地。
由于我們是剛剛畢業(yè),而且對(duì)于醫(yī)院也很陌生,所以護(hù)士長(zhǎng)特意給了兩天的時(shí)間讓我們熟悉這里,讓我們跟著她在病房?jī)?nèi)穿梭,看著她如何安撫孩子,為他們打針上藥,又是如何跟孩子的家人叮囑和相處,那游刃有余的專業(yè)表現(xiàn)讓在一旁觀看的我們收獲頗豐。
作為醫(yī)院里最“特殊”的科室之一,兒科確實(shí)是非常的特別。無論是墻上和房間里的裝飾還是那溫馨的整體環(huán)境,都讓我有一種身處在兒童樂園的錯(cuò)局。來來往往的都是笑容溫和甜美的護(hù)士和在護(hù)士安慰下放松精神的父母以及孩子,讓我領(lǐng)悟到了兒科工作的第一個(gè)要點(diǎn):“愛心”。
兒科不同于其他科室,我們面對(duì)的都是可愛的孩子,要讓孩子不排斥我們,我們就要具備一顆愛著孩子的心,用心關(guān)愛著他們,將這些可愛的孩子看做自己的小弟弟小妹妹照顧,這樣才會(huì)取得良好的效果,獲得家長(zhǎng)的稱贊。
領(lǐng)悟到這一點(diǎn)后,雖然我的手法和動(dòng)作依舊不如前輩們那樣熟練,卻依然獲得了護(hù)士長(zhǎng)的夸獎(jiǎng),認(rèn)為我開始漸漸地?cái)[脫掉了學(xué)校的稚氣,開始在成長(zhǎng)為一名可靠的兒科護(hù)士而前進(jìn)了。但是這樣我并不滿足,因?yàn)閮嚎频奶厥庑裕仔〉暮⒆觽兯枰闹委煼绞揭才c他處不同,打點(diǎn)滴一般都是采用的頭皮靜脈穿刺,在孩子的頭上打針讓我一度非常擔(dān)心和害怕。畢竟難度擺在那里,而且一不小心就會(huì)造成嚴(yán)重后果,并且大多數(shù)孩子對(duì)于打針是非?咕艿模慌浜系.亂動(dòng)下更是加重了失誤率。
但是我最終還是憑借著耐心和不斷精進(jìn)的技術(shù)完成了這一工作,大大的鍛煉了我的醫(yī)護(hù)技能。雖然很累,但是我看著家長(zhǎng)和其他護(hù)士前輩們贊許的眼神,瞬間就有一股力量重新支撐住了我,我知道那是一種名為信任的力量,它代表著我已經(jīng)有了一定程度上獨(dú)當(dāng)一面的能力了。
勞動(dòng)被認(rèn)可的感覺非常棒,再來到這里之前,我從未想過我能夠做到這樣優(yōu)秀的程度,但既然我做到了,那我想我應(yīng)該更進(jìn)一步,抱著對(duì)醫(yī)護(hù)工作和孩子們的喜愛,認(rèn)真的總結(jié)和學(xué)習(xí),為了病人們身體的健康而努力,成為現(xiàn)代的‘提燈女士’消弭病人的痛苦。
這次實(shí)習(xí)教我的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是醫(yī)護(hù)技能,還教會(huì)了我人生的道理,以及一種醫(yī)護(hù)人員之間傳承發(fā)揚(yáng)的精神。我將在未來繼續(xù)秉持著這樣的精神走下去,一步步的成長(zhǎng),勇往直前,不懈努力!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得6
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),透過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的.實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得7
實(shí)習(xí)的這段日子,讓我知道做好一名好護(hù)士并不是那么的容易,同時(shí)也是讓我去堅(jiān)定了要做好護(hù)士工作的信念,也是會(huì)在今后繼續(xù)的去努力,去把護(hù)士的一個(gè)工作給做好的,對(duì)于這次的實(shí)習(xí),我也是要來總結(jié)下。
剛進(jìn)入醫(yī)院來實(shí)習(xí)的時(shí)候,老師帶著我們?cè)诟鱾(gè)科室去轉(zhuǎn),去了解各個(gè)科室的一些情況,有哪些事情是需要我們?nèi)プ龅模恳患虑橛质怯惺裁礃拥囊,在學(xué)校雖然學(xué)了一些理論的知識(shí),但是我也是明白實(shí)際的操作還是不一樣的,就像輸液,看起來是件很簡(jiǎn)單的事情,但是老師卻是告訴我們,即使是簡(jiǎn)單的事情,也是可能會(huì)有一些嚴(yán)重的醫(yī)療事故的,所以也是需要我們更加謹(jǐn)慎,認(rèn)真的去做的,不能松懈,必須要核對(duì)清楚才行,每一件事情,只有做好了,才會(huì)減少意外情況的發(fā)生,醫(yī)療護(hù)理的工作本來就是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,而且也是有些事情病患還不一定那么的理解,所以也是需要我們更加的去耐心認(rèn)真的去做。
在了解了工作的事情之后,老師也是開始讓我們嘗試做一些簡(jiǎn)單的工作,從簡(jiǎn)單開始,然后再加量,漸漸的我也是熟練的可以做很多護(hù)理的工作了,自己的經(jīng)驗(yàn)也是得到了增長(zhǎng),雖然我是實(shí)習(xí),但是我也是明白,做事情也是要向老同事去學(xué)習(xí),認(rèn)真的負(fù)責(zé)的去做,不能由于是實(shí)習(xí),覺得反正是學(xué)習(xí),就敷衍,那樣是不行的,而且只有認(rèn)真的去做了,才能取得病患的信任,也是愿意讓我們來把事情給做,只有有了信任,那么工作做起來也是會(huì)更加的順利,通過這次的實(shí)習(xí),我也是積累了很多的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于如何的去和病患溝通,如何更好的做好每一件事情,也是有了自己的感悟,知道怎么樣去處理,才能把工作給做好了。
當(dāng)然和老護(hù)士比起來,我也是還有蠻多的不足,一些難纏的病患,老護(hù)士一下就解決了,而我還需要想半天也是沒有辦法,也是需要在以后繼續(xù)努力的.去做事,多積累經(jīng)驗(yàn),才能更好的把護(hù)理的一個(gè)工作給做好了的。實(shí)習(xí)而今結(jié)束了,我也是要正式的進(jìn)入到工作的崗位,去把護(hù)理的事情給做好,作為一名護(hù)士,很多的方面也是需要繼續(xù)的去學(xué)習(xí),去提升,來讓我的護(hù)理做的更好。只有多去積累經(jīng)驗(yàn),那么自己也是會(huì)變得更加的優(yōu)秀,也是會(huì)更得到病人的信任,去護(hù)理好。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得8
南宋詩人陸游曾詩云:“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行!闭f的就是從書本上得到的知識(shí)終歸是淺薄的,最終要想認(rèn)識(shí)事物或事理的本質(zhì),還必須依靠親身的實(shí)踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道“行是知之始,知是行之成”,由此將原名“知行”改為“行知”。他的這句話說明了行和知,即實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的辯證關(guān)系。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的,是認(rèn)識(shí)發(fā)展的動(dòng)力,是檢驗(yàn)認(rèn)識(shí)是否具有真理性的標(biāo)準(zhǔn),也是認(rèn)識(shí)的目的。而認(rèn)識(shí)則用來指導(dǎo)實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會(huì)實(shí)踐的真正意義就在這里。
作為一名大學(xué)生,社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐,主要以見習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以見習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí),積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見習(xí),不僅是學(xué)習(xí),的是體驗(yàn)護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱不一樣,但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
xx月xx日,帶著介紹信,來到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見習(xí)的機(jī)會(huì),護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì),提高了我對(duì)實(shí)踐開展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見習(xí)?剖业淖o(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類,逐一打開,動(dòng)作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了,在每個(gè)瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作,最后分類裝車,并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)。操作前先詢問病人姓名并進(jìn)行核對(duì),然后找靜脈打針。打針的過程為患者綁好止血帶后,思想?yún)R報(bào)專題患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名,做好三查七對(duì)。每次都是如此,有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見習(xí)雖然枯燥,閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間,有些時(shí)候?qū)嵲跓o事可做,就在過道上走來走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù),半個(gè)月的見習(xí)過程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說:頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛動(dòng)愛哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習(xí)中了解到的,以前從來沒有接觸過,主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會(huì)了怎樣插注射管,哪些要把開關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單,認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具,在見習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問,然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺得提問很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時(shí),一定要多問,在問的同時(shí),就增添了和老師交流的機(jī)會(huì),這樣,不僅問題解決,也很快融入了集體,F(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問,多與人交流,以誠(chéng)待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會(huì)到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身換床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開開關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒有幾個(gè)是成功的,只有一個(gè)算滿意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過了,鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候,老師說不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓我操作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布,然后拔出,拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速,及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下,然后分類丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動(dòng)之以情,發(fā)動(dòng)家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習(xí)積累的一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。時(shí)間如流水,半個(gè)月的見習(xí)一晃即逝,在這過去的半個(gè)月的見習(xí)中,在護(hù)士前輩的耐心指導(dǎo)下,通過自己的不斷實(shí)踐,深刻的體會(huì)到了理論指導(dǎo)實(shí)踐,而實(shí)踐又反作用于理論的真正含義,對(duì)我接下來的課程學(xué)習(xí)有一定的促進(jìn)作用,但我也認(rèn)識(shí)到,要想做好這方面的工作需要自己在平時(shí)的學(xué)習(xí)中一點(diǎn)一點(diǎn)的積累,不斷豐富自己的經(jīng)驗(yàn)和操作技能。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的'實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。
遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得9
xx年暑假,我有機(jī)會(huì)回到自己出生的醫(yī)院實(shí)習(xí)。我很珍惜這次機(jī)會(huì)。時(shí)間很短,短到只有一個(gè)月,但我學(xué)到了很多。我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅有護(hù)理技能,更有對(duì)護(hù)理的一種態(tài)度!
實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備
認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí),從實(shí)習(xí)準(zhǔn)備開始,著裝準(zhǔn)備、溫習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)是必不可少的。實(shí)習(xí)前,我找出了陪伴了我從中專到大專七年的護(hù)士服,翻開了我的基護(hù)書和三基書去鞏固我的理論知識(shí)和操作流程。此外,雖出生在四川卻長(zhǎng)在北京,實(shí)習(xí)可能存在語言障礙,為此,我還自學(xué)了一段時(shí)間的四川話。
實(shí)習(xí)環(huán)境和實(shí)習(xí)要求
xx年7月19日,我來到了自貢市第四人民醫(yī)院,相比24年前,醫(yī)院發(fā)生了莫大的改變。當(dāng)初我出生的那棟樓改成了“行政辦公樓”,醫(yī)院有了新的院區(qū)和病房樓。
我的實(shí)習(xí)科室為消化內(nèi)科有幸地被安排到新病房樓,實(shí)習(xí)生的日常工作安排是:工作日7:30到崗做晨間護(hù)理,和帶教老師作息時(shí)間一樣。中午十二點(diǎn)下班,下午兩點(diǎn)半上班,五點(diǎn)半下班。上夜班的話就是中午11:00下班吃飯,11:40上班,14:30下班。晚上9:00去科護(hù)休室睡覺。與北京不同的是:上白班的護(hù)士中午不需要中班連班。值得一提的是:護(hù)休室有4-5個(gè)上下鋪和一個(gè)單人床,基本可以滿足護(hù)士的休息要求并且對(duì)于實(shí)習(xí)生醫(yī)院也
在四川,實(shí)習(xí)生無論何種學(xué)歷必須參加護(hù)理教學(xué)查房,下夜班的可以不參加。(記得在我中專實(shí)習(xí)的時(shí)候,我的閨蜜對(duì)我說:“我們醫(yī)院是中專都不能參加護(hù)理教學(xué)查房,大專是選擇性參加,而本科生必須參加!保
護(hù)理工作的自我防護(hù)
作為護(hù)士,在醫(yī)院工作,感染無處不在,四醫(yī)院很重視護(hù)理工作的自我防護(hù)。
、俪块g護(hù)理和更換床單位的時(shí)候,戴上一次性薄膜手套。因?yàn)椴^(qū)45+個(gè)病人和病人家屬,你不知道會(huì)有怎樣的交叉感染。掃床刷也只是對(duì)患有皮膚病的患者的床單位使用,并非每張床都需要掃床刷。
、
、凼中l(wèi)生:水池邊洗完手有清潔紙供擦手使用。
④針頭的處理要求一定是小心加小心,有時(shí)候老師還會(huì)幫助學(xué)生處理。
科室管理的人情味
管理中的人情味,讓我特別暖心。
、倥虐嘟ㄗh本。護(hù)士長(zhǎng)辦公室有一個(gè)排班建議本,誰有什么事哪天不能上班,寫在本子上,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)盡量安排。只要科室人手夠,不是什么特殊時(shí)期,病假和事假一般都準(zhǔn)假。直系親屬的喪假必準(zhǔn)!
、陉P(guān)心實(shí)習(xí)生生活?浦魅问且粋(gè)儒雅、脾氣很好、柔中帶剛,但對(duì)下屬也很嚴(yán)格。工作日的晨交班之后,主任總會(huì)叮嚀大家注意防暑和安全問題。科主任和兩位護(hù)士長(zhǎng)對(duì)學(xué)生也很好,相處一個(gè)月,沒見過他們罵學(xué)生,處理問題時(shí)非常講究方式方法。老師不僅教我技術(shù)還教我禮儀,比如,告訴我在交班時(shí)實(shí)習(xí)生應(yīng)該如何站位。
操作流程規(guī)范化
科室操作流程規(guī)范化讓我感觸很深,明確了各個(gè)崗位的職責(zé),增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,從而更好地服務(wù)病患。
、儇(zé)任護(hù)士
②工作主動(dòng)。每次和老師一起輸液時(shí),我總能看到護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)地與病患溝通并對(duì)新入院的患者做
態(tài)度決定行為
同樣的事情,不同的態(tài)度會(huì)有不同的結(jié)果。認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí),我收獲滿滿。
、僦鲃(dòng)。我珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),希望通過實(shí)習(xí)熟練操作。實(shí)習(xí)期間,我工作積極主動(dòng),會(huì)的操作我主動(dòng)去做,未曾接觸過的操作我就會(huì)認(rèn)真地學(xué)習(xí)操作流程。
、趯W(xué)以致用。應(yīng)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)、溝通技巧、老年照護(hù)特點(diǎn),做好護(hù)理工作。待人真誠(chéng),在尊重病人的同時(shí),體諒包容。根據(jù)病患的不同情況等進(jìn)行溝通。
③踏實(shí),不敷衍、不馬虎。實(shí)習(xí)中,老師指出的錯(cuò)誤及時(shí)改正。
、懿槐г。護(hù)理工作繁瑣,辛苦且壓力大是毋庸置疑的。所以我盡可能地做到不抱怨。因?yàn)樵诒г怪,我們總?huì)發(fā)現(xiàn)身邊的不完美、不如意。良好的心理暗示可以引導(dǎo)我們走向成功和幸福,我每天都會(huì)給自己一個(gè)好的心理暗示并控制好自己的情緒。
良好的職業(yè)習(xí)慣的.養(yǎng)成
良好的職業(yè)習(xí)慣可以有效的避免差錯(cuò)和失誤,并受益終生?剖液苤匾晫(shí)習(xí)生職業(yè)習(xí)慣的培養(yǎng)。
、偕鳘(dú):在操作中,不能因?yàn)閳D方便而違反了大原則,自己都覺得不太規(guī)范的操作就不要按照不規(guī)范地做,不管有人在場(chǎng)與否。
、诓閷(duì)原則,操作前首問病人名字;操作中再問一遍名字并且核對(duì)病人年齡;操作后依舊核對(duì)名字,然后與病人溝通,問是否有不適。
、勖鎸(duì)病人的要求,不是所有都可以滿足。你需要從自己的專業(yè)角度分析,不可一味地盲從病人的要求。
、芟词窒掳。醫(yī)院工作細(xì)菌無處不在,洗手習(xí)慣一定要養(yǎng)成!
師恩永記
我的帶教老師吳捷是病區(qū)的專業(yè)組長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)豐富,耐心的指導(dǎo),讓我獲益匪淺。其實(shí),科室的很多老師也很關(guān)心我,給我指導(dǎo),當(dāng)?shù)氐膶?shí)習(xí)生總習(xí)慣親切地把老師稱作“姐”,而我覺得不夠正式,我堅(jiān)持稱帶教老師為“老師”。師者授業(yè)解惑,師恩永記。一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,曾經(jīng)對(duì)操作一直很恐懼的我,在消化內(nèi)科這個(gè)友愛的集體里,在老師們耐心細(xì)致的指導(dǎo)下,我操作越來越熟練,也越來越自信。離開,有太多的不舍,我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅是技術(shù),更是對(duì)護(hù)理的一種態(tài)度!老師們言傳身教嚴(yán)要求,授業(yè)解惑育新人。我深深地感謝她(他)們的教導(dǎo)和關(guān)懷。結(jié)束實(shí)習(xí)的第二天,我利用自己的休息時(shí)間向老師道別,也去看了我的病人。他們的不舍讓我欣慰。
感恩我的學(xué)校,我的中專和大專都不是什么名校,但學(xué)校及老師教給了我專業(yè)知識(shí)和做人做事的態(tài)度。首都鐵路衛(wèi)生學(xué)校(現(xiàn):首都醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校)駱老師和班主任喬爸,為我指明了方向。PFC的衛(wèi)生分院,我曾經(jīng)的專業(yè)老師嘉姐她讓我學(xué)會(huì)了挑戰(zhàn)自我!是我的楷模!茜茜老師讓我第一次走上講臺(tái)。交流處的王老師為我們爭(zhēng)取去臺(tái)灣交換的機(jī)會(huì),開闊視野。還記得在校期間,老師不斷地要求我們培訓(xùn)、考證,我參加心理咨詢培訓(xùn),考取了心理咨詢師(3級(jí)),參加了老年照護(hù)培訓(xùn),考取了老年照護(hù)師證書。參加了溝通技能培訓(xùn),考取了溝通中級(jí)證書。當(dāng)時(shí)有同學(xué)說學(xué)校為了錢。當(dāng)我把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理中,并得到病人的好評(píng)時(shí),我才體會(huì)到老師們的良苦用心。
另:無縫對(duì)接——實(shí)習(xí)結(jié)束,在
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得10
一、愛護(hù)患者
醫(yī)院里每天都有很多的患者,也有他們的家人和親屬,他們每個(gè)人的臉上都帶滿了焦急憂愁,對(duì)待病人的情況十分擔(dān)心,作為一名護(hù)士我經(jīng)常會(huì)幫助開導(dǎo)這些患者,安撫他們的家人,讓他們有一個(gè)平和的心態(tài)就診,這樣能夠避免出現(xiàn)問題。來到醫(yī)院的病人都是一些有需要幫助的,疾病帶來的痛苦,與害怕一直是他們內(nèi)心最大的困擾,他們需要人關(guān)心愛護(hù),我們護(hù)士就必須要愛護(hù)好每一位病人,在我們力所能及的時(shí)候幫助病人開導(dǎo)他們,用自己的微笑傳遞自己的善意,溫和的語氣撫平病人內(nèi)心的煩躁,總是急病人之所急,為這些患者打開一扇新的人生大門,我們或是被人稱作白衣天使因?yàn)槲覀兊年P(guān)愛,我們的包容,讓病人感到了安心,得到了呵護(hù),使得他們?cè)敢庀嘈盼覀。愛護(hù)病人這也是我們必須做的,這是我們的責(zé)任。
二、提升技能
我來到醫(yī)院深知自己的不足,我明白,想要成為一個(gè)合格的白衣天使就必須要掌握足夠的醫(yī)療手段,知識(shí),只有把這些掌握牢靠了,我才能夠給予我的病人更好的幫助,我不想成為一個(gè)不知道進(jìn)步,只知道守著自己僅有的知識(shí)的短見者,想要做好護(hù)士工作就必須要提升我的`專業(yè)技能,我雖然還沒有正式成為醫(yī)院的一員,但是作為實(shí)習(xí)生,著一樣需要,一步落后將會(huì)步步落后,在我們醫(yī)院每個(gè)人都在努力的提升自己如果在這樣的環(huán)境下我不努力的去工作,不努力的去提升自己總會(huì)被淘汰,醫(yī)院需要的室友責(zé)任有上進(jìn)心的人。
三、服從安排
服從安排是我們應(yīng)該做的,在醫(yī)院我們護(hù)士都是受護(hù)士長(zhǎng)的直接管轄,護(hù)士長(zhǎng)是有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)的老人,她的安排都是根據(jù)醫(yī)院的具體需要來合理安排的,這是非常好的,我作為其中的一員聽從護(hù)士長(zhǎng)的安排,不會(huì)觸犯護(hù)士長(zhǎng)的威嚴(yán),遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,做好自己的分內(nèi)之事,不逾越。及時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)交代的人物。做好自己的本職工作,從不敢有絲毫的懈怠,也不會(huì)去抱怨上級(jí)的安排。
四、不足之處
我們是實(shí)習(xí)生有很多的不足,我們的見識(shí)不夠,沒有實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn),理論知識(shí)比較扎實(shí),但是卻沒不會(huì)去運(yùn)用,在工作的時(shí)候經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┦虑橛绊懝ぷ,不能夠擺正自己的態(tài)度,使得自己在工作的時(shí)候不能夠及時(shí)轉(zhuǎn)換自己的身份,多上讓自己在工作的時(shí)候有些被動(dòng),這些對(duì)工作有一定的影響。
當(dāng)然經(jīng)過了這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我收獲了很多,我知道了一個(gè)護(hù)士的基本的職責(zé),我知道了我們肩上的任務(wù)很重,一舉一動(dòng)都關(guān)系到病人,想要做好就必須時(shí)刻按嚴(yán)格要求自己,讓自己不斷的成長(zhǎng),成為一門神圣的白衣天使。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得11
。1)實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
。2)在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理工作是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程度為核心,將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理,無不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的.就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要?梢哉f這兩個(gè)多月中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
。3)時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得12
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào):
一,學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點(diǎn)東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過渡,是必須要經(jīng)歷的.
二,學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶,以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí),最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天,護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求,“準(zhǔn)備一個(gè)本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降?問題.就算這一天實(shí)在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯(cuò)什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅(jiān)持每天記錄下來.”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持,而且收獲頗豐.
三,樹立信心 對(duì)于實(shí)習(xí)生來說,實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的,再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己.
四,溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五,對(duì)待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說“你打的真好,一點(diǎn)也不疼”.
六,準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí):燒傷面積的計(jì)算,大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象,還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得,希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得13
作為一名護(hù)士的實(shí)習(xí)工作已經(jīng)結(jié)束了,我依然對(duì)護(hù)理行業(yè)充滿了熱愛,雖然在這個(gè)實(shí)習(xí)期間,我體驗(yàn)到了護(hù)理行業(yè)的辛苦,體會(huì)到了醫(yī)護(hù)人員的不易,但是我對(duì)自己未來想要從事這一行的信念從未變過。畢業(yè)之后,是這樣的,實(shí)習(xí)之后,依然也是這樣的,即便是在未來無數(shù)個(gè)難熬的歲月里,我也將會(huì)是這樣的。護(hù)理事業(yè)需要我用心的對(duì)待,也需要我用一顆持之以恒的心來對(duì)待。
我實(shí)習(xí)的醫(yī)院是一家在xx市區(qū)里十分知名的醫(yī)院,在xx醫(yī)院里實(shí)習(xí),指導(dǎo)主任和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們這些實(shí)習(xí)護(hù)士的要求要更為的嚴(yán)格和縝密。并且在這段實(shí)習(xí)期間,給我最深的一個(gè)體會(huì),那就是在大型醫(yī)院里,醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)必須要做到十分良好的程度才算是可以。
我記得有一次,只是因?yàn)橐粋(gè)床位沒有安排好的原因,那位病人就一直鬧到了我們主任的辦公室,我們主任為了不讓他進(jìn)行投訴,忍受了著他們十分難聽的謾罵,低聲下氣的道了很多次歉,才求得了他們的原諒。在那次之后,我就知道了原來,我曾以為崇高的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)也不是這么好做的。在我們的工作崗位里,經(jīng)常也會(huì)碰到這種無理取鬧的病人,他們不理解我們的辛苦,不理解我們的工作,只會(huì)一味地責(zé)罵我們,讓我們承擔(dān)責(zé)任,我們需要做的就是放平自己的心態(tài),不讓自己受到過多負(fù)面情緒的影響,是自己的原因和問題,就要勇敢的去面對(duì)和承擔(dān),并且做到下次改正。不是自己的錯(cuò)誤,也要保持好良好的服務(wù)態(tài)度,跟主任一起進(jìn)行協(xié)商和解決。
通過這次的實(shí)習(xí),不僅沒有讓我退宿,反而還是更加的堅(jiān)定了我要堅(jiān)持在這條護(hù)理的.道路上走下去的決心。并且我還給自己未來的發(fā)展做了一個(gè)詳細(xì)職業(yè)規(guī)劃,暫且把自己未來五年的目標(biāo)設(shè)在了護(hù)士長(zhǎng)的崗位上。在之后的日子里,我會(huì)為了這個(gè)目標(biāo),而不斷的艱苦奮斗,不斷的勇往直前。
不服輸是我的個(gè)性,“堅(jiān)持就是勝利”是我的人生格言。不管在未來的日子,有多少挑戰(zhàn)和困難,都盡管朝著我放馬過來。我都會(huì)直面迎接他們,我會(huì)摔倒了再次跑起來,沒有什么是能夠打倒我的,也沒有什么是能夠阻擋我前進(jìn)的。我堅(jiān)信只要我一直堅(jiān)持和努力下去,我就一定會(huì)收獲到最終的幸福和勝利。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得14
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的`是感恩、感激和無限的動(dòng)力。
2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療,F(xiàn)將一年來的工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下功夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)總、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊(cè)。
2.門診產(chǎn)前檢查,及時(shí)指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度。
5.配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得15
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國(guó)老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動(dòng)力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢!
在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的`角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險(xiǎn)些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng),經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時(shí)間不合理;有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過長(zhǎng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時(shí)間過長(zhǎng),患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對(duì)策
準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點(diǎn),我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn),規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟P袆?dòng)不便者建議家人陪伴,家人無法陪護(hù)者,詳細(xì)說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動(dòng);服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時(shí)間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn),用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時(shí)間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對(duì)輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測(cè),不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個(gè)體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效,不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時(shí)表揚(yáng)肯定,并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),造成在臨床工作中,各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度,在實(shí)際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。
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