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平安保險授權(quán)委托書

時間:2022-08-18 12:56:38 法律文書 我要投稿
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平安保險授權(quán)委托書

  平安保險授權(quán)委托書(一)

平安保險授權(quán)委托書

  茲有我單位(個人)______________委托(受托人)

  全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:__________________賠案號:___________________的保險賠款。

  領(lǐng)取賠款金額:¥_____________(大寫:______________)

  以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:_______________

  開戶銀行:____________

  銀行帳號:___________

  受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

  重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實性。因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。

  3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  授權(quán)人簽章(公章):  受托人簽章(公章):

  身份證號:       身份證號:

  日期:      日期:

  被保險人身份證復(fù)印件粘貼處

  受托人身份證復(fù)印件粘貼處

  平安保險授權(quán)委托書(二)

  中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:

  貴公司保險單 項下的被保險人 已發(fā)生 事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自 年 月 日至理賠結(jié)束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

  委托人簽名欄:

  委托人(簽名)

  身份證號碼:

  與被保險人關(guān)系:

  日期:

  受托人簽名: 身份證號: 受托人聯(lián)系電話: 日 期:

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