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有關(guān)保外就醫(yī)申請書4篇
在法律不斷完善的社會(huì)中,申請書在生活中的使用越來越廣泛,通過申請書,我們可以提出自己的請求。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?以下是小編為大家收集的保外就醫(yī)申請書4篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保外就醫(yī)申請書 篇1
XXX公安局:
我是XXX的XX,XXX因XXXX被你局XXXX,因xxxXXXXX,需要住院治療(或哺乳等),,根據(jù)<中華人民共和國刑事訴訟法>XXXXXX規(guī)定,特向貴局申請XXXXX。
申請人(具保人):xxxx
另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書
罪犯保外就醫(yī)取保書
我住在_________________________________________,單位及職業(yè)___________________________,我與XXX__________是_____________關(guān)系。罪犯_______________因患病,經(jīng)公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn),予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀(jì),積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時(shí)予以制止,并立即向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)告。
此致
_________________看守所
具保人________________(簽名或蓋章)
被保人________________(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
保外就醫(yī)申請書 篇2
瀘州市看守所:
涉嫌敲詐勒索罪的犯罪嫌疑人李劍,此前,在瀘州市公安局龍馬潭區(qū)分局已辦理取保候?qū)彛?0xx年1月15日,李劍無辜遭他人傷害,造成身體嚴(yán)重傷殘。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定:“對于被判處有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的',可以暫予監(jiān)外執(zhí)行:(一)有嚴(yán)重疾病需要保外就醫(yī)的”,特向貴所提出保外就醫(yī)申請,望批準(zhǔn)! 此 致
四川五月花律師事務(wù)所
律師:劉先賦
20xx年11月1日
保外就醫(yī)申請書 篇3
公安局看守所:
我叫xxxx、原籍陜西省潼關(guān)縣太要村,是陜西省潼關(guān)縣太要村農(nóng)民。xxx年10月14日市中級人民法院分院以販賣毒品罪、判處我有期徒刑10年。
20xx年2月25日看守所將我投送到監(jiān)獄,監(jiān)獄因我右上肢及下肢燒傷后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日經(jīng)xxxxxxxx中級法院司法鑒定中心進(jìn)行鑒定證實(shí)我身體大面積燒傷、生活不能完全自理。20xx年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羈押為由,報(bào)請xxxxxxxxxx中級法院分院對張永奇監(jiān)外執(zhí)行,xxxxxxxxx市中級人民法院分院于20xx年5月30日作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書對我監(jiān)外執(zhí)行。
20xx年2月27日看守所依據(jù)xccccccccccc省林區(qū)中級人民法院下發(fā)的`收監(jiān)執(zhí)行決定書將我收監(jiān)。20xx年x月xx日ccc看守所將我留所服刑。20xx年12月9日經(jīng)cvvvvv司法鑒定中心再次鑒定為右上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲僵硬固定,功能完全喪失,傷殘等級為五級傷殘。勞動(dòng)能力喪失50%以上,生活不能完全自理。目前、由于長時(shí)間的關(guān)押,我身體健康情況越來越差、痔瘡發(fā)作比較利害,被燒傷的皮膚經(jīng)常瘙癢、有時(shí)一撓趟血化膿,為此特向看守所申請保外就醫(yī)。
此致
保外就醫(yī)申請人:xxx
xx年xx月xx日
保外就醫(yī)申請書 篇4
申請人:XXX,男,1984年4月生,X族,現(xiàn)在xx監(jiān)獄四監(jiān)區(qū)服刑。
保證人:xxx,男,1963年9月14日生,x族,現(xiàn)住XX省XXXX,系申請人之父。
申請事項(xiàng)及目的:請求XX省XX監(jiān)獄準(zhǔn)予申請人XX保外就醫(yī)。
事實(shí)理由:申請人XX因運(yùn)輸毒品罪被XX市中級人民法院判處有期徒刑15年,投入XX監(jiān)獄服刑,已服刑近3年,現(xiàn)因申請人XXX身患重病,無法進(jìn)食,一吃就吐,經(jīng)由獄方醫(yī)院及縣人民醫(yī)院、民族醫(yī)院多次檢查無法查明病因,治療一直無效,病情日漸加重,如不及時(shí)送到有條件的治療機(jī)構(gòu)檢查,及時(shí)有效治療將危及生命,為了保住生命,故依《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定向XX監(jiān)獄提出申請,懇請XX監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)申請人XX保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的.法律法規(guī),遵紀(jì)守法、病情醫(yī)治穩(wěn)定后及時(shí)返回,以便繼續(xù)接受義務(wù)改造。 此致
XX省XX監(jiān)獄
申請人:
保證人:
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