保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(zhǎng)的今天,用到申請(qǐng)書的地方很多,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。相信大家又在為寫申請(qǐng)書犯愁了吧!以下是小編精心整理的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書1
被申請(qǐng)人:施__,女,彝族,19__年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號(hào)________。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因___死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù):
漾濞縣人民法院(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因___生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院201_年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對(duì)雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因___死亡產(chǎn)生的`喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于201_年6月21日之前一次付清。
目前,該(201_)漾法民初字第__號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月,但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此,申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此呈
漾濞縣人民法院
申請(qǐng)人:楊__
201_年07月18日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書2
尊敬的客服部經(jīng)理:
您好!
我是客服部保險(xiǎn)理賠員,主要負(fù)責(zé)××市壽險(xiǎn)理賠工作,下面是我的辭職報(bào)告。
作為一名理賠員,主要的日常工作內(nèi)容,
1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證,核定保險(xiǎn)事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案,分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況,提出風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確;
7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。
工作內(nèi)容很多吧,可是我的待遇卻不能跟我的`工作內(nèi)容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班,應(yīng)付各類的檢查是,享受不到應(yīng)有的五天八小時(shí),法定節(jié)假日。
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書3
申請(qǐng)事項(xiàng):
支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款301600元。
事實(shí)與理由:
20xx年11月17日上午9時(shí)許,申請(qǐng)人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。贛縣公安局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的'《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請(qǐng),請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司贛縣支公司
申請(qǐng)人:
年 月 日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書4
賠償請(qǐng)求人:xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。
住所:xx縣人民路東段。電話:6536988,郵政編碼:467400。
法定代表人姓名:趙xx.性別:男。職務(wù):社主任。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱:xx縣國(guó)家稅務(wù)局。
地址:xx縣人民路東段。法定代表人姓名:李xx,職務(wù):局長(zhǎng)。
賠償請(qǐng)求的具體內(nèi)容:
1、依法返還強(qiáng)制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請(qǐng)人按照銀行同期存款利率孳生的.利息。
申請(qǐng)賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由:
貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國(guó)稅處字第012號(hào)稅務(wù)處理決定書,并于20xx年11月24日強(qiáng)制扣繳入庫(kù)所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計(jì)55000元。申請(qǐng)人不服該具體行政行為,20xx年12月11日向xxx市國(guó)家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議,該局審理后于20xx年2月11日做出了x國(guó)稅復(fù)決字[20xx]第3號(hào)稅務(wù)行政復(fù)議決定書,決定“撤銷xx縣國(guó)稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國(guó)稅處字第012號(hào)稅務(wù)處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計(jì)55000元。” 為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國(guó)稅收征收管理法》(20xx年5月1日實(shí)施)第51條和《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定,提出賠償請(qǐng)求,請(qǐng)貴局依法予以賠償。
此致
xx縣國(guó)家稅務(wù)局
賠償請(qǐng)求人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社
二○xx年十二月十六日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書5
聯(lián)系電話:___
被申請(qǐng)人:__市烹飪?婆嘤(xùn)學(xué)校,地址:__市__路_號(hào),代表人:__,該學(xué)校校長(zhǎng)。聯(lián)系電話:________。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,經(jīng)__省__市中級(jí)法院(201_)__市中法民一終字第___號(hào)民事判決書已審理終結(jié),現(xiàn)本判決給雙方當(dāng)事均已送達(dá),并發(fā)生法律效力,但被申請(qǐng)人拒不履行判決義務(wù),現(xiàn)依法請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行。
執(zhí)行請(qǐng)求
一、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍工資_____元;
二、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人會(huì)費(fèi)____元;
三、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__年_月_日至__年_月__日的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),具體繳費(fèi)辦法和數(shù)額按照相關(guān)法律規(guī)定由養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。
四、依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付本案的受理費(fèi)10元。
此致
__市__區(qū)人民法院
申請(qǐng)執(zhí)行人:___
201_年2月_日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書6
被申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)法院采取強(qiáng)制措施,責(zé)令被申請(qǐng)人執(zhí)行(20__)民初字第號(hào)民事判決書及(20__)民四終字第號(hào)判決書。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結(jié),并作出(20__)民初字第號(hào)民事判決書,判決申請(qǐng)人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請(qǐng)人。后被申請(qǐng)人不服本判決上訴至中級(jí)人民法院,中級(jí)人民法院作出(20__)民終字第4號(hào)判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請(qǐng)人拒不履行生效判決,據(jù)此申請(qǐng)人依法申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,望準(zhǔn)。
此致
人民法院
申請(qǐng)人:
20__年10月日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書7
申請(qǐng)事項(xiàng) 住院醫(yī)療()意外醫(yī)療()門診醫(yī)療()住院津貼() 身故()殘疾()重大疾。ǎ┢渌ǎ 被保險(xiǎn)人
姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過 事故日期 原因 地點(diǎn) 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司_是請(qǐng)注明日期:年月日否 事故經(jīng)過(申請(qǐng)人詳細(xì)填寫) 說明基本經(jīng)過,不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明,例如:
“之前就得了闌尾炎很久,但一直沒有做手術(shù),這次發(fā)病比較嚴(yán)重,做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎,做了切除手術(shù)”。 事故是否報(bào)公安/交警/勞動(dòng)衛(wèi)生部門處理_是(請(qǐng)附材料)否 事故者如身故,是否已檢驗(yàn)死因_是(請(qǐng)附材料)_否 目前是否正在申請(qǐng)或已獲得其它保險(xiǎn)公司、社保或第三者的給付及補(bǔ)償,_是_否
若是,請(qǐng)具體說明: 申請(qǐng)人姓名 聯(lián)系電話 XXX 與被保險(xiǎn)
人關(guān)系 _配偶本人
_父母/子女_監(jiān)護(hù)人 理賠通知送達(dá)地址 XXX 郵編 116026 如屬保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式:√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托(單位/個(gè)人)3、自領(lǐng) 開戶銀行 中國(guó)
銀行 戶名(限申請(qǐng)者本人) 賬號(hào) 鄭重聲明:
1、本人保證在理賠申請(qǐng)書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí);
2、本人同意任何單位或個(gè)人可向我公司提供與此次理賠申請(qǐng)有關(guān)的資料(包括病歷、賬單、司法證明資料等);
3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號(hào)提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃賬不成功的'后果;
4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無(wú)法確定的相關(guān)責(zé)任。
5、本人所提供的全部個(gè)人資料,僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對(duì)本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。
申請(qǐng)人簽字:
年月日 投保單位證明:
投保單位簽章:年月日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書8
中國(guó)平安保險(xiǎn)公司:
我是xxxx單位,名叫xx,本學(xué)年參加了貴公司的xxx(險(xiǎn)種)保險(xiǎn)。
xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢(shì)程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費(fèi)用共計(jì):xxxx元(有關(guān)費(fèi)用見附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報(bào)告后,進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)合同要求予以理賠。
申請(qǐng)人:xxx
(聯(lián)系電話)
xx年xx月xx日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書9
中國(guó)平安保險(xiǎn)公司:
今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級(jí)參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元,現(xiàn)向平安保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。委托 __________辦理。
此致
敬禮
學(xué)生家長(zhǎng)(簽章)
年 月 日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書10
北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司:
20xx年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái),通過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡(jiǎn)稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的'運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:
破損部位及程度 費(fèi)用(元)
上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆 1300.00
溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂 1900.00
橫梁:中間部分壓損 800.00 電機(jī)上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi) 400.00
設(shè)備修理人工費(fèi) 1200.00
費(fèi)用合計(jì) 6100.00
以上是我公司的最低要求,請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。 順祝商祺!
北京XXXX有限責(zé)任公司
20xx年X月X日
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人的填寫
A、一般情況下,包括門診醫(yī)療,住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,殘疾保險(xiǎn)金,重大疾病保險(xiǎn)金,其申請(qǐng)人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。
B、若被保險(xiǎn)人身故,申請(qǐng)人應(yīng)為指定受益人,如未指定受益人則為法定繼承人。
C、若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人,申請(qǐng)人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。
D、權(quán)利人也可委托他人代為申請(qǐng),但必須向保險(xiǎn)公司提交有權(quán)利人(委托人)和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明。
注意事項(xiàng)
。1)理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無(wú)誤。
(2)在申請(qǐng)人簽章處簽名,若理賠金要求劃入單位帳戶,則申請(qǐng)人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。
。3)事故經(jīng)過必須填寫完整,真實(shí)。
。4)如被保險(xiǎn)人身故,未指定受益人時(shí),需有法定繼承人親筆簽署的《授權(quán)委托書》、所有受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險(xiǎn)人的父母、子女和配偶;第二順序繼承人是被保險(xiǎn)人的`(外)祖父母、兄弟姐妹。
提示:通過以上描述,我們可以得知,在書寫保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書時(shí),理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無(wú)誤。此外,事故經(jīng)過必須填寫完整、真實(shí),以避免一些不必要的麻煩。
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書12
委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機(jī)關(guān):__縣人民檢察院。住所地:__縣__鎮(zhèn)__路。
法定代表人:___職務(wù):檢察長(zhǎng)。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國(guó)家賠償決定,賠償因錯(cuò)誤關(guān)押申請(qǐng)人而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、請(qǐng)求賠償義務(wù)機(jī)關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬(wàn)元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人原系某某縣__水泥廠的負(fù)責(zé)人,該企業(yè)因經(jīng)營(yíng)需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請(qǐng)貸款8萬(wàn)元。__縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行立案調(diào)查,并于___年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請(qǐng)人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留,后于同年8月15日批準(zhǔn)逮捕。在關(guān)押期間,檢察機(jī)關(guān)的'辦案人員多次對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請(qǐng)人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯(cuò)誤關(guān)押了310天之后,20__年6月11日,申請(qǐng)人及馮__均被撤銷案件,無(wú)罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對(duì)同案嫌疑人馮__作出了國(guó)家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)?赡衬晨h人民檢察院卻至今未對(duì)申請(qǐng)人作出賠償,且經(jīng)申請(qǐng)人多方反映無(wú)果。為此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第二十一條“對(duì)公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無(wú)罪的,作出逮捕決定的機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國(guó)家上年度職工日平均工資計(jì)算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請(qǐng),請(qǐng)求進(jìn)行國(guó)家賠償。
賠償請(qǐng)求人:盧某某
___年_月_日
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