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醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書

時(shí)間:2022-05-23 21:46:38 申請(qǐng)書 我要投稿

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書11篇

  隨著社會(huì)在進(jìn)步,我們都會(huì)用到申請(qǐng)書,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。那么大家知道正規(guī)的申請(qǐng)書怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書11篇

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的`情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

  我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。

  此致

敬禮!

  南昌輕工機(jī)械廠退休職工:

  20xx年2月18日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是*的一名退休職工,名叫 ,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19**年至20xx年尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷,新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

  我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的`如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。

  此致

敬禮!

  南昌輕工機(jī)械廠退休職工:

  20xx年2月18日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書3

________________醫(yī)保辦:

  本人xx,生于________年____月____日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

  ________年____月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的.時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

  申請(qǐng)人:xx

  ________年____月____日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書4

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民XXX,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

  20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的'實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。

  因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

  特此申請(qǐng)!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年6月8日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書5

  相較于職工有單位為其辦理職工醫(yī)保,可以在住院的時(shí)候報(bào)銷一部分費(fèi)用。同樣,沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民可可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也就是社區(qū)醫(yī)保,在城鎮(zhèn)居民生病住院后其報(bào)銷多少呢?

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

  一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

  二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

  三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

  城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

  以下情況不在社區(qū)醫(yī)保報(bào)銷范圍:

  1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  2.自殺、自殘的(精神病)除外;

  3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的';

  4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;

  5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;

  6.屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的;7.國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形。

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書6

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

  本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會(huì)四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準(zhǔn)備生育要小孩。

  20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險(xiǎn)與考驗(yàn),并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的.建議下,結(jié)合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費(fèi)了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)養(yǎng),短時(shí)期內(nèi)無法做工。為此,特向上級(jí)民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請(qǐng),望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù),為謝!

  特此申請(qǐng)!

  申請(qǐng)人:

  20*年6月8日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書7

  金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:

  本人 ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶), 20x 年 月 日 因 (意外傷害簡(jiǎn)要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。

  此致敬禮

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書8

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫*,是*學(xué)校的一位老師,今年38歲。

  我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

  為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題,我和我的`家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

  我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷,本人及全家不勝感激。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20*年9月28日星期日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書9

金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:

  本人 XXX ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細(xì)地址)居民(低保戶), 201 年 月 日 因 (意外傷害簡(jiǎn)要情況) ,診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請(qǐng)按基本醫(yī)療疾病報(bào)銷住院費(fèi)用,望批準(zhǔn)。

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書10

xx區(qū)醫(yī)保辦:

  本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxxx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

  xxxx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的'手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

  申請(qǐng)人:xx

  xxxx年x月x日

醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書11

有限公司:

  本人***,身份證號(hào):*,系***車間工人,在****年**月*日工作時(shí)不慎受傷,造成***,因傷勢(shì)不重,未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,于**年*月*日至***年*月**日在***骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費(fèi)用合計(jì)***元(大寫:人民幣**元整),費(fèi)用明細(xì)詳見附件一(門診收費(fèi)收據(jù)),F(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請(qǐng)報(bào)銷此醫(yī)療費(fèi)用,望給予批準(zhǔn)為謝。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:****年**月***日

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