設置醫(yī)療機構(gòu)申請書5篇
在現(xiàn)在社會,有各項事務需要申請書,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的設置醫(yī)療機構(gòu)申請書,歡迎大家分享。
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書1
衛(wèi)生局:
本人擬于x_(市縣鎮(zhèn)村)申請設置個體醫(yī)療診所,為進一不滿足設置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要,申請設置x科個體診所,自籌資金總額x萬元,其中注冊資金x萬元;設置診所執(zhí)業(yè)地址位于xxx,占地面積x平方米,建筑面積x平方米,其中業(yè)務用房面積x平方,米,并購置了xxxxx等診療儀器設備,除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員x名,具備x_專業(yè)技術(shù)資格、本醫(yī)療機構(gòu)在申請批準設立后,將自覺遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴格依法從事各項診療活動,服從上級衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理、以上申請,請衛(wèi)生行政主管部門審查批準。
申請人:xxx
20xxx年xx月xx日
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書2
xx衛(wèi)生局:
茲證明同志具備完全民事行為能力,符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》規(guī)定的條件,經(jīng)正式任命(選舉、選聘)擬在擔任職務,是該醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人,按照規(guī)定代表醫(yī)療機構(gòu)行使職權(quán)。該同志不屬(屬)黨和國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體干部或離退休干部兼職。
兼任其他職務情況:
特此證明
人事主管部門(章)____
上級主管部門(章)____
____年____月____日
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書3
一、設置醫(yī)療機構(gòu)申請書怎么填
《設置醫(yī)療機構(gòu)申請書》填表說明
1、被申請機關(guān):指受理申請的衛(wèi)生行政部門。
2、設置單位(人):指醫(yī)療機構(gòu)的上級主管部門或醫(yī)療機構(gòu)的設置人。
3、地址:指設置單位(人)所在的地址,個人填寫家庭地址。
4、類別:根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條填報相應類別。
5、名稱:根據(jù)《上海市醫(yī)療機構(gòu)冠名管理規(guī)定》,擬定醫(yī)療機構(gòu)名稱。
6、選址:設置醫(yī)療機構(gòu)的所在地詳細地址。
7、所有制形式:從下列形式中選擇相應項目填報:(只能填一個)。
a、全民 b、集體 c、私人 d、中外合資合作 e、其他
8、床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù),口腔專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)填寫擬設牙椅數(shù)。
9、服務對象:從下列項目中選擇相應服務對象填報:(只能填一個)。
a、社會 b、內(nèi)部 c、境外人員 d、社會+境外人員
二、醫(yī)療機構(gòu)的名稱都有哪些
醫(yī)療機構(gòu)的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。
醫(yī)療機構(gòu)的`通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治所、防治站、護理院、護理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認可的其他名稱。
醫(yī)療機構(gòu)可以下列名稱作為識別名稱:地名、單位名稱、個人姓名、醫(yī)學學科名稱、醫(yī)學專業(yè)和?泼Q、診療科目名稱和核準機關(guān)批準使用的名稱。
法律依據(jù):
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》
第八條
設置醫(yī)療機構(gòu)應當符合醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標準。醫(yī)療機構(gòu)基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
第九條
單位或者個人設置醫(yī)療機構(gòu),必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準,并取得設置醫(yī)療機構(gòu)批準書。
第十條
申請設置醫(yī)療機構(gòu),應當提交下列文件:(一)設置申請書;(二)設置可行性研究報告;(三)選址報告和建筑設計平面圖。
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書4
上級領(lǐng)導:
設置單位(人):________(章)
________年____月____日
填寫說明:1.被申請機關(guān):填寫設置審批機關(guān);
2.設置單位(人):填寫擬設醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人;
3.地址:填寫設置單位(人)的法定地址,個人填寫家庭地址;
4.類別:按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條填報相應類別;
5.名稱:填寫申請的.醫(yī)療機構(gòu)名稱;
6.選址:擬設醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細地址;
7.所有制形式:從下列形式中選擇相應項目填報:(只能填一個)a、全民b、集體c、私人d、中外合資(合作)e、其他;
8.經(jīng)營性質(zhì):填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性;
9.床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù);
10.服務對象:(只能填報一個)a、社會b、內(nèi)部;
11.診療科目:完整填寫申請的一級、二級科目;
12.提交文件目錄:按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請:xxx
時間:20xx年xx月xx日
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書5
尊敬的澠池縣衛(wèi)生局領(lǐng)導:
您好!
本人姓名:XX性別:XX現(xiàn)年:XX歲,身份證號:XX
XX年XX月畢業(yè)于XX學校,XX系專業(yè),
XX文化程度.,于XX年XX月XX日取得醫(yī)師資格。曾在醫(yī)療機構(gòu)從事本專業(yè)工作.,基本能掌握本專業(yè)的`臨床診療工作,有一定的診療水平和獨立工作能力。
本人擬于在xx鄉(xiāng)xx村(xx俱樂部對面)申請設置個體口腔診所。該區(qū)域常住人口xx萬人,外來人口x萬人,常住人口多、人流量大、現(xiàn)存口腔科診所較少。為進一步滿足設置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要,申請設置口腔科個體診所,自籌資金總額XX萬元,其中注冊資金XX萬元。設置診所執(zhí)業(yè)地址位于占地面積XX平方米,建筑面積XX平方米,其中業(yè)務用房面積XX平方米。并購置等診療儀器設備。除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員XX名,具備:口腔醫(yī)學執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格。
【設置醫(yī)療機構(gòu)申請書】相關(guān)文章:
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書08-23
設置醫(yī)療機構(gòu)申請書03-29
醫(yī)療機構(gòu)設置申請書09-02
醫(yī)療機構(gòu)設置申請書3篇11-01
定點醫(yī)療機構(gòu)申請書05-20
醫(yī)療機構(gòu)換證申請書12-08