事故鑒定申請(qǐng)書
在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天，需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來越多，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，以下是小編收集整理的事故鑒定申請(qǐng)書，歡迎閱讀與收藏。
事故鑒定申請(qǐng)書1
尊敬的江山市消防部門領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話：45665465。
申請(qǐng)人系xx來江山市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來開房內(nèi)的'燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷�，F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此，現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向江山市消防部門提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
此致
申請(qǐng)人：xx
20xx年7月6日
事故鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：XXX，男，XX歲，漢族，住XXX省XXX市XXX街XXX號(hào)，身份證號(hào)XXXXXXXX，駕駛二輪助力車，聯(lián)系方式：xxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
對(duì)勁星牌二輪燃油車是否屬于機(jī)動(dòng)車重新鑒定。
事實(shí)與理由：
20xx年4月9日申請(qǐng)人發(fā)生交通事故，經(jīng)XX市交警支隊(duì)XXX委托XXX鑒定中心（以下簡稱“鑒定中心”），對(duì)申請(qǐng)人所有的勁星牌二輪燃油車是否屬于機(jī)動(dòng)車進(jìn)行鑒定。20xx年4月19日XX市交警支隊(duì)向申請(qǐng)人送達(dá)了XXX鑒定中心機(jī)動(dòng)車安全鑒字第191號(hào)《道路交通事故司法鑒定書》，鑒定“勁星牌二輪燃油車屬于普通摩托車”。
一.鑒定中心鑒定程序不合法，鑒定結(jié)果沒有事實(shí)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。
鑒定中心沒有對(duì)勁星牌二輪燃油車的最高車速進(jìn)行測(cè)試鑒定，沒有對(duì)整備質(zhì)量進(jìn)行測(cè)試鑒定，也沒有對(duì)該車的排量進(jìn)行測(cè)試鑒定，僅憑幾張照片就適用GB7258—20xx《機(jī)動(dòng)車運(yùn)行安全技術(shù)條件》（以下簡稱“《技術(shù)條件》”）第3.5.1條鑒定為普通摩托車”，鑒定程序不合法，更沒有事實(shí)依據(jù)，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任。
申請(qǐng)人購買的勁星牌二輪燃油車有出廠合格證，合格證表明的`各項(xiàng)參數(shù)與《技術(shù)條件》第3.5.1條規(guī)定參數(shù)均不相符。鑒定中心的鑒定結(jié)果沒有事實(shí)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。
二.勁星牌二輪燃油車是“助力車”不是“摩托車”。
20xx年11月17日申請(qǐng)人購買該車，該車的出廠說明中明確表明此車為“助力車”而非“摩托車”或其他機(jī)動(dòng)車，勁星牌二輪燃油車經(jīng)合法生產(chǎn)廠商生產(chǎn)出廠銷售，符合國家標(biāo)準(zhǔn)的“燃油助力車”。鑒定中心僅憑車架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、缸體標(biāo)有“124cm3”等數(shù)據(jù)不能證明勁星牌二輪燃油車屬于機(jī)動(dòng)車。而缸體標(biāo)明的“124cm3”字樣為缸體容積與機(jī)動(dòng)車排量無直接關(guān)系，是兩個(gè)概念，故不能說缸體標(biāo)有“124cm3”排量就等于或者超過50ml。申請(qǐng)人購買的勁星牌二輪燃油車的最大設(shè)計(jì)車速和排量都達(dá)不到機(jī)動(dòng)車的技術(shù)條件，不屬于機(jī)動(dòng)車，而應(yīng)當(dāng)屬于燃油助力車。
基于以上理由申請(qǐng)人對(duì)XXX鑒定中心機(jī)動(dòng)車安全鑒字第191號(hào)《道路交通事故司法鑒定書》鑒定結(jié)果不服。特提起重新鑒定。
此致
XX市公安局交警支隊(duì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
事故鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：zz，男，19--年5月1日出生，漢族，籍貫：**縣，現(xiàn)�。篨X市立山區(qū)XX路89棟XX號(hào)，工作單位：**集團(tuán)設(shè)備檢修協(xié)力中心，職務(wù)：工程師，電話：*****。
被申請(qǐng)人：XX市**醫(yī)院，法人代表：zzz，地址：XX市立山區(qū)**路32號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人醫(yī)療糾紛一案，申請(qǐng)XX省醫(yī)學(xué)會(huì)做再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實(shí)與理由
20--年11月30日早上我因工受傷，10時(shí)0分住進(jìn)XX市**醫(yī)院（原名：鞍鋼立山醫(yī)院），診斷為左鎖骨骨折。當(dāng)天14時(shí)45分由醫(yī)生WW實(shí)施切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)操作中，由于沒使用鋼板固定器暫時(shí)固定，致使釘孔位置鉆錯(cuò)，鋼板置偏，且釘孔鉆大（鉆頭不匹配），固定不牢，“不得已”鋼板外捆鋼絲。術(shù)后，多次復(fù)查見骨折位逐漸變形。20xx年3月6日拍片發(fā)現(xiàn)鋼板斷裂、鋼絲掉套、骨折嚴(yán)重錯(cuò)位。20xx年4月10日鑒定為“七級(jí)傷殘”，20xx年6月12日評(píng)定為“肢體殘疾人”。
本案醫(yī)方已觸犯了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條“違反醫(yī)療衛(wèi)生部門規(guī)章和診治規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害”及第四條“損害程度”的規(guī)定，足以構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療事故。
20xx年12月2日經(jīng)XX市醫(yī)學(xué)會(huì)作出XX醫(yī)鑒[20xx]36號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，結(jié)論為不屬于醫(yī)療事故。該鑒定書事實(shí)不清、認(rèn)定事實(shí)無證據(jù)，法律適用錯(cuò)誤，枉下結(jié)論。鑒定程序不合法。矛盾重重（多處自相矛盾）。詳見患方提出的：《對(duì)XX醫(yī)鑒【20xx】36號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的質(zhì)疑書》。依據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第四十條之規(guī)定，申請(qǐng)人不服XX市醫(yī)學(xué)會(huì)的'此鑒定結(jié)論，申請(qǐng)上級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行再次鑒定。
此致
XX市立山區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：zz
20xx年2月10日
附：1、XX市醫(yī)學(xué)會(huì)XX醫(yī)鑒[20xx]36號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》復(fù)印件一份;
2、《對(duì)XX醫(yī)鑒[20xx]36號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的質(zhì)疑書》一份；
3、《醫(yī)療事故鑒定患方陳述》及其附頁一份;
4、醫(yī)方的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定答辯書》復(fù)印件一份；
5、zz在鞍鋼立山醫(yī)院（即XX市**醫(yī)院）《住院病案》復(fù)印件一冊(cè)（共12頁，包括：住院病案首頁、創(chuàng)傷住院病志、體格檢查、骨科情況、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、CR影像診斷報(bào)告、臨時(shí)醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑單、植入性醫(yī)療器械使用跟蹤隨訪記錄表）[病案號(hào)：0066204];
6、zz左鎖骨正位影像照片復(fù)印件9張；
7、《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》（20*-*）047號(hào)復(fù)印件一份；
8、《職工工傷、職業(yè)病致殘程度鑒定結(jié)論通知單》（存檔編號(hào)：***）復(fù)印件一份；
9、《殘疾人評(píng)定報(bào)告單》復(fù)印件一份；
10、《殘疾人證》（遼鞍殘字第305101號(hào)）復(fù)印件一份；
11、本人《身份證》復(fù)印件一份。
事故鑒定申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，漢族，XX市XX街道XX小區(qū)居民，住該市XX街道XX號(hào)。郵政編碼：XXXXX。聯(lián)系電話:XXXXXXXXX。
法定代理人：張某，李某之母(如果申請(qǐng)人系未成年人，必須列明法定代表人，以及法定代表人與申請(qǐng)人之間的關(guān)系。)
委托代理人：王某，XX律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。
委托代理人：趙某，男，漢族，XX市XX街道XX小區(qū)居民，住該市XX街道XX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。(如果委托代理人是律師。則只需列明屬于哪個(gè)律師事務(wù)所即可，否則應(yīng)當(dāng)列明代理人的戶籍所在地。并應(yīng)當(dāng)提供委托代理數(shù)。委托代理人不得超過兩人)
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人李某之父李某某的死因進(jìn)行重新鑒定。
事實(shí)與理由：XXXX年XX月XX日X時(shí)，申請(qǐng)人李某之父李某某步行于XX路上，XX公司雇傭的司機(jī)周某駕駛牌照為XXXX的大貨車失控沖向人行道，將正在行走的李某某撞傷。后李某某被送往XX醫(yī)院急救。在急救的中，李某某于XXXX年XX月XX日X時(shí)在XX醫(yī)院死亡。經(jīng)XX公安管理機(jī)關(guān)委托，XX鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了尸檢，結(jié)論為李某某的`直接死因是心臟病突發(fā)，與交通事故缺乏直接的關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為，李某某在事故發(fā)生之前從沒有心臟病的歷史，其不存在因心臟病突發(fā)死亡的可能性，再者，即使確系心臟病死亡，其心臟病的突發(fā)與交通事故存在這直接的關(guān)系。因此，申請(qǐng)人對(duì)XX鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論有異議，依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第43條的規(guī)定，申請(qǐng)人請(qǐng)求對(duì)李某某的死因重新進(jìn)行鑒定，希望予以準(zhǔn)許。
此致
XX公安交通管理機(jī)關(guān)
申請(qǐng)人：XXX
(原告未成年，應(yīng)注明)法定代理人：XXX
(原告未成年，應(yīng)注明)法定代表人：XXX
XXXX年XX月XX日
附：李某某XXXX年至XXXX年的體檢報(bào)告復(fù)印件。
事故鑒定申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：***，男，漢族，生于年*月*日，住**市**區(qū)*號(hào)，聯(lián)系電話：****。
被申請(qǐng)人：***，男，漢族，生于年*月*日，住***縣***。 被申請(qǐng)人：****保險(xiǎn)股份有限公司河南分公司***中心支公司。
法定代表人：***，任公司經(jīng)理。
住址：***市***路***號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人交通事故造成的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定；
三、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人交通事故人身損害賠償糾紛一案，已由貴院受理，為了確定賠償標(biāo)準(zhǔn)及后續(xù)治療費(fèi)用，特提出鑒定申請(qǐng)，望法院批準(zhǔn)為盼。
此致
***人民法院
申請(qǐng)人：
二0xx年 月 日
事故鑒定申請(qǐng)書6
一、寫明申請(qǐng)人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業(yè)、住址、電話等);
二、被申請(qǐng)人的基本情況;
三、申請(qǐng)事項(xiàng);
四、事實(shí)和理由;
五、證據(jù)材料。
醫(yī)療事故申請(qǐng)鑒定步驟
1：醫(yī)療事故賠償案件;第一步是要作醫(yī)療鑒定的;這是發(fā)生和確認(rèn)醫(yī)療事故的主要構(gòu)成要件;也就是劃分責(zé)任的合法的有效證據(jù)。
2：第二步是要確認(rèn)該事故屬于哪個(gè)等級(jí)（分四個(gè)等級(jí)）
3：處理意見應(yīng)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé);
4：根據(jù)國家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》第三十七條----當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)。也就是說超過1年后;法律不予保護(hù)（不受理）。
醫(yī)療事故的鑒定部門：
衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。
醫(yī)療鑒定的.時(shí)間期限：
負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請(qǐng)鑒定，醫(yī)學(xué)會(huì)正式受理后60日內(nèi)應(yīng)該拿到鑒定書。
鑒定結(jié)果不屬醫(yī)療事故申請(qǐng)鑒定誰出錢
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第34條規(guī)定：“經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方當(dāng)事人支付”。
這就可能出現(xiàn)兩種情況：一、如果醫(yī)院提出申請(qǐng)，不管結(jié)果怎樣，都得出鑒定費(fèi);二、如果患方提出申請(qǐng)，只有結(jié)論不是醫(yī)療事故時(shí)，才出鑒定費(fèi)。由此可見，在出鑒定費(fèi)問題上，患方似乎比醫(yī)方更有利。
為什么會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)鑒定結(jié)論不構(gòu)成醫(yī)療事故，反而要承擔(dān)鑒定費(fèi)用的情況呢?
有關(guān)專家說，這符合法理原理。因?yàn)樵卺t(yī)療糾紛的事實(shí)主體中，有過錯(cuò)的只涉及一方，即醫(yī)院;而即便該糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故，患方也不存在過錯(cuò)。所以，在不構(gòu)成醫(yī)療事故的前提下，不能追究誰有過錯(cuò)，只能是“誰申請(qǐng)，誰付費(fèi)”。
事故鑒定申請(qǐng)書7
尊敬的XX市消防部門領(lǐng)導(dǎo)：
申請(qǐng)人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話：45665465。
申請(qǐng)人系xx來XX市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來開房內(nèi)的燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的'氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷�，F(xiàn)就住XX市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此，現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向XX市消防部門提出申請(qǐng)，請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。
此致
事故鑒定申請(qǐng)書8
編號(hào)：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 法定代表人
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址 郵政編碼
機(jī)構(gòu)代碼
鑒定
申請(qǐng)
代理人姓名 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系 職業(yè)
職務(wù)
性別 身份證號(hào) 聯(lián)系電話
年齡 通訊地址
患者姓名 病案號(hào) 就診科室
委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過，請(qǐng)求鑒定理由)：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：(公章)
代理人簽名：
日期： 年 月 日
注明：此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫
事故鑒定申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
××××年×月×日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因____(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。)
此致
×××衛(wèi)生局
申請(qǐng)人：×××
××年××月××日
【事故鑒定申請(qǐng)書】相關(guān)文章：
醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書06-10
交通事故鑒定申請(qǐng)書09-29