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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2022-06-09 18:31:50 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

【熱門】勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,申請(qǐng)書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書(shū)有著不同的格式。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀與收藏。

【熱門】勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)1

  申請(qǐng)人:_________ ,男,________年 ____月 ____日生,漢族,身份證號(hào)碼:________________________,地址:_____________________。

  被申請(qǐng)人:_____________________有限公司,地址:____________________________,法定代表人:____________,電話: ______________。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng):被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________年____月份工資(截止到辭職當(dāng)日________年____月____日),并請(qǐng)求認(rèn)定被申請(qǐng)人提出的培訓(xùn)違約金無(wú)效。事實(shí)和理由:申請(qǐng)人于________年____月到被申請(qǐng)人處工作,擔(dān)任________設(shè)計(jì)師一職,并于________年____月份第一次外出參加培訓(xùn),當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人并沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議,沒(méi)有約定服務(wù)年限。________年____月份,申請(qǐng)人第二次參加外出培訓(xùn),同樣被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂協(xié)議,沒(méi)有約定服務(wù)年限。因此,被申請(qǐng)人在沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂任何培訓(xùn)協(xié)定約定服務(wù)年限的情況下,單由被申請(qǐng)人一方提出的培訓(xùn)違約金無(wú)效,被申請(qǐng)人同樣沒(méi)有權(quán)利扣發(fā)工資作為培訓(xùn)違約金,F(xiàn)具申請(qǐng),請(qǐng)求依法仲裁。此呈_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人:________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示:

  遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》的`同時(shí),向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:

  1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

  2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

  3、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

  4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書(shū)。

申請(qǐng)人:

日期:

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)2

  申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,電話:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx 被申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx

  法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話:xxxxxxx 申訴請(qǐng)求:

  一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;

  二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

  三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

  四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

  六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。

  合計(jì)金額:22497.15元

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

  現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的`,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)4469元(一年半)。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者

  實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

  被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

  被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。

  根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×

  1.5倍=2567.04)

  此致

  xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

  申請(qǐng)人: (簽名或簽章)

  年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)3

  申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住XX市XX區(qū)×××號(hào)。

  第一被訴人:武漢×××股份有限公司

  住所:XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)×××

  法定代表人:×××

  第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司

  住所:XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)×××街

  法定代表人:×××

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

  6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒(méi)按照合同的.約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來(lái)上班。

  為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

  此致

  XX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申訴人:

  年月日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)4

 。ㄎ闹兴{(lán)色字體下載后有風(fēng)險(xiǎn)提示)

  申請(qǐng)人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)

  ______(單位)_名職工,推薦以下__名職工為申請(qǐng)代表。 ____________________________________________。

  被申請(qǐng)人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)

  風(fēng)險(xiǎn)提示:

  勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  _______________。

  事實(shí)理由:

  ________________

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)5

  申請(qǐng)人:(姓名)

  性別:

  民族:

  出生:

  原籍:

  現(xiàn)住址:

  聯(lián)系電話:

  通訊地址:

  郵政編碼:

  委托代理人:(姓名)

  性別:

  民族:

  出生:

  原籍:

  工作單位:

  職務(wù):

  現(xiàn)住址:

  聯(lián)系電話:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人:(姓名)

  職務(wù):

  住所:

  仲裁請(qǐng)求:

  未按國(guó)家和的有關(guān)法律法規(guī)繳納的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),侵犯了的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求:

  1、要求補(bǔ)繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

  2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的和應(yīng)繳的滯納金,罰款等一切費(fèi)用。

  3、在的工資收入主要包括聘用工資,課時(shí)費(fèi),獎(jiǎng)金。要求按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

  事實(shí)和理由:

  與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同,20xx年8月申請(qǐng)解除聘用合同,自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。

  中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法第七十二條 社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來(lái)源,逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條 繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

  中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條 繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的.滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。

  事業(yè)單位聘用合同書(shū)第六條規(guī)定 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí),按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)6

  申請(qǐng)人:XXX,女,漢族,19XX年XX月XX日生,住浙江省XXXXXXXXXX

  被申請(qǐng)人一:浙江省XXXX公司

  住所地:浙江省XXXXXXXXXXXX。

  法定代表人:XXX

  被申請(qǐng)人二:XXXXX有限公司

  住所地:嘉興市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年X月工資2500元。

  2、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

  3、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

  4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

  5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

  6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。

  7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年X月XX日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處,從事XXX工作,經(jīng)申請(qǐng)人多次要求,被申請(qǐng)人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處,平時(shí)工作盡心盡責(zé),每天及時(shí)的`完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日,被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系,也沒(méi)有結(jié)清20xx年X月份的工資,平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng),望仲裁委查清事實(shí),支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致:

  嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年X月XX日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)7

  申請(qǐng)人:(姓名)xxx

  性別:xxx

  民族:xxx

  出生:xxx

  原籍:xxx

  現(xiàn)住址:xxx

  聯(lián)系電話:xxx

  通訊地址:xxx

  郵政編碼:xxx

  委托代理人:(姓名)xxx

  性別:xxx

  民族:xxx

  出生:xxx

  原籍:xxx

  工作單位:xxx

  職務(wù):xxx

  現(xiàn)住址:xxx

  聯(lián)系電話:xxx

  被申請(qǐng)人:xxx

  法定代表人:(姓名)xxx

  職務(wù):xxx

  住所:xxx

  仲裁請(qǐng)求:

  xxx未按國(guó)家和xxx的有關(guān)法律法規(guī)繳納xxx的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),侵犯了xxx的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益,F(xiàn)提出以下要求:

  1、要求xxx補(bǔ)繳xxx在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

  2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求xxx繳納因未辦理xxx的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的xxx和xxx應(yīng)繳的滯納金,罰款等一切費(fèi)用。

  3、xxx在xxx的.工資收入主要包括聘用工資,課時(shí)費(fèi),獎(jiǎng)金。要求xxx按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

  事實(shí)和理由:

  xxx與xxx20xx年9月簽訂了xxx事業(yè)單位聘用合同,20xx年8月xxx申請(qǐng)解除聘用合同,自20xx年9月1日起解聘。xxx從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間xxx未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。

  中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法第七十二條社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來(lái)源,逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

  中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。

  xxx事業(yè)單位聘用合同書(shū)第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí),按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

  證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料:

  1、xxx

  2、xxx

  3、xxx

  4、xxx

  申請(qǐng)人:

  xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)8

  申請(qǐng)人:(員工姓名)_________,身份證號(hào)碼:__________________,住址:___________________________聯(lián)系電話:__________________。

  被申請(qǐng)人:(企業(yè)名稱)______________________公司,法定代表人:_________,職務(wù):_________,注冊(cè)地址:___________________________,實(shí)際經(jīng)營(yíng)地址:___________________________,聯(lián)系電話:__________________。

  風(fēng)險(xiǎn)提示:

  勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

  一、請(qǐng)求事項(xiàng)

 。ê(jiǎn)明扼要,爭(zhēng)議金額或其他請(qǐng)求要清楚、明確):

  1、要求被申請(qǐng)人支付正常工作時(shí)間工資(_______年____月____日至_______年____月____日日)_______元;

  2、要求被申請(qǐng)人支付休息日加班工資(_______年____月____日至_______年____月____日)_______元;

  3、要求被申請(qǐng)人支付_______年未休年休假工資_______元;

  4、要求被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______元;

  5、要求被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。

  合計(jì):______________元。

  二、基本事實(shí):

 。ㄒ唬﹩T工入職時(shí)間:_______年____月____日。

  (二)勞動(dòng)合同簽訂情況:

  1、有無(wú)簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同:√有□無(wú)

  2、最后一份勞動(dòng)合同的期限:

  √_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限勞動(dòng)合同;

  □從年月日起的無(wú)固定期限勞動(dòng)合同;

  □其他

  (三)員工工作崗位:___________________________________;

 。ㄋ模﹩T工工資情況:

  1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額:_________元。

  2、工資發(fā)放形式:□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他

  3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資(不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算):_________元。

 。ㄎ澹﹩T工離職情況:

  1、是否已離職:√已離職□未離職

  2、離職時(shí)間:_______年____月____日;最后正常工作日:_______年____月____日。

  3、離職原因:申請(qǐng)人工傷治療出院后,于_______年____月____日回到被申請(qǐng)人處要求上班,但被申請(qǐng)人不讓申請(qǐng)人進(jìn)入車間,并于當(dāng)天違法辭退申請(qǐng)人。

  三、請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式(請(qǐng)逐項(xiàng)列明):

  訴求1:

  1、事實(shí)及理由:申請(qǐng)人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時(shí)上班,但被申請(qǐng)人未發(fā)放上述期間的工資,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條,被申請(qǐng)人應(yīng)予支付。

  2、證據(jù):考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。

  3、計(jì)算方式:_________________________________________。

  訴求2:

  1、事實(shí)及理由:被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制,_______年____月____日至_______年____月____日期間,申請(qǐng)人每周六加班1天,每天加班8小時(shí),被申請(qǐng)人未依法支付加班工資。

  2、證據(jù):考勤表。

  3、計(jì)算方式:_________________________________________。

  訴求3:

  1、事實(shí)及理由:申請(qǐng)人20xx年可享受5天年休假,但被申請(qǐng)人未安排申請(qǐng)人休假,

  根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的'相關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人未休年休假工資。

  2、證據(jù):考勤表、工資條等。

  3、計(jì)算方式:_________________________________________。

  訴求4:

  1、事實(shí)及理由:被申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)關(guān)系,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條、

  四十八條、八十七條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的賠償金。

  2、證據(jù):工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書(shū)等

  3、計(jì)算方式:_________________________________________。

  訴求5:

  1、事實(shí)及理由:申請(qǐng)人于20xx年1月15日受工傷,被評(píng)定為十級(jí)傷殘,被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn),根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

  2、證據(jù):工傷認(rèn)定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、工資條等

  3、計(jì)算方式:_________________________________________。

  四、需要說(shuō)明的其他事項(xiàng)(如沒(méi)有需要說(shuō)明的事項(xiàng),請(qǐng)寫(xiě)明“無(wú)”):無(wú)。

此致

  深圳市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:________________

  _______年____月____日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)9

  申請(qǐng)人:張xx,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:xxx。電話:xxx。

  被申請(qǐng)人:廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:510440

  法定代表人:xxx,職務(wù):xxx。電話:xxxx。

  仲裁請(qǐng)求:

  1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的`勞動(dòng)合同關(guān)系;

  2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

  3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20xx年1月至20xx年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).

  事實(shí)與理由:

  20xx年11月,申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20xx年6月,白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間,被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益,其中20xx年9月,因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元,申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì),被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日,被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今,申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn),奉獻(xiàn)青春,被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的社會(huì)保障,逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金,嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。20xx年9月份以來(lái),被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn),將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動(dòng)合同,同時(shí),要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金,以上請(qǐng)求,請(qǐng)仲裁委支持。

  此致

  廣州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)10

  申請(qǐng)人:xxxxxx市xxxxxxx貿(mào)易公司。

  住所:xxxxxxx市xxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號(hào)。

  法定代表人:xxxxxxx,總經(jīng)理。

  被申請(qǐng)人:xxxxxxxxx有限責(zé)任公司。

  住所:xxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxx大街xxxxxx號(hào)。

  法定代表人:xxxxxx,董事長(zhǎng)。

  申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷合同糾紛案的解決,向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng),申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的消息證實(shí),被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善,虧損嚴(yán)重,已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。

  為確保申請(qǐng)人的`經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,特向你會(huì)申請(qǐng):請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施,凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng),造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失,則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:張三

  xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)11

  申請(qǐng)人:銀某某

  被申請(qǐng)人:北京某某有限公司

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元。

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10068.70元。

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元。

  4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

  事實(shí)和理由:

  20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  20xx年x月x日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的`合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

  此致

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年x月x日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)12

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人xxxx向申請(qǐng)人xxxx支付未簽勞動(dòng)合同補(bǔ)償金xxx元。

  2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人xxxx向申請(qǐng)人xxxx支付未提前30天通知辭退補(bǔ)償金xxxx元。

  3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人xxxx向申請(qǐng)人xxxx支付無(wú)故辭退補(bǔ)償金xxx元。

  4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人xxxx向申請(qǐng)人xxxx支付污蔑xxxx犯錯(cuò)誤的精神補(bǔ)償1xxx元,并向xxxx書(shū)面道歉。

  5

  事實(shí)及理由

  xx年2月22日申請(qǐng)人xxxx到被申請(qǐng)人處上班,約定試用期2個(gè)月,工作地點(diǎn)為xxx,從事工作為xxx,工資按月支付,每月xxxx元,工資以會(huì)計(jì)微信轉(zhuǎn)賬方式發(fā)放。

  申請(qǐng)人從xx年2月22日上班開(kāi)始,被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同和購(gòu)買社保,期間申請(qǐng)人幾次詢問(wèn),被申請(qǐng)人都以各種理由敷衍或者不予回復(fù),直至5月7日被申請(qǐng)人實(shí)際執(zhí)行人xxx書(shū)面通知要辭退申請(qǐng)人。

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條規(guī)定用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后,可以解除勞動(dòng)合同。根據(jù)第四十七條規(guī)定濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。根據(jù)第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的.,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者從第二月開(kāi)始每月支付二倍的工資。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》規(guī)定用人單位應(yīng)在30天內(nèi)給勞動(dòng)者購(gòu)買社保。

  綜上,申請(qǐng)人xxxx申請(qǐng)依法裁決被申請(qǐng)人xxxx向申請(qǐng)人支付辭退補(bǔ)償金共xxx元,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)支持申請(qǐng)人主張。

此致

  xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

xxx

  xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)13

  申訴人:xxx,女,1980年10月2日出生,住武漢市漢陽(yáng)區(qū)xxx號(hào)。

  第一被訴人:武漢xxx股份有限公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)xxx

  法定代表人:xxx

  第二被訴人:武漢xxx有限責(zé)任公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)xxx街

  法定代表人:xxx

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

  6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的`工作,被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來(lái)上班。

  為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

此致

  武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申訴人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)14

  反訴人(本案被申訴人):廣西xx通訊有限公司

  地址:南寧市民族大道xx大廈xxx室

  法定代表人:吳xx

  被反訴人(本案申訴人):韋xx,女,23歲,壯族,住廣西南寧市xx路xx小區(qū),電話號(hào)碼。

  因韋xx與廣西xx通訊有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,現(xiàn)提出勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反請(qǐng)求。

  反請(qǐng)求事項(xiàng):

  1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的'培訓(xùn)費(fèi)人民幣xx元;

  2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用xx元;

  事實(shí)與理由:

  20xx年3月11日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用xx元資助,被反訴人通過(guò)遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn),為了方便被反訴人學(xué)習(xí),反訴人提供實(shí)習(xí)場(chǎng)地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

  20xx年3月17日至20xx年3月30日,被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20xx年4月7日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發(fā)資格證書(shū)期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動(dòng)合同,正式確定雙方勞動(dòng)關(guān)系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

  因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作,浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。

  綜上所述,被反訴人違反雙方約定,依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費(fèi)用。

此致

  南寧市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  反訴人:廣西xx通訊有限公司

  法定代表人:

  20xx年x月x日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)15

  申訴申請(qǐng)人:

  被申訴人:

  申請(qǐng)要求:

  1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬(wàn)元。

  2、被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

  理由與事實(shí):

  xxx8年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書(shū)》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)××大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。xxx0年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

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