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自愿放棄購買醫(yī)保承諾書范文（精選9篇）
在充滿活力，日益開放的今天，在很多情況下我們需要用到承諾書，相比于口頭承諾，承諾書的約束力更強。怎么寫承諾書才能避免踩雷呢？下面是小編幫大家整理的自愿放棄購買醫(yī)保承諾書范文（精選9篇），希望能夠幫助到大家。
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書1
本人自愿放棄參加學校統(tǒng)一組織的________年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，在本學年度（________年9月至________年8月）因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費用均不屬于學生居民醫(yī)保待遇范圍。
學校：________學院
班級：________級________班
姓名：________
學號：________
身份證號：________
本人簽名：________
家長簽名：________
班主任簽名：________
______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書2
學生姓名：____________
監(jiān)護人姓名：__________
不購買“兩險”時間：________年____月____日至________年____月____日
本人監(jiān)護對象現(xiàn)就讀于____________小學，現(xiàn)就其有關“兩險”購買事宜作出如下承諾：
一、本人監(jiān)護對象因未自愿購買“兩險”，由此導致其在校未享受到“兩險”待遇的后果和責任完全由本人承擔，給自己和學校造成的所有損失和法律責任一律與學校無關，一切后果自負。
二、本監(jiān)護人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿。
三、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時生效，具有法律意義。如單方違約，自愿承擔一切法律后果。
申請人____________監(jiān)護人____________簽字：
學校：____________小學____________蓋章____________
簽訂時間：________年____月____日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書3
本人____，性別____，籍貫____，身份證________，學號____，班級____，完全了解國家及學校關于大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策和要求，已參加保險(有效期至______年______月______日)，現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加________年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在________年8月31日至________年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費用由本人自行承擔。
承諾人簽字(手寫):________
家長簽字(手寫):________
家長電話(手寫):________
承諾日期:________年____月____日(手寫)
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書4
本人已知曉國家讓在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項惠民政策，已了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度相關內(nèi)容，已認真閱讀《學生手冊》中關于《安徽科技學院在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》的具體內(nèi)容，并知曉醫(yī)保費用已調(diào)整至每年每生150元。
但經(jīng)與家人協(xié)商后，本人自愿放棄購買________年度的蚌埠市在校大學生醫(yī)療保險，家人知曉并同意我的決定。
本人鄭重承諾：由此所產(chǎn)生的'一切后果都由本人自己承擔，與學校、學院領導和班主任老師無關。
本人聯(lián)系方式：家人聯(lián)系方式：________
承諾人（簽名）：________
承諾人（手�。篲_______
日期：______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書5
本人___________，性別___________，學號___________，身份證號___________，系___________大學學院專業(yè)班。
本人已完全知悉《南昌市高校大學生基本醫(yī)療保險政策》。因___________原因，本人自愿放棄參加大學生醫(yī)保，并已告知家長�，F(xiàn)承諾在校在讀期間，如產(chǎn)生醫(yī)療費用（報銷）由本人自行承擔，由此產(chǎn)生的后果自行負責。
學生簽名：___________
家長簽名：___________
日期：______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書6
學校、學院和輔導員已明確告知我和其他同學參加大學生基本醫(yī)療保險（合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險），并多次教育引導和督促我參保，我也知曉了大學生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學生醫(yī)保相關政策，并已閱讀并理解《學生自愿不參加大學生醫(yī)保申請書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加________年度大學生基本醫(yī)療保險，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費用及附帶事項全部由我本人自行負責。
特此申請。
申請人（簽字）：________
________級________專業(yè)________班
______年______月______日
輔導員簽字：________院（部）簽章：________
校學生處(大學生醫(yī)保辦公室)簽章：________
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書7
本人____________，學號：____________系____________大學在讀研究生。本人已熟知“____________市大學生參加居民合作醫(yī)療保險”的相關政策。本人自愿放棄購買大學生醫(yī)保�，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的`醫(yī)療費用由本人自行承擔，由此產(chǎn)生的后果自行負責。
學生簽名：____________
導師簽名：____________
______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書8
根據(jù)《國務院辦公廳關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見》、《湖南省人民政府辦公廳關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的實施意見》和《長沙市人民政府辦公廳關于駐長高校大學生參加長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關事項的通知》的文件精神及相關規(guī)定，________大學已制定了《________大學大學生參加“長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；踞t(yī)療保險實施管理辦法》，本人已了解了相關文件精神，但由于的'原因，自愿放棄參加大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在學校學習期間患病或意外傷害需要醫(yī)治，所發(fā)生的一切醫(yī)療費用由本人及家里負擔，與學校和市醫(yī)保中心無關。
此協(xié)議一式貳份，一份由學�！按髮W生醫(yī)保管理辦公室”保存，一份由學生本人保存。
________大學醫(yī)保管理辦公室（蓋章）
______年______月______日
學生（簽名）：________
院系、年級：________
本人簽名：________
聯(lián)系方式：________
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書9
員工姓名：________ 身份證號碼：________
單位名稱：________有限公司
簽定勞動合同日期：______年______月______日至______年______月______日
申請不購買社保日期：______年______月______日至______年______月______日
本人 進入________有限公司（以下簡稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因 原因特申請不購買社保（養(yǎng)老保險）。注：需提供憑證復印件
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險）中員工個人繳納部分的款項，接受公司保險補貼400元/月，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險中的`養(yǎng)老保險。
三、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的后果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切后果自負。
四、本人承諾在與公司勞動關系存續(xù)期間及解除以后，我均不會就社會保險問題以任何方式對公司提出任何要求，也不會通過政府部門及司法機關實施對公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿，自簽訂之日起，即時生效。
申請人（簽字）：________ 公司審批人：________
蓋章：________ 公司蓋章：________
日期：______年______月______日 日期：______年______月______日
（本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時生效，具有同等法律效力）
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