大病貧困申請書(15篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。大家知道申請書的格式嗎?下面是小編為大家收集的大病貧困申請書,歡迎閱讀與收藏。
大病貧困申請書1
_______人民政府民政辦:
申請人:___,男,____族,現(xiàn)年____歲,家庭其他成員____人。家住______鎮(zhèn)______村民委______小組____號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在______醫(yī)院、______縣中醫(yī)院、______縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在______醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在______醫(yī)院醫(yī)藥費共用去____________元整,合幣:____元。
其次在______縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去____________元,合幣:____元。
再次在______老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去____________元 ,合幣:____元。
最后在______醫(yī)藥費共用去____________元整,合幣:____元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去________元左右,合幣:____元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:____元。交通護理費用合幣:____元。兩項合幣:________元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的`大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向________鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
大病貧困申請書2
尊敬的民政局領導:
申請人:xxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的.農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書3
尊敬的領導:
您好!我叫xxx,是x鄉(xiāng)x村x人,家中4人,是家庭貧困戶、低保戶。我的妻子因病常年在家需要x物維持,且需要人照顧,故此我無法外出打工,只能留在家中照顧生病的妻子。
我的'大女兒在x讀書,現(xiàn)在因胃穿孔住院,家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒,好在有她的朋友們伸出援助之手,幫助女兒暫時墊著住院費用,但是之后要還是要把錢還給那些好心人,我想盡辦法都拿不出錢來。
我的小兒子還在x讀書,每個月都需要給他寄生活費,雖然小兒子很懂事,很節(jié)省,但對于現(xiàn)目前沒有收入的我來說,也是一筆不小的支出。
現(xiàn)在我已經(jīng)是走投無路,真的沒有辦法了,因此向關心農(nóng)民的各位領導申請,懇請x給予我經(jīng)濟上的幫助,幫我渡過這個難關,感謝各位領導的關心和支持!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書4
xx人民政府民政辦:
申請人:xx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住x鎮(zhèn)x村民委x小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在x醫(yī)院、x縣中醫(yī)院、x縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在x州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在x醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在x縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在x老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在x州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的.醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向x寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年x月x日
大病貧困申請書5
尊敬的領導:
我叫xx,家住xx(你的'情況)。因家庭xx(說你的困難),已于xx年x月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為xx等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
大病貧困申請書6
尊敬的公司領導:
本人王健,是公司鈑焊車間在崗職工,F(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難,特向公司申請補助。我的家庭是一個十分普通的'家庭,家中收入來源有限,主要靠我工資收入維持家庭生計,所以經(jīng)濟狀況一直比較拮據(jù)。去年4月,老母親身體狀況欠佳,到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤,當即住院進行治療、手術、化療。大半年來,手術化療費用加上定期吃藥、檢查,醫(yī)藥費用開支十分巨大。母親再次手術。并且這種狀況還可能持續(xù)很長一段時間。20xx年12月份小孩生病又花上一筆費用。加之老婆沒有上班。這樣一來,原本緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。我本不愿給公司領導添麻煩,但巨大的開支已使家庭基本生活費用入不敷出,生活上難以為繼。我希望在最困難的時期能得到領導的關懷、組織的`溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作,回報公司。
特此申請,望領導核查批準。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書7
江西省農(nóng)村信用社:
我是江西科技師范學院中文系03級的貧困學生,來自九江市的一個偏僻農(nóng)村,F(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進大學時的學費大部分是靠親戚朋友借來的,今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟困難而影響自己的學業(yè),能及時、足額地把所欠學費交清,于是,我特向貴社提出助學貸款。我借款的.額度是6000元,計劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔連帶保證責任。貸款后,我保證履行還貸義務,按時歸還貸款本息。同時,繼續(xù)努力學習,爭取以優(yōu)良的成績來回報省農(nóng)村信用社對我的關心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準為盼。
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
大病貧困申請書8
xxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。
本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟0哿閆庠玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的`化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書9
____民政局領導:
我是____村村民_______(身份證號:________),今年______歲,長期患有___疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟收入來源,屬于特困群眾。
我于____年__月__日,不慎摔傷導致__________(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,共計____元,有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫(yī)療費用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:____
____年__月__日
大病貧困申請書10
xx街道(社區(qū)):
我叫xxxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書11
尊敬的鎮(zhèn)平志村村委:
我叫xxx,現(xiàn)年歲,家住。我不幸在20年中風偏癱,無情的病魔使我無法工作和勞動。如今,我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢,每年還得花上千元的.藥控制病情。
我的丈夫已于去世;大兒子身體不好,沒有固定工作,對我的病痛不管不問也無能力照顧;二兒子常年在外省靠賣體力為生,身體狀況很差,生活過得風餐露宿。現(xiàn)在家里只有我一個人,生活難以自理,連下床都很困難,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦。現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。
幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
于是,我特向上級領導申請低保,以度過目前的艱難時日。我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
大病貧困申請書12
xx人民政府民政辦:
申請人:xx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住鎮(zhèn)村民委小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20xx.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的`治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
大病貧困申請書13
XXXX人民政府民政辦:
申請人:XXX,X,漢族,現(xiàn)年XX歲,家庭其他成員X人。家住XXXXXXXXX。
本人 因患有乳腺腫瘤,先后各在XXXX立醫(yī)院、XX等多家醫(yī)院進行檢查治療,最終確診為乳腺惡性腫瘤。
近一年的診斷治療費用以及親屬為服侍病人的`交通費、住宿費、生活費共用去十二萬多元;目前還面臨著后期的化療治療以及更加昂貴的醫(yī)藥費用。在醫(yī)院大部分的治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備治療的。
因本人家庭還有兩個年幼的孩子,大的不到四歲,小的才10個月;家中父母年紀已大,丈夫還要照顧我以及孩子,經(jīng)濟收入無其他來源,家庭非常困難,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。因無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。因此,本人特向XXXX人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮
申請人:
20xx年10月31日
大病貧困申請書14
民政部門:
本人,女,族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已經(jīng)讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的`家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
大病貧困申請書15
xx民政局領導:
您們好!我叫xx,現(xiàn)在x歲。x歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xx公司包瓜子,xx公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xx工作,沒多久,xx破產(chǎn)(本人還在xx大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去xx工廠打工。
近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于xx年x月突然患上xx,全身疼痛無法行走。四處借債花費了x多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的xx病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月xx工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的`債有x元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據(jù)政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。
盼指準,萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
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