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工傷工資申請書

時(shí)間:2023-03-23 10:01:11 申請書 我要投稿
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工傷工資申請書

  隨著社會在進(jìn)步,很多場合都離不了申請書,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達(dá)。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的工傷工資申請書,希望對大家有所幫助。

工傷工資申請書

工傷工資申請書1

  申請人:_________________性別:______________年齡:________歲,身份證號:_________________住址:_________________電話:_________________

  被申請人:_________________公司

  事實(shí)與理由:申請人______________公司的.職工,在工作期間出現(xiàn)工傷,F(xiàn)經(jīng)______________市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為:_________________右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費(fèi)用:

  1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資。

  2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的本人工資。

  3、__________________________________________

  申請人:________________

  ___________年_______月_____日

工傷工資申請書2

  申請人:______________,性別:_________民族:_________,現(xiàn)年_____歲。

  申請人:______________,性別:_________民族:_________,系_______________妻子

  請求事項(xiàng):_________________

  1、請求對申請人住房損失進(jìn)行鑒定。

  2、請求對申請人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)及理由:_________________

  申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至鄢陵縣人民法院,貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的.行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞,現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

  此致

敬禮

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____________年_____月_____日

工傷工資申請書3

  申請人:______________,男,__________年__________月_____日出生,漢族,籍貫,住_______________市_______________街,是__________公司職工。

  被告:_________________公司,地址:_____________法定代表人:______________任__________職務(wù)聯(lián)系電話:________________

  1.請求事項(xiàng)請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在_______________時(shí)間受傷為工傷。

  2.事實(shí)及理由:

  申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔(dān)任__________工作,在__________年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

敬禮

  __________縣(市)勞動保險(xiǎn)部門

  申請人(簽字):_________________

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