鑒定申請書精選20篇

　　在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，各種申請書頻頻出現(xiàn)，正確運(yùn)用申請書可以達(dá)到事半功倍的效果。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編為大家整理的鑒定申請書，希望對大家有所幫助。

　　鑒定申請書 1

　　申請人：xx，男，xx歲，身份證號：xxxx，住址：xxx，聯(lián)系電話：xxxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、傷殘等級鑒定;

　　2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　關(guān)于我訴xx機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對xxx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請委托為盼!

　　xx區(qū)人民法院

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 2

　　申請人：xxx，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住鄢陵縣柏梁鎮(zhèn)滕崗村4組。

　　申請人：xxx，女，漢族，xx年xx月xx日出生，住址同上，系xxx妻子

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求對申請人住房損失進(jìn)行鑒定。

　　2、請求對申請人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人xxx、xxx訴梁鳳枝等損害賠償糾紛一案訴至鄢陵縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的'被告梁鳳枝等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 3

xx人民法院：

　　申請人：xx，男，xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，xx。

　　聯(lián)系電話：xxxx。

　　請求事項(xiàng)

　　請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的`護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由

　　申請人王杜輝機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮

　　申請人：x

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 4

　　申請人：xxx，男，漢族，20xx年xx月xx日，身份證號：xxx，住所地：xxx，聯(lián)系電話：xxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　請求對申請人提交的，落款為的.“借條”進(jìn)行筆跡鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人訴被告民間借貸糾紛一案，已由人民法院立案受理，案號為。因被告否認(rèn)申請人提交的落款為的“借條”系由其書寫，故向貴院申請對該“借條”進(jìn)行筆跡鑒定，以確認(rèn)該“借條”實(shí)由被告書寫

　　人民法院

　　申請人：

　　代理人：

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 5

　　申請人：，男，漢族，xx年xx月xx日出生，上海人，現(xiàn)�。菏薪痔�，聯(lián)系電話：

　　訴訟代理人：

　　申請事項(xiàng)：申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對陳的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

　　為查明事實(shí)，明確職責(zé)，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)院對診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定，請法院依法核。

　　1、鑒定書認(rèn)為，是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是，導(dǎo)致患者的死亡，與無關(guān)。

　　2、因此，鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯誤的。

　　故此，原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯職責(zé)比例的'司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

　　市區(qū)人民法院　　

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 6

　　申請人：

　　法定代表人：

　　代理人：劉x，河南陳州律師事務(wù)所，電話：

　　被申請人：

　　被申請人：周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所

　　申請事項(xiàng)：

　　申請依法撤銷周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所作出的`周仙源司鑒所［20xx］臨鑒字第117號傷殘鑒定意見書。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人和被申請人張?jiān)?0xx年1月31日發(fā)生車禍，原告受傷。后起訴到鹿邑縣人民法院，原告張?zhí)峁┝擞芍芸谙稍捶ㄡt(yī)臨床司法鑒定所和出的張三級傷殘。引用的依據(jù)是（第4、3、1a第4、3、1g）標(biāo)準(zhǔn)；申請人認(rèn)為，被申請人超出了鑒定權(quán)限，精神缺損等被申請無權(quán)鑒定。

　　且傷者張鐵山在事故前就患有嚴(yán)重的多種疾�。�

　　1、混合性癡呆；

　　2、多發(fā)性腦梗塞；

　　3、腦動脈硬化；

　　4、左側(cè)大腦中動脈遠(yuǎn)端動脈瘤；

　　5、高血壓3級極危；

　　6、糖尿病；

　　7、腦萎縮。

　　這些都和此次事故無關(guān)聯(lián)性，而被申請人不尊重客觀事實(shí)，作出錯誤的鑒定結(jié)論。

　　同時，在訴訟程序中我們要求重新鑒定及因果關(guān)系比例（即外傷參與度）鑒定，而張鐵山及有關(guān)人員不配合，無奈，申請人特向貴局申請撤銷鑒定結(jié)論。

　　鹿邑縣司法局

　　申請人：鹿邑縣環(huán)境保護(hù)局

　　代理人：xx律師事務(wù)所

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 7

　　申請人：孫x，1977年9月27日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組，電話：xx。

　　請求事項(xiàng)：

　　1、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定；

　　2、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行鑒定；

　　3、請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　陜西東唐運(yùn)輸發(fā)展有限公司及中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 8

　　申請人：xxx，有限公司，公司地址：xxxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　申請對原告xxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　原告xx自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。

　　根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 9

　　申請人：xxx，男，xx族，xx年xx月xx日生，住xxx。身份證號碼：xxxx.

　　監(jiān)護(hù)人：xxx，男，xx族，xx年xx月xx日生，住xxxxx。身份證號碼：xxx，聯(lián)系電話：xx.

　　被申請人：xx醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：xx。

　　申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實(shí)與理由

　　xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在x醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往xx醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到xx市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)

　　xx人民法院

　　申請人：xx

　　監(jiān)護(hù)人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 10

　　申請人：劉女士，女，漢，42歲，19xx年xx月xx日生，住合肥市xx區(qū)xx路xx號x幢x室，電話：xxxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　依法申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定被告安徽xx公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放（回收）登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

　　事實(shí)與理由：

　　被告安徽xx公司向法庭提交的`證據(jù)“文件發(fā)放（回收）登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造�，F(xiàn)在被告堅(jiān)持是申請人書寫，為進(jìn)一步查明案件事實(shí)真相，故申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，以示公正。

此致

　　合肥市xx區(qū)人民法院

　　申請人：劉女士

　　時間：xx

　　鑒定申請書 11

　　申請人：

　　住址：

　　身份證號碼：

　　聯(lián)系方式：

　　申請事項(xiàng)：

　　依法申請鑒定：

　　20xx年5月6日從申請人的銀行帳號中取出25000美元的儲蓄取款憑條上的簽名，是由被告所代簽，不是申請人本人所簽。

　　事實(shí)與理由

　　申請人與被告因返還財(cái)物糾紛一案已訴于人民法院。申請人申請法庭從銀行調(diào)取的20xx年5月6日取款憑條上的`朝魯門三個字，不是申請人自己所簽，而是由被告代簽的。

　　當(dāng)時申請人與被告之間是男女朋友（戀愛關(guān)系），被告為了完成其業(yè)務(wù)任務(wù)并同時可以炒外匯，于是從申請人的帳號中取出了25000美元，并存進(jìn)了其自己的帳戶，xxx三個字是由被告xx代簽的，另根據(jù)銀行的外匯管理規(guī)定，當(dāng)日提取外匯不得超過10000美元。只有內(nèi)部員工才有機(jī)會可以提取�，F(xiàn)為了便于法庭查清本案的事實(shí)，確認(rèn)是被告從申請人帳戶中取出了25000美元的事實(shí)，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

　　xx人民法院

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 12

　　申請人：xx有限公司

　　住所：xx

　　法定代表人：xx

　　申請事項(xiàng)：

　　xx對被上訴人桂煥厚提交證據(jù)《租賃合同》與《結(jié)算單》中陳心明的簽字進(jìn)行比對鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人xx有限公司未承建過xx國際社區(qū)8號地塊項(xiàng)目，且被上訴人xx向原審法院提交的《結(jié)算單》中“陳xx”的簽字也與上訴人向原審法院提交的'《租賃合同》中“陳xx”的簽字不符，因上述證據(jù)系被上訴人在20xx年9月13日開庭時才提交原件予上訴人質(zhì)證，上訴人在質(zhì)證過程中憑肉眼上觀察系看出上述兩處書寫的“陳xx”三字不是同一人書寫，該兩份證據(jù)系本案主要證據(jù)，若其中一份系偽造或存在虛假，則該證據(jù)就不能作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)，因此為使法院能依法查明案件事實(shí)，做到公平公正的審理以及維護(hù)被告的合法權(quán)益，故根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院依法申請對被上訴人桂煥厚提交貴院的《租賃合同》與《結(jié)算單》中陳心明的簽字進(jìn)行比對鑒定。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 13

xx市中級人民法院：

　　申請人因不服xx市xx區(qū)人民法院對申請人與李xx宅基地使用權(quán)糾紛案所作的(00民初字)第xx號民事判決書，上訴至你院，案件目前正在審理中。

　　在本案一審過程中，被告李xx向法院出示了土地使用權(quán)證和土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議。土地使用權(quán)證上載明使用權(quán)主體是李xx，轉(zhuǎn)讓協(xié)議載明是申請人與李xx所簽。但是申請人從未與李xx簽過任何轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)的協(xié)議，其出示協(xié)議的行為顯然十分荒謬，沒有根據(jù)，純系造假行為。根據(jù)有關(guān)法律，土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓過戶必須以雙方協(xié)議和身份證件等為憑據(jù)才能現(xiàn)場進(jìn)行。申請人從未與李xx簽過任何轉(zhuǎn)讓協(xié)議，更不可能和其一道辦理產(chǎn)權(quán)過戶登記，因此其產(chǎn)權(quán)證來源的`合法性存在十分明顯的問題�？墒�，一審人民法院并未對以上兩項(xiàng)文書證件進(jìn)行科學(xué)鑒定，而直接予以判決。為查明事實(shí)，申請人請求人民法院對李xx出示的土地使用權(quán)證的真?zhèn)魏屯恋厥褂脵?quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議上的簽名筆跡等進(jìn)行鑒定，以利于人民法院公正判決，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 14

　　申請人：xx，男，土家族，xx年xx月xx日生，身份證號：xx，住所地：xxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　依法申請鑒定原告xx律師事務(wù)所向法庭提交的《協(xié)議書》中的簽名“xx”三個字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實(shí)與理由：

　　原告xx律師事務(wù)所向法庭提交簽有申請人名字的《協(xié)議書》一份（協(xié)議書約定的內(nèi)容：甲方同意在本協(xié)議簽訂后五日內(nèi)一次性向乙方支付律師代理費(fèi)xx萬元整），該協(xié)議書的內(nèi)容及簽名均不是申請人所寫。協(xié)議書上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看到該協(xié)議書上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的`。并且協(xié)議書所加蓋的公章與協(xié)議書的主體不同，該協(xié)議書應(yīng)該屬于無效合同。

　　至此，為使法院依法查明本案事實(shí)，追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責(zé)任，故申請人特依法申請筆跡鑒定。

　　xx市人民法院　

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 15

　　申請人：xx，基本情況：xx

　　請求事項(xiàng)

　　請求依法對劉xx根據(jù)與申請人簽訂的《建設(shè)施工合同》所承建的'位于xx市華聯(lián)路的房屋工程質(zhì)量是否合格進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)及理由

　　劉xx訴申請人建設(shè)工程施工合同糾紛一案，因劉xx在為申請人修建房屋時偷工減料，用的水泥含量、鋼筋粗細(xì)及密度均嚴(yán)重不符合國家標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求，致使房屋開裂，樓面下陷，工程質(zhì)量存在重大的問題，根本不能居住。由于該工程并未進(jìn)行竣工合格驗(yàn)收，需要對該房屋的質(zhì)量是否合格進(jìn)行鑒定，鑒于是否對房屋的質(zhì)量進(jìn)行鑒定直接影響到本案審理判決結(jié)果，為了能準(zhǔn)確查明案件事實(shí)，確保判決的合法性、公正性，申請人特請求人民法院委托相關(guān)部門對上述請求鑒定事項(xiàng)作出公正合法的鑒定。

　　申請人：xx

　　申請日期：20xx年x月xx日

　　鑒定申請書 16

　　申請人：xx，男，漢族，xx年xx月xx日生。

　　監(jiān)護(hù)人：xx，男，漢族，xx年xx月xx日生。

　　被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實(shí)與理由

　　20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 17

　　申請人：xxx公司

　　負(fù)責(zé)人：何xx，職務(wù)：經(jīng)理

　　地址：

　　申請事項(xiàng)

　　請求法院依法委托相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)，依法對本案所涉兩張借條的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒定；依法對兩張借條上公章、私人章的加蓋時間進(jìn)行鑒定；依法對兩張借條打印文字的時間及與加蓋印章的時間先后順序進(jìn)行鑒定。

　　申請理由

　　原告彭xxx訴申請人民間借貸糾紛一案，已經(jīng)貴院立案審理，本案原告彭xx用于起訴的證據(jù)是兩張借條，但是，申請人從未向彭xxx借過款，該兩張借條存在明顯的`瑕疵，是彭xx利用掌握公司印章的便利條件偽造的，該兩張借條不能作為法院認(rèn)定案件事實(shí)的證據(jù)。所以，申請人特依法提出鑒定申請，請求貴院依法委托相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)對本案所涉兩張借條的真實(shí)性進(jìn)行鑒定，以便于法院查清案件事實(shí)，作出公正的判決。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　鑒定申請書 18

　　申請人：XXX，男，XX歲，身份證號：XXX，住址：XXX，聯(lián)系電話：XX。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、傷殘等級鑒定;

　　2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　關(guān)于我訴XX機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對XX在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請委托為盼!

　　此致XX區(qū)人民法院

此致

敬禮!

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　鑒定申請書 19

尊敬的江山市消防部門領(lǐng)導(dǎo)：

　　申請人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會各悶小組人。電話：XXX。

　　申請人系xx來江山市打工的農(nóng)民工，20xx年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。

　　20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時申請人起床來開房內(nèi)的`燈時，屋內(nèi)不知何時泄露的氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷�，F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。

　　為此，現(xiàn)申請人特依法向江山市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。

申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　鑒定申請書 20

xx鎮(zhèn)建設(shè)管理局：

　　申請人系龍港鎮(zhèn)涂廠村二小區(qū)116—121號一幢房屋所有權(quán)人，該幢房屋坐北朝南共計(jì)12間，均為二層（坯房一層）磚木結(jié)構(gòu)，木構(gòu)架及磚墻承重，始建于1975年，房屋構(gòu)造無地梁、圈梁及構(gòu)造柱，部分內(nèi)橫墻出現(xiàn)豎向裂縫，木擱柵、樓板、木檁條、瓦椽材質(zhì)嚴(yán)重腐蝕老化，曬臺、房屋預(yù)制小梁出現(xiàn)鋼筋嚴(yán)重銹蝕，砼保護(hù)層脹裂、脫落。經(jīng)蒼南縣房屋安全鑒定所現(xiàn)場觀測評定、綜合分析，鑒定該房屋屬整幢危房（D級）并建議停止使用，應(yīng)盡早予以拆除改造處理。鑒于上述危房鑒定報(bào)告處理建議及房屋使用人的生命財(cái)產(chǎn)安全，特此向貴局提呈報(bào)告，要求盡早給予解

申請人：

　　20XX年XX月XX日

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