疾病診斷證明書
在日復一日的學習、工作或生活中,說到證明,大家肯定都不陌生吧,證明是我們經常用到的應用文體。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧,下面是小編為大家收集的疾病診斷證明書,僅供參考,大家一起來看看吧。
疾病診斷證明書1
姓名:________
性別:________
年齡: ________歲
身份證號碼:________
工作單位/家庭住址:________
檢查結果:________
診斷意見:________
處理建議:________ .
醫(yī)生簽名: ________
簽發(fā)時間: 年 月 日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
(病情證明章)
疾病診斷證明書2
存根姓名 性別 年齡
門診或住院號:
地址或單位:
電話:
病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
疾病診斷證明書3
姓名________
性別________
年齡________
電話 ________
單位 ________
門診或住院號________
地址________
病情摘要:________
診斷:________
醫(yī)囑及建議:________
注:
1、未蓋本醫(yī)院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
科醫(yī)師
年 月 日
疾病診斷證明書4
姓 名________
醫(yī)保證號________
主要病史及治療經過
診斷部門________
意見________
縣醫(yī)保專委會意見
性別________
年 齡________
人員類別________
單位名稱
醫(yī)師簽字: ________年 月 日
醫(yī)師簽字:________ 年 月 日
(章)
年 月 日
縣醫(yī)保中心審批意見
審核簽字:________
年 月 日
負責人簽字:________ 年 月 日
注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應?聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。
、病爸饕∈芳爸委熃涍^”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。
、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。
疾病診斷證明書5
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫(yī)療工作,每一位臨床醫(yī)生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規(guī)定:
一、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的.診斷依據(jù)。
二、一般診斷證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)師簽字,由醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。
三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且三日內蓋章有效。
疾病診斷證明書6
一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。
二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應當核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的.假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)?ǖ龋┖,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應當主動提醒患者及時復診,開具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應注意:
1.患者就診補假時,診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況
2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應注明(補x年xx月xx日-x年xx月xx日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。
3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章,按補假處理,原病假條作廢,醫(yī)師需重新出具補假假條。
四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫(yī)師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫(yī)師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。
五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請各科務必通知醫(yī)務人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產生醫(yī)患矛盾。
疾病診斷證明書7
姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:
工作單位/家庭住址:
檢查結果:
診斷意見:
處理建議: .
醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
。ú∏樽C明章)
疾病診斷證明書8
姓 名
醫(yī)保證號 主要病史及治療經過 診斷部門
意見縣醫(yī)保專委會意見
性別 年 齡
人員類別 單位名稱
醫(yī)師簽字: 年月日
醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日
縣醫(yī)保中心審批意見
審核簽字: 年 月 日
負責人簽字: 年 月 日
注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應?聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。
、病爸饕∈芳爸委熃涍^”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。
、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。
疾病診斷證明書9
醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理,嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書,根據(jù)我院實際,特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定:
一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是,認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權出具證明,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明,進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權出具任何證明。
二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書,醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的'、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經管或經治醫(yī)師開具,方可蓋章。
三、主治醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時,日期應填寫就診當日,須在二日內蓋章,逾期作廢。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。
四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為:對門診病人出具休假證明書,應從嚴掌握,住院醫(yī)師可出具一周以內證明,主治醫(yī)師可出具二周以內證明,二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字(對已確診的癌癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫(yī)師可出具一月以內證明),產假、計劃生育假按國家規(guī)定開。
五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關內容的證明,如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。
六、規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補辦的證明書,住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷,證明書須有科主任簽名批準,門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。
七、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫(yī)院有權吊銷醫(yī)師處方權,并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予處分。
本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行
城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院
疾病診斷證明書10
診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。
姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫全稱:陣發(fā)性室上性心動過速 )
陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的`,肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫(yī)院的疾病診斷證明書都有其規(guī)定的格式,直接問下醫(yī)生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫(yī)院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務為他開具,而當?shù)乜h級醫(yī)院沒有上級醫(yī)院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。
姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫全稱:陣發(fā)性室上性心動過速 )
陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。
疾病診斷證明書11
診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。
3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的'檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經醫(yī)務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。
7、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。
8、醫(yī)師不得為非本?撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經?浦魅魏炞挚勺们檠娱L,但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結)、檢查報告單及疾病診斷書。
11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
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