走讀生申請書【優(yōu)選15篇】

　　在社會不斷進步的今天，申請書出現(xiàn)的次數越來越多，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編收集整理的走讀生申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

走讀生申請書1

尊敬的校領導：

你好！　

我是寨里初中年級班學生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的`學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　如有違反學校相關規(guī)定，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。希望學校能夠批準。

此致

敬禮！

　　申請人（學生）：xxx

　　監(jiān)護人（家長）：xxx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

走讀生申請書2

　　乙方：學生姓名：XXX

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、乙方因特別緣由要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方緣由所致。乙方走讀緣由：…… 乙方走讀接送時間：…… 二、依據教化部令第12號《學生損害事故處理方法》其次章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的'，不擔當事故責任;事故責任應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定： 1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的; 2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的; 3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;

　　4. 人身平安及財產損失責任由學生本人全部擔當，與學校無關。

　　5.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　三、本申請書一式三份，學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。

　　四、本申請從雙方簽字之日起生效。

　　學生簽字：

　　家長簽字：

走讀生申請書3

　　尊敬的學校領導:

　　我是高三年級四班學生 ，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。

　　同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生監(jiān)護人一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　監(jiān)護人簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　學生簽字：

走讀生申請書4

尊敬的學校領導：

　　我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課，晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的'一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：xx

　　學生簽字：xx

走讀生申請書5

尊敬的校領導：

　　我是年級班學生的家長，鄭重的`向學校提出孩子到校上晚自習的申請。我家離學校不遠，家長輔導學生所有科目又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。并保證按時接送小孩，保證小孩路上的安全，如出現(xiàn)事故，責任自負。

　　如有違反學校相關規(guī)定，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。希望學校能夠批準。

此致

敬禮

　　申請人：

　　監(jiān)護人：

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書6

尊敬的學校領導：

　　我是X年級X班學生X人，因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成常常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現(xiàn)向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很平安。請校領導給以批準，萬分感謝。 本人保證做到：

　　1、本人經與監(jiān)護人協(xié)商并經監(jiān)護人同意，自愿申請走讀。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參與學校各項活動。

　　3、本人在校內外保證留意自身平安，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。

　　4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自由校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：

　　1、保證申請事項的真實性，并擔當虛假申請造成的一切后果；

　　2、擔當擅自變更登記要求的一切后果；

　　3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學校聲譽和高校生的.自身形象；

　　4、自覺接受學校平安、紀律教化，遵守校紀校規(guī)；

　　5、按時參與學校支配的學習、試驗、軍訓及各項集體活動；

　　6、一旦甲方要求，乙方必需返回學校住宿；

　　7、自行擔當在校外發(fā)生的一切平安責任。

　　乙方監(jiān)護人對以下事項表示認可：

　　1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

　　2、保證申請事項的真實性，并擔當虛假保證的一切后果；

　　3、乙方在校外發(fā)生的平安責任事故，與甲方無關；

　　4、對乙方在走讀期間的行為擔當監(jiān)督責任，負有向甲方剛好告知乙方相關狀況的義務。自行擔當違反該條約定的一切后果。

　　恭呈校教務處（或校長室）

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走讀生申請書7

尊敬的學校領導：

　　我是某年級某班學生某人，因體質較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應，以至造成經常性失眠，對學習和個人的健康都有影響。

　　現(xiàn)向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領導給以批準，萬分感謝。

　　1、本人經與家長協(xié)商并經家長同意，自愿申請走讀。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　3、本人在校內外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。

　　4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　學生承諾，在走讀期間，遵守以下義務：

　　1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；

　　2、承擔擅自變更登記要求的一切后果；

　　3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；

　　4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；

　　5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；

　　6、一旦甲方要求，學生必須返回學校住宿；

　　7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。

　　學生家長對以下事項表示認可：

　　1、同意學生辦理走讀手續(xù)；

　　2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；

　　3、學生在校外發(fā)生的安全責任事故，與甲方無關；

　　性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。

　　8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的.食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。

　　9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

　　走讀學生申請人簽字：xxx

　　班主任簽字：xxx

　　申請家長簽字：xxx

　　電話：xxx

　　學校辦公室電話：xxxx

　　門衛(wèi)電話：xxxx

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書8

尊敬的學校領導：

　　我是xx班學生。

　　因xx原因，本人申請走讀，從xx年xx月xx日至xx結束。本人上學來往途中的監(jiān)護由家長負責。每天中午xx（在或不在）學校吃飯。

　　特此申請。請學校領導審批。

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書9

　　我是本校年級班學生的家長走讀生申請書（或監(jiān)護人），慎重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。

　　我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生全部學科又有肯定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的`申請。我作為家長走讀生申請書（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格根據學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教化孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的平安。假如我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外狀況，我愿擔當一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，馬上停止上晚自習，并根據學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準

此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　二〇xx年九月日

　　學生簽名：XXX家長（監(jiān)護人）簽名：XXX

走讀生申請書10

　　我是本校xx年級xx班學生xx的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向學校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的.困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。

　　我作為家長走讀生申請書（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　學生簽名：xxx

　　家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

走讀生申請書11

　　乙方：學生姓名：XXX

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因：…… 乙方走讀接送時間：……

　　二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的`事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任;事故責任應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定：

　　1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;

　　2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

　　3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;

　　4. 人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

　　5.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　三、本申請書一式三份，學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。

　　四、本申請從雙方簽字之日起生效。

　　學生簽字：

　　家長簽字：

走讀生申請書12

尊敬的老師：

　　您好!

　　我是本校xx年級xx班學生，為了更好地學習，跟上大家學習的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自修，希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課;

　　2、遵守學校一切規(guī)章制度，不影響他人自習，不做違法違紀的'事情;

　　3、我保證每晚按時上下晚自習，如果我在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，并按照學校有關制度處理。

　　希望學校能夠批準!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

走讀生申請書13

尊敬的學校領導：

　　我是高三年級四班學生xxx，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向學校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。

　　同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生監(jiān)護人一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書14

　　學生姓名： ，性別： ，就讀 級（ ）班 專業(yè)，家庭住址是 ，為了孩子的學業(yè)成長，給孩子創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，特向貴校申請到校上早讀和晚自習，并作出如下承諾：

　　1．加強孩子的安全教育，增強孩子的安全意識。

　　2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的.一切安全。

　　3．若孩子在上學和放學路上出現(xiàn)的一切事故由我本人負責，與貴校無關。

　　學生簽字：

　　家長（或法定監(jiān)護人）簽字 聯(lián)系電話：

　　年 月 日

走讀生申請書15

尊敬的學校領導：

　　您好！

　　根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

　　1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

　　2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的`車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

　　5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規(guī)定加以嚴懲。

　　6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。

　　8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。

　　9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

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