意外事故證明書范文

　　在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總免不了要接觸或使用證明吧，證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。想擬證明卻不知道該請(qǐng)教誰？下面是小編收集整理的意外事故證明書范文，歡迎閱讀與收藏。

意外事故證明書范文1

　　（請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫）

　　出險(xiǎn)人姓名：李諜

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：4308216

　　出險(xiǎn)時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省�？谑袨I海大道77號(hào)（中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地）

　　見證人電話：顧錦東（手機(jī)：）

　　出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

　　在20xx年xx月xx日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折；骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理（醫(yī)治等情況）領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南�？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的.治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：

　　xxxx年xxxx月xxxx日

意外事故證明書范文2

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

　　地(一期)工程____________培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于___________年________月________日上午9時(shí)左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為

　　1、左中指中節(jié)斜行離斷

　　2、左中指橈側(cè)切割傷

　�、贅飩�(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂

　�、谥干旒‰鞌嗔�。

　　經(jīng)住院治療于___________年________月________日出院，請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

　　特此證明

　　福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文3

保險(xiǎn)有限公司：

　　本人________月性別________，生日________，(證件號(hào)碼：________ )，于___________年________月________日，因________，導(dǎo)致________在醫(yī)院就診。

　　特此說明。

　　本人聲明本說明的信息屬實(shí)，因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失，均由本人承擔(dān)。

　　本人簽名：

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文4

　　本人(姓名)，于(時(shí)間)，在從事的過程中發(fā)生意外，具體事故經(jīng)過：，導(dǎo)致(意外所造成的后果)后，于(時(shí)間)前往醫(yī)院就診，(是/否)報(bào)交警部門處理，經(jīng)確診診斷為(疾病名稱)，經(jīng)門診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

　　單位蓋章處

　　本人簽字：

意外事故證明書范文5

壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

　　地(一期)工程____________培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作, 。于___________年5月19日上午9時(shí)左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于___________年6月1日出院，請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

　　特此證明

　　福建省設(shè)集團(tuán)有限公司

　　___________年6月5日

意外事故證明書范文6

保險(xiǎn)有限公司：

　　我司職員________性別________，證件號(hào)碼：________，于________年________月________日，因________，導(dǎo)致(受傷情況)在________醫(yī)院就診，(接下來把就診情況說明下)。

　　特此說明。

　　單位蓋章

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文7

　　(請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)

　　出險(xiǎn)人姓名：________

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：________

　　出險(xiǎn)時(shí)間：___________年________月________日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省�？谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

　　見證人電話：________(手機(jī)：)

　　出險(xiǎn)的`起因、經(jīng)過及結(jié)果

　　在___________年03月15日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼

　　管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)

　　領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文8

　　________ ________，____歲

　　身份證號(hào)：

　　___________年________月________日，在操作工作中，手托鋼板意外滑落，右手手腕被切割機(jī)所傷，事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多，經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查，確診為手腕部嚴(yán)重骨折，經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療，該員工手腕仍無法活動(dòng)，現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

　　___________年________月________日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))

　　____有限公司

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文9

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

　　地(一期)工程____________培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于___________年________月________日上午9時(shí)左右，在施工作業(yè)中，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診，診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于___________年________月________日出院，請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

　　特此證明

　　福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

意外事故證明書范文10

　　(請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)

　　出險(xiǎn)人姓名：________

　　出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：________

　　出險(xiǎn)時(shí)間：___________年________月________日

　　出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省�？谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

　　見證人電話：________(手機(jī)：)

　　出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

　　在___________年________月________日下午21：10，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的`處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南�？谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。

　　施工單位蓋章簽字：

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文11

　　________，________，________歲，身份證號(hào)：________，學(xué)籍號(hào)：___________________

　　聯(lián)系電話：。

　　___________年________月________日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中，不慎摔倒，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫，小臂無法抬起，就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

　　___________年________月________日，在縣醫(yī)院住院，22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

　　時(shí)間：___________年________月________日

意外事故證明書范文12

　　________，________，________歲，身份證號(hào)：________，學(xué)籍號(hào)：___________________

　　聯(lián)系電話：。

　　___________年________月________日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中，不慎摔倒，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫，小臂無法抬起，就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

　　___________年________月________日，在縣醫(yī)院住院，22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

　　時(shí)間：___________年________月________日

意外事故證明書范文13

　　茲有四川省長(zhǎng)源建筑工程有限責(zé)任公司員工________，________，身份證：________ ________，于___________年________月________日，在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí)，不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷，吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療，現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

　　特此證明

　　___________年________月________日

意外事故證明書范文14

　　現(xiàn)我公司員工___________，身份證號(hào)___________________，工種________________，于____年___月___日___時(shí)左右，在_______________________(填寫受傷地點(diǎn))，________進(jìn)行_____________ _____________(填寫進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí)，因_______________________ (填寫受傷原因)發(fā)生意外，導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。特此證明

　　單位：_______________________

　　_____年_____月____日

意外事故證明書范文15

　　________，________，________歲，身份證號(hào)：________，學(xué)籍號(hào)：__________________

　　聯(lián)系電話：。

　　________年________月________日上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中，不慎摔倒，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫，小臂無法抬起，就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

　　________年________月________日，在縣醫(yī)院住院，22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

　　時(shí)間：________年________月________日

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