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醫(yī)院放射科規(guī)章制度
在日常生活和工作中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編整理的醫(yī)院放射科規(guī)章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
第一章設(shè)備操作規(guī)程
第一節(jié)透視機基本操作規(guī)程
1、檢查電源及插頭插座是否通電。
2、打開機器開關(guān)，調(diào)整kv與毫安。
3、打開熒光屏調(diào)整亮度。
4、囑患者穿好必要的防護衣站在透視臺上，后背靠板站直。
5、用腳踩住透視機踏板轉(zhuǎn)動角度及高度，了解檢查部位情況；不得超時或超劑量照射。
6、透視完成后，囑病人離開透視臺。
7、醫(yī)生對檢查結(jié)果出具報告。
8、對兒童、孕婦嚴禁透視檢查，對育齡期婦女嚴禁下腹部透視檢查。
第二節(jié)島津UX-1000Ma多功能數(shù)字胃腸機操作規(guī)程
一、使用前注意事項：
1、打開墻壁總電源開關(guān)。
2、打開機器上的電源開關(guān)。
3、開機后如發(fā)現(xiàn)異常聲響、閃光、氣味應(yīng)立即關(guān)閉機器及墻壁總電源并上報維修部門。
4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固，正常方可使用。
5、開機后檢查操控臺上各種指示燈是否正常，正常方可使用。
二、使用中注意事項：
1、檢查過程中應(yīng)盡量合理使用KV、Mas、照射野，不得超時或超劑量，減少受檢人員照射量，延長機器使用壽命。
2、檢查室內(nèi)過于干燥會影響機器的上片系統(tǒng)，應(yīng)及時打開加濕器，增加室內(nèi)濕度，以利于機器工作環(huán)境。
3、操作中發(fā)現(xiàn)機器過熱、過載，報警器蜂鳴應(yīng)按下“STOP”鈕或松開腳閘，稍停再進行檢查。操作中發(fā)現(xiàn)卡片，不可連續(xù)上片。
4、在使用壓迫器時應(yīng)注意壓迫器與人的位置，使用過程中不得移動床板，以免造成受檢者損傷。
5、操作中移動床板時應(yīng)注意受檢者手扶位置，以免造成意外傷害。
1、打開墻上及機器電源開關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、給受檢者穿戴必要防護衣。
4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據(jù)投照部位選擇投照條件、角度及擺位進行拍片。
5、拍攝完成后，囑患者離開檢查室。
6、醫(yī)技人員取出已曝光的牙片到暗室進行沖洗處理。
7、下班前，依次關(guān)閉機器、墻上電源開關(guān)。
第二章崗位職責(zé)
第一節(jié)科主任職責(zé)
1、全面負責(zé)本科教學(xué)、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。
2、督促，檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，決定本科人員獎懲。
3、審定科內(nèi)專業(yè)科研課題，組織本科新業(yè)務(wù)，新技術(shù)項目開展。
4、決定本科設(shè)備報廢，更新，定期檢查本科安全生產(chǎn)。
5、決定本科定期崗位輪換，負責(zé)科內(nèi)人員考核和人才培養(yǎng)。
6、抓好各項改革，掌握各項資金分配。
7、參加教學(xué)科研實踐，安排或參加院內(nèi)外會診及科內(nèi)疑難讀片會。
8、不定期向院長，院有關(guān)部門及全科匯報工作，接受群眾監(jiān)督。
第二節(jié)副主任職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)分管有關(guān)工作。
2、完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務(wù)。
3、完成本身的教學(xué)、醫(yī)療、科研工作，參加院內(nèi)外會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。
4、不定期向科主任及院長或有關(guān)部門請示匯報。
第三節(jié)主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，定期參加科室診療指導(dǎo)工作，完成醫(yī)療、教學(xué)及科研任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)師醫(yī)療，教學(xué)及科研工作。
3、參加院內(nèi)外專家會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。
4、定期參加本科專家門診。
第四節(jié)副主任醫(yī)師技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下（副主任技師行政上屬技師長領(lǐng)導(dǎo)）在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，完成醫(yī)療、教學(xué)、科研各項任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)務(wù)人員完成教學(xué)、科研各項任務(wù)。
3、參加或主持科內(nèi)讀片會，參加院內(nèi)、外及科內(nèi)會診。
4、定期參加放射科專家門診。
5、兼任業(yè)務(wù)負責(zé)人者，負責(zé)檢查組內(nèi)日常工作。
6、不定期向科主任匯報工作。
第五節(jié)主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任，上級醫(yī)師及業(yè)務(wù)組負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下完成本身教學(xué)、科研、醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作，指導(dǎo)進修人員醫(yī)療工作。
3、參加科內(nèi)讀片會及課題討論會。
4、兼任業(yè)務(wù)組負責(zé)人者，負責(zé)檢查日常各項管理工作。
5、完成科主任交給的其他各項具體任務(wù)。
第六節(jié)主管技師職責(zé)
1、在科主任、技師長、副主任技師領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負責(zé)督促檢查本科投照工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好投照質(zhì)量關(guān)。
3、解決本科投照業(yè)務(wù)工作的疑難問題，指導(dǎo)重危，疑難病人的投照及特檢工作。
4、負責(zé)指導(dǎo)本科的技師，技士及技術(shù)員的投照技術(shù)培養(yǎng)工作。
5、對本科投照工作的差錯，事故進行分析鑒定并提出防范措施。
6、組織本科技師，技士進修業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負責(zé)講課。
7、組織放射專業(yè)的投照，醫(yī)師，學(xué)生的實習(xí)，負責(zé)講課和評定成績。
8、協(xié)助技師長開展技術(shù)革新，科研及行政管理工作。
第七節(jié)住院醫(yī)師職責(zé)
1、在所在專業(yè)組負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下及上級人員指導(dǎo)下，完成第一線日常醫(yī)療工作。
2、參加一定的教學(xué)，科研工作，協(xié)助主治醫(yī)師（主管技師）指導(dǎo)進修人員業(yè)務(wù)工作。
3、完成科主任（技師長）和專業(yè)組長交給的其他任務(wù)。
第八節(jié)技師職責(zé)
1、在科主任、技師長和上級醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下工作。
2、負責(zé)投照和暗室技術(shù)工作，幫助和指導(dǎo)技士，技術(shù)員工作。
3、愛護設(shè)備，嚴格遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則。
第九節(jié)登記員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、負責(zé)全科的門診，住院病人Ｘ線檢查的劃價、登記、建卡、找舊袋、特檢預(yù)約、診斷報告保存及送報告到病房等工作。
3、負責(zé)回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。
4、熱情接待病友，解釋要耐心，回答要細心，文明用語，以禮待人。
5、負責(zé)本科全天的收費統(tǒng)計，住院病人報費及工作量統(tǒng)計工作。
6、做好建卡、登記工作，字跡要清楚，逐項填寫、無錯別字。
第十節(jié)Ｘ線照片檔案管理員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負責(zé)全科當日的Ｘ線片袋歸檔，診斷索引歸類，住院和門診病友的借片還片工作。
3、查找再次來科檢查的Ｘ線片袋，保證檔案不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。
4、按照科內(nèi)的借片規(guī)定，辦理借閱Ｘ線片的手續(xù)，并定期向有關(guān)借片科室，個人催還檔案工作。
5、提供教學(xué)，科研，臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的檔案工作，辦理有關(guān)借閱手續(xù)。
6、經(jīng)常檢查歸檔的Ｘ線診斷報告書寫情況，若發(fā)現(xiàn)問題，及時向科主任和個人反映意見及時糾正（逐項填寫，個人簽名等）。
7、做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案霉爛，蟲蛀和火災(zāi)。
第十一節(jié)透視醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負責(zé)全院住院及門診病人的透視工作，熱情接待病人，解釋細心。
2、透視前應(yīng)作機器預(yù)熱及毫安千伏試調(diào)工作。
3、仔細閱讀病歷，了解透視要求。
4、透視結(jié)果用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認。
5、急診、病危及老年和殘疾人要優(yōu)先透視。
6、檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病�；颊撸荒芙邮軝z查者，應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
7、透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題，應(yīng)及時請上級醫(yī)師解決。
8、堅守工作崗位，保持室內(nèi)清潔，禁止吸煙。
第十二節(jié)門診普放診斷報告醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負責(zé)當日急診、門診和住院平診的診斷報告書寫工作。
2、對有疑難病例的Ｘ線片必須請示上級醫(yī)師或提請次日討論。
3、負責(zé)完成前日回科透視或加照病人的診斷報告。
4、對當日不符合診斷要求Ｘ線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者，寫出通知單。
5、報告前要認真三查七對，仔細核對照片號與片袋號是否一致，錯照、漏費和未登記者。
6、特殊病例，要隨時與臨床聯(lián)系，采集詳細病史，作出正確診斷。
7、報告書寫字跡清楚，語句通順，診斷意見嚴謹、確切。
第十三節(jié)胃腸特檢醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負責(zé)科內(nèi)當日預(yù)約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。
2、完成當日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。
3、負責(zé)當日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準備工作。
4、檢查中要嚴密觀察患者病情動態(tài)，遇有意外情況要及時通知上級醫(yī)師和實施緊急處理。
5、檢查中和報告書寫時，遇有疑難問題，要請示上級醫(yī)師和采取會診的方式解決。
6、嚴格機器操作規(guī)程、負責(zé)機器擦拭清潔工作。
第十四節(jié)投照室技師（士）崗位職責(zé)
1、按時上下班、上班作簡短的準備工作后開始檢查病人，堅守工作崗位及工作時間，離開檢查室者必須事先與有關(guān)人員說明，超過
30分鐘者需通過組長找人代班，代班人到崗后方能離開，代班１小時以上者，按時間扣除休息時間。
2、對病人嚴肅認真，熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查及時處理，急診病人先檢查。
3、仔細看申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細填寫各有關(guān)項目，特檢需記載造影劑名稱，用量反應(yīng)及處理過程。
4、嚴格遵守操作常規(guī)，愛護設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，保持室內(nèi)整潔，下班前切斷電源關(guān)好門窗。
5、負責(zé)管理機房內(nèi)財產(chǎn)。
6、工作中應(yīng)團結(jié)互助，各室需密切配合，對進修人員嚴格要求，熱情幫帶。
7、各工作室內(nèi)一律不準吸煙，工作室及凈化室不準吃東西。
第十五節(jié)暗室技士（師）崗位職責(zé)
1、專人操作，其他無關(guān)人員不得進入暗室。
2、按時上下班，堅持工作崗位，工作時不得隨意離開暗室，以保證暗適應(yīng)。
3、開始工作前，手洗片應(yīng)測試藥水溫度；自動洗片應(yīng)先運轉(zhuǎn)機器，防止廢片產(chǎn)生。
4、儲片箱內(nèi)應(yīng)保持足夠的膠片備用，裁片必須符合規(guī)格。
5、“未照”、“已照”和空暗盒應(yīng)嚴格分開放置，盒外標明膠片規(guī)格，增感紙類型，及增感紙更換時間。
6、洗片過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)隨時與有關(guān)人員聯(lián)系。
7、裝卸膠片必須干燥操作，潮濕季節(jié)注意防潮，保護增感紙，下班后必須退片防止粘片。
8、負責(zé)按配方配藥水，換藥水應(yīng)登記時間。
9、工作中保證質(zhì)量，注意安全，注意通風(fēng)、漏光，保持室內(nèi)清潔。
10下班前注意膠片量的清理，以備足夠量膠片供夜班使用。
第十六節(jié)特檢技師（士）崗位職責(zé)
1、負責(zé)當班預(yù)約特檢的投照工作。
2、仔細閱讀申請單的要求，根據(jù)情況作出延時，加拍特殊部位。
3、每照一張片，要認真閱片，以觀察位置是否正確、條件是否合適。
4、配合護師嚴密觀察患者的情況，出現(xiàn)過敏者要配合醫(yī)師、護師作出相應(yīng)的處理和搶救。
5、對疑難問題，要及時請示當班診斷醫(yī)師。
6、負責(zé)機房清潔，保持及物品歸位，機器保養(yǎng)工作。
第三章影像質(zhì)量保障、定期評估相關(guān)制度
第一節(jié)放射科質(zhì)量管理制度
1、貫徹執(zhí)行醫(yī)院所制定的有關(guān)質(zhì)量管理制度標準與措施；
2、科內(nèi)質(zhì)量管理小組不定期開會研究部署相關(guān)質(zhì)量要求，解決工作中存在的質(zhì)量問題；
3、在每天的全科讀片會上，質(zhì)量小組對值班醫(yī)生書寫的部分診斷報告進行審閱，發(fā)現(xiàn)問題及時解決與糾正；
4、技術(shù)組每天所拍攝的各部位X光片，在每天的讀片會上進行部分審查，并對甲、乙、丙廢片的比例進行紀錄，不符合質(zhì)量要求的X光片提出整改意見；
5、全科的工作人員不定期進行質(zhì)量意識教育，提高醫(yī)技人員對質(zhì)量重要性的認識。
第二節(jié)Ｘ線影片評片制度
1、為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責(zé)任感，保證Ｘ線的診斷準確性和臨床診斷可靠性，每天拍攝的照片采取民主評片制，以使本科技術(shù)人員在每日的實踐中取長補短，以資達到共同提高。
2、優(yōu)劣照片評比標準
�、偶最惼�
①位置擺直正確
�、跓o人為之異常陰影
③對比度適當
�、芎诨葷M意理想
�、萘己玫那逦�
�、奘д娑仍谧钚∠薅葍�(nèi)，以上即為甲類片。
⑵乙類片
�、傥恢谜_
�、跓o人為之異常陰影
�、蹖Ρ榷�，黑化度均不理想適當
�、苁д娑仍龃�
�、潜惼�
�、傥恢闷�
�、谑д嬖龃�
�、蹖Ρ榷�、黑化度、清晰度均不理想，細微組織結(jié)構(gòu)模糊，自然光的曝面微小，但不影響診斷。
�、葟U片
�、傥恢貌徽�
②失真度在最大范圍內(nèi)
�、圩匀还馄孛娲笃绊懺\斷
3、差錯及事故
�、抛笥椅恢妙嵎�
⑵片號擺錯
�、且蟮牟课煌兜艋蛲跺e
⑷自然光曝面引起不能診斷
�、烧掌�(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴重粘連造成不能診斷。
4、每星期一至五上午8-9時為投照組集體評片時間，由技師長或組長主持評片。
5、跟班進修（未單獨）實習(xí)人員在操作中，出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯事故，其責(zé)任由當天當班人員負責(zé)，并予記載，進修實習(xí)人員不追其責(zé)任。
6、每月底由技師長將評片按每人進行統(tǒng)計甲、乙、丙、廢片結(jié)果，上報科主任備案。
第三節(jié)診斷質(zhì)量評價制度
1、設(shè)備定期維護保養(yǎng)、檢測，保障設(shè)備運行在最佳狀態(tài)。
2、投照技師要認真執(zhí)行X線影片評價制度，保障影像質(zhì)量，滿足診斷需要。
3、診斷醫(yī)師要嚴格按Ｘ線診斷報告書寫、簽閱、追蹤等有關(guān)制度執(zhí)行，保證Ｘ線診斷質(zhì)量。
4、質(zhì)量管理小組要定期對X線影片質(zhì)量、Ｘ線診斷質(zhì)量進行評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改意見。
5、定期對診斷醫(yī)師進行診斷質(zhì)量培訓(xùn)，提高質(zhì)量意識。
第四節(jié)X線診斷報告追蹤制度
1、凡經(jīng)X線診斷的住院病例，經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實者，均列為診斷追蹤對象（門診病例不包括在追蹤之列）。
2、每月派專人追蹤一次，時間定為每月上旬7-8號。
3、追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應(yīng)在備注中說明，以備復(fù)核。
4、目的：首要作為積累經(jīng)驗，提高診斷水平，其次作為質(zhì)量考核依據(jù)，供
上級檢查參考。
5、每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。
6、年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作醫(yī)學(xué)資料存檔。
第五節(jié)X線診斷報告簽閱制度
1、X線診斷報告必須逐項填寫，字跡清楚，用詞恰當，語句通順，標點符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。
2、凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師，進修醫(yī)師等書寫之診斷報告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或／和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。
3、凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時的急診報告發(fā)出外，其余的書寫報告均須由上級醫(yī)師簽名。
4、每日的診斷報告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā)，凡疑難病例診斷報告，由值班醫(yī)師書寫后由科主任或／和上級醫(yī)師簽發(fā)。
5、科主任或／和上級醫(yī)師在簽寫下級醫(yī)師的報告時，必須認真修改，簽名恭正。
第六節(jié)疑難病例片討論制度
1、每周星期二、五交班后，為科內(nèi)疑難病例片討論時間，可根據(jù)實際情況，有病例就討論，無疑難病例則不舉行討論。
2、疑難病例片一般在科內(nèi)討論，若遇有特殊病例，需要臨床醫(yī)師參加時，則邀請有關(guān)醫(yī)師參加。
3、每次疑難病例討論時，必須事先由當日值夜班醫(yī)師或／和特殊檢查醫(yī)師做好準備，負責(zé)有關(guān)材料加以整理，作好發(fā)言準備。
4、討論前指定專人作好記錄。
5、討論時由科主任或／和主治醫(yī)師以上人員主持，當聽完住院醫(yī)師的報告后，可指令其他醫(yī)師發(fā)言，負責(zé)介紹及解答有關(guān)病情，診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結(jié)論意見。
第七節(jié)設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施定期檢測制度
1、所有設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施按國家有關(guān)規(guī)定每年由有資質(zhì)的部門進行一次檢測，檢測合格后才能開展工作。
2、設(shè)備按保養(yǎng)手冊定期保養(yǎng)維護，如有故障及時維修，不帶病工作。
3、設(shè)備更新、大修或做關(guān)鍵部分維修后，工作場所、防護設(shè)施新建、改擴建后，都要由有資質(zhì)的部門進行檢測，并且要通過衛(wèi)生監(jiān)督部門的衛(wèi)生審查、竣工驗收后才能開展工作。
4、設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施定期檢測由專人負責(zé)，保證設(shè)備運行在檢測合格的有效期內(nèi)。
5、放射防護小組和質(zhì)量管理小組都要定期對設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報、及時整改，督促按期年檢，保證設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施運行狀態(tài)良好。
第四章放射科防護和安全保衛(wèi)制度
第一節(jié)放射防護小組組織構(gòu)成
組長：
副組長：
成員：
組長職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護與安全的第一責(zé)任人，全面負責(zé)我院有關(guān)放射防護與安全的一切事務(wù)。
2、對日常放射防護與安全進行監(jiān)督管理。
3、發(fā)生放射事故時，全面指揮放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實施。
副組長職責(zé)：
1、負責(zé)我院有關(guān)放射防護與安全工作的具體實施和監(jiān)督管理工作。
2、負責(zé)定期組織對應(yīng)急人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實兵演練。
3、負責(zé)組織工作人員計量監(jiān)測、職業(yè)體檢、健康休假，設(shè)備、防護、場所檢測，受檢者防護等工作。
4、發(fā)生放射事故時，協(xié)助組長進行放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實施。
成員職責(zé)：
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護與安全工作的直接責(zé)任人，負責(zé)我院有關(guān)放射防護與安全工作的具體實施。
2、定期參加對應(yīng)急人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實兵演練。
3、按規(guī)定接受工作人員計量監(jiān)測、職業(yè)體檢、健康休假，注意日常工作中對受檢者防護工作，定期維護設(shè)備。
4、熟悉放射事故應(yīng)急預(yù)案處置流程，發(fā)生事故時嚴格按應(yīng)急預(yù)案處置，不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。
第二節(jié)放射科安全管理制度
1、為了安全使用射線裝置.嚴防射線事故的發(fā)生,認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》,開展監(jiān)督監(jiān)測工作,主動接受并積極配合放射衛(wèi)生防護主管部門開展監(jiān)督監(jiān)測工作。
2、建立放射衛(wèi)生防護小組，有專人每季度對射線裝置及放射工作場所做一次安全檢查,并有記錄。
3、按照國家及北京市有關(guān)規(guī)定辦理“放射診療許可證”，嚴格按許可范圍開展工作，不超過許可范圍應(yīng)用。嚴格掌握X線檢查適應(yīng)癥，特別是對婦女和兒童的檢查尤為慎重。
4、放射工作人員按時接受個人劑量檢測，放射防護知識培訓(xùn)，并做好崗前、崗中及離崗時健康體檢的組織工作，放射人員持證上崗。
5、嚴格放射工作場所的管理，注意對受檢者的屏蔽防護，減少和控制照射劑量，減少重照率及露、誤診率，做好影像質(zhì)量保證工作。
6、有預(yù)防放射事故及處理放射事故應(yīng)急計劃和措施。放射設(shè)備異�；虬l(fā)生事故時，及時向市級放射衛(wèi)生防護管理部門報告，并采取控制措施。
第三節(jié)放射防護管理制度
1、有健全的防護組織，分工明確，定期與不定期檢查安全防護工作，并有記錄。
2、認真貫徹執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，按許可范圍開展工作，不可超范圍應(yīng)用。
3、必須進行就業(yè)體檢，建立健康管理檔案，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下，定期進行防護知識的培訓(xùn)及考核。
4、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監(jiān)測，并建立計量檔案。
5、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應(yīng)查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況，按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，根據(jù)具體情況酌情處理。
6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時間組織療養(yǎng)。保持待遇按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、新建，改建，擴建放射工作場所時，及時辦理預(yù)防性審批，驗收等手續(xù)。
8、建立健全各類管理檔按，加強自主管理。
9、放射源，設(shè)備異�；虬l(fā)生放射性事故時，及時向市級放射衛(wèi)生管理部門報告。
第四節(jié)放射事故報告制度
1、一旦發(fā)生放射事故應(yīng)立即向科主任、主管院長報告。（主管院長電話：）
2、立即向區(qū)、市級放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級環(huán)保部門報告。（區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話：市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話：市環(huán)保局電話：12369）
3、任何單位和個人不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。如出現(xiàn)上述情況將依法追究相應(yīng)責(zé)任人的責(zé)任。
第五節(jié)放射事故應(yīng)急預(yù)案
一、為了安全使用射線裝置.嚴防輻射事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全，及時有效處置放射事故，減輕事故造成的后果。
三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。
四、成立了醫(yī)院放射防護小組，李琦為組長，劉文昌為副組長，高傳兵、申紅衛(wèi)、王鈺位成員。該小組負責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實施，并負責(zé)放射防護和安全管理工作。
五、制定并實施放射防護管理制度，定期對射線裝置、放射工作場所及周圍環(huán)境進行檢測，專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。
六、定期組織對應(yīng)急人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實兵演練，鍛煉隊伍對于放射事故應(yīng)急處置的能力。
七、建立了放射事故的報告制度。
八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施：
1、應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源，疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長報告，并及時向區(qū)、市級放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級環(huán)保部門報告。（區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話：
市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話：市環(huán)保局電話：12369）
3、對事故現(xiàn)場進行封鎖，避免再次污染。
4、對受到放射污染的人，迅速送到相關(guān)醫(yī)院進行檢查和治療。
5、協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。
第五章放射科設(shè)備保養(yǎng)、維護、檢修與應(yīng)急制度
1、各種機器設(shè)備使用前要了解其性能，嚴格按照操作規(guī)程使用。
2、保持各種儀器設(shè)備干凈整潔，每天下班前進行擦拭。
3、機器使用前應(yīng)確認電源電壓與容量。
4、各種儀器停用時間較長，再次使用時，應(yīng)確認本儀器是否正常、安全的運轉(zhuǎn)工作。
5、定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進行檢修和保養(yǎng)。
6、經(jīng)常監(jiān)視整個裝置是否處于正常狀態(tài)。
7、機器發(fā)生故障時及時通知科主任，并通知后勤處進行檢修，必要時由后勤處通知廠家進行維修。
8、突發(fā)事故時，要及時切斷電源，疏散病人及群眾，并報院相關(guān)科室或撥打相關(guān)事故電話。
第六章工作人員培訓(xùn)管理制度
1、從業(yè)前需進行防護知識的培訓(xùn)及考核，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。
2、在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下，每名從事放射工作的工作人員定期進行防護知識的培訓(xùn)及考核。
3、每年選派年輕同志，去三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)，學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高我科技術(shù)水平。
第七章監(jiān)測方案
1、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監(jiān)測（每季度監(jiān)測一次），并建立計量檔案。
2、放射性工作人員上崗前必須進行健康體檢（有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位），體檢合格后方能上崗。
3、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應(yīng)查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況，按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，根據(jù)具體情況酌情處理。
4、工作場所、設(shè)備及防護設(shè)施每年由放射衛(wèi)生防護監(jiān)督部門進行一次監(jiān)測，對不合格的情況及時整改，再次檢測合格后才能開展工作。
5、放射工作人員離崗時必須進行健康體檢，個人健康檔案和計量監(jiān)測檔案保存20年。
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