醫(yī)院管理規(guī)章制度
在快速變化和不斷變革的今天,接觸到制度的地方越來越多,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的,下面是小編幫大家整理的醫(yī)院管理規(guī)章制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院管理規(guī)章制度1
第一條做好醫(yī)院的.安全防盜工作事關(guān)醫(yī)護(hù)人員和患者的切身利益,必須提高警惕,做到安全防盜、人人有責(zé)。
第二條現(xiàn)金和貴重物品應(yīng)妥善保管,數(shù)量較多的現(xiàn)金應(yīng)存入銀行,貴重物品應(yīng)加鎖保管。
第三條最后離開辦公室的醫(yī)護(hù)人員要注意關(guān)窗鎖門,過節(jié)期間,更要加強(qiáng)防范意識(shí),不給不法分子留下任何可乘之機(jī)。第四條對(duì)外來人員要提高警惕,仔細(xì)盤問,嚴(yán)格執(zhí)行登記制度,堵塞漏洞,消除隱患,如有疑點(diǎn)應(yīng)及時(shí)報(bào)告管理處等有關(guān)部門。
第五條收發(fā)管理員及值勤、值班人員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),值班時(shí)精力集中,不擅自離崗。
醫(yī)院管理規(guī)章制度2
醫(yī)院的安全工作直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院的信譽(yù)和患者的健康,也關(guān)系到員工家庭的幸福、社會(huì)的穩(wěn)定。因此,必須增強(qiáng)廣大員工的安全意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)院安全教育力度,普及安全防范知識(shí),加大醫(yī)院安全管理措施,做到安全工作警鐘長(zhǎng)鳴,確保醫(yī)患平安。
1、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)科室主任、職工參加組成“醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組"。
2、安全工作貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,建立安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,工作人員崗位制。做到任務(wù)落實(shí)到部門,責(zé)任落實(shí)到專人,與崗位職責(zé)掛鉤,與考核掛鉤,使各種安全防范措施落實(shí)到實(shí)處,努力創(chuàng)建安全文明醫(yī)院。
3、科主任是基層安全工作責(zé)任人,負(fù)責(zé)科室員工的.安全教育,各科室要努力建設(shè)良好的行風(fēng),加強(qiáng)安全隱患的防范,加強(qiáng)安全監(jiān)管的力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,消除隱患,及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和員工通報(bào)情況。
4、值班人員要對(duì)全院安全管理、安全監(jiān)控負(fù)責(zé),及時(shí)消除安全隱患,發(fā)現(xiàn)安全事故及時(shí)預(yù)以補(bǔ)救和解決。
5、院委會(huì)要加大對(duì)違紀(jì)員工的查處力度和后進(jìn)員工的教育轉(zhuǎn)化工作,并加強(qiáng)對(duì)各科室安全工作的檢查督促。
6、藥局處要加強(qiáng)藥品尤其劇毒藥品保管、使用。值班人員就寢前要檢查一遍病房,醫(yī)院周圍,防止院外人員進(jìn)入病房推銷、偷竊、詐騙等,嚴(yán)防患者賭博、打架、行竊,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)患者有不正常情緒及時(shí)通報(bào)主治醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
7、后保部要加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)食堂、鍋爐房、用電器等管理,切實(shí)做好飲食安全工作,防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的病房、場(chǎng)地及其他公共設(shè)施的定期安全檢查,加強(qiáng)消防器材、電力器材的保管和維修,保證器材處于可正常使用狀態(tài),及時(shí)對(duì)有安全隱患的部位進(jìn)行整改,切實(shí)做好安全防范工作。
8、全院?jiǎn)T工要以主人翁精神,及時(shí)制止患者不安全文明行為。發(fā)現(xiàn)安全隱患,應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)疾病加重和傷害事故時(shí)都有責(zé)任采取措施及救護(hù)患者。
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為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種安全隱患,有效預(yù)防各種安全事故的發(fā)生,確保醫(yī)院人、財(cái)、物的安全,增強(qiáng)全體行政人員、廣大員工的安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí),做好安全工作,特制定本制度。
1、醫(yī)院每月召開一次全校安全工作會(huì)議。
2、醫(yī)院每周召開醫(yī)院行政會(huì)議研究部署安全工作,重點(diǎn)落實(shí)各項(xiàng)安全措施。每月末進(jìn)行一次安全教育
3、醫(yī)院每月科主任例會(huì)時(shí)要布置有關(guān)安全工作,科主任要匯報(bào)安全情況。
4、醫(yī)院各科室每月召開一次安全主題班會(huì),各科主任組織本科室職工學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)院的各項(xiàng)安全制度、規(guī)定和措施等。并結(jié)合本科室特點(diǎn)加強(qiáng)安全工作方面的教育。
5、每月初第一周,醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組召集有關(guān)人員召開專題安全工作會(huì)議。對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。
6、醫(yī)院要堅(jiān)持在重大節(jié)日、大型活動(dòng)前進(jìn)行安全工作會(huì)議,有人員、時(shí)間安排。
7、結(jié)合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會(huì)。
8、醫(yī)院一旦出現(xiàn)安全問題,醫(yī)院要抓住時(shí)機(jī),結(jié)合實(shí)例,及時(shí)召開大會(huì),對(duì)職工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安全教育。
9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會(huì),邀請(qǐng)團(tuán)結(jié)新村派出所來院協(xié)同加強(qiáng)安全、法制方面的教育。
10、根據(jù)醫(yī)院階段工作的需要或安全專題教育的需要臨時(shí)召開全院各種形式的.安全會(huì)議,檢查、部署、落實(shí)、各項(xiàng)安全工作。
11、每年召開各科室主任會(huì)議,進(jìn)行安全知識(shí)宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。
12、每年末,醫(yī)院召開一次安全工作總結(jié)會(huì)議,獎(jiǎng)勵(lì)安全工作優(yōu)秀工作人員。
13、以上各項(xiàng)會(huì)議都要做好相應(yīng)的會(huì)議記錄。
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1、全體醫(yī)務(wù)人員要具有良好的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律素質(zhì),時(shí)刻保持質(zhì)量安全意識(shí)。做到“警鐘長(zhǎng)鳴”,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一”的理念。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)把好急、危、重病人的搶救關(guān)。值班醫(yī)務(wù)人員有接到校內(nèi)急、危、重病人及突發(fā)事件公共衛(wèi)事件等急救電話,請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員立即出診,必須快速趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理(國(guó)際上普遍規(guī)定的受理呼救電話后1分鐘內(nèi)出車),不得借任何理由推諉、拖延或拒收,否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。門急診凡轉(zhuǎn)診病人,首診醫(yī)師必須按《病歷書寫規(guī)范》寫好病歷,堅(jiān)決杜絕空白病歷轉(zhuǎn)診等現(xiàn)象。轉(zhuǎn)科前根據(jù)病情應(yīng)進(jìn)行必要的處理,對(duì)轉(zhuǎn)送途中有危險(xiǎn)的病人,派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,以防發(fā)生意外(要做好隨車記錄制度,準(zhǔn)確及時(shí)記錄傷病人病情和院前急救情況及其療效)。
3、突發(fā)公共衛(wèi)事件等應(yīng)按突發(fā)事件流程立即向相關(guān)部門報(bào)告。
4、重、;颊弑仨毚差^交接班,加強(qiáng)巡視,隨時(shí)了解病情及時(shí)處理。
5、全體醫(yī)務(wù)人員(包括收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室)上班時(shí),不得擅自脫崗、離崗、上網(wǎng),做與工作無關(guān)事務(wù),以保持應(yīng)急狀態(tài);全體醫(yī)務(wù)人員必需服從醫(yī)院工作安排,醫(yī)生應(yīng)隨叫隨到,不得以任何借口拖延,否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。
6、各組發(fā)生差錯(cuò)及醫(yī)療事故,經(jīng)調(diào)查屬醫(yī)務(wù)人員責(zé)任(包括醫(yī)療文書書寫缺陷),所賠付費(fèi)用由當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
7、工作中要以病人為中心,滿足患者合理的服務(wù)需求,維護(hù)患者的權(quán)利,及時(shí)與病人及家屬溝通并記好談話備忘錄,尊重病人的'知情權(quán)、隱私權(quán)及選擇權(quán),及時(shí)妥善處理并反饋患者的投訴。
8、提高門、急診的質(zhì)量及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,定期組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)修,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的考核、檢查等有效地醫(yī)療安全措施,確保醫(yī)療安全質(zhì)量。
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為了讓廣大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,提高控?zé)熤R(shí)和控?zé)焻⑴c意識(shí),提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo),將我院創(chuàng)建為“全國(guó)無煙醫(yī)院”,根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)《無煙醫(yī)院》標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度。
一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū),并張貼醒目標(biāo)識(shí)和指引,吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。
四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品,院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品;醫(yī)院小賣部不得出售香煙。
五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙,教師不得在學(xué)生面前吸煙。
六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控?zé)熤R(shí)講座,利用宣傳欄、、院報(bào)和宣傳小冊(cè)子等形式進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的.勸阻指導(dǎo)
八、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員,應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)醫(yī)院控?zé)熞?guī)章制度百科。
1。均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督。
2。均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
九、對(duì)在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人,全院工作人員均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制,并將控?zé)熜畔、督察結(jié)果及時(shí)公示。
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為加強(qiáng)消防安全工作、保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)、醫(yī)護(hù)人員的生命及財(cái)產(chǎn)安全,把消防安全工作納入醫(yī)院的日常管理工作之中,現(xiàn)特制定以下消防安全制度。
1、加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員的.防火安全教育。按《消防法》的要求,做到人人都有維護(hù)消防安全、保護(hù)消防設(shè)施,預(yù)防火災(zāi),報(bào)告火警的義務(wù)。要做到人人都知道火警報(bào)警電話119,人人熟知消防自防自救常識(shí)和安全逃生技能。 2、按要求配齊消防器材,保障院內(nèi)的各種滅火設(shè)施的良好。做到定期檢查、維護(hù)、保證設(shè)備完好率達(dá)到100%,并做好檢查記錄。
3、住院樓、辦公樓安全出口、疏散通道保持暢通,安全疏散指示標(biāo)志明顯、應(yīng)急照明完好。
4、病房等人員聚集場(chǎng)所不得用耐火等級(jí)低的材料裝修。
5、易燃、易爆的危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)用品、做到專門存放,在室內(nèi)必須有沙池、滅火器等。
6、消防栓、防火器材等消防設(shè)施,要人人愛護(hù)。任何人不得隨意移動(dòng)和損壞,違者要嚴(yán)肅處理。
7、加強(qiáng)用電安全檢查,電工必須經(jīng)常對(duì)院內(nèi)的用電線路、器材等進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)安全隱患,要及時(shí)進(jìn)行整改、維護(hù)、確保安全。
8、醫(yī)院病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用明火,禁止燒電爐、熱得快,點(diǎn)燃蠟燭、蚊香,嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁私拉亂接電線。不準(zhǔn)私自接用任何家用電器。
9、對(duì)因無視防火安全規(guī)定而造成不良后果者,要從重處罰,直至追究法律責(zé)任。
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1、為了有效地防范重大安全事故的發(fā)生,嚴(yán)肅追究重大安全事故的責(zé)任,保障廣大員工和患者生命、財(cái)產(chǎn)安全,制定本制度。
2、醫(yī)院負(fù)責(zé)人對(duì)下列重大安全事故的防范、發(fā)生,依照法律、行政法規(guī)和本制的規(guī)定有失職、瀆職情形或者負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的,依照本制度給予行政處分;構(gòu)成玩忽職守罪或者其他罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(1)重大火災(zāi)事故;
。2)重大交通安全事故;
。3)重大建筑質(zhì)量及危房安全事故;
(4)危險(xiǎn)藥品和化學(xué)危險(xiǎn)品重大安全事故;
。5)鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設(shè)備重大安全事故;
。6)大型活動(dòng)重大安全事故;
(7)外來暴力侵害重大安全事故;
(8)流行傳染病重大安全事故;
(9)食物中毒重大安全事故;
(10)其他重大安全事故。
對(duì)重大安全事故的防范、發(fā)生直接責(zé)任的主管人員和其他直接負(fù)責(zé)人員,比照本制度給予行政處分;構(gòu)成玩忽職守罪或者其他罪的,依法追究刑事責(zé)任。
重大安全事故肇事單位和個(gè)人的刑事處罰、行政處罰和民事責(zé)任,依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
3、重大安全事故的具體標(biāo)準(zhǔn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,采取行政措施,對(duì)本醫(yī)院實(shí)施安全監(jiān)督管理,保障本醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員和患者生命、財(cái)產(chǎn)安全,對(duì)本醫(yī)院或者職責(zé)范圍內(nèi)防范重大的`發(fā)生、重大安全事故發(fā)生后的迅速和妥善處理責(zé)任。
5、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每個(gè)學(xué)期至少召開一次防范重大安全事故工作會(huì)議,由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人召集有關(guān)負(fù)責(zé)人參加,分析、布置、督促、檢查本醫(yī)院防范重大安全事故的工作。會(huì)議應(yīng)當(dāng)作出決定并形成紀(jì)要,會(huì)議確定的各項(xiàng)防范措施必須嚴(yán)格實(shí)施。
6、醫(yī)院按照職責(zé)分工對(duì)本醫(yī)院容易發(fā)生重大安全事故的科室、設(shè)施和場(chǎng)所安全事故的防范明確責(zé)任、采取措施,并組織進(jìn)行嚴(yán)格檢查。
7、醫(yī)院必須制定本醫(yī)院安全事故應(yīng)急處理預(yù)案。并將安全事故應(yīng)急處理預(yù)案報(bào)饒河縣衛(wèi)生局備案。
8、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)本制度第二條所列各類重大安全事故的隱患進(jìn)行查處;發(fā)現(xiàn)重大安全事故隱患的,要立即排除。
9、醫(yī)院存在的重大安全事故隱患,超出其管轄或者職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)立即向有關(guān)管轄權(quán)或者負(fù)有職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。
10、重大安全事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)按照“醫(yī)院突發(fā)安全事故應(yīng)急預(yù)案”規(guī)定的程序和時(shí)限立即上報(bào),不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延報(bào)告,并應(yīng)當(dāng)配合、協(xié)助事故調(diào)查,不得以任何方式阻礙、干涉事故調(diào)查。重大安全事故發(fā)生后,醫(yī)院違反前款規(guī)定的,對(duì)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人給予行政降級(jí)處分。
11、重大安全事故發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)迅速組織救助,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)服從指揮、調(diào)度,參加或者配合救助,將事故損失降到最低限度。
12、重大安全事故發(fā)生后,醫(yī)院要按上級(jí)要求協(xié)同有關(guān)部門組織調(diào)查組對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查,并由調(diào)查組提出調(diào)查報(bào)告,調(diào)查報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括依照本制度對(duì)有關(guān)負(fù)責(zé)人員追究行政責(zé)任或者其他法律責(zé)任的意見。醫(yī)院按照上級(jí)有關(guān)部門的調(diào)查報(bào)告,對(duì)有關(guān)責(zé)任人員做出處理決定。
13、任何單位和個(gè)人均有權(quán)舉報(bào)重大安全事故隱患,有權(quán)向饒河縣衛(wèi)生局舉報(bào)醫(yī)院及負(fù)責(zé)人不履行安全監(jiān)督管理職責(zé)或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況。醫(yī)院接受衛(wèi)生局對(duì)事故隱患進(jìn)行調(diào)查處理。
14、對(duì)重大安全事故以外的其他安全事故的防范、發(fā)生追究行政責(zé)任的辦法,由醫(yī)院參照本規(guī)定制定。
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1、認(rèn)真搞好安全教育宣傳,定期出安全教育專刊,重點(diǎn)加強(qiáng)法制教育和自防自救教育。開展安全知識(shí)講座、安全知識(shí)競(jìng)賽和安全自救演習(xí)等活動(dòng)。不斷增強(qiáng)職工安全意識(shí)和安全保護(hù)能力。
2、安全教育工作要每年制定計(jì)劃,根據(jù)職工年齡、性別、體質(zhì)和醫(yī)院周邊環(huán)境等特點(diǎn)確定安全教育的內(nèi)容和形式,盡量的做到內(nèi)容全面、深淺適度,形式豐富多樣,寓教于樂。要保證足夠的'課時(shí)數(shù),次數(shù)疏密得當(dāng),每月都有安全教育內(nèi)容。
3、加強(qiáng)危險(xiǎn)藥品知識(shí)教育,醫(yī)院危險(xiǎn)藥品進(jìn)出必須有兩人在場(chǎng),并對(duì)進(jìn)出日期、多少、用途、經(jīng)手人進(jìn)行登記,定期對(duì)危險(xiǎn)藥品庫存,使用情況進(jìn)行檢查。
4、組織開展形式多樣的交通安全教育活動(dòng)。如:報(bào)刊音像、文藝活動(dòng)、會(huì)議等形式宣傳交通安全知識(shí)。
5、通過安全集中教育,安全定事教育,安全定時(shí)教育形式。對(duì)安全工作存在問題、事件和節(jié)假日的安全教育加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。
6、科主任定期組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)安全教育知識(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的原則。
7、要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度,不斷探索學(xué)校安全工作規(guī)律,要認(rèn)真研究,分析當(dāng)?shù)刂行W(xué)及幼兒多發(fā)事故的一些事件。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)。
8、定期開展演練活動(dòng),提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
9、有計(jì)劃的宣傳安全法律法規(guī)及醫(yī)院的安全工作規(guī)定制度,使職工了解、知情醫(yī)院的安全規(guī)定。
醫(yī)院管理規(guī)章制度9
為保證食品衛(wèi)生,保障就餐人員的身體健康,給就餐者提供一個(gè)清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境,根據(jù)《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定,特制定衛(wèi)生管理制度如下:
一、貫徹執(zhí)行“食品衛(wèi)生法”,實(shí)行衛(wèi)生五四制。
二、餐廳及廚房?jī)?nèi)保持空氣清新無異味、地面、門窗、墻面、排風(fēng)扇、照明燈具、吊扇潔凈,無灰塵及蜘蛛網(wǎng)。室內(nèi)無蠅、無鼠、泔水桶潔凈并加蓋;
三、桌椅、物品、設(shè)備潔凈、無污垢及油膩、定位放置;
四、生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染。
五、各種蔬菜等食品必須清洗干凈,先洗后切,防止食物營(yíng)養(yǎng)成分流失,餐具每天必須進(jìn)行高溫滅菌消毒。
六、食堂工作人員要養(yǎng)成良好的'衛(wèi)生習(xí)慣,做到“四勤”:勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。工作時(shí)衣帽整潔,定期健康查體,無傳染性疾病,不穿工作服上廁所。
七、食堂工作人員分發(fā)食品前要洗手,一律使用食品夾,開飯時(shí)要戴口罩,上班不吸煙,不隨地吐痰,不面對(duì)食品咳嗽、打噴嚏。
八、不供應(yīng)變質(zhì)、不潔食品。無食物中毒發(fā)生。
九、經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生,每日一小掃,每周一大掃。抹布、墩布洗凈、定位懸掛,無異味。
醫(yī)院管理規(guī)章制度10
1、醫(yī)院周邊環(huán)境治理應(yīng)取得社會(huì)各界的廣泛支持與通力配合。醫(yī)院對(duì)周邊環(huán)境應(yīng)密切關(guān)注與監(jiān)控。
2、醫(yī)院在做好內(nèi)保工作的同時(shí),應(yīng)重視醫(yī)院周邊環(huán)境的安全治理工作,應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系轄區(qū)的派出所、街道、工商管理、文化監(jiān)管等部門共同抓好治理工作。
3、每天值班人員除做好院內(nèi)的巡視工作,還應(yīng)注意對(duì)院外附近環(huán)境的巡查,發(fā)現(xiàn)社會(huì)人員對(duì)患者騷擾或者有可能發(fā)生各種事故,要針對(duì)不同情況及時(shí)報(bào)告“110”、“120”、“122”或附近派出所,保護(hù)學(xué)生的安全。
4、每天下班前,醫(yī)生要提醒患者,注意交通等各項(xiàng)安全。
5、要教育患者自覺遵守社會(huì)公德以及各類法規(guī),維護(hù)社會(huì)公共秩序,敢于與壞人作斗爭(zhēng),并掌握正確的'維護(hù)方式和方法,提高患者的自護(hù)能力。
6、建立醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)師救護(hù)隊(duì),高度警覺,隨時(shí)出動(dòng)。
7、醫(yī)院禁止未經(jīng)允許的院外人員進(jìn)入校園,及時(shí)清理院大門200米以內(nèi)的小商小販。
醫(yī)院管理規(guī)章制度11
1、食堂管理實(shí)行“主管負(fù)責(zé)制”,即由食堂主管對(duì)本食堂飯菜質(zhì)量、衛(wèi)生狀況、就餐環(huán)境、員工配備等全面負(fù)責(zé),并對(duì)發(fā)生的問題承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、食堂工作人員負(fù)責(zé)為公司員工提供一日三餐。
3、食堂采購要精打細(xì)算,勤儉節(jié)約、適宜,合理安排好每天的用餐量,不造成菜肴變質(zhì)、浪費(fèi)或者份量不夠。
4、食堂用膳一天三餐,式樣品種要變化多樣,每天蔬菜、魚肉、瓜果必須新鮮、潔凈,無污染、無變質(zhì)、無發(fā)霉,過夜變質(zhì)食物嚴(yán)禁使用。
5、烹調(diào)菜肴時(shí),肉魚豆類菜肴做到燒熟煮透,隔餐菜應(yīng)回鍋燒透。食物不油膩,味精等盡量降低使用量。
6、廚房操作間內(nèi)的'設(shè)備、設(shè)施與用具等應(yīng)實(shí)行“定置管理”,做到擺放整齊有序,無油膩、無灰塵、無蜘蛛網(wǎng),地面做到無污水、無雜物。
7、餐廳要清潔、衛(wèi)生、通風(fēng),采取多種有效措施,不定期開展消滅蚊子、蒼蠅工作,應(yīng)采用防蠅門簾、紗窗、電子滅蠅器、滅蠅紙、滅蠅拍、定時(shí)噴撒藥劑、實(shí)行垃圾袋裝等各種防護(hù)措施,將餐廳蠅蚊污染減低到最低限度,做到無蒼蠅、無蟑螂、無飛蟲叮咬。
8、桌椅表面無油漬、擺放整齊,經(jīng)常清洗;地面每天清掃一次,每周大掃除一次,每月大檢查一次,保持清潔,玻璃門窗干凈,地面干凈、無煙蒂。
9、餐具使用后要清洗干凈,不能有洗滌用品殘留,每天消毒二次,未經(jīng)消毒不得使用;消毒后的餐具必須貯存在餐具專用保潔柜中備用,已消毒和未消毒的餐具應(yīng)分開存放,并有明顯標(biāo)志。
10、食堂工作人員要待領(lǐng)導(dǎo)、員工全部用餐完畢,清理好桌面,打掃好衛(wèi)生后方可離開。
11、食堂人員每年必須進(jìn)行定期身體檢查,出現(xiàn)不適合食堂工作的情況,解除聘用。
12、公司員工免費(fèi)就餐,食堂實(shí)行刷卡消費(fèi)就餐。行政部根據(jù)人事部提供的員工名單,每月對(duì)就餐卡充值,就餐時(shí)員工自行卡,未消費(fèi)完的金額自動(dòng)歸零,行政部月底會(huì)總后與財(cái)務(wù)部結(jié)算。
12、本地員工(居住于五通橋區(qū)、市中區(qū))每天8元(不含星期天),外地員工(居住于公司宿舍)每天20元(含星期天)。員工就餐卡內(nèi)本月的金額消費(fèi)完后,本人在財(cái)務(wù)部交費(fèi),行政部憑收據(jù)對(duì)其就餐卡充值。
13、本地員工加班、零時(shí)需在食堂就餐,由部門開具《就餐申請(qǐng)單》交行政部,憑單在食堂就餐,不刷卡。本地員工若居住地離公司較遠(yuǎn),需長(zhǎng)期在公司宿舍居住,由本人提出申請(qǐng),公司領(lǐng)導(dǎo)審批,行政部憑辦公室的通知對(duì)其就餐卡充值。
14、外來人員就餐需由各部門于開飯前兩小時(shí)報(bào)行政部,免費(fèi)的在辦公室領(lǐng)取就餐卡,自費(fèi)的在行政部購買餐票。
15、就餐人員統(tǒng)計(jì):公司各部門于前1日下班前將次日需就餐員工人數(shù)報(bào)行政部。
16、食堂內(nèi)不能隨地吐痰,食物亂堆亂放,亂扔紙屑、垃圾,不得大聲喧嘩。
醫(yī)院管理規(guī)章制度12
信息科部門職責(zé)
(1)職能:
在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息管理工作。
(2)請(qǐng)示與上報(bào):院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)
(3)任務(wù)與職責(zé):
1、信息科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、管理工作。
3、制定醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃,年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
4、建立健全信息管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
5、利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì),做好醫(yī)院對(duì)外宣傳工作,負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)及管理。
信息科崗位職責(zé)
一、信息科科長(zhǎng)崗位職責(zé)
。ㄒ唬┰谠洪L(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息科的日常工作。
。ǘ┲贫ū究剖业墓ぷ饔(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施,做好年度工作總結(jié)。
。ㄈ┴(fù)責(zé)組織全院各類應(yīng)用系統(tǒng)的管理。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)組織與外部有關(guān)部門的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和信息交換
(五)負(fù)責(zé)組織全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理。
。┳袷蒯t(yī)院各項(xiàng)保密制度。
二、成員崗位職責(zé)
。ㄒ唬﹨⑴c制定信息化工作規(guī)劃與年度計(jì)劃
(二)負(fù)責(zé)信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
。ㄎ澹┴(fù)責(zé)院內(nèi)對(duì)外數(shù)據(jù)交換
(七)負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的檔案管理
。ò耍┴(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理。
(九)協(xié)助中心領(lǐng)導(dǎo)辦理行政、對(duì)外交流和思想政治工作,負(fù)責(zé)中心內(nèi)部行政事務(wù)工作。
。ㄊ┩瓿刹块T領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
信息科工作制度
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。
2.對(duì)所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度,工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。
3.定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作,充分發(fā)揮信息功能作用,向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。
4.定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作,向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。
5.模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,盡職盡責(zé)做好本職工作,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
6.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,做好信息的保密工作。
信息科管理目標(biāo)
為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),信息科管理符合三甲醫(yī)院及山東省基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求,做到:
1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院總目標(biāo)的`貫徹,嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評(píng)細(xì)則。
2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),使其促步系統(tǒng)化、完整化,逐步實(shí)施PACS。
3.具有高度的責(zé)任心,端正工作作風(fēng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高科室成員素質(zhì)。
4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù),使其正常運(yùn)行。
5.監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn),保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行,做好數(shù)據(jù)備份。
6.做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性,提供決策依據(jù)。
7.做好充足的準(zhǔn)備,隨時(shí)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。
信息科業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程
一、信息科科長(zhǎng)工作規(guī)程與流程:
。ㄒ唬┙M織協(xié)調(diào)好全科各項(xiàng)工作。
。ǘ┙M織落實(shí)制定全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并組織對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況的檢查。
。ㄈ┙M織落實(shí)計(jì)算機(jī)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)的使用和維護(hù),對(duì)硬件故障、設(shè)備報(bào)廢情況報(bào)告,提出處理意見報(bào)院長(zhǎng);
。ㄋ模┙M織落實(shí)全院信息系統(tǒng)的論證、調(diào)研、系統(tǒng)分析、開發(fā)及應(yīng)用軟件的使用與維護(hù)。
。ㄎ澹┙M織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理,遵守各項(xiàng)保密制度。
。┩瓿缮霞(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
二、綜合管理崗位工作規(guī)程與流程:
。ㄒ唬﹨f(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo),起草全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并實(shí)施對(duì)計(jì)劃情況的檢查。
。ǘ﹨f(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo),制定醫(yī)院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
。ㄈ┙M織落實(shí)信息化技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃。
。ㄋ模┌凑丈霞(jí)規(guī)定及要求,完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
(五)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,負(fù)責(zé)對(duì)外交換數(shù)據(jù)并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,做好登記工作。
。┯(jì)算機(jī)設(shè)備、耗材的購置要嚴(yán)格按照政府采購辦法、醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定,按照各部門的需求,結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行論證后,擬訂設(shè)備購置計(jì)劃報(bào)告報(bào)主任。
。ㄆ撸┮⒃O(shè)備檔案,同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門核對(duì)。內(nèi)容包括型號(hào)、設(shè)備配置、設(shè)備來源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室
。ㄈ藛T)、設(shè)備故障情況及檢修記錄等。遇到設(shè)備變更,應(yīng)及時(shí)登記變更。
(八)負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶、設(shè)置口令、授予權(quán)限,并適時(shí)加以修改,以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度。
(九)負(fù)責(zé)本部門各類文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理,并及時(shí)歸檔。
。ㄊ﹨f(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)做好本院各項(xiàng)信息化工作的日常監(jiān)督,辦理行政、對(duì)外交流和思想政治工作以及內(nèi)部行政事務(wù)工作。
。ㄊ唬┳袷馗黜(xiàng)保密制度,做好安全保密工作。
三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理崗位工作規(guī)程與流程:
(一)協(xié)助部門領(lǐng)導(dǎo)起草網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,并實(shí)施對(duì)計(jì)劃情況的檢查。
(二)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護(hù)措施,確保全院的通信設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全與暢通。
(三)網(wǎng)絡(luò)的日常管理和維護(hù):
。、每日檢查計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況,確保線路暢通、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行,做好運(yùn)行日志。
。病⑦\(yùn)用防、殺病毒軟件、防火墻對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)行實(shí)時(shí)防護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)病毒或“黑客”侵入立即向主任匯報(bào)并迅速組織清除。
。场⒍ㄆ跈z查內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)是否與互聯(lián)網(wǎng)實(shí)行物理隔斷。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度和用戶管理,做好客戶端操作系統(tǒng)權(quán)限控制、應(yīng)用系統(tǒng)操作權(quán)限分級(jí)控制、數(shù)據(jù)庫操作權(quán)限分級(jí)控制。
(五)做好網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)監(jiān)督與數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)備份工作;對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)和大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的運(yùn)行情況每工作日進(jìn)行檢查,有異常的立即向主任匯報(bào)并迅速組織排障。
。┴(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)管理資料的整理和歸檔。
(七)遵守各項(xiàng)保密制度,做好安全保密工作。
(八)完成部門領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
四、硬件設(shè)備管理崗位工作規(guī)程與流程:
醫(yī)院管理規(guī)章制度13
1人民醫(yī)院高值耗材管理規(guī)章制度
1、高植耗材是指使用價(jià)值超過藥劑科指定金額的醫(yī)用耗材,如骨科內(nèi)固定材料,介入治療器材,疝氣類補(bǔ)片等。
2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫(yī)師征得科室負(fù)責(zé)人同意,必要時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診討論決定后填寫《高值耗材使用申請(qǐng)表》報(bào)藥劑科和醫(yī)務(wù)科審批。高風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥多的高值耗材,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院討論后決定是否使用。
3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購并與供應(yīng)商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。
4、所購買的高值醫(yī)用耗材必須符合國(guó)家藥監(jiān)部門的要求,三證齊全,證照與實(shí)物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對(duì)驗(yàn)收和登記入庫。未經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)收入庫的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。
5、院外專家教授來院會(huì)診及手術(shù)帶來的高值耗材,必須有三證,并經(jīng)藥劑科備案。
6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補(bǔ)、吻合鎮(zhèn)痛)治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量,并發(fā)癥及副作用,病人運(yùn)用不當(dāng)?shù)让芮邢嚓P(guān)。使用高值耗材前,科主任或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織住院醫(yī)師一起與患者及患者親屬談話,說明其費(fèi)用、使用的風(fēng)險(xiǎn)、可能的后遺癥等。必須填寫《高值耗材使用同意書》,住院醫(yī)師簽名后,由科主任或科室負(fù)責(zé)人審查并簽名。
7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標(biāo)識(shí)條碼等貼入病歷中歸檔。
2醫(yī)院器械科高值耗材管理工作規(guī)章制度
一、原則
安全第一,科室申請(qǐng)。
二、管理流程
1、申請(qǐng):醫(yī)者根據(jù)治療需要,提出申請(qǐng),由部門負(fù)責(zé)人網(wǎng)上(院內(nèi)網(wǎng))或書面提請(qǐng),醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證,報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批后,進(jìn)入采購流程。
2、招標(biāo):設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請(qǐng),組織有關(guān)專家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo),對(duì)相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查,擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。
3、采購:設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請(qǐng)書面資料中所注明的耗材汽、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)進(jìn)行采購。采購前,須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議,保證產(chǎn)品質(zhì)量,保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。
4、驗(yàn)收:貨到后,由購者、庫管員按標(biāo)書嚴(yán)格驗(yàn)收,包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價(jià)格,確認(rèn)無誤后詳細(xì)登記注冊(cè)。
5、請(qǐng)領(lǐng):倉庫保管員通知已獲批申請(qǐng)使用科室,申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)須及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)手續(xù),簽字在冊(cè)。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨,如有此現(xiàn)象發(fā)生,視為個(gè)人行為,后果自負(fù),醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。
6、使用:醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對(duì)產(chǎn)品認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無誤后,方可使用。對(duì)購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)有疑問時(shí),可拒絕使用。
7、庫房管理:高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。
8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。
3泊頭市中醫(yī)醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理制度
高值醫(yī)用耗材一般是指屬于?剖褂、直接作用于人體的、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、且價(jià)值相對(duì)較高的醫(yī)用耗材。為規(guī)范我院醫(yī)用高值耗材采購、驗(yàn)收、登記、使用等行為,提高采購資金效益和采購工作的透明度,保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量及使用,保證病人的合法權(quán)益,維護(hù)患者知情權(quán),以最限度保證合理收費(fèi),合理診治,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度:
一、采購
(一)選擇正規(guī)資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)
1、生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。
2、銷售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。
3、產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。
4、生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)給銷售企業(yè)的授權(quán)書。
5、銷售人員的身份證復(fù)印件。
。ǘ┯刹少徔茋(yán)格按照中標(biāo)產(chǎn)品統(tǒng)一采購。因高值耗材的特殊性,種植材料的請(qǐng)購由使用科室按照每個(gè)月的基本用量提前10個(gè)工作日、手術(shù)室用的鈦板、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個(gè)工作日,以書面形式向總務(wù)科提出申請(qǐng),如遇節(jié)假日等特殊急用情況,使用科室可向采購科取得認(rèn)可后先向中標(biāo)供應(yīng)商聯(lián)系進(jìn)小部分應(yīng)急使用,后期再將程序補(bǔ)充完整。
二、登記及發(fā)放、保管
。ㄒ唬┙Y(jié)合我院的實(shí)際情況,種植材料采購數(shù)量以月基本消耗量為準(zhǔn);鈦板、鈦釘采購數(shù)量按手術(shù)所需為準(zhǔn),提高及時(shí)率,體現(xiàn)具體成效,實(shí)現(xiàn)“零庫存”管理。
。ǘ⿲(duì)于高值耗材,庫房實(shí)施二級(jí)存放制度。在供貨商送貨到庫房的同時(shí)通知使用科室護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)雙方對(duì)材料的包裝,批號(hào)、有效期、數(shù)量等同時(shí)驗(yàn)收合格后,并將材料詳細(xì)清單復(fù)印件交由使用科室保管,以確保臨床工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。過期、失效或者淘汰的醫(yī)用高值耗材不得入庫。
。ㄈ┮栽聻閱挝,庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進(jìn)行核對(duì)后及時(shí)辦理入庫、出庫手續(xù)并將當(dāng)月耗材成本計(jì)入使用科室。
。ㄋ模┦褂每剖覒(yīng)建立高值耗材的.出庫登記、使用登記,以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。
三、使用
。ㄒ唬┦褂每剖覒(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》的有關(guān)要求使用高值醫(yī)用耗材,嚴(yán)格核對(duì)患者的信息,對(duì)患者所使用的高值耗材的名稱、數(shù)量、金額做匯總存檔。
。ǘ┬g(shù)前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核,核對(duì)患者信息、高值醫(yī)用耗材類型,仔細(xì)檢查包裝完好情況,確保消毒到位,密切關(guān)注使用過程中可能引起的并發(fā)癥,并及時(shí)準(zhǔn)備采取相應(yīng)處理措施;同時(shí),必須進(jìn)行醫(yī)患溝通,征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書》上簽字,術(shù)前談話中應(yīng)說明選擇的類型,使用的目的、價(jià)格以及不良應(yīng)。
。ㄈ┬g(shù)中所有的高值耗材名稱、類型、數(shù)目等均需做到一一記錄。
。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)使用科室私自購入、使用高值醫(yī)用耗材,由我院紀(jì)檢處理。
四、處置使用后需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀,并做好登記記錄。
本制度從即日起執(zhí)行,請(qǐng)相關(guān)科室嚴(yán)格遵照。
4銅仁市第一人民醫(yī)院高值耗材管理工作制度
根據(jù)國(guó)務(wù)院令第276號(hào)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和省、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,本著邊摸索、邊完善、邊規(guī)范的原則,特制定如下工作制度:
一、進(jìn)購管理
1、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)院器械科負(fù)責(zé)審查認(rèn)定,并存檔備案。
2、醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫存制度,使用科室需要時(shí)由經(jīng)營(yíng)企業(yè)隨時(shí)供給。
3、經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材,必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,由物資供應(yīng)科存檔備案。
4、經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》所標(biāo)明的經(jīng)營(yíng)范圍依法經(jīng)營(yíng),凡因不符合經(jīng)營(yíng)范圍引起的一切后果,由經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)。
二、驗(yàn)收管理
由于醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性,醫(yī)院高值耗材的驗(yàn)收管理實(shí)行追蹤驗(yàn)收制度,由經(jīng)營(yíng)企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容完善、字跡工整。
三、價(jià)格管理
1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購。
2、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)辦、設(shè)備科共同組織的集中招標(biāo)采購價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購。
3、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品商標(biāo)等因素不在跟標(biāo)進(jìn)購序列的,參照《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價(jià)格執(zhí)行。
4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)購。
醫(yī)院管理規(guī)章制度14
新分配學(xué)生應(yīng)在上級(jí)老師的指導(dǎo)下,逐漸學(xué)會(huì)獨(dú)立思考,增強(qiáng)理論及臨床實(shí)踐技能,在三基考試、臨床技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行考核,根據(jù)考核情況決定是否轉(zhuǎn)正定級(jí),具體辦法如下:
一、三基考試
參加醫(yī)院組織的三基考試,其成績(jī)分二個(gè)檔次,一是60分以上為合格,二是60分以下為不合格。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核由所在科室負(fù)責(zé),黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督導(dǎo),每季度考核一次。考核辦法:
1、文明行醫(yī),禮貌服務(wù),一切以病人為中心?偡20分。
患者投訴、批評(píng)一人次反映到科室,扣10分。反映到醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院領(lǐng)導(dǎo)扣20分。
2、醫(yī)風(fēng)考核:不準(zhǔn)以醫(yī)謀取私利?偡20分。
不推諉病人,不收受紅包,不接受宴請(qǐng),不索要物品,不私收費(fèi)。每發(fā)現(xiàn)一次扣20分,二次或二次以上者給予轉(zhuǎn)崗或待崗、下崗處理。
3、病人及所在科室醫(yī)護(hù)人員滿意度:總分20分。
病人及所在科室醫(yī)護(hù)人員滿意≥95%,每低于一個(gè)百分點(diǎn)扣1分。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)考核。
4、形象合格:總分20分。
堅(jiān)持掛牌上崗,服務(wù)熱情,按規(guī)定著裝。每次著裝不合格(如戴帽子、口罩等)及不掛牌者,扣05分。由所在科室考核,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部督導(dǎo)。
5、風(fēng)氣正、團(tuán)結(jié)好,政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)落實(shí)認(rèn)真,總分20分。
無吵架、罵人現(xiàn)象,醫(yī)患關(guān)系融洽,同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、考核每周各一次,工休座談會(huì)每月一次。經(jīng)考核每發(fā)現(xiàn)一次不符合要求扣2分。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核80分為合格,80分以下(不含80分)為不合格。
三、臨床技能
由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織實(shí)施,每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室,結(jié)束前考核一次。80分為合格,80分以下(不含80分)為不合格。
1、病歷或護(hù)理病歷書寫質(zhì)量?偡20分。
抽查5份病歷,每份乙級(jí)病歷扣4分,丙級(jí)病歷扣20分。
2、操作考核:總分20分。
操作項(xiàng)目由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定,考核按無菌觀念,操作程序的合理性等進(jìn)行。
3、管理病人的能力:總分20分。
對(duì)常見病、危重病人病情觀察及變化處理能力,術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理,對(duì)各種化驗(yàn)及輔助檢查和病人膳食指導(dǎo),請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師及時(shí)等,考核要點(diǎn);檢查病歷中有無管理病人缺陷,及調(diào)查主治醫(yī)師及病人的反饋意見,作不到位,每次扣2分。
4、獨(dú)立工作能力:總分20分。
主要對(duì)常見病的處理能力?己艘c(diǎn):通過隨機(jī)抽查對(duì)常見病的體檢、開化驗(yàn)單及醫(yī)囑,病歷書寫的時(shí)間,三級(jí)查房記錄的完整性等進(jìn)考核,不稱職者扣10分。
5、不安全因素;總分20分。
通過對(duì)平時(shí)給病人的談話藝術(shù),醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的`落實(shí),勞動(dòng)紀(jì)律的遵守,以及病人及家屬的反饋意見,科室及醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部發(fā)現(xiàn)有不安全因素者,扣5分。
四、醫(yī)療安全
每發(fā)生一次醫(yī)療糾紛或受醫(yī)院通報(bào)批評(píng)者,為不合格。
實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員在一年內(nèi)存在下述缺陷之一者,延長(zhǎng)轉(zhuǎn)正定級(jí)半年,存在下述兩項(xiàng)以上缺陷者,延長(zhǎng)轉(zhuǎn)正定級(jí)1年。
1、三基考試不合格。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格。
3、臨床技能考核不合格。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛或全院通報(bào)批評(píng)者。
醫(yī)院管理規(guī)章制度15
1.早8:30整形科及皮膚科各安排一名工作人員到崗,清潔(臺(tái)面、鋪面)及工作場(chǎng)所的衛(wèi)生、各種器械及房間的消毒,檢測(cè)儀器,水、電是否正常,及進(jìn)行儀器的預(yù)熱等,充分做好各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作。
2. 8:50全體人員儀容整齊,各科室開晨會(huì),整形科若有留觀病人,手術(shù)醫(yī)生和主任先查房,觀察術(shù)后的一切情況,及時(shí)給予治療后,再開晨會(huì)。晨會(huì)內(nèi)容由醫(yī)生助理做會(huì)議記錄,并將當(dāng)天的工作有具體的'安排和布屬匯總報(bào)于副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)。
3. 9:00所有工作人員進(jìn)入各自工作崗位,以飽滿的精神狀態(tài)來迎接求美者,并且在全程服務(wù)工作當(dāng)中始終堅(jiān)持溫馨服務(wù)。
4.導(dǎo)醫(yī)分診要按照顧客的需求準(zhǔn)確進(jìn)行分診到相關(guān)科室,若同時(shí)需要幾個(gè)科室共同會(huì)診時(shí),則請(qǐng)相關(guān)科室的主任進(jìn)行會(huì)診,給出治療方案。
5. 10:00上晚班的人員準(zhǔn)時(shí)打卡上班,儀容整齊,迅速進(jìn)入工作崗位。
6.中午吃飯時(shí)間40分鐘,吃飯前后要告知主管領(lǐng)導(dǎo),各項(xiàng)工作交接清楚。
7.下午5:30上早班的人員下班,交接工作打卡。
8.下午6:00正常班工作人員下班,交接工作打卡。
9.交接工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照交接班制度,交接清顧客的一切情況,如液體情況,何種治療及治療時(shí)間,注意事項(xiàng)等
10.下午7:00晚班工作人員治療完最后一位求美者后,清理臺(tái)面、鋪面,關(guān)水、電、儀器等設(shè)施,特別是電暖氣,鎖好門窗,打卡下班。
11.下午7點(diǎn)之前來的顧客必須接待,到7點(diǎn)之后晚班人員才可以換衣,打卡下班。
12.各個(gè)科室的病歷檔案由醫(yī)生助理及時(shí)完善、整理交導(dǎo)醫(yī)存檔、備案,當(dāng)天的檔案最遲在第二天必須入檔。
13.每月早、晚班人員表及各科室調(diào)休表,報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。
14.科室的各種器械及房間的消毒工作、日常清潔工作和床單被套的換洗由科室責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)、醫(yī)務(wù)部監(jiān)督。消毒要有記錄并由實(shí)施人簽字。
15.上班期間不得有吃早點(diǎn)、聚眾喧嘩,服務(wù)態(tài)度冷漠等有損公司形象的現(xiàn)象發(fā)生。
1、早上9:00上班后,以飽滿的精神狀態(tài)投入工作;中午休息1個(gè)小時(shí),2點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)上班。
2、周一到周五上班須著正裝。
3、辦公區(qū)內(nèi)禁止吸煙、吃飯、大聲喧嘩、亂扔亂放辦公用品或私人物品、手機(jī)須調(diào)為振動(dòng)。
4、下班后檢查自已所在區(qū)內(nèi)的電、窗;已無人使用時(shí),關(guān)閉電器、電腦;關(guān)緊門、窗。
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