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醫(yī)院安全管理制度

時間:2024-09-05 11:23:21 規(guī)章制度 我要投稿

醫(yī)院安全管理制度范例[15篇]

  隨著社會不斷地進(jìn)步,各種制度頻頻出現(xiàn),制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰?以下是小編整理的醫(yī)院安全管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院安全管理制度范例[15篇]

醫(yī)院安全管理制度1

  1.0目的

  貫徹安全生產(chǎn)方針,搞好勞動保護(hù),使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動,維護(hù)醫(yī)院物業(yè)安全。

  2.0適用范圍

  適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。

  3.0職責(zé)

  3.1部門主管(負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)部門安全生產(chǎn)工作的落實(shí)、培訓(xùn)及綜合安全檢查。

  3.2管理處主管負(fù)責(zé)審核各部門安全生產(chǎn)培訓(xùn)計劃及整體安全檢查。

  4.0管理規(guī)定

  4.1安全作業(yè)

  4.1.1管理處各部門員工在工作時,嚴(yán)格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。

  4.1.2值班人員負(fù)責(zé)每日安全工作的落實(shí)監(jiān)督。

  4.1.3部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門安全工作的`監(jiān)督,整改及知識培訓(xùn),不定時進(jìn)行檢查。

  4.1.4員工在工作中,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)立即停止作業(yè),并及時將情況上報部門主管,在不安全因素未得到徹底排除前,嚴(yán)禁作業(yè)。

  4.2消防安全

  4.2.1所有員工嚴(yán)格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項制度,保安部負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報管理處。

  4.2.2保證各種消防設(shè)備設(shè)施完好,禁止用作其他用途。

  4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況,應(yīng)先通知保安部,由保安部請示管理處,提出正確處理方法。

  4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設(shè)備設(shè)施有破損或故障,根據(jù)不同情況上報管理處,管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時配換處理。

  4.3治安安全

  4.3.1保安部全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境,發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理,并上報管理處。

  4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況,立即上報管理處,管理處按《應(yīng)急處理規(guī)程》處理。

  4.4人身安全

  4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況,要及時上報管理處,并設(shè)置危險標(biāo)志。

  4.4.2工作時要換工作服,扣好衣扣,脫下手表、鑰匙等易導(dǎo)電金屬,要穿膠底安全鞋或干布鞋。

  4.4.3維修任何電氣設(shè)備時,一般不帶電作業(yè),注意切斷相應(yīng)的電源開關(guān),掛上警告牌。修理完畢后,通電前應(yīng)先檢查一下線路,有無其他人在工作,確認(rèn)無誤后方可合上開關(guān)。

  4.4.4高空作業(yè)(離地面2米以上)時,要戴安全帽和安全帶,以防失足或觸電墜落,同時注意攜帶的工具、器材,勿失手落下,以免傷人和損壞設(shè)備。

  4.5車輛安全

  4.5.1保安部負(fù)責(zé)所有進(jìn)出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。

  4.5.2保安部當(dāng)值人員嚴(yán)格執(zhí)行車輛管理的各項制度,確保交通、人身安全。

  4.5.3對違規(guī)停放、駕駛車輛的人員,保安部立即制止、糾正,根據(jù)不同情況上報管理處。

  4.6設(shè)備安全(此部分由醫(yī)院維修班負(fù)責(zé))

  4.6.1切實(shí)做好設(shè)備的維修保養(yǎng),保持設(shè)備絕緣良好及接地保護(hù)裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測,如遇絕緣損壞時應(yīng)及時處理,使之符合安全要求,防止事故擴(kuò)大。

  4.6.2進(jìn)行機(jī)械設(shè)備方面的維修工作時,要注意切斷動力電源,停止運(yùn)行部件,掛上警示牌。確認(rèn)無誤方可進(jìn)行工作。

  4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設(shè)備時,應(yīng)將電容器充分放電,必要時可短接后進(jìn)行工作。

  4.7遇到突發(fā)應(yīng)急事件按《應(yīng)急工作規(guī)程》處理,由管理處寫出《突發(fā)事件報告》保存、歸檔。

  5.0相關(guān)文件

  5.1《應(yīng)急工作規(guī)程》WI03-27-01

  6.0記錄

  6.1《突發(fā)事件報告》QR/GR-022

醫(yī)院安全管理制度2

  一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,安全生產(chǎn)投入管理工作,保證安全生產(chǎn)所必須的人、財、物的資源配置,依據(jù)《新的安全生產(chǎn)法》,結(jié)合本院的實(shí)際情況,制定本制度:

  一、安全生產(chǎn)投入是本院在從事醫(yī)療安全生產(chǎn)活動中,保證安全生產(chǎn)所必須的人、財、物的資源配置,應(yīng)提取安全生產(chǎn)專項費(fèi)用,并保證?顚S。安全生產(chǎn)投入應(yīng)依法管理,本院法定人對安全生產(chǎn)投入的保證和效果負(fù)第一責(zé)任。

  二、安全費(fèi)用提取標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本院會計核算期確定的營業(yè)收入,按照2%的標(biāo)準(zhǔn),從預(yù)算中計提安全生產(chǎn)費(fèi)用。安全事故罰款不再作為安全費(fèi)用來源管理,作沖減安全費(fèi)用支出管理。

  三、安全費(fèi)用應(yīng)及時、足額提取并專戶核算,按規(guī)定范圍使用,年度結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用,當(dāng)年計提安全費(fèi)用不足的,超出部分按正常成本費(fèi)用渠道列支。

  四、安全投入費(fèi)用優(yōu)先用于滿足安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門關(guān)于安全生產(chǎn)提出的整改措施或達(dá)到安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)所需支出,對上級安監(jiān)、公安、消防、衛(wèi)生等部門負(fù)責(zé)報備,。安全生產(chǎn)投入包括與以下方面相關(guān)的采購、維護(hù)、保養(yǎng)、使用、更換、管理等費(fèi)用:

  1)、安全宣傳、教育、培訓(xùn),重大安全活動、安全生產(chǎn)會議等;就是按圍繞安全文明生

  產(chǎn)醫(yī)療工作,所進(jìn)行的一切安全生產(chǎn)宣傳活動,提高管理人員安全管理水平和醫(yī)療醫(yī)療人員

  安全操作技能,增強(qiáng)全體職工安全生產(chǎn)的意識所開展的各類安全教育培訓(xùn)活動。開展安全活

  動就是根據(jù)永春縣醫(yī)院實(shí)際情況,組織本院職工積極參加開展的各類安全生產(chǎn)活動。

  2)、勞動防護(hù)用品;是指為免遭或減輕事故傷害或者職業(yè)危害所配備的防護(hù)用品、用具,包括:勞動保護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的'范圍,如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動防護(hù)用品、用具應(yīng)按規(guī)定配置,不得使用非標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品,保證質(zhì)量和數(shù)量。

  3)、醫(yī)療場所的安全設(shè)施,安全設(shè)施技術(shù)改造,專項措施費(fèi)用;就是在醫(yī)療過程中,為保證安全生產(chǎn)所必須具備的設(shè)施和內(nèi)外部環(huán)境。安全設(shè)施項目主要包括:安全平臺及安全用具;安全標(biāo)志牌;安全工作服及安全口罩;通風(fēng)除塵設(shè)施;安全網(wǎng);安全自鎖裝置;簡易扶梯、爬梯、木梯;排架、井架、醫(yī)療用梯;漏電保護(hù)器;安全低壓照明設(shè)施;易燃易爆物品儲存設(shè)施;通風(fēng)設(shè)備及配套裝置的限位裝置等。安全設(shè)施要與生產(chǎn)計劃同時下達(dá),及時投入使用,并保證安全防護(hù)設(shè)施投入的有效性。

  4)、安全警示裝置、安全標(biāo)識;是指醫(yī)療場所、設(shè)施及危險部位設(shè)置的安全警示性提示標(biāo)志裝置,如:小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號燈及安全用語、安全標(biāo)語等。必須嚴(yán)格執(zhí)行安全警示規(guī)定,確保及時安設(shè)、有效警示。

  5)、重大危險源(因素)監(jiān)控,重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監(jiān)控。是指在醫(yī)療場所,各種設(shè)備、設(shè)施及危險物品的使用、存儲、搬運(yùn)、加工過程中,存在的潛在可能發(fā)生較大的人身傷害和機(jī)械設(shè)備損毀的因素。為了預(yù)防安全生產(chǎn)責(zé)任事故的發(fā)生,降低事故造成的損失,必須建立有效的重大危險源控制系統(tǒng),加強(qiáng)重大危險源的監(jiān)控管理,對重大危險源登記建檔,進(jìn)行定期檢測、評估、監(jiān)控,并制定應(yīng)急預(yù)案。做到重大危險源監(jiān)控、應(yīng)急預(yù)案所需的人、財、物資源的合理配置和有效使用。

  6)、應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行應(yīng)急救援演練支出,配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備和現(xiàn)場醫(yī)療人員安全防護(hù)物品支出。

  7)、事故救援和調(diào)查處理;一旦事故發(fā)生,現(xiàn)場人員應(yīng)立即報告安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),并迅速啟動《安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》,采取有效措施組織救援,在安委會的領(lǐng)導(dǎo)下,進(jìn)一步做好防止事故擴(kuò)大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失的工作。要保證事故救援和調(diào)查處理資源投入的有效性。

  8)、安全設(shè)備、設(shè)施、裝置、器材和儀器等;

  9)、安全檢查考核,安全評價;

  10)、安全管理人職工資、差旅費(fèi)、辦公費(fèi);

  11)、其他與安全生產(chǎn)有關(guān)的費(fèi)用開支

  六、財務(wù)科負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)投入的財務(wù)收支管理。

  七、負(fù)有安全投入管理職責(zé)的部門,要按照工作職責(zé)對所下達(dá)的安全生產(chǎn)投入項目進(jìn)行認(rèn)真管理,確保安全投入項目的有效實(shí)施。

醫(yī)院安全管理制度3

  一、消防安全例會應(yīng)定于每月第一周召開。會議主要的內(nèi)容應(yīng)以研究、部署、落實(shí)本場所的消防安全工作計劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問題,應(yīng)隨時組織召開專題性會議

  二、消防安全例會應(yīng)由消防安全責(zé)任人主持,有關(guān)人員參加,并應(yīng)形成會議紀(jì)要或決議下發(fā)有關(guān)部門并存檔。

  三、會議應(yīng)聽取消防安全管理人員有關(guān)消防情況的'通報,研究分析本單位消防安全形勢,對有關(guān)重點(diǎn)、難點(diǎn)問題提出解決辦法,布置消防安全下一階段的工作。

  四、涉及消防安全的重大問題召開的專題會議紀(jì)要或決議,應(yīng)報送當(dāng)?shù)毓蚕啦块T,并提出針對性解決方案和具體落實(shí)措施。

  五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故,事故發(fā)生后應(yīng)召開專門會議,分析、查找事故原因,總結(jié)事故教訓(xùn),制定整改措施,進(jìn)一步落實(shí)消防安全管理責(zé)任,防止事故再次發(fā)生。

醫(yī)院安全管理制度4

  1、從思想上提高對安全工作的重要性認(rèn)識,經(jīng)常對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高專業(yè)修養(yǎng)。

  2、要忠誠老實(shí),實(shí)事求是,持有科學(xué)的工作態(tài)度,對疑難問題,及時請教、匯報,不擅自盲目處理,工作中一旦發(fā)生失誤,要立即報告醫(yī)生、護(hù)士長,不得隱瞞情節(jié)。

  3、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的使用,掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化,針對工作中出現(xiàn)的.問題進(jìn)行討論,互相學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士的應(yīng)對能力。

  4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,經(jīng)常對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險預(yù)防教育,以實(shí)例教育護(hù)士,提倡“別人吃一塹,自己長一智”。

  5、護(hù)理人員要嚴(yán)格履行職責(zé),遵守各項規(guī)章制度,工作中要有質(zhì)量自控意識,嚴(yán)格掌握各種操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)差錯隱患及時糾正、及時反饋。

  6、做好臨床護(hù)理記錄,不僅是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性。

  7、及時將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解,進(jìn)而增加患者及家屬對護(hù)理工作的理解和配合程度,減少護(hù)患沖突的發(fā)生,更重要的是有利于患者的康復(fù)。

  8、護(hù)理管理者要做好護(hù)理工作的質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,把好安全質(zhì)量關(guān),以便及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,加強(qiáng)防范措施,為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院安全管理制度5

  一、落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實(shí)巡查檢查制度。

  二、消防工作管理職能部門每日對醫(yī)院進(jìn)行防火巡查。每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

  三、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患,檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄,并按照規(guī)定,要求有關(guān)人員在記錄上簽名。

  四、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門,各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時整改。

  五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。

醫(yī)院安全管理制度6

  1、嚴(yán)禁私自動用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線,電源插座;

  3、不準(zhǔn)在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場所使用電爐;

  4、配電房、空調(diào)機(jī)房、電梯機(jī)房等重地,嚴(yán)禁吸煙和使用明火,非專業(yè)管理人員,不得隨意進(jìn)入;

  5、下班前要認(rèn)真檢查各種設(shè)備,如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因,并通知相關(guān)部門處理。

  1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的消防培訓(xùn),熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法;

  2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓,并按規(guī)定期限更換滅火藥物;未落實(shí)消防措施的'建筑,不得投入使用;

  3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放,并派專人保管,不得亂放、混放;

  5、隨時保持防火意識,發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味,必須立即查找并報告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。

  6、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標(biāo)識,熟悉醫(yī)院各場所的消防通道及出口位置,在救火過程中聽從指揮;

  7、消防通道必須保持暢通,嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道;

醫(yī)院安全管理制度7

  標(biāo)本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序

  一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其

  他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對患者身份進(jìn)行識別,準(zhǔn)確無誤后方可從事診療活動。

  二、至少同時使用二種(或二種以上)患者身份識別的方法。

  三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護(hù)親友識U,另不得僅以床號作為識別的'依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識別時,不可以問病人“你是嗎”,而是要詢問病人“請問你叫什么名字”,讓病人回答,然后將病人的回答與手中的信息進(jìn)行核對。

醫(yī)院安全管理制度8

  一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。

  二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門診工作,人員相對固定。

  三、對兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。

  四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。

  五、對病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。

  六、門診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查,必須準(zhǔn)確、及時。

  七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的`搶救方案和急救措施,對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。

  八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收納病員住院治療。

  九、做好預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。

  十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。

  十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。

  十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。

  十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn),建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。

  十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門診部共同確定名單并公示。

  十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式,指導(dǎo)患者預(yù)約就診,減少候診時間,方便患者就醫(yī)。

  十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求,設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。

醫(yī)院安全管理制度9

  為加強(qiáng)對醫(yī)院危險化學(xué)品的安全管理,防止安全事故發(fā)生,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》等法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制訂本制度。

  一、危險化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì),對人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

  二、危險化學(xué)品的采購原則上由使用單位提出計劃,采購部負(fù)責(zé)實(shí)施采購。

  三、危險化學(xué)品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備;飞a(chǎn)或銷售資質(zhì),其提供的產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購;。;贩舶b、標(biāo)志不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象)的.,嚴(yán)禁入庫存放。

  四、嚴(yán)格控制采購和存放數(shù)量。危險化學(xué)品采購數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下,原則上不得超過臨時存放點(diǎn)的核定數(shù)量。危化品的存放數(shù)量由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)核定,嚴(yán)禁超量存放。

  五、建立危險化學(xué)品管理檔案。采購部應(yīng)當(dāng)建立;返墓芾頇n案,建立管理制度,加強(qiáng)對供應(yīng)商以及;返娜粘0踩芾恚J(rèn)真做好物資的檢驗(yàn)和交付記錄。

  六、危險化學(xué)品的存放應(yīng)嚴(yán)格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。

  七、危險化學(xué)品存放點(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志,建立完善的安全管理制度,做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時處置和上報。

  九、醫(yī)院危險化學(xué)品安全管理執(zhí)行分級責(zé)任制管理,部門和科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門和科室對;钒踩芾砭唧w負(fù)責(zé);;返氖褂每剖腋鶕(jù)生產(chǎn)需要制定需求計劃,說明;返拇娣艜r間、地點(diǎn)、用量,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后領(lǐng)取。完善醫(yī)院、人?、業(yè)務(wù)管理部門、使用科室四種安全檢查工作制度。人?、醫(yī)教科、藥械科對相應(yīng)使用危化品科室進(jìn)行督導(dǎo)、監(jiān)管工作,對于存在的不安全隱患,應(yīng)立即下發(fā)整改通知書,對檢查情況并作出分析評價(質(zhì)量控制),上報醫(yī)院,分析醫(yī)院;钒踩芾砬闆r。

  十、危險化學(xué)品必須建立嚴(yán)格的“收支庫存賬目”。保管人員每周應(yīng)將危險品的購、用、存的數(shù)量清理一次,實(shí)行雙人收發(fā)、雙人記賬、雙人雙鎖,必須隨用隨領(lǐng),領(lǐng)取的數(shù)量不得超過當(dāng)班用量,當(dāng)次沒用完的及時退回庫房保管的辦法,確保安全使用。

  十一、危險化學(xué)品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等,必須嚴(yán)加管理,統(tǒng)一回收。任何單位和個人不得隨意傾倒危化品及其包裝物。

  十二、凡違反本制度相關(guān)規(guī)定的責(zé)任人員,醫(yī)院將視情節(jié)在績效工資分配中給予處罰。

醫(yī)院安全管理制度10

  信息安全管理制度

  總則

  為加強(qiáng)我院計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定,充分發(fā)揮醫(yī)院計算機(jī)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)的工作效率,保障醫(yī)院計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行,特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下:

  第一章 計算機(jī)安全管理

  1、醫(yī)院計算機(jī)操作人員必須按照計算機(jī)正確的使用方法操作計算機(jī)系統(tǒng).嚴(yán)禁暴力使用計算機(jī)或蓄意破壞計算機(jī)軟硬件. 2、未經(jīng)許可,不得擅自拆裝計算機(jī)硬件系統(tǒng),若須拆裝,則通知網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)人員進(jìn)行.

  3、計算機(jī)的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡(luò)管理員進(jìn)行。

  4、計算機(jī)的使用必須由其合法授權(quán)者使用,未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的,需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請,經(jīng)簽字批準(zhǔn)后交網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時升級。

  6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機(jī)病毒侵入,應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)采取措施清除,并向主管院領(lǐng)導(dǎo)報告?zhèn)浒浮?/p>

  7、醫(yī)院計算機(jī)內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件,盡量不在院內(nèi)計算機(jī)上使用來歷不明的移動存儲工具。

  8、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

  網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范

  1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復(fù)制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

  2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許,不得擅自修改計算機(jī)中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許,不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加.

  8、不得故意制作、傳播計算機(jī)病毒等破壞性程序。 9、不得進(jìn)行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運(yùn)行的活動。

  第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理

  網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。

  2、 不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)

  連接中斷的,應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

  3、 未經(jīng)允許,不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必

  須停電的,應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。

  4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊

  情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理員,在得到允許后方可實(shí)施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機(jī)由專人管理,并把管理人員的名字連同管理機(jī)的機(jī)器號報到信息中心,由計算機(jī)中心做統(tǒng)一登記。

  6、 各科室交換機(jī)、路由器設(shè)備由科主任、護(hù)士長監(jiān)督管理,不得讓

  其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)。

  7、 在各科工作站計算機(jī)上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運(yùn)行

  任何程序及游戲,不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設(shè)備(如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍(lán)牙等),不得私自更換計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,必須保證各工作站的單一工作姿態(tài),計算機(jī)中心將不定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機(jī)指定人員的責(zé)任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰或回收電腦使用權(quán).

  8、各科室計算機(jī)禁止無關(guān)人員在工作站上進(jìn)行系統(tǒng)操作,實(shí)習(xí)生須在代教醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以使用計算機(jī),代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)為病人做開醫(yī)囑等的.系統(tǒng)操作,實(shí)習(xí)生不可單獨(dú)使用計算機(jī)。任何操作員離開計算機(jī)后必須先退出系統(tǒng), 下班后必須關(guān)閉計算機(jī),或做好交班工作。

  9、計算機(jī)操作員(醫(yī)生、護(hù)士)不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人,包括實(shí)習(xí)生。

  10、當(dāng)計算機(jī)出現(xiàn)故障時,操作員應(yīng)該積極主動的配合維修人員,盡快的恢復(fù)工作狀態(tài)。

  11、計算機(jī)出現(xiàn)故障后,當(dāng)維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后,維修人員需把情況向計算機(jī)所屬部門的科主任匯報,并要求科主任提出處理意見。

  12、各科室必須嚴(yán)格保證計算機(jī)周圍衛(wèi)生、通風(fēng)情況,不得亂放雜物

  在計算機(jī)周圍,愛護(hù)計算機(jī),讓水、強(qiáng)磁性物品、零食等遠(yuǎn)離計算機(jī)。

  13、電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障后應(yīng)及時報告網(wǎng)絡(luò)管理辦公室安排處理,不得擅自拆卸機(jī)箱和插拔網(wǎng)線。

  14、各科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對本科室計算機(jī)的使用管理,如操作人員違反制度,造成不良后果的,除追究當(dāng)事人責(zé)任外,還要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

  15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器,以防止以外發(fā)生。

  第三章 軟件及信息安全

  1、未經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

  2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機(jī)技術(shù)侵占其它用戶的合法利益,不得制作、復(fù)制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。

  3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機(jī)病毒木馬,不得故意引入計算機(jī)病毒木馬。

  4、在工作時間內(nèi),不得在計算機(jī)上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件

  5、愛護(hù)計算機(jī),下班請按時關(guān)閉電腦.

  6、計算機(jī)等辦公設(shè)施均由專人使用負(fù)責(zé),使用人應(yīng)加以愛護(hù),如系人為損壞,則由使用人負(fù)責(zé)承擔(dān)維護(hù)費(fèi)用。

  7、計算機(jī)及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管,以便統(tǒng)一維護(hù)和管理。

  8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理員按使用范圍進(jìn)行安裝,其他任何人不得安裝、復(fù)制、傳播此類軟件。

  9、 網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配,任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。

  10、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認(rèn)證文件,不得將密碼及身份認(rèn)證文件交與他人使用。

  11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機(jī)或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員,更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當(dāng)利益。

醫(yī)院安全管理制度11

  為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理,確;颊呒搬t(yī)務(wù)人員的人身及財產(chǎn)安全,根據(jù)《消防法》及第61號令的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,由我院保衛(wèi)科與各部門負(fù)責(zé)人制定了《消防安全管理制度》,具體內(nèi)容如下:

  (一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅持“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的'原則,實(shí)行逐級防火責(zé)任制。

  (二)院消防工作由趙蔚書記負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),院防火委員會領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實(shí)施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。

  (三)本院每位職工都有維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的各項規(guī)定。

  (四)本院建立一支義務(wù)消防隊,在院防火委員會小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。

  (五)各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全第一責(zé)任人?剖衣毠ぴ诳剖蚁镭(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。

  (六)按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機(jī)中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。

  (七)凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后,并采取相應(yīng)消防安全措施,方可動火施工。

  (八)凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

  (九)電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚徶帽仨毞蠂屹|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

  (十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員),嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)科同意,并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。

  (十一)根據(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

  (十二)加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),提高職工防火安全責(zé)任意識,做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。

  (十三)本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級防火責(zé)任制,各科室(部門)防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識,熟知本部門消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識,落實(shí)防火措施。

  (十四)對認(rèn)真遵守消防安全各項管理制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時報警,并參加撲救。工作突出的科室或個人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)院安全管理制度12

  一、用戶管理制度:

  1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號和密碼。

  2、醫(yī)院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規(guī)定:

  (1)新員工憑人事科報到單,到信息科配置賬號和密碼;員工離院時:到信息科注銷賬號和密碼;人事科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)同意員工調(diào)出或離院;財務(wù)科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)結(jié)付相關(guān)費(fèi)用。

  (2)員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或?qū)懺谌魏纹渌丝傻玫降臅尜Y料上,并每隔60天定期修改密。碼,對有疑問的密碼應(yīng)及時修改。

  (3)任何人員不得使用他人的賬號和密碼,也不得將工作范圍內(nèi)可接觸到的數(shù)據(jù)告訴其他任何未經(jīng)授權(quán)的人員,并在離開終端時及時退出計算機(jī)系統(tǒng)。

  (4)密碼可以是字母與數(shù)字的組合。

  二、系統(tǒng)操作分級管理制度

  1、本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區(qū)分,以一級為最高等級。不同的級別制定相應(yīng)的密碼權(quán)限安全管理方案。

  2、一級設(shè)備為主數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。這些設(shè)備的。密碼保存人為信息科主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權(quán)限的管理員。采取統(tǒng)一入口管理。對于一些重大操作,必須有文字記錄。

  3、二級設(shè)備主要是普通服務(wù)器、接入交換機(jī)和數(shù)據(jù)庫密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對于一些重大操作,必須有文字記錄。

  4、三級設(shè)備為安裝在各使用部門的電腦,密碼由相關(guān)科室設(shè)備負(fù)責(zé)人自行保管。

  5、對于設(shè)備具體分級細(xì)則,在遵循以上原則的情況下,細(xì)節(jié)由信息科內(nèi)部協(xié)商判斷而制定。

  6、對于密碼,數(shù)據(jù)泄露,造成業(yè)務(wù)中斷,或相關(guān)私密數(shù)據(jù)泄露。將臨時通過技術(shù)手段保護(hù)與監(jiān)控相應(yīng)設(shè)備。待問題解決后。整理所有相關(guān)數(shù)據(jù)整理后,上報醫(yī)院存檔。

  三、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控、防病毒防入侵、桌面管理措施

  1、為了保護(hù)我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全,保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行,促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展,制定本制度。

  2、利用防火墻將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、Internet外部網(wǎng)絡(luò)、DMZ服務(wù)區(qū)、安全監(jiān)控與備份中心進(jìn)行有效隔離,避免與外部網(wǎng)絡(luò)直接通信。

  3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò)各終端和服務(wù)器的安全保護(hù)措施,保證系統(tǒng)安全。

  4、利用防火墻對來自外網(wǎng)的服務(wù)請求進(jìn)行控制,使非法訪問在到達(dá)主機(jī)前被拒絕。

  5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能,加強(qiáng)終端用戶的訪問認(rèn)證,同時在不影響用戶正常訪問的基礎(chǔ)上將用戶的訪問權(quán)限控制在最低限度內(nèi)。

  6、利用防火墻全面監(jiān)視對服務(wù)器的訪問,及時發(fā)現(xiàn)和阻止非法操作。

  7、利用防火墻及服務(wù)器。上的審計記錄,形成一個完善的審計體系,建立第二條防線。

  8、根據(jù)需要設(shè)置流量控制規(guī)則,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)流量控制,并設(shè)置基于時間段的訪問控制。

  9、對網(wǎng)絡(luò)邊界點(diǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測,防止黑客的入侵;

  10、對服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進(jìn)行檢測,防止入侵者的蓄意破壞和篡改;

  11、監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運(yùn)行狀況,查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作;

  12、對用戶的非正;顒舆M(jìn)行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律;

  13、實(shí)時對檢測到的入侵行為進(jìn)行報警、阻斷,能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動;

  14、對關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志,進(jìn)行審計跟蹤管理。

  15、進(jìn)行統(tǒng)一的安全策略管理和集中的防病毒監(jiān)控。安裝防病毒系統(tǒng),支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)防病毒保護(hù),實(shí)時監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動全面查殺病毒、蠕蟲、木馬、惡意Java/ActiveX程序等,提供靈活多樣的病毒修復(fù)和處理方法,其病毒檢測處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。

  16、內(nèi)外網(wǎng)物理隔離,在內(nèi)網(wǎng)客戶端上,禁止使用USB存儲。設(shè)備。

  為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),制定本制度建立以院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組,設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員,監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項工作,人人有責(zé)。

  四、醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。

  一般安全:

  1、工作人員必須提高必須提高警惕;做好防火,防盜,防破壞工作;

  2、下班前要檢查:門窗是否關(guān)好,水籠頭是否擰緊,電源是否切斷。

  3、加強(qiáng)對醫(yī)院各種設(shè)施的管理,防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作,為了能給病人提供比較好的環(huán)境。

  醫(yī)療安全:

  1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項義務(wù)。

  2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理條例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項規(guī)定,嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個必須,一個嚴(yán)禁和二十三個應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。

  3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員,要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下,認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理條例》第七條規(guī)定的職責(zé)。

  4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制,特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé):

  (1)、門(急)診工作堅持首診、首問負(fù)責(zé)制;

  任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置;

 。2)、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,及時、準(zhǔn)確無誤地處理各項醫(yī)囑,嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,提高病歷書寫質(zhì)量;

 。3)、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%,搶救藥品齊全,不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓(xùn);

 。4)、一、二線值班人員必須堅守工作崗位,盡職盡責(zé)地做好本職工作;

 。5)、各科室對就診、會診、檢查、治療的`病人,要按輕重緩急區(qū)別對待,不得推諉病人而延誤救治;

 。6)、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前,必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十一條履行告知義務(wù);

  并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意;

 。7)、嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料;

 。8)、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度,檢驗(yàn)、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度,高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作;

 。9)、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。

  五、依法處理醫(yī)療爭議,并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。

  第一條【消防安全責(zé)任】

  醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制,明確各級、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。

  醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人,對本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé),統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。

  醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人,負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作,主要履行制定落實(shí)消防安全制度,組織開展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。

  第二條【管理人員及部門】

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專(兼)職消防管理人員,住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門。

  一級醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于1人,二級醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于2人,三級醫(yī)院應(yīng)確定專(兼)職人員不少于3人。

  各科室、獨(dú)立的門診部、衛(wèi)生所(室)、診所應(yīng)當(dāng)確定專(兼)消防管理人員,每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場所火災(zāi)隱患。

  消防工作歸口管理職能部門、專(兼)職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下,具體實(shí)施消防安全管理工作。

  第三條【防火巡查】

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展日常防火巡查工作,并明確巡查的重點(diǎn)和人員。

  醫(yī)院住院樓(部)、門診部等白天應(yīng)當(dāng)每兩小時至少開展一次防火巡查,住院樓(部)、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開展兩次防火巡查,其他場所每日應(yīng)當(dāng)至少開展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬┯没鹩秒娪糜陀脷庥袩o違章情況;

  (二)安全出口、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好;

 。ㄈ┫涝O(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整;

 。ㄋ模┫揽刂剖液妥≡簶牵ú浚、門診部、藥品庫房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機(jī)房、配電房、消防水泵房等消防安全重點(diǎn)部位人員是否在崗在位;

 。ㄎ澹┏i]式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài),防火卷簾下是否堆放物品影響使用;

  對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理,不能及時處理的要及時上報,落實(shí)整改和防范措施。

  第四條【防火檢查】

  醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開展一次有各部門、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查,重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬┫腊踩贫嚷鋵(shí)情況;

 。ǘ┤粘7阑鹧膊楣ぷ髀鋵(shí)情況;

 。ㄈ┲攸c(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識掌握情況;

 。ㄋ模┫揽刂剖液拖腊踩攸c(diǎn)部位的管理情況;

 。ㄎ澹┫涝O(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況;

 。╇姎饩路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況;

 。ㄆ撸┗馂(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。

  對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題,應(yīng)當(dāng)督促整改。

  第五條【消防控制室、設(shè)施維保檢測及安全評估】

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測,確保完好有效。對設(shè)有自動消防設(shè)施的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測,單項檢查每月至少1次,聯(lián)動檢查每季度至少1次,自動消防設(shè)施每年至少全面檢測1次。

  消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時值班,每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗,熟悉應(yīng)急處置程序,能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。

  屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估,并針對評估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。

  第六條【消防安全標(biāo)識化管理】

  醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識化管理。

  消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法;在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖,在病房門后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖;在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識;在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測情況。

  第七條【消防安全宣傳教育】

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火措施,會報警、會撲救初起火災(zāi),會疏散逃生自救。

  醫(yī)院對入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時開展入院消防安全提示。

  第八條【志愿消防隊】

  醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊伍,消防隊員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%,并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材,并定期開展訓(xùn)練。

  第九條【滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練】

  醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并每半年至少演練一次。

  各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求,并定期組織演練。

  第十條【禁止性條款】

  嚴(yán)禁下列行為:

  (一)擅自使用未經(jīng)消防驗(yàn)收或消防竣工驗(yàn)收備案抽查合格,及不符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建筑、場所;

 。ǘ┻`規(guī)新建、擴(kuò)建、改建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更);

 。ㄈ┎捎靡兹、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑;

 。ㄈ┥米酝S、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備;

  (四)鎖閉、遮擋安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地;

  (五)違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品,病房樓內(nèi)使用液化石油氣;

 。┧嚼瓉y接電氣線路,使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備;

 。ㄆ撸┦覂(nèi)吸煙和違章使用明火。

 。ò耍┰陂T診樓、住院樓(部)的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。

醫(yī)院安全管理制度13

  1.醫(yī)院內(nèi)所有科室、倉儲等區(qū)域嚴(yán)禁煙火,不得任意吸煙動火。

  2.動火必須按照我院消防安全管理制度有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)應(yīng)火審批制度。

  3.臨時動火應(yīng)向公司安委會書面申請辦理動火票,方可動火,并要有防范措施和專人管理、監(jiān)督,配備相應(yīng)的滅火器材,時間一般不超過24小時。

  4.動火作業(yè)前應(yīng)清除動火點(diǎn)5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險品或作有效的安全隔離,未做到不得動火作業(yè)。

  5.動火作業(yè)完畢,必須對現(xiàn)場認(rèn)真清理,消除余火,確認(rèn)安全后,方可離開現(xiàn)場。

  6.醫(yī)院場所周圍100米內(nèi)禁止燃放煙花、爆竹,露天堆場周圍的雜草等易燃、可燃物應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清除。

  8.辦公室及病房內(nèi)不準(zhǔn)使用火爐取暖,需使用時,應(yīng)經(jīng)我院保衛(wèi)科批準(zhǔn),同時必須做到“三定”,定位使用、定人負(fù)責(zé)、定安全措施。

  9.病區(qū)、過道內(nèi)嚴(yán)禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品。

  10.對準(zhǔn)許使用電爐的科室,在工作時,要有專人照看,不用時應(yīng)及時切斷電源,電爐只能用于工作上,不準(zhǔn)用于私人熱食品、燒開水。

  11.任何單位或個人不得在公司和臨時過渡房內(nèi)擅自架設(shè)拉用臨時電路,特殊情況必須拉用臨時電路的.,必須由使用單位提出書面報告,公司分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,由專業(yè)電工拉線接電。

  12.一切固定的生產(chǎn)設(shè)施,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行電氣線路的設(shè)計和施工,不得擅自更改。

  13.凡有需特殊處理的臨時線路,應(yīng)知會總務(wù)科,一般應(yīng)在隔天的白班恢復(fù)

  好固定線路,特殊情況可在維修日處理好,要求使用期超過一星期的,必須上報總務(wù)科部審批,不報者按違章論處。

  14.安裝電路必須持有電工操作證者方能安裝,無證者不準(zhǔn)安裝電路。

  15.禁止使用電熱棒。

  16.配電線路、電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔,配電箱(板)不得積塵,立式配電柜周圍一米內(nèi)不準(zhǔn)堆放物品,應(yīng)保持干燥并掛牌專人管理。

  17.電氣設(shè)備的導(dǎo)線、接點(diǎn)、開關(guān)不得有斷線、老化、裸露、破損,禁止使用不合格的保險裝置,電氣設(shè)備嚴(yán)禁超荷運(yùn)行,嚴(yán)禁在悶頂內(nèi)敷設(shè)配電線路。

  18.配、發(fā)、變電房(室)內(nèi)嚴(yán)禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品,嚴(yán)禁明火作業(yè)和使用電爐,房(室)內(nèi)通風(fēng)要保持良好。

醫(yī)院安全管理制度14

  1、實(shí)驗(yàn)室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

  2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作,每周進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的`儲備情況。

  3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查,內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等,及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物安全事故發(fā)生。 4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱,并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

  5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄,及時歸檔。

  6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計劃輸出。

  7、將自查結(jié)果上報醫(yī)院相關(guān)部門。

  8、為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位,避免生物安全事故,特制訂本制度。

醫(yī)院安全管理制度15

  為了加強(qiáng)我院計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作,保證我院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行,防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實(shí)際情況特制定本規(guī)定:

  1、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用,應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和國家其他規(guī)定。

  2、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限控制。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由網(wǎng)絡(luò)中心專人負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。

  3、網(wǎng)絡(luò)中心主管我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密工作和計算機(jī)信息系統(tǒng)安全管理工作

  4、嚴(yán)格辦理機(jī)房出入手續(xù),進(jìn)入機(jī)房要辦理審批和登記,與工作無關(guān)人員不得入內(nèi)。

  5、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近施工,不得危害計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè),須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心,經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意并采取相應(yīng)的保護(hù)措施后,方可實(shí)施作業(yè)。

  6、任何科室和個人不得利用計算機(jī)從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的。活動,不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄露國家機(jī)密、醫(yī)院機(jī)密,不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。

  7、嚴(yán)禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(片)、光盤在計算機(jī)上運(yùn)行,一旦發(fā)現(xiàn)從嚴(yán)處理。

  8、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個人,都必須遵守計算機(jī)安全使用規(guī)則,以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟盤,必須經(jīng)過嚴(yán)格殺毒處理,對于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。對計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題,有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報告。

  9、對計算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的.其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作,由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)處理。網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對計算機(jī)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全檢查時,有關(guān)科室應(yīng)積極配合并提供詳細(xì)情況和資料。

  10、科室和個人使用的計算機(jī)均不得擅自接入我院局域網(wǎng),凡通過我院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行國際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò)連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。

  11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計算機(jī)絕對禁止進(jìn)行國際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接,必須實(shí)行物理隔離。

  12、各科室要明確專人具體負(fù)責(zé),對本科室的計算機(jī)的數(shù)量、型號、分布情況、用途要做到心中有數(shù),建立嚴(yán)格的使用和管理制度,重點(diǎn)要管理好本科室的涉密計算機(jī)。

  13、計算機(jī)中的涉密信息在存取、打印、復(fù)制、刪除等處理過程中,應(yīng)嚴(yán)格定人操作,不得擅自拷貝、打印和修改。

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