除權判決申請書

　　除權判決申請書（一）

　　申請人：北京XX有限公司，住所地北京市XX區(qū)XX號。  法定代表人：張三，總經理。

　　（個體工商戶，表述為：張三，男，X年X月X日出生，X族， XX業(yè)主，現(xiàn)住北京市XX區(qū)XX號。）   電話：*****

　　申請事項：

　　請求法院作出除權判決。

　　事實和理由：

　　201X年X月X日，申請人XXX.（注明：取得票據的事實、喪失票據的有關情況。特別寫清楚該票據票據種類、票據號碼、票面金額、出票人、持票人、背書人、票據支付銀行等具體信息。）你院于201X年X月X日出具了公告，現(xiàn)公告期已滿，無人申報權利，特向你院申請除權判決。

　　此致北京市XX區(qū)人民法院

　　申請人：（個人簽字、單位蓋章）

　　201X年X月X日

　　除權判決申請書（二）

　　申請人

　　法定代表人 職務

　　單位地址

　　聯(lián)系電話

　　委托代理人 職務 聯(lián)系電話

　　申請事項：

　　申請除權判決書

　　事實與理由：

　　申請人于 年 月 日在 （丟票地址） 因 （丟票原因）

　　丟失匯票/支票 張，支付銀行全稱為 ，

　　出票人名稱為 ，

　　收款人名稱為 ，

　　票據號碼為― ，票面金額為 ，

　　法院于 年 月 日出具了公告，現(xiàn)公告期已滿，(www.htc668.com)特向法院申請除權判決書。

　　此致

　　深圳市寶安區(qū)人民法院

　　申請人

　　年 月 日

　　除權判決申請書（三）

　　申請人：xxxx

　　辦公地址：xxxx 郵政編碼：xxxx

　　聯(lián)系人：xxxx 聯(lián)系電話：xxxx

　　事實和理由：

　　我單位于xxxx年xxxx月xxxx日因遺失可背書轉讓xxxx匯票xxxx張，票號xxxx、金額xxxx、出票人xxxx、收款人xxxx、承兌行xxxx，經向xxxx人民法院申請公示催告，法院以（xxxx）xxxx催字第xxxx號立案，并于xxxx年xxxx月xxxx日作出公告，現(xiàn)公告期滿，無人對該票據提出權利主張，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百九十七條的規(guī)定，向法院申請對該票據判決宣告無效。

　　此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxxx

　　xxxx年xxxx月xxxx日