- 相關(guān)推薦
滿足城市社區(qū)老人的需求構(gòu)建社區(qū)綜合保障網(wǎng)絡(luò)
自2000年我國步入老齡型國家以來，隨著社會(huì)進(jìn)步、社會(huì)福利的推進(jìn)，城市老年人已成為社會(huì)關(guān)注的重要群體。在當(dāng)前面臨著社會(huì)轉(zhuǎn)型、經(jīng)濟(jì)縱深改革、下崗職工問題日益嚴(yán)重的背景下，城市老年人的基本生活有什么困難？物質(zhì)生活有什么需求？精神生活有什么需求？福利性服務(wù)有什么需求？諸如此類問題都是值得社會(huì)密切關(guān)注的重要問題。調(diào)查和研究這些問題，對(duì)于推進(jìn)社會(huì)進(jìn)步、完善老年社會(huì)保障制度、構(gòu)建社區(qū)老年人綜合保障網(wǎng)絡(luò)有著重要意義，同時(shí)也為當(dāng)前實(shí)施“星光計(jì)劃”、建設(shè)社區(qū)老年人服務(wù)項(xiàng)目提供重要依據(jù)。本文的目的就是為了研究我國現(xiàn)階段這些城市老年人問題，調(diào)查了解老年人生活的現(xiàn)狀和困難，探索老年人社會(huì)保障存在的問題，試圖提出城市社區(qū)老年人綜合社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。本文的一些數(shù)據(jù)來源于筆者接受的民政部科研課題。筆者利用暑假組織本校民政行政管理專業(yè)27個(gè)教學(xué)班、近1200人的調(diào)查隊(duì)伍，分赴全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的部分城市，實(shí)施“城市社區(qū)老人問題調(diào)查方案”。其中沿海地區(qū)有6個(gè)省、3個(gè)直轄市，中部地區(qū)有10個(gè)省，西部地區(qū)有11個(gè)省、自治區(qū)和1個(gè)直轄市，以問卷調(diào)查的方式共調(diào)查社區(qū)1125個(gè)、老人48563人，完成有效樣本22460個(gè)。
一、城市社區(qū)老年人生活的現(xiàn)狀和困難
�。ㄒ唬┰凇袄嫌兴B(yǎng)”方面
1.老人居住形式
根據(jù)調(diào)查，單身獨(dú)居的老人家庭有3369個(gè)，占調(diào)查總數(shù)的15%，老年夫婦同居兩人家庭有7187個(gè)，占調(diào)查總數(shù)的32%，與子女同居的老人家庭有11903個(gè)，占調(diào)查總數(shù)的53%。這種居住形式變化趨勢與國外發(fā)達(dá)國家比較相吻合，如法國單身獨(dú)居的老人家庭占32.60%，老年夫婦的兩人家庭占36.80%，與子女同居的老人家庭占30.60%；我國的這種老人家庭居住形式的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，表明傳統(tǒng)的家庭保障功能正在逐漸削弱，這對(duì)于我們構(gòu)建老年社會(huì)保障制度應(yīng)加以重視的。
2.老人居住房屋
近十年來由于我國住房制度的改革，城市老人居住房屋的方式發(fā)生了大的變化，由原來那種比較單一的福利性租賃式轉(zhuǎn)換為以商品房為主的多元式。
根據(jù)調(diào)查，老人居住自己私房的12578人，占調(diào)查總數(shù)的56%；租用房屋的2471人，占調(diào)查總數(shù)的11%；居住子女私房的3818人，占調(diào)查總數(shù)的17%；其他形式的3593人，占調(diào)查總數(shù)的16%。
3.老人收入狀況
根據(jù)調(diào)查，有退休金的9209人，占41%；有社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老金的2471人，占11%；靠子女贍養(yǎng)的4267人，占19%；需再勞動(dòng)掙錢的4717人，占21%；其他收入的1797人，占8%。與八十年代相比較，有兩項(xiàng)明顯不同，一是出現(xiàn)了一批收入穩(wěn)定的，領(lǐng)用社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老金的老人，二是靠子女提供養(yǎng)老費(fèi)的老人數(shù)量減少了21.53%。究其原因有二：一是與九十年代初我國全面啟動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，一批九十年代退休的企業(yè)單位和部分事業(yè)單位的職工納入社會(huì)保險(xiǎn)的范圍；二是八十年代后期和九十年代的退休人員退休前有工資、退休后有養(yǎng)老金的居多，無收入的明顯減少。
4.現(xiàn)在的養(yǎng)老方式
根據(jù)調(diào)查，住家全部自養(yǎng)的12353人，占調(diào)查總數(shù)的55%；子女養(yǎng)老的4492人，占調(diào)查總數(shù)的20%；自養(yǎng)并依靠社區(qū)服務(wù)的3369人，占調(diào)查總數(shù)的15%；福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的674人，占3%；其他方式的1572人，占調(diào)查總數(shù)的7%。
�。ǘ┰凇袄嫌兴鶚贰狈矫�
根據(jù)調(diào)查，在家看電視的老人5840人，占26%；與鄰居閑談的老人4941人，占22%；參加社區(qū)活動(dòng)的老人3369人，占15%；睡覺或無事可做的老人1348人，占6%；逛街或游公園的老人3594人，占16%；一年中有若干次旅游活動(dòng)的老人1797人，占8%；其他方式的老人1572人，占7%。與八十年代相比較，有兩點(diǎn)最明顯的變化：一是有部分老人參加了社區(qū)活動(dòng)；二是無事可做難已打發(fā)時(shí)間的老人減少了一半多。這與近年來城市社區(qū)建設(shè)的開展，社區(qū)文化、社區(qū)教育的興起有著密切關(guān)系。
（三）在“老有所學(xué)”方面
1.學(xué)習(xí)的人數(shù)
根據(jù)調(diào)查，從不學(xué)習(xí)的老人10107人，占45%；間斷學(xué)習(xí)的老人6289人，占28%；持續(xù)學(xué)習(xí)的老人3594人，占16%；其他類的老人2471人，占11%。
2.學(xué)習(xí)的內(nèi)容
根據(jù)我們的調(diào)查，城市老人學(xué)習(xí)的內(nèi)容主要分布于六個(gè)方面。學(xué)習(xí)政治、法律、新聞?lì)惖?941人，占22%；學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)類的3818人，占17%；學(xué)習(xí)個(gè)人興趣愛好類的6738人，占30%；學(xué)習(xí)新知識(shí)如電腦類的1123人，占5%；學(xué)習(xí)技術(shù)類如電器修理的1123人，占5%；學(xué)習(xí)種養(yǎng)知識(shí)或技術(shù)的1572人，占7%；學(xué)習(xí)其他類的3144人，占14%。以此表明，現(xiàn)階段的城市老人愛好越來越廣泛，求知需求越來越迫切。
3.學(xué)習(xí)方式
傳統(tǒng)的老人學(xué)習(xí)方式主要靠自學(xué)書本，手段單一。近年來，由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)計(jì)算機(jī)和社區(qū)教育的興起，電視的普及，使城市老人的學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)出多元式。
根據(jù)調(diào)查，只看書本自學(xué)的5390人，占24%；通過計(jì)算機(jī)上網(wǎng)學(xué)習(xí)的1123人，占5%；通過電視學(xué)習(xí)的6513人，占29%；通過社區(qū)老人大學(xué)學(xué)習(xí)的2695人，占12%；其他方式學(xué)習(xí)的6738人，占30%。
�。ㄋ模┰凇袄嫌兴А狈矫�
根據(jù)調(diào)查，城市老人養(yǎng)老費(fèi)無保障的3144人，占14%；做家務(wù)活難的7861人，占35%；有病無錢進(jìn)醫(yī)院的4043人，占18%；有病無人護(hù)理的3594人，占16%；精神空虛日子難熬的3818人，占17%。
�。ㄎ澹┰凇袄嫌兴t(yī)”方面
根據(jù)調(diào)查，城市老人有錢上醫(yī)院看病的5615人，占25%；缺錢看病的2021人，占9%；只有大病才上醫(yī)院的6064人，占27%；生病找民間偏方的1348人，占6%；生病自購藥的5839人，占26%；其他方式的1572人，占7%。從上述數(shù)據(jù)來看，只有四分之一的老人有抗疾病的安全感，至少有一半以上的老人缺乏保障的安全感，這與現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不完善有關(guān)。
�。┰凇袄嫌兴鶠椤狈矫�
1.勞動(dòng)類型
根據(jù)調(diào)查，城市老人息工休養(yǎng)的7910人，占56%；從事種養(yǎng)殖業(yè)的1123人，占5%；從事家庭副業(yè)的674人，占3%；城鎮(zhèn)打工的1797人，占8%；原單位返聘的2471人，占11%；從事小商小販的2471人，占11%；自辦公司企業(yè)的1348人，占6%。從上述數(shù)據(jù)來看，與16年前比較，在家息工休養(yǎng)的人數(shù)減少三成，而再就業(yè)的人數(shù)相應(yīng)增加三成。其原因何在？這與再就業(yè)的目的有關(guān)。
2.勞動(dòng)的目的
根據(jù)調(diào)查，城市老人勞動(dòng)的目的是用來補(bǔ)缺養(yǎng)老費(fèi)的4492人，占20%；用來幫助子女的3594人，占16%；用來為今后有備無患5840人，占26%；用于家庭建設(shè)如購房的2920人，占13%；用于其他類的5615人，占25%。根據(jù)上述數(shù)據(jù)，可見老人再就業(yè)的，五個(gè)人中有一人是因?yàn)轲B(yǎng)老費(fèi)不足；四個(gè)人中有一人是為了預(yù)防今后的風(fēng)險(xiǎn)。
從上述城市社區(qū)老人生活的現(xiàn)狀可以看到，近十幾年來，社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展正在逐漸滲透和
影響著城市社區(qū)老年社會(huì)保障，使其有著鮮明的時(shí)代特征：
�、匐S著城市社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立，如養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的啟動(dòng)和發(fā)展，城市老人基本生活保障的穩(wěn)定性得到不斷加強(qiáng)。
②城市社區(qū)服務(wù)的發(fā)展和興起，為社區(qū)老人的福利性服務(wù)起到了舉足輕重的作用。
�、劢瓿鞘猩鐓^(qū)建設(shè)的開展，社區(qū)教育、社區(qū)文化、社區(qū)教育的發(fā)展使社區(qū)老人的精神生活豐富多彩。
二、城市社區(qū)老人社會(huì)保障存在的問題
�。ㄒ唬┰凇袄嫌兴B(yǎng)”方面，社區(qū)老人的生存問題仍然十分嚴(yán)峻。
據(jù)我們調(diào)查，目前，我國城市社區(qū)老人養(yǎng)老的體制主要有三種情況：
�、偎械膰衅髽I(yè)、集體企業(yè)和大部分其他所有制成份的企業(yè)都已納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)；
�、诖蟛糠值氖聵I(yè)、行政單位仍然沿襲原有的退休金制度；
�、墼鶎俚膯挝灰哑飘a(chǎn)、倒閉、兼并的退休人員和沒有正式工作或沒有工作的老人，現(xiàn)在既沒有社保養(yǎng)老費(fèi)，也沒有退休金。
對(duì)于第一種情況的老人，養(yǎng)老金穩(wěn)定可靠，但是大多數(shù)水平不高，有入不敷出的現(xiàn)象。這是因?yàn)樵谶^去的幾十年的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，職工的收入一直實(shí)行的是低工資制度，現(xiàn)在的老年人在工作時(shí)很難進(jìn)行儲(chǔ)蓄和自我積累。再加上大多數(shù)企業(yè)還沒有建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，使這一部分老人要維持正常的養(yǎng)老水平，就必須靠再就業(yè)或子女幫助。
第二種情況的老人是三種情況老人中最好的一種，其退休費(fèi)水平較高，一般可拿到原工資的80%至95%。但是由于其社會(huì)化程度不高，保障的穩(wěn)定性受其所屬單位經(jīng)濟(jì)效率的左右。
第三種情況的老人是三種情況老人中最差的一種，到了老年根本無收入保障，這種人據(jù)我們抽樣調(diào)查達(dá)39%之多。正因?yàn)槿绱耍栽谖覀冋{(diào)查“今后（5至10年）最擔(dān)心的問題”時(shí)，擺在第一嚴(yán)重位置的是缺錢養(yǎng)老。
據(jù)我們調(diào)查，缺錢養(yǎng)老的老人5390人，占24%；家務(wù)活無可奈何的老人3144人，占14%；無錢看病無人護(hù)理的老人5166人，占23%；太孤獨(dú)閑暇日子難熬的4941人，占22%；其他的3818人，占17%。如果把缺錢養(yǎng)老的和無錢看病無人護(hù)理的兩種老人加起來就占有老人總數(shù)的46%了，這就顯得城市社區(qū)老人生存問題十分嚴(yán)峻了。
�。ǘ┰凇袄嫌兴鶚贰薄ⅰ袄嫌兴B(yǎng)”、“老有所學(xué)”方面，福利性社會(huì)服務(wù)的問題是城市社區(qū)老人養(yǎng)老問題中現(xiàn)在和今后十分突出的問題。
隨著我國老齡化程度的不斷提高，家庭小型化越來越突出，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老功能越來越弱化，不僅獨(dú)居老人、夫婦兩人居家庭迫切需要社會(huì)服務(wù)，就是成為當(dāng)今社會(huì)主體類型的“四·二·一家庭”也少不了社會(huì)服務(wù)。老人的養(yǎng)老方式、老人的閑暇生活方式、老人的學(xué)習(xí)方式等方面都離不開社會(huì)服務(wù)。根據(jù)我們調(diào)查，關(guān)于“理想的養(yǎng)老方式”和“理想的休閑方式”專題調(diào)查正反映了這種迫切需求。
其一、根據(jù)我們調(diào)查，希望住家自養(yǎng)的老人6738人，占30%；希望子女贍養(yǎng)的老人6289人，占28%；希望到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人2471人，占11%；希望住家自養(yǎng)并依靠社區(qū)服務(wù)的老人6963人，占31%。把后兩類人相加，期望得到社區(qū)服務(wù)的老人達(dá)到42%。
其二、根據(jù)我們調(diào)查，希望在家看電視的老人2920人，占13%；希望與人閑談的老人4043人，占18%；希望逛街游公園的老人4492人，占20%；希望參加社區(qū)文體活動(dòng)的老人6064人，占27%；希望社區(qū)組織旅游參觀的老人4941人，占220%。把后兩類老人相加，期望得到社區(qū)服務(wù)的老人達(dá)到49%。
�。ㄈ┏鞘猩鐓^(qū)老人的醫(yī)療保障問題不容忽視
城市社區(qū)老人的醫(yī)療保障問題主要是兩大問題：
1.支付醫(yī)療費(fèi)困難
我國現(xiàn)行的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)采取的是一種社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的做法，平時(shí)門診醫(yī)療費(fèi)用主要靠個(gè)人帳戶的錢支付。老年人不同于年輕人，老人個(gè)人帳戶的資金沒有經(jīng)過長時(shí)期的儲(chǔ)備，直接進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)，再加上很大一部分老人原單位沒有實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，所以個(gè)人需支付的門診醫(yī)療費(fèi)用就遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于個(gè)人帳戶的錢。如果老人得了重病住院治療的，需要支付幾萬乃至十幾萬，那么統(tǒng)籌基金最高支付限額僅為當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的4倍，老人個(gè)人需支付的金額就更大。
2.醫(yī)療保健服務(wù)缺口太大
老年人風(fēng)燭殘年，不僅有病需要及時(shí)治療，而且平時(shí)還需要保健、體檢、預(yù)防，需要社區(qū)提供更多的醫(yī)療保健服務(wù)的人力、物力和機(jī)構(gòu)。但是現(xiàn)有的社會(huì)和社區(qū)能提供的服務(wù)設(shè)施十分不足。
根據(jù)我們調(diào)查，希望生大病能住醫(yī)院的3594人，占16%；生小病能找社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)看病的4717人，占21%；生病能叫社區(qū)醫(yī)生上門服務(wù)的7187人，占32%；社區(qū)能定時(shí)體檢身體的5166人，占23%；其他方式的1797人，占8%。由上述數(shù)據(jù)來看，老人對(duì)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)的期望值很高，占老人總數(shù)的76%。
�。ㄋ模┰凇袄嫌兴鶠椤狈矫嫒狈先嗽倬蜆I(yè)服務(wù)機(jī)制。
“老有所為”不僅能發(fā)揮老年人余熱，再創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富，而且能提供老人自我保障的能力。根據(jù)我們的調(diào)查，老人再就業(yè)的目的在于補(bǔ)缺養(yǎng)老費(fèi)和為今后有備無患的占老人再就業(yè)總數(shù)的45%。所以，國家和社會(huì)應(yīng)大力支持和幫助老年人再就業(yè)。但是，現(xiàn)有的社會(huì)和社區(qū)為老人再就業(yè)提供的信息服務(wù)、政策服務(wù)、機(jī)構(gòu)服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，就業(yè)基本上靠老人八仙過海，各顯神通。所以，城市老人再就業(yè)難或就業(yè)待遇不公平的現(xiàn)象也就比較多。
三、構(gòu)建城市社區(qū)老人綜合保障網(wǎng)絡(luò)的思路
從上述所見，社區(qū)老人的基本需求，社區(qū)老人保障存在的問題，歸納起來主要集中在兩個(gè)方面，即養(yǎng)老費(fèi)保障和福利性服務(wù)保障。正是基于這一思路來構(gòu)建城市社區(qū)老人綜合保障網(wǎng)絡(luò)。
下面就城市社區(qū)老人綜合保障網(wǎng)絡(luò)的兩大網(wǎng)絡(luò)加以說明。
附圖
1.社區(qū)養(yǎng)老費(fèi)保障網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)養(yǎng)老費(fèi)保障網(wǎng)絡(luò)主要是保障老人基本生活費(fèi)的開支，滿足其生存問題。根據(jù)公平與效率的原則，基于老人各自不同的情況，這一保障網(wǎng)絡(luò)可分為四個(gè)保障層次：第一個(gè)保障層次是社區(qū)福利、社區(qū)優(yōu)撫；第二個(gè)保障層次是社區(qū)保險(xiǎn)；第三個(gè)保障層次是家庭保障和再就業(yè)自我保障，第四個(gè)保障層次是社區(qū)低保。
�、偕鐓^(qū)福利、社區(qū)優(yōu)撫。
社區(qū)福利主要是解決社區(qū)里孤寡老人、經(jīng)濟(jì)來源困難的殘疾老人的基本生活問題。解決方式可采取集中供養(yǎng)、分散居家供養(yǎng)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
社區(qū)優(yōu)撫主要是解決老復(fù)退軍人、老軍烈屬等老優(yōu)撫對(duì)象的撫恤、優(yōu)待、補(bǔ)助問題。對(duì)他們除了按國家政策標(biāo)準(zhǔn)給予撫恤、優(yōu)待、補(bǔ)助外，社區(qū)還可自行提高標(biāo)準(zhǔn)，給予補(bǔ)助。
�、谏鐓^(qū)保險(xiǎn)
社區(qū)保險(xiǎn)是解決社區(qū)里90%以上老人養(yǎng)老生活問題的重要途徑。社區(qū)保險(xiǎn)分為社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。為了確保社區(qū)保險(xiǎn)發(fā)揮保障社區(qū)老人養(yǎng)老的功能，筆者認(rèn)為在現(xiàn)階段建立和完善社區(qū)保險(xiǎn)要注重以下幾個(gè)問題：
A.建立社區(qū)一體化的保險(xiǎn)體制。目前我國養(yǎng)老金體制有三種：一是養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度，二是行政、事業(yè)單位的退休制度，三是一些老企業(yè)和其他所有制成分單位的退休制度。根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，三種養(yǎng)老金制度應(yīng)盡快實(shí)行一體化，建立社區(qū)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)體制。
B.保險(xiǎn)的層次。可采取三個(gè)層次：第一個(gè)層次是
社會(huì)基本保險(xiǎn)。這一保險(xiǎn)制度現(xiàn)在已初具規(guī)模，只存在一個(gè)全面推行，實(shí)行企事業(yè)、行政單位以及其他所有制成分單位一體化的問題。第二個(gè)層次是社會(huì)補(bǔ)充保險(xiǎn)。對(duì)于這一層次保險(xiǎn)，目前只是行政單位和部分經(jīng)濟(jì)效益好的企事業(yè)單位實(shí)行了，大部分的單位沒有實(shí)行。第三個(gè)層次是商業(yè)保險(xiǎn)。目前發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的作用還不夠，有待進(jìn)一步改進(jìn)。通過這三個(gè)層次，三道保障，不斷提高社區(qū)老人養(yǎng)老的收入水平，從而達(dá)到提高社區(qū)老人生活質(zhì)量的目的。
C.保險(xiǎn)的項(xiàng)目。社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)于社區(qū)老人來說，主要是養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)兩種，考慮到一些再就業(yè)老人，還可以增加遺屬死亡保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)又分為人壽保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
D.改進(jìn)社會(huì)補(bǔ)充保險(xiǎn)的做法。現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度都規(guī)定了基本保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)的做法，但是，基本保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的，必須實(shí)行，而補(bǔ)充保險(xiǎn)視其單位的經(jīng)濟(jì)效益而言，經(jīng)濟(jì)效益好的可以建立補(bǔ)充保險(xiǎn)。我認(rèn)為對(duì)于這一規(guī)定應(yīng)加以改革，鑒于我國的退休老人是在一種長期低工資的情況下退休、養(yǎng)老金水平很低的狀況，并且我國的憲法明確規(guī)定要保障老人基本權(quán)益，因此補(bǔ)充保險(xiǎn)制度應(yīng)向老人傾斜，要求一般的單位要給退休的老人實(shí)行補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
E.改進(jìn)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)的做法�，F(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于現(xiàn)在的中青年、特別是青年的保障性、安全性體現(xiàn)較好，而對(duì)于已經(jīng)退休或快要退休的老人來說保障性差、安全性弱。其中一個(gè)重要原因就是現(xiàn)行的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度規(guī)定的統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶相結(jié)合的做法，僅對(duì)年輕人有利，而對(duì)老年人不利。我認(rèn)為對(duì)于這種做法應(yīng)加以改進(jìn)：應(yīng)按照老人的工齡和一定的標(biāo)準(zhǔn)核算一筆錢，放入老人個(gè)人帳戶，彌補(bǔ)其在過去工作階段沒有得到醫(yī)療保障或保障不夠的損失，從而提高老人的保障水平。
F.要充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的保障作用。從國外一些發(fā)達(dá)國家的做法，一般一個(gè)勞動(dòng)者除了強(qiáng)制參加社會(huì)保險(xiǎn)，在中青年階段還要給自己買若干種、若干份商業(yè)保險(xiǎn)，以減輕老齡到來時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)難以抗拒的各種風(fēng)險(xiǎn)。因此我國應(yīng)建立鼓勵(lì)勞動(dòng)者參加商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)制。我認(rèn)為建立鼓勵(lì)機(jī)制，應(yīng)采取兩條腿走路的方法：一是利用社會(huì)保險(xiǎn)基金為保險(xiǎn)人購買人壽商業(yè)保險(xiǎn)、大病醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)；二是制定一些政策鼓勵(lì)人們自己購買人壽商業(yè)保險(xiǎn)、大病醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)，比如免除個(gè)人所得稅。
�、奂彝ケＵ虾驮倬蜆I(yè)保障
家庭保障是指直系血親對(duì)家庭老人的保障。它是我國傳統(tǒng)的一種保障，在今天進(jìn)入市場經(jīng)濟(jì)階段以后，無論是從法律還是從道德的角度來說，仍然值得提倡和強(qiáng)調(diào)，而且還要以法律來保證實(shí)施。但是對(duì)于孤寡老人來說，家庭保障是缺項(xiàng)，這就需要?jiǎng)e的保障網(wǎng)絡(luò)來補(bǔ)充和加強(qiáng)。
再就業(yè)保障是一種老人自己保障自己、自己養(yǎng)活自己的自助性保障。目前在國外對(duì)于這種保障方式也大力積極提倡和鼓勵(lì)。我認(rèn)為，對(duì)于老人的再就業(yè)除了提供服務(wù)，還應(yīng)給予政策性的鼓勵(lì)，如對(duì)其收入免除個(gè)人所得稅等。
�、苌鐓^(qū)低保
社區(qū)低保是社區(qū)老人的最后一道保障線。目前這項(xiàng)工作按照民政部“應(yīng)保盡�！钡木�，基本上把城市社區(qū)的社會(huì)救濟(jì)對(duì)象全部納入了保障范圍。但是要真正把這項(xiàng)工作作為社區(qū)老人生活的最后一道保障線，在進(jìn)行這項(xiàng)工作時(shí)還必須注意以下問題：
A.與人們直接相關(guān)的基本生活物質(zhì)的價(jià)格是一種動(dòng)態(tài)變化的東西，要及時(shí)地調(diào)整低保標(biāo)準(zhǔn)，否則，就失去了最后一道保障的意義。
B.享受低保救濟(jì)的社區(qū)老人也是動(dòng)態(tài)的，特別是對(duì)于一些再就業(yè)的老人來說更是如此。因此，我們要經(jīng)常注意那些再就業(yè)的社區(qū)老人的生活收入的變化，一旦他們失業(yè)，落入低保救濟(jì)線以下，就應(yīng)及時(shí)把他們納人低保救濟(jì)范圍，保障其基本生活。
C.對(duì)于享受低保救濟(jì)的社區(qū)老人，特別是一些孤寡老人，還要有其他的配套措施，給予更多的關(guān)心和照顧。除了享受低保救濟(jì)之外，還應(yīng)在社區(qū)福利性服務(wù)方面給予多方面的幫助。
2.社區(qū)福利性服務(wù)保障網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)福利性服務(wù)保障網(wǎng)絡(luò)由以下幾個(gè)方面構(gòu)成：
�、倭x務(wù)支持服務(wù)
與家庭保障一樣，義務(wù)支持服務(wù)是指直系血親對(duì)家庭老人的服務(wù)。服務(wù)的項(xiàng)目有生活護(hù)理、關(guān)心照顧、閑談、撫慰等。
�、谟亚橹С址⻊�(wù)
友情支持服務(wù)是社區(qū)里鄰里之間、老人之間、朋友之間、居民之間對(duì)老人一種幫助服務(wù)，是一種內(nèi)容最生動(dòng)、最豐富的支持服務(wù)，是一種濃厚的中國特色的社區(qū)支持服務(wù)。
�、鄣懒x支持服務(wù)
道義支持服務(wù)是發(fā)動(dòng)社會(huì)、社區(qū)力量參與對(duì)社區(qū)老人群體服務(wù)的重要支柱，是潛力巨大、資源豐富、彌補(bǔ)其它服務(wù)的人力、財(cái)力不足的一種服務(wù)，是對(duì)義務(wù)支持服務(wù)和專業(yè)支持服務(wù)的一種重要補(bǔ)充。
�、軐I(yè)支持服務(wù)
專業(yè)支持服務(wù)是一種最穩(wěn)定、最全面、服務(wù)水準(zhǔn)高的服務(wù)，是一種由專業(yè)人員來管理、專職人員來動(dòng)手的服務(wù)。
對(duì)于現(xiàn)階段建立社區(qū)專業(yè)支持服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，我認(rèn)為應(yīng)注重以下幾點(diǎn)：
A.加快推行社會(huì)福利社會(huì)化，落實(shí)社會(huì)福利社會(huì)化的各項(xiàng)政策，大力發(fā)展性質(zhì)多種、形式多類、功能不同的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。B.啟動(dòng)實(shí)施“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”，保證落實(shí)社區(qū)社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)資金。C.加強(qiáng)、加快對(duì)現(xiàn)有社會(huì)福利專業(yè)人員的培訓(xùn)和教育，提高其專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，提高服務(wù)質(zhì)量。D.加快對(duì)社會(huì)工作和老年人服務(wù)中級(jí)、高級(jí)專業(yè)人員的培養(yǎng)，滿足快速發(fā)展的社區(qū)社會(huì)福利事業(yè)對(duì)人才需求。E.加強(qiáng)基層民政部門對(duì)社區(qū)社會(huì)福利服務(wù)工作的宏觀指導(dǎo)和統(tǒng)一管理。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 鄔滄萍.社會(huì)老年學(xué)[M].中國人民大學(xué)出版社，1999.
[2] 朱慶芳.社會(huì)保障指標(biāo)體系[M].中國社會(huì)科學(xué)出版社，1993.
[3] 孫光德.社會(huì)保障概論[M].中國人民大學(xué)出版社，2000.
[4] 王少哲.中國老年社會(huì)學(xué)[M].南開大學(xué)出版社，1995.
[5] 張純?cè)?中國老年人口研究[M].北京大學(xué)出版社，1990.
[6] 鄭功成.論中國特色的社會(huì)保障道路[M].武漢大學(xué)出版社，1997.
[7] 吳本雪.城市老人[M].四川省社會(huì)科學(xué)出版社，1988.
[8] 鄒根寶.社會(huì)保障制度[M].上海財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社，2000.
【滿足城市社區(qū)老人的需求構(gòu)建社區(qū)綜合保障網(wǎng)絡(luò)】相關(guān)文章：
構(gòu)建社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推進(jìn)勞動(dòng)保障工作—?jiǎng)趧?dòng)保障典型經(jīng)驗(yàn)08-17
勞動(dòng)保障典型經(jīng)驗(yàn)--構(gòu)建社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái) 推進(jìn)勞動(dòng)保障工作08-06
社區(qū)勞動(dòng)保障述職報(bào)告08-21
社區(qū)勞動(dòng)保障個(gè)人總結(jié)05-05
社區(qū)勞動(dòng)保障個(gè)人總結(jié)-社區(qū)工作總結(jié)07-11