患者肺功能檢查時(shí)溝通方法的體會(huì)

　　患者肺功能檢查時(shí)溝通方法的體會(huì)
　　
　　作者：傅秀紅 施榮梅 胡雪峰
　　
　　【摘要】目的 探討患者在肺功能檢查時(shí)的溝通方法，以取得滿(mǎn)意的診斷效果。方法 對(duì)180例患者肺功檢查時(shí)使用的溝通方法進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 在操作員的心理指導(dǎo)、書(shū)面、非語(yǔ)言以及與患者家屬溝通等方式下，取得了患者的配合，使檢查順利完成。結(jié)論 恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒�能讓患者配合完成檢查，取得滿(mǎn)意的診斷效果。現(xiàn)報(bào)告如下：
　　
　　【關(guān)鍵詞】患者  肺功能檢查  溝通方法
　　
　　肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的一種功能性診斷方法，幫助了解呼吸系統(tǒng)疾病過(guò)程中有關(guān)功能損害的存在以及對(duì)功能損害的性質(zhì)與程度做出判斷，加深對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病過(guò)程的認(rèn)識(shí)，并對(duì)其治療，預(yù)防作用進(jìn)行評(píng)估。肺功能廣泛應(yīng)用于臨床，因其檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性與患者的配合非常關(guān)鍵，需要患者以視、聽(tīng)功能相協(xié)調(diào)配合來(lái)完成，面對(duì)疾病、年齡、文化層次不同的患者，需要用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑�進(jìn)行有效的信息溝通。而溝通需要語(yǔ)言交流，語(yǔ)言是人們社會(huì)生活中廣泛應(yīng)用的交通工具，是治療與心理護(hù)理的主要手段[1].現(xiàn)將180例患者肺功能檢查的溝通方法報(bào)告如下：
　　
　　1  臨床資料
　　
　　2010年2月—2010年8月180例患者在我院做肺功能檢查，年齡14—93歲，其中男性128例，女性52例，非農(nóng)民130例，農(nóng)民50例。文化程度：高中以上78例，初中58例，小學(xué)10例，文盲4例。
　　
　　2  溝通方法
　　
　　2.1 操作員要有好的服務(wù)態(tài)度和豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的技術(shù)操作。
　　
　　患者進(jìn)入檢查室時(shí)，工作人員要面帶微笑、語(yǔ)言親切、目光友善的接待患者。在指導(dǎo)患者時(shí)必須用語(yǔ)恰當(dāng)、態(tài)度和藹、謹(jǐn)慎、使患者感到親切感，信任感和依賴(lài)感。操作員不但要具備高尚的思想道德修養(yǎng)，還必須具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的技術(shù)操作。
　　
　　2.2 消除患者的恐懼、緊張心里
　　
　　告知患者肺功能檢查無(wú)痛苦，只要盡最大力吸氣呼氣，測(cè)定值與配合很關(guān)鍵及對(duì)疾病治療的重要性，讓患者心理接受。
　　
　　2.3 教患者掌握檢查方法
　　
　　檢查前操作員耐心細(xì)致地向患者說(shuō)明此檢查的做法，注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者如何正確地進(jìn)行呼吸，并示范動(dòng)作，要求患者努力配合[2].然后要患者示范 ,達(dá)到滿(mǎn)意的要求后再正式做檢查，減少患者不必要的體力消耗。
　　
　　2.4 使用合適的交流方式
　　
　　做肺功能檢查的人群中疾病、年齡、文化層次不同、所采用的溝通方式也不同。年輕人有害羞感，不好意思做吸氣吹氣動(dòng)作，告知患者這是一種檢查方法，沒(méi)什么，這個(gè)檢查結(jié)果對(duì)他的疾病治療有很大的幫助，同時(shí)要房間其他人員離開(kāi)，這樣患者就會(huì)消除害羞感很好地配合。有些老年人聽(tīng)力，反應(yīng)能力差一些，要貼著患者耳朵大聲說(shuō)話(huà)，同時(shí)用手勢(shì)，告知患者操作員手抬上就吸氣，抬下就吹氣，這樣患者就明白了。文化低，理解能力差，聽(tīng)不懂普通話(huà)的人，先教會(huì)家屬吸氣吹氣動(dòng)作，然后要家屬用方言指導(dǎo)患者，同時(shí)操作員打手勢(shì)，一起協(xié)同患者完成檢查。聾啞人先在紙上寫(xiě)好檢查方法給他們看，然后示范吸氣吹氣、手勢(shì)；在檢查時(shí)作操員要同時(shí)和患者一起做吸氣吹氣，并打手勢(shì)。在指導(dǎo)患者時(shí)操作員要不厭其煩的一遍一遍的講解，不能說(shuō)鄙視的話(huà)打擊患者，特別是反應(yīng)能力差、聾啞的患者，以免傷他們的自尊，同時(shí)要不斷地鼓勵(lì)、夸獎(jiǎng)。
　　
　　3  結(jié)果
　　
　　通過(guò)對(duì)180例患者給予心理指導(dǎo)、書(shū)面、非語(yǔ)言以及與患者家屬溝通等方式下，取得了患者良好的配合，使檢查順利完成，取得了滿(mǎn)意的診斷效果。
　　
　　4  結(jié)論
　　
　　目前，肺功能檢查廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科、胸腹部外科、兒科、婦產(chǎn)科、環(huán)境醫(yī)學(xué)檢測(cè)、航空醫(yī)學(xué)、高原醫(yī)學(xué)、職業(yè)病評(píng)定等各個(gè)領(lǐng)域[3].可以診斷出早期肺功能異常；明確呼吸功能障礙的類(lèi)型、嚴(yán)重程度；推斷呼吸系統(tǒng)的病變性質(zhì)；協(xié)助和論證臨床療效；在職業(yè)病的早期診斷、慢性阻塞性肺病的評(píng)估及上氣道阻塞的診斷等方面均有重要價(jià)值。在檢查過(guò)程中，要取決于儀器、操作員和患者三方面因素，而患者的努力配合是檢測(cè)成功取得滿(mǎn)意診斷效果的最重要因素，而要患者使努力配合，恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ㄓ质亲钪匾�的�?br />　　
　　參 考 文 獻(xiàn)
　　
　　[1]張寶芹。芻議護(hù)理語(yǔ)言的應(yīng)用及作用[J].護(hù)理研究，2005,19（4）：565——567.
　　
　　[2]朱蕾，劉又寧，于潤(rùn)江主編。臨床肺功能[M].第1版。北京：人民衛(wèi)生合出版社，2004:71.
　　
　　[3]穆魁津，劉世婉主編。全國(guó)肺功能正常值匯編[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1990:1-86 .

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