對老年病人睡眠質(zhì)量的探討

　　對老年病人睡眠質(zhì)量的探討
　　
　　作者：劉光艷 尚仲英 王利穎
　　
　　關(guān)鍵字：  老年病人
　　
　　我院干部病房，老年病人占住院病人比例較大，為了解住院老年病人睡眠情況及其干擾因素，我們對100例老年病人進行了調(diào)查
　　
　　,為我們提供了對老年病人睡眠護理的理論依據(jù)。
　　
　　1 資料與方法
　　
　　1.1 研究對象 患者均為我院干部病房，年齡60——80歲的老年病人，平均年齡67歲，男85例，女15例，其中有28例老年病人睡前有服用安眠藥史。
　　
　　1.2 研究方法 采取問答的方法，問答從生理、心理、社會和環(huán)境三個方面中，列出了30項因素，根據(jù)病人各因素回答的程度不同，給予判斷。
　　
　　2 結(jié)果
　　
　　2.1 住院病人睡眠質(zhì)量 經(jīng)統(tǒng)計60%病人睡眠質(zhì)量差，28%病人睡眠好或很好，12%病人睡眠質(zhì)量一般。
　　
　　2.2 睡眠干擾因素 生理因素占20%,心理社會因素占10%,環(huán)境因素占60%,其它因素10%.
　　
　　3 討論
　　
　　睡眠是休息的一種形式，是維持生命活動所必需的生理現(xiàn)象。良好的睡眠，具有恢復(fù)性作用。反之，會引起神情倦怠，身心疲乏，甚至危及生命。因此，良好的睡眠對住院病人來說非常重要。
　　
　　3.1 生理因素 生理因素是干擾睡眠質(zhì)量重要原因之一，疾病的癥狀常常會干擾睡眠，如咳嗽、呼吸困難、發(fā)冷發(fā)熱、疼痛不適等等。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該采取積極的治療措施，對癥處理，來控制或減輕癥狀，從而促進病人的睡眠。另外，由于老年人的生理特點，淺睡眠逐漸縮短，一般易出現(xiàn)夜間睡眠淺，夜間易醒，再入睡困難，做惡夢等生理因素也影響老年人的睡眠質(zhì)量。因此，我們醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)合理安排病人的臥床時間，是保證睡眠質(zhì)量的重要一環(huán)。還有，由于老年病人前列腺功能減退，會導(dǎo)致夜間小便增多，夜間上廁所，影響其睡眠。因此，應(yīng)囑病人合理安排飲水時間，睡前盡量少飲水，以減少小便次數(shù)，避免影響睡眠。
　　
　　3.2 心理社會因素 由于病人擔心身心疾病及經(jīng)濟，睡前擔憂或焦慮等不良情緒，導(dǎo)致網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)活動增強，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，從而影響了睡眠。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予心理治療。另外，音樂療法，給病人以節(jié)奏徐緩和悅耳的音樂，這樣可以解除病人煩躁、焦慮不安的情緒，使其平靜、放松，有坦然安全之感，同時也會給病人帶來甜美夢鄉(xiāng)的氣氛。
　　
　　3.3 環(huán)境因素 噪音、燈光、室溫、病床及夜間治療護理活動，均干擾病人的睡眠。噪音主要來源于病人們的說話聲、咳嗽聲、鼾聲、走動聲及夜間護士開門聲。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好病區(qū)管理，嚴禁大聲說話，根據(jù)病情合理安排病床， 以免影響他人睡眠。另外，由于病床較硬，枕頭過低，也可干擾睡眠，因此，在有條件的情況下盡量滿足病人的需要，增加褥墊，使病人舒適。再有床單位的整潔，也可有利于病人的睡眠。
　　
　　本研究結(jié)果表明，住院老年病人的睡眠質(zhì)量差，且影響睡眠的因素有多種，在臨床工作中，護理人員應(yīng)提高對老年人睡眠質(zhì)量的護理，并積極采取相應(yīng)的措施，促進病人的睡眠。

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